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中医治未病科

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  • 尖锐湿疣也称“生殖器疣”、“性病疣”、“湿疣”和“尖圭湿疣”,它是由于人体的外阴生殖器、肛周等部位感染上人乳头瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害。其典型的临床表现是呈菜花状、鸡冠状或乳头状的外形,且具有湿润柔软、边际角化、触碰易出血等特征。在感染上尖锐湿疣的患者群体中,有不少人对该病都不了解,甚至在确诊之前都没有听过该病。

    比方,有的患者就会询问医生,菜花状的尖锐湿疣是高危病毒引起的吗?关于这个问题,我们来给大家简单论述下。

    引起尖锐湿疣的是 HPV 病毒。这个病毒到目前为止,发现有 100 多种亚型,不同的病毒类型感染今后,呈现的病变是不相同的。比如,寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、丝状疣等,它们与尖锐湿疣相同,都是 HPV 病毒引起的,不过病毒类型是不同的。

    尖锐湿疣往往是通过 HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、54 等低危黏膜型病毒感染引起的。当然,也有的尖锐湿疣患者可能是因为感染上了 HPV16、18 等高危型病毒所致。所以说,感染上尖锐湿疣的大多数是因为低危黏膜型 HPV 引起,少数人是高危病毒感染引起。

    确诊尖锐湿疣今后,无论是高危仍是低危型 HPV 病毒导致,都应该积极地配合正规医院医生皮肤科的医治。把长出来的疣体先去除去,然后针对患处及周围的 HPV 病毒做铲除处理,比及疣体和病毒都铲除今后,尖锐湿疣也就不会呈现复发。一起,医治期间要严厉制止同房,避免 HPV 病毒在伴侣之间交叉感染。

  • 在新冠肺炎期间,有慢性肾脏性疾病的病人更应该加强营养,增强体质,预防疾病的发生。 患有慢性肾功能不全的患者在维持合理的营养素摄入的基础上,减轻尿毒症毒素积累,减轻氮质血症,减轻肾小球的高滤过及肾小球硬化,减轻肾小球基底膜和系膜损害,纠正水,电解质紊乱,预防病发症,延缓病程发展。

    能量:保证每日充足能量摄入,一般来讲每日热量控制在 2000kcal-3000kcal/d,可利于优质蛋白在体内的有效利用。成年人约 30kcal/kg.d 左右,主食可酌情选用麦淀粉、藕粉、马蹄粉等为最佳能量来源食物,普通的粮谷类应根据肾功能的情况进行合理选择。

    蛋白质:减少蛋白质的摄入可以使血尿素氮下降,有利于降低血鳞和减轻酸中毒。蛋白质供给量应根据慢性肾功能不全分期来具体规定摄入量,一般按照 0.6g-0.8g/kg.d,如进展到尿毒症期,可控制在 0.6g/kg.d 以下,如已经接受血液透析和腹膜透析期间,由于治疗时会损失必须氨基酸,故可适当增加优质蛋白的摄入。

    脂肪:脂肪不宜过多,慢性肾功能不全的患者常伴有胃肠道功能不全,消化功能减退,故占每日总能量的百分之 25%-30%,减少高脂肪(肥肉、动物内脏等)食物的摄入。

    高磷血症:高磷血症的患者可使肾功能恶化,降低血清钙,顾应低磷高钙饮食,高磷磷食物包括(蛋黄、干酪、动物肝肾等)要避免食用这类食物。

    维生素:供给充足的维生素,每日保证 300g-500g 的新鲜蔬菜的摄入,条件允许可食用善存每日一片。

    肠内营养补充剂:如经口摄入量不足,可酌情选用肾病性肠内营养补充剂,根据实际摄入量适当增加,具体可咨询医院营养科。

  • 儿童发烧咳嗽肚子疼可能和感冒后饮食不当或胃肠型感冒等有关。

    1.感冒后饮食不当:上呼吸道感染通常和病毒以及细菌等入侵有关,可出现咳嗽、发热等症状,胃肠道功能也会受到影响。如果这种情况下饮食不当,吃了生冷、油腻、辛辣的食物,就可能会加重胃肠道负担,从而出现肚子疼的现象。

    2.胃肠型感冒:胃肠型感冒一般是指感冒同时伴有胃肠功能紊乱。这种情况下病原体会同时感染孩子的呼吸道以及消化道,除了会有发热咳嗽等呼吸道症状,通常还会有肚子疼痛、腹泻以及恶心、呕吐等胃肠道表现。

    儿童发热咳嗽肚子疼建议及时到医院就医,明确病因,遵医嘱采用针对性的治疗方案,以免延误病情。

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    手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法,药物可以辅助治疗并发症,单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

    治疗周期

    包皮过长主要通过手术短期治疗。

    一般治疗

    幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮,扩大包皮口,经常清洗,保持包皮腔清洁,可不处理,大多患儿可治愈。

    急症治疗

    包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍,发生局部水肿、瘀血,多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位,儿童好奇玩弄阴茎包皮时,也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理,狭窄处可能发生糜烂、溃疡,甚至阴茎头坏死、脱落,发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

