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  • 作为当代打工人,“爆肝”好像已经成为家常便饭

    可你知道吗?如果说你的身体是间公司,

    你的肝脏就是那个最坚韧的007打工人!

     

    肝脏是人体最大的实体器官,以代谢功能为主,可以说是最繁忙的“模范员工”,身兼多职,“007”年终无休,为我们的身体承担着如下功能:

    01代谢功能

    小肠吸收的糖类,在肝脏合成为肝糖存于肝脏,在血糖降低時,肝糖就会转化为葡萄糖,保持血糖的水平。而氨基酸在肝脏合成为蛋白质,供身体所需,多余的则会分解为尿素排出体外。此外肝脏对脂肪、维生素和荷尔蒙的新陈代谢具有重要作用。

    02解毒功能

    随着人体的新陈代谢和食物、酒精、药物的摄入,毒素会不断累积,这时肝脏就会工作,将毒素化解成为无毒、毒性较轻或容易被溶解的物质。

    03分泌功能

    肝細胞分泌胆汁,含有胆固醇、卵磷脂、胆盐和胆紅素。胆盐可乳化脂肪,促进脂肪和可溶性維生素A、D、E、K的吸收;当肝功能受损,就会影响胆汁的分泌与代谢,进而出现黄疸。

    肝脏不仅功能多样,更是任劳任怨:即使部分肝脏受到严重的损伤,剩余的肝脏细胞仍可“勤勉”工作,使肝脏能够继续执行其复杂的功能,甚至在临床上都不会有特异性症状[1]。所以肝脏被发现异常时,往往早已病入膏肓。

    “模范员工”也有脆弱的一面,尤其是面对病毒感染。在中国,有近90%的肝癌患者都有乙肝或丙肝、甚至两种肝炎病毒合并感染。[2]

    好在规范筛查、早诊早治,可以有效地减少病毒性肝炎患者向肝硬化或肝癌恶化发展。

    当前乙肝尚不能治愈,对于乙肝感染者,口服直接抗病毒药物可将HBV DNA控制在检测标准以下(通常为20IU/mL以下),可以最大限度地抑制乙肝感染者体内的病毒复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓并减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌和其他并发症的发生,改善患者的生命质量。2022年,新版《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》发布,呼吁符合抗病毒治疗指征的乙肝患者尽早进行抗病毒治疗。

    丙肝患者更为幸运,随着口服直接抗病毒药物的成功研发和在全球范围的广泛应用,慢性丙肝现在已经可以实现病毒学治愈,且丙肝治疗已经进入到泛基因时代,在患者中能达到90%以上的持续病毒学应答(Sustained virological response, SVR),即病毒学治愈。[3]

    如今,指南推荐的乙肝治疗药物和丙肝口服泛基因型直接抗病毒药物都已经被纳入国家医保目录。随着国内“互联网+”医疗健康领域的纵深发展,线上复诊、续方购药也变得愈发简便。药物可及性大大提高,惠及更多“打工人”。

    记得再忙也不要忘了关注你身体中最给力的肝脏,毕竟健康才是这辈子最重要的KPI。

     

    参考资料:

    [1]Mao, Shennen A.; Glorioso, Jaime M.; Nyberg, Scott L. (2014). Liver regeneration. Translational Research, 163(4), 352–362. doi:10.1016/j.trsl.2014.01.005 

    [2]中国原发性肝癌临床登记调查2020中期报告

    [3]丙型肝炎防治指南(2022版)

     

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    牛皮癣又称银屑病,患者可以通过吃饮食(高热量、高蛋白、高维生素食物)或者药物(环孢素、泼尼松、依那西普)等好。1.饮食:银屑病患者应保持良好饮食习惯,可以吃易容易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食,比如鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、水果、蔬菜等。同时要多补充水分,不要饮酒、浓茶、咖啡等,禁食辛辣食物。2.药物:银屑病患者可以通过涂抹地塞米松软膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、水杨酸软膏等治疗缓解皮损,必要时联合口服或者注射环孢素、泼尼松、依那西普等药物治疗。上述用药需严格遵医嘱使用,不可私自用药。患者可前往正规医院就诊,在专科医生指导下进行检查治疗,不得延误病情。

