按照损伤的承程度也可以分为四型

#孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的？ #听力 #人工耳蜗

  强迫症的表现主要有两个方面：强迫观念和强迫行为。

    每位患者的病情不同，严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为，如反复洗手和检查；而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为，导致社会功能丧失。

    强迫可涉及到心理活动的各个方面，包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为，以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    对自己言行的正确性反复怀疑，以至于要反复核实，明知道毫无必要，但无法克制，如，出门时会反复检查是否关好门窗，即使一遍一遍回家确认，还是觉得没关好；怀疑自己刚刚是否说错话，并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    看到一句话或脑中出现一个念头时，便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”，马上联想到“战争”；看到“可爱”，脑中立即出现“恶心”等。

    脑海中不由自主地反复出现经历过的事情，而且无法摆脱，给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时，如果被打断，还会从头再回忆一次。

    有一种强烈的冲动想法，要去做某种违背自己意愿的事情，但实际上不会转变为行为，如，站在高处，就有想要跳下去的冲动，虽然能控制自己不会真的跳下去，但却难以克制这个想法；走在路上就想撞向行驶的汽车，并且能想象到出车祸的场面等。

    指重复的行为或者心理活动，常在强迫思维之后出现，或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的，但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    为减轻强迫性怀疑而采取的措施，如，因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者，可能检查数十遍也无法安心，虽然知道没有必要，但还是无法克制自己重复检查。

    为了消除对脏物或细菌污染的担心，而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为，而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    因不能相信自己的所见所闻，为了消除这种怀疑所带来的焦虑，常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话，有无做错事等。

    对数字产生了强迫观念，整日沉浸在无意义的计数动作中，如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来，或反复不断地数楼梯、楼层等，明知浪费了很多时间但无法控制自己。

作者：赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

奶嘴多长时间换一次，这是每个宝妈妈都要知道的事情，有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴，知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴，这样是不对的，宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西，所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换，才能给宝宝的健康得以保障。

很多宝宝是不食用母乳的，从出生就使用奶嘴吃奶粉，使用奶嘴的时间比较长，还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴，奶嘴容易破，这样的话宝妈妈一定要细心观察，如果奶嘴破了，或者使用时间长了，就要给宝宝换奶嘴的，千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴，这样对宝宝的健康不利，下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

奶嘴多久换一次 通常来说，奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品，与乳头非常接近，柔软，宝宝比较喜欢，它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味，容易被宝宝接受，而且不易老化，抗热，抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况，请及时更换奶嘴，以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴，如果有破损裂口或以下情况，就必须更换：

1. 奶嘴已被宝宝破坏。

2. 如果孩子吃的很费力，吃奶时间超过十五分钟以上，那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

3. 奶嘴变薄，这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是，用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状，如果没有弹回，就不该再用了。

4. 奶嘴发粘或膨胀，这也有可能是奶嘴老化造成的。

5. 奶嘴有裂缝、破损，万一碎片掉了，有可能让宝宝窒息。

6. 奶嘴变色，这可能说明奶嘴老化了。

7. 宝宝按月龄分，不同阶段用不同类型的奶嘴。

奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的，一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种，相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味，容易老化，更换的要勤一些，硅胶的奶嘴不易老化，没有味道，比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

#憋气#喉返神经受损 #医学科普 #北京协和医院李五一

不要总羡慕别人走运，嫉妒别人成功。平时不努力，就算运气来了，你没迎接它的到来也是擦肩而过……

艾攻略三人对话

结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红

让自己保持好心情的十件小事

我刚在网上问诊了一位医生，询问了一下17岁女孩痛经能不能吃加味逍遥丸的问题。医生助理很快给我回复了，说医生可能需要了解我的病情，这样医生才能更快地给出诊疗建议。我很感激他们的配合。