    止痛、防勃起药

    包皮环切术后一般除了抗生素外,还应服用防止勃起与止痛的药物,如结合雌激素片、去痛片等。

    手术治疗

    包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗,包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

    传统包皮环切术

    背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法,目前使用最为广泛,包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

    器械辅助包皮环切术

    套扎器类

    一次性使用包皮环切套扎器的出现,使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环,切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点,适合各种人群。

    缝合器类

    使用一次性包皮环切缝合器,是包皮环切手术的进一步改进,这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意,目前在临床应用广泛。

    改良包皮环切术

    在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式,如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术,该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意,但对术者手术技巧要求相对较高。

  • 现在是天气中等冷的季节,全国也停了暖气了,早晚温差大,大家穿衣服稍不注意,就会感冒或得气管炎,肺炎。那么,得了这些病,大家需要怎么治疗呢?

    一般上呼吸道感染包括普通病毒性感冒,支气管炎和肺炎。

    普通病毒性感冒有发热,头疼,咽喉痛,鼻塞,流鼻涕,全身乏力等症状。可以用连花清瘟颗粒清热解毒,如果伴有咽喉痛,可以加上消炎药一起治疗。注意多喝水,多休息。一般 3 天左右很快就会好。

    气管炎,肺炎,一般是细菌感染,细菌常见的有肺炎链球菌,其他微生物有肺炎支原体感染等。这就需要先用广谱抗生素,比如青霉素类或头孢类,前提是不过敏才行。再查个肺炎支原体抗体,看看有没有肺炎支原体感染,如果有肺炎支原体感染,就用大环内酯类消炎药,比如阿奇霉素,红霉素,罗红霉素消炎。

    但是,广谱抗生素,青霉素类和头孢类也有敏感和不敏感的,所以,痰培养及药敏也是必须的,如果用了一天头孢类消炎药,患者症状不好转,就可以试着换青霉素类消炎药。待三天痰培养和药敏试验结果出来,选择敏感抗生素,这是最好的,也是最有效的。

    另外就是反复高烧患者,要考虑是否有流感,需要查流感抗原,应用奥司他韦治疗流感。

    最后,记得疫情期间,新冠病毒核酸检测是必须的哦!

  • 一类是比较轻的,疾病初发的第一个月第二个月,治疗还是以保守治疗为主,所谓的保守治疗包括哪些方面,因为它有炎症,第一要口服一些非甾体的消炎镇痛药,减轻炎症反应,第二它的病变部位,在关节囊早期的纤维化还没严重,在关节还没有黏住之前做三个动作,三个动作有些一个是弯腰,弯腰趴在桌子伸直自己的双上肢,压自己的双上肢,做压双肩,把下方粘连的关节囊拉开,第二个动作要背拉毛巾,拿一个毛巾紧贴后背,提拉毛巾第三个动作弯腰画圈,弯下腰弯到90度,然后手画成一个圆形,对于早中期的粘连性关节囊炎,通过这样的治疗,应该是可以缓解了。

  • 十二指肠溃疡(DU)是由于胃液分泌过多和(或)十二指肠黏膜防御功能减弱,导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀,形成的局部炎性破损,严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。

    十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛,此外,上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时,腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。

    治疗的总目标是去除病因,控制症状,促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

    抑制胃酸治疗

    • H2 受体拮抗剂
    • 疗效好,价格便宜,用药方便,长期使用不良反应少,常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。

    • 质子泵抑制剂(PPI)
    • 有较强的抑制胃酸分泌的作用,是治疗溃疡的首选药物,常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI,十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。

      但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长,伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加,故应注意遵医嘱规范用药,避免滥用。

    胃黏膜保护治疗

    • 可中和胃酸或直接覆盖溃疡面以阻断胃酸的消化,包括铝碳酸镁、磷酸铝、硫糖铝、氢氧化铝、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。

    幽门螺旋杆菌(Hp)感染的治疗

    • Hp 阳性患者需行根除 Hp 及抗溃疡治疗,《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐,初次治疗予以质子泵抑制剂+铋剂+两种抗菌药物的四联疗法,疗程为 10~14 天,有效根治率达 90%。
    • 由于 Hp 感染存在各地区耐药性的差异、不同个体及 Hp 对抗生素的敏感性不同,选择抗菌药物时需充分考虑当地药物的耐药特性,进行个体化的精准治疗。

  • 扁桃体上长了肉瘤,可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤,影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

    • 扁桃体囊肿:是一种良性病变,单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时,可导致局部异物感,甚至可能会引起吞咽困难,需要采取局部穿刺处理。
    • 扁桃体息肉:可能是扁桃体炎、异常增生等引起的,体积较小时影响不大,体积较大,可能会导致咽部异物感、吞咽困难,且有一定癌变可能性。
    • 扁桃体肿瘤:良性肿瘤大多影响不大,主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗,肿瘤体积会增大,且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤,建议及时前往医院就诊,及早进行正规治疗。