  • 晒后胳膊上起小疙瘩可能是因为太阳照射后,局部出现过敏性反应,形成紫外线过敏而导致日光性皮炎,可通过一般治疗、药物治疗等方法进行处理。

    1.一般治疗:首先要注意脱离晒伤的环境,特别是外出的时候,需要做好防晒工作,如戴帽子或者打伞,也可以涂抹防晒霜。同时注意做好皮肤的护理工作,特别是小疙瘩出现破裂或破损的情况,可以采用生理盐水或凡士林浸透的纱布覆盖,可缓解不适。

    2.药物治疗:可以外涂炉甘石洗剂、锌霜等,可以起到收敛和止痒的作用,如果症状比较严重,还可口服泼尼松等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。

    一旦晒后胳膊出现小疙瘩等异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 引起皮肤瘙痒的因素有很多,其中常见的有过敏、蚊虫叮咬和皮肤干燥等,另外很多内科疾病也会引起皮肤瘙痒,如某些妇科疾病、急慢肝炎,糖尿病,肾病等。中医认为是由于风寒郁结皮肤瘙痒、血虚风燥皮肤瘙痒、阴虚内热皮肤瘙痒等原因引起的。瘙痒的发生让人非常的痛苦,严重影响正常的生活和工作,兹有治疗严重皮肤瘙痒案例以记之。
    某女,48岁,因全身剧烈瘙痒就诊,自诉有全身瘙痒病史,痒时剧烈,上至头皮,下至足膝,尤以头面后背及胸部为甚,抓破出血,烦躁异常,条条血痕,目不忍睹。平素无汗,神疲,眠差,大便稍稀,舌苔白厚,脉细有力。有老中医为其方:当归10川芎10生地15白芍10荆芥10防风15丹皮15田七15天麻15。服后无效。余思之无汗湿郁,则湿热瘀滞,发为瘙痒。遂拟方:生麻黄20克,嫩桂枝20克,生甘草10克,苦杏仁10克,生黄芪30克,苍术20克,防风20克,白鲜皮20克,白蒺藜20克,生石膏30克,乌梢蛇15克,茯苓30克,法半夏15克,陈皮10克,牡丹皮15克,赤芍药15克,紫草10克,红花5克。嘱其热服,加裹被,冀汗出。自诉药后大汗,轻松入睡,共服15剂而愈。(前后药量有所增减)

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    膝关节本身并不会导致发烧到38°的症状,发烧一般为病原体感染而导致。膝关节炎的主要症状包括关节疼痛、关节肿胀、运动受限等。

    1.关节疼痛:膝关节炎的最常见症状是膝关节的疼痛,主要表现为隐隐作痛、钝痛或剧痛,常见于重体力活动或长时间保持同一姿势后。

    2.关节肿胀:膝关节部位受到炎症的刺激,可导致关节出现肿胀的现象,膝关节部位可观察到肿胀、膨胀或增厚。

    3.运动受限:由于关节疼痛和肿胀,膝关节活动可能受限制,如行走、爬楼梯和弯腿等动作可能变得困难且疼痛。

    此外,还可导致关节僵硬、关节声响等现象,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 脊髓损伤可能出现运动功能障碍、感觉障碍、肌力减退、平衡和协调问题、自主神经功能障碍、呼吸异常等后遗症。

    1.运动功能障碍:脊髓损伤可以导致肢体运动功能的部分或完全丧失,损伤的程度和位置决定受影响的运动范围和能力。

    2.感觉障碍:脊髓损伤可能导致感觉功能的丧失或减退,患者可能无法感受到触觉、温度、疼痛或位置信息。

    3.肌力减退:脊髓损伤可能导致肌肉无力或肌肉萎缩,使患者在进行日常活动时感到困难。

    4.平衡和协调问题:脊髓损伤可能导致平衡和协调能力的丧失,使患者在行走、站立或保持身体姿势时感到困难。

    5.自主神经功能障碍:脊髓损伤可能影响自主神经系统的功能,有尿失禁、排便困难、性功能障碍等问题。

    6.呼吸异常:严重的脊髓损伤可能影响呼吸肌肉的功能,导致呼吸困难或需要辅助呼吸设备。

    脊髓损伤后遗症比较多,但不是每个患者都会出现,具体的因个体差异而不同,出现不适症状及时就医治疗。

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  • 多发性神经炎是一种慢性的自身免疫性疾病,患者可能有运动障碍、视力问题、感觉异常、平衡和协调问题、语言和吞咽问题、精神和情绪问题等。