医生问诊持续了2天，第一天，天津中西医结合医院的孟庆芳医生向我介绍了自己，并询问了我的主诉。之后，医生希望我上传舌苔的照片，以便更加明确地诊断我的情况。

在医生的询问下，我回答了一系列关于我的情况的问题。医生根据我的回答分析出我的痛经是由宫寒引起的宫寒痛经，逍遥丸并不适合我的病情。医生建议我使用中药进行全方位的调理。

最终，医生告诉我，我的情况并不适合使用中成药，而是建议我喝点中药调理一下。问诊结束后，医生服务也结束了。

最近，我在京东互联网医院做了一次线上问诊，向医生咨询了自己的月经问题。我发现自己的月经量比较少，有时一天就没有了，这个情况已经持续了一两年。我感到非常困惑和焦虑，于是决定向医生求助。

医生助理对我解释说，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！之后，问诊正式开始，医生询问了我的月经情况，包括最后一次月经来的时间、月经量、痛经情况等。医生通过与我沟通，了解到我曾经流产过几次，生过一个孩子，并且月经周期正常。医生根据我的病史症状，初步判断可能是气血虚弱导致的月经量少，也提到了可能存在宫腔粘连的情况。

医生建议我调理气血，并且告诉我如果月经量还上不来，就要考虑宫腔粘连的可能。医生为我开具了中药和西药的处方，希望通过药物调理来改善月经情况。最后，医生提醒我服药期间要注意饮食作息规律，不要熬夜，还要避免寒凉食物，保持身体温暖。

在结束问诊后，我按照医生的建议购买了药品，并开始服药调理。我希望通过医生的治疗，能够改善自己的月经情况，重拾健康和活力。

我31岁，最近体检发现了子宫肌瘤，每天都在增大一点点。我对此非常担忧，于是我决定向医生寻求帮助。经过线上问诊，我得知自己的病情需要中医妇产科的专业医生来进行全方位的针对性调理。

在问诊过程中，医生非常耐心细致地询问了我的病情和身体状况，他还要求我上传了舌苔的照片，以帮助他更加明确地诊断我的病情。通过问诊，医生了解到我经常感到冷，手脚经常发麻，胸闷气短，还会有口苦口干等症状。他指出我的情况是由肝血不足引起的，再加上子宫肌瘤主要是由于血瘀引起的。对于我的情况，医生表示目前只有用中药才能针对我的情况来进行全方位的调理。

我对中药表示接受，并且很感激医生的耐心和专业。在问诊结束后，我对自己的情况有了更清晰的认识，也对治疗方案充满信心。

在某晴朗的下午，一位患者前往线上医院进行问诊。患者描述了自己阴毛根部白色斑点、瘙痒的症状，曾被诊断为阴囊炎并接受了洗液、药膏和口服药治疗，痒症状有所缓解但白斑未消退。

医生细心倾听患者的描述，耐心解答疑问。医生指出白斑会逐渐淡化，阐述了不宜长期服用抗生素的危害，并建议停用口服药，改用外用药及中药调理。

患者回顾自己的病史，认识到曾误服抗生素导致症状反复。最终，患者决定前往医院进一步就诊，寻求更合适的治疗方案。

患者与医生的沟通充满了关心与耐心，医生的专业建议让患者感到安心和信任。这段问诊过程，不仅使患者得到了合理的治疗方案，也展现了医生专业素养和关怀之心。

我在网上看了一家医院的广告，说是可以在线问诊，觉得挺方便的，于是就尝试着咨询了一下。当时我出现了一些状况，用了三只阿达帕林凝胶后怀孕了，心里有点慌，不知道该怎么办。医生助理很快就回复了我，说医生可能会需要了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我配合一下，我当然答应了。问诊开始后，医生问了我上次月经是哪天来的，我告诉了他，医生建议我先用验孕棒查一下，看看到底怀孕了没有。结果验孕棒显示怀孕了，我有点慌乱，问医生怀孕期间用阿达帕林会对胎儿有影响吗，医生建议我先停药，去医院检查一下看看胚胎发育情况。我还在担心看不到胚胎，医生安慰我说正常的话是可以看到的。但是我还是有点紧张，医生让我做完检查看看，如果没问题可以先要，我放心了不少。问诊结束后，我决定马上去医院做检查，希望一切都好。