    1.运动障碍:多发性神经炎可能出现运动障碍,患者有肌无力、肌肉痉挛、运动协调性下降、肢体麻木或刺痛等不适症状。

    2.视力问题:多发性神经炎可能出现模糊视觉、双重视觉、视野缺损、眼球震颤等症状。

    3.感觉异常:多发性神经炎可能出现麻木、刺痛、针刺感或电击感等感觉异常。

    4.平衡和协调问题:多发性神经炎可能导致行走不稳、失去平衡、震颤或不协调的动作。

    5.语言和吞咽问题:多发性神经炎可能导致说话困难、发音不清、吞咽困难等症状。

    6.精神和情绪问题:多发性神经炎患者可能出现抑郁、焦虑、易怒、注意力不集中等精神和情绪问题。

    多发性神经炎的症状可以在不同时间出现、消失或恶化,因个体之间存在差异,所表现的症状也会不一样,出现不适及时就医治疗。

  • 肠绦虫病主要是各类绦虫感染引起,是感染科常见的疾病。肠绦虫病指的是绦虫在人体内寄生导致的疾病,是由各类绦虫感染引起,感染猪或牛带绦虫病的患者是这种疾病的传染源。肠绦虫病主要是经口感染而引起传播,人群普遍易感,通常猪或牛绦虫病以青壮年居多,男性多于女性,而短膜壳绦虫病在儿童当中比较多见。

    感染肠绦虫病后可无明显症状,常见的有腹痛、恶心、食欲不振、消化不良或发现粪便中有白色节片等。感染肠绦虫病要及时到医院就医,在医生指导下进行规范的治疗,以免延误病情。

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    甲肝是急性自限性的肝病,一般来说,并不会导致蜘蛛痣的形成,蜘蛛痣容易出现在肝硬化患者身上面。蜘蛛痣,是因为反复的肝脏损伤,形成了肝硬化,然后导致身体的雌激素蓄积,导致身体的雌激素增多,然后引起的末梢血管末梢动脉扩张,就会出现一系列的蜘蛛痣。

    在胸前颈前就会出现这些症状,通常是干肝病晚期或者是肝硬化的患者的体征,急性的肝炎,一般是不会有的,甲型肝炎,是自限性的,一般4~8周之后,大部分都能康复。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,因为最近颈部不适,做了核磁共振,拿到结果后想了解情况。医生非常耐心地解读了我的片子,告诉我颈椎间盘突出并轻微的脑内缺血灶,但都不算严重,不需要手术或特殊治疗。他还详细解释了我的病情,让我放心了很多。医生建议我保持现状,不需要治疗,可以进行理疗缓解不适。整个问诊过程中,医生都非常友善和耐心,让我感到很舒心。非常感谢医生的专业建议和关心。

  • 我在网上挂号成功,前往医院就诊时,医生告诉我需要检查的这两天不需要住院。我一直在等候,但还是没有挂到号,医生建议我留意医院门诊公众号的更新,因为一般周五会放出下周的号源。我只能耐心等待了。

    最终,我挂到了内分泌科的号,医生告诉我需要检查的时间为两天,最快三天后开始服碘治疗。我询问是否需要住院,医生回答我可以居家隔离,不需要住院。医生提醒我,服务结束后如果需要诊疗,可以发起复诊,前往医院就诊。

    整个问诊过程中,医生给予了我详细的治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然医生的回复仅为建议,但我对医生的服务感到满意,感谢医生的耐心解答和专业指导。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。我拍了一年前的CT片子,想咨询一下。医生非常细心地解答了我的疑惑,告诉我这些病变不需要每年CT复查,让我放心。我还担心体检时会不会因为隔了一年没做CT而导致其他疾病,医生也很耐心地解释了我的担忧,并安慰我不用过度焦虑。最后,医生还提醒我如果没有问题了可以结束咨询,并且很周到地嘱咐我费心简要评价。整个问诊过程非常愉快,让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为接受了甲状腺癌手术并进行了碘131治疗,心里总是忐忑不安。尤其是当我想和我的五个月大的宝宝亲近的时候,更是担心不已。

    幸好,在京东互联网医院上找到了一位核医学科的医生进行线上咨询。医生非常有耐心地听取了我的主诉,并且详细解答了我的疑虑。

    医生告诉我,虽然碘131治疗后体内可能会残留一定的放射性,但在正常水平下是不会对宝宝造成影响的。他还解释说,宝宝周围环境其实都存在一定程度的射线,只要不超过正常水平就不用过于担心。

    在和医生的交流中,我对碘131治疗和残留放射性有了更清晰的认识,也放心多了。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常安心,我相信宝宝和我都会一切安好。

  • 我最近因为甲亢问题在网上做了一次问诊,京东互联网医院的医生非常专业,为我详细解答了疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生提醒我甲亢治疗后需要定期复查甲功、甲状腺彩超以及心电图,以及检查肝肾功能,这些都是为了及时了解病情的变化,调整治疗方案。

    医生还给我解释了服用碘131后的治疗过程,让我对治疗效果的时间进展有了更明确的了解。对于心电图异常和心钠肽升高的问题,医生也给予了耐心的解释和建议。

    最后,医生强调了药物的严格遵医嘱服用,让我在治疗过程中更加谨慎。

    通过这次问诊,我深切感受到医生的耐心和细心,他们不仅懂得治疗知识,更注重与患者的沟通和关怀,让我对线上问诊有了全新的认识。

  • 10月6日晚5-8点,郭永久头部后脑摔破,少量留血,摔倒后反应迟钝,目光呆滞,失去当时记忆,头晕,呕吐一次。

    10月7日早,就诊医院拍了CT,诊断为脑淤血,入院治疗。

    10月7日和10月8日,大部分时间处于睡眠状态,清醒时不吃东西,只少量喝水。

    10月9日,头部疼痛厉害,不能下地,晕的严重,CT显示有血块和积液。

    10月11日,头部半夜疼痛难忍,注射止疼药。

  • 我是一位患有糖尿病和中风的病人,最近需要做派克CT检查,咨询了京东互联网医院的医生。医生在问诊中非常细心地询问了我的病情和用药情况,并给出了专业的建议。我向医生咨询了关于停药和检查前的饮食问题,医生都给予了详细的回答。在医生的指导下,我非常放心地进行了检查,感到非常满意。

  • 我是一位45岁的男性患者,曾在2021年6月8号在上海复旦大学附属***肿瘤医院接受了甲状腺全切淋巴清扫手术,并在河南省***肿瘤医院核医学科进行了两次碘治疗。我的甲状腺球蛋白值从10多降到目前的7.94,但根据要求,这个值是否需要降到0.2呢?我是否需要进行第三次碘治疗?另外,第二次碘治疗后我出现了腮腺炎,导致脸部肿胀。我现在还需要进一步的治疗吗?

    这次线上问诊给我带来了很多的安慰和指导。医生在和我交流时非常耐心和细心,详细询问了我的病史和症状,并给予了专业的建议。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢,同时也感谢互联网医院提供了这样便捷的健康咨询服务。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来应该如何进行治疗和注意事项。我会继续遵循医生的建议,定期观察病情,并改善自己的生活方式,增强免疫力。感谢医生的关心和指导,也感谢互联网医院为患者提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我在互联网医院咨询了一位核医学科的医生,询问了自己甲癌术后的复查情况。在和医生的交流中,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生在询问我的病情后,给予了详细的解答和建议,让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下,我对疾病的发展和治疗有了更深入的了解,也更加有信心面对疾病的挑战。

    在咨询中,医生提醒我注意医院的相关规定,让我能够更好地保护自己和他人的健康。医生还给予了我针对甲癌术后复查的具体建议,并在我有疑惑时给予了耐心的解答。通过这次咨询,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对治疗的过程。

    在整个咨询过程中,我感受到了医生对患者的关心和负责的态度,让我对互联网医院的服务有了更高的评价。感谢医生对我的耐心解答和专业指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心面对治疗的过程。

  • 我一直在京东互联网医院咨询医生,因为我母亲长期患有高血压,7年前还曾经有过脑梗病史。最近她又出现了头晕、无法站立和呕吐的症状,我们非常担心。在医生的指导下,我详细描述了母亲的病史和症状,医生非常耐心地解读了医疗影像,并给出了初步的就诊建议。医生建议控制好现有的慢性基础疾病,避免再次脑梗塞的发生,并详细解释了降压药物的选择和用量。

    在医生的建议下,我按照医嘱继续让母亲服用药物,并定期复查。我还询问了医生关于国内有质量脑梗死或者高血压比较专业的医院,医生告诉我只有急性脑梗塞才适合在附近医院治疗,而母亲的情况不属于急性梗塞,只要治疗好基础疾病就可以。

    通过与医生的沟通和指导,我对母亲的病情有了更清晰的了解,也更加有信心地面对治疗。在这里,我要感谢医生的耐心细致,让我们感受到了医生的专业和关怀。

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