我在互联网医院咨询了一位中医妇产科医生，询问了药物流产后残留物的处理方法。医生非常耐心地询问了我的症状和情况，并给出了专业的建议。他建议我采取保守治疗，使用中药汤剂口服，一直服用到下次月经，让残留随着月经一起排出。我询问了关于药物剂型和服药注意事项，医生都给予了详细的解答。最后，医生为我开了一周的药方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在用药过程中一直关注我的情况，让我感到很安心。我会按照医生的建议用药，并严格遵守医嘱，希望早日康复。

我女儿19岁因患多囊卵巢综合症不来月经，服用了达英35孕酮片。月经量已经持续十多天了，她想服用断血流这个药。我带着担忧和焦虑在网上找到了***医院进行了在线问诊。

医生非常亲切地向我解释了情况，他建议我女儿尽量不要再服用孕酮片，而是通过中药调理来解决问题。他给我开了一份中药方子，说可以在***医院的线上药房抓药邮寄，非常方便。

医生还耐心询问了我女儿的症状和生活习惯，他非常细心地给予了我的女儿专业的建议，并且保证了医生会对病情进行更细致的问诊，以便开出对症的处方。我对***医院的线上问诊服务印象非常好，医生的专业素养和关怀让我感到很温暖。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释了医生了解病情的重要性，然后开始了问诊。医生很友善地问候了我，并让我详细描述了我的主诉。我向医生展示了我的活检结果，医生告诉我宫颈有hpv感染，但尚未发生病变，建议积极治疗炎症。我询问了医生关于药物的问题，医生建议使用抗hpv病毒的阴道凝胶，并给出了具体的用药建议。医生还向我提供了健康指导，让我感到很满意。在问诊结束后，医生祝我健康好运，整个服务非常周到。

我最近在网上咨询了一个医生关于试管婴儿的问题。我一直都在尝试怀孕，但一直没有成功。经过多方咨询，我决定尝试试管婴儿技术。我咨询的医生非常专业，他向我解释了做试管婴儿的相关检查流程，包括妇科体检和抽血检查等。

然而，我所在的市保健院却一直阻止我进行试管婴儿技术，他们坚持要我先做输卵管造影手术。我担心这样的拖延将影响我年龄增长对怀孕的影响，因此我向医生咨询了这个问题。医生非常耐心地告诉我，输卵管造影手术并不会对我产生负面影响，并解释了手术后的备孕间隔时间。

医生还建议我可以换一家医院或者到临近的三甲医院生殖中心就诊，并告诉我生殖技术不需要我停留在南宁一年。他还给我提供了南宁市第二人民医院的联系方式，并鼓励我多方咨询。

在医生的建议下，我决定再次与钦州市妇幼保健院生殖中心医师沟通。同时，医生也鼓励我多咨询生殖中心的医师，以便更清楚地了解相关情况。虽然最终我并没有得到直接解决方案，但医生的专业指导让我对未来充满了希望。

我在一天的午后，通过互联网医院进行了线上问诊，与杨医生进行了沟通。我向杨医生描述了自己最近的身体状况，包括失眠、腰酸小腹坠胀、膀胱有压迫感、月经下不来、浑身无力、不想说话、胸闷气短等症状。杨医生非常耐心地询问了我的病情并给出了专业的建议。他建议我尽快去医院做一些基本检查，包括心电图、血压、血常规等，以了解自己的身体状况。杨医生还为我开具了一份中药处方，希望能够缓解我的症状。

在结束问诊后，我感到非常感激。通过线上问诊，我不仅方便快捷地获得了专业的医疗建议，还避免了排队等待的繁琐。杨医生的耐心和细心让我感到非常安心，我对他的专业素养和医疗技能深表敬佩。