  • 当求助者来到咨询师面前时,常常处于焦虑急切的情绪中,这件事我该怎么选择?能不能立刻让我好起来?这段关系里到底是谁错了?我是不是真的这么差劲?可能此时,求助者是真的想立刻得到一个“权威”的答案或肯定:你应该选择 A 而不是 B、他是错的你是对的,你如果这样做就会好起来的等等。似乎一个肯定的行为指导,就能帮助自己立刻从问题的泥潭中抽身而出。

    当然,通过心理咨询,你确实会找到所遇到问题的解决方案,但绝对不是心理咨询师直接告诉你该怎么做:

    如果我们的心理问题是一株草,那么我们遇到的现实问题就是那吹动草的风,就算外力将风暂时止住了,草还在,等下次风来时,它仍旧会摆动不休扰乱心绪。草的存在不会因为风是否来而改变,你以前之所以没发现它,要么是因为风没来,要么是因为风不够大。所以想解决问题,需要咨询师帮你找到这颗草,教会你如何把它整理清楚,或铲掉,或和谐共处。(关于这颗草的比喻,在以后的文章中还会出现)

    心理咨询的任务概括来说有以下几点:

    • 认识自己的内、外世界;
    • 了解和改变不合理的观念;
    • 学会面对现实和应对现实;
    • 使求助者学会理解他人;
    • 使求助者正确认识自我;
    • 协助求助者构建合理的行为模式。

    这里面每一项都是意义重大的课题,每一个进步对个人而言都是了不起的成就。如果你遇到了很棘手的问题,那么请把它看成一次成长的契机。如果你找到了比较信任的咨询师,那么就多给自己一些时间,去探索自己的内心,重塑然后成长吧!

  • 所谓宫外孕,是指在宫腔以外任何地方发生的妊娠,比如输卵管、宫颈、卵巢等,都是比较常见的异位妊娠的位置,其中以输卵管妊娠最为常见,宫外孕会导致出现一系列的症状,如腹痛、阴道流血的情况,这些情况与流产极为相似,那么,宫外孕会发生自然流产吗?

    如果女性朋友发生宫外孕,是不是会存在自然流产的情况,一般轻下,宫外孕是很难发生自然流产的,宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,宫外孕胚胎在输卵管中生长,容易对输卵管管壁挤压,造成劈裂大出血的情况,所以,在胚胎生长过程中,阴道会有少量阴道流血情况,并且腹部也会出现腹痛的情况。腹痛与阴道流血都易与先兆流产及自然流产的症状相似,有些女性只自行在家中使用妊娠试纸发生怀孕,但从未到医院检查,宫外孕不能排除,出现阴道流血及腹痛情况后,就自行到药店买药保胎治疗,或已经知道自己是宫外孕,出现腹痛及阴道流血的情况,就以为是宫外孕自然流产了,这些都是不正确的。因为发生宫外孕是不能发生自然流产的。

    宫外孕若没有行手术取出胚胎,胚胎的结局只是被杀死、机化,但大多数情况下宫外孕一旦发生,其逐渐增大,会增大输卵管破裂、出血,甚至会出现休克,危及生命安全,所以一旦发生宫外孕一定不要放任不管。

  • 在这个春秋冬季节,总是感觉冷的男士39岁,不禁让人担忧。他描述着自己在午后感到寒冷,尤其是在没有太阳的下午和傍晚,身体开始出汗,尤其是后背和腋下。他甚至在冬天都不能穿透气的衣服,手脚冰凉且出汗,甚至还出现手颤的情况。这些症状严重影响了他的生活质量,让他倍感困扰。

    在这样的情况下,他决定寻求医生的建议,希望能够找到解决这一困扰的方法。经过详细的描述和询问,医生为他制定了一份具体的治疗方案,并给予了专业的建议。患者对医生的细心和耐心表示感谢,因为医生的专业知识和人性关怀,让他感到了温暖和希望。

  • 我在网上诊疗了一次,遇到了一位非常负责任的医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状,并给出了详细的解释和建议。

    医生建议我调整生活方式,不要熬夜,戒掉不良习惯,作息规律,适当运动。

    医生还为我开具了中药处方,详细说明了服药方法和注意事项。

    在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了应该如何调理和治疗。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心的态度非常满意。

  • 我这段时间总是感觉身体内热,特别是肠胃热,还出现了地图舌,舌苔长了又脱落。有时还会心慌,实在是让人担心不已。于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。

    医生助理很快就和我联系上了,告诉我问诊已开始,可持续2天。医生问我怕冷吗,我回答说不怕冷。然后医生问我大便是否不成型,我回答说是的。医生告诉我要忌食寒凉辛辣,不喝牛奶,水果越少越好。最后医生给我开了中药颗粒剂,告诉我服用方法和注意事项,然后问诊就结束了。

    医生给我开的药是针对寒热错杂,脾虚湿气重和肝火旺的问题,但我吃了快两个疗程了,效果并不明显。于是我向医生反馈了这个情况,医生让我停药一周后再反馈,说会根据变化调理。

    我觉得这次的线上问诊体验很好,医生非常耐心细致地询问我的症状,并给出了合理的治疗方案。虽然效果不是很明显,但我相信医生会根据我的反馈做出相应的调整。我对这次线上问诊的结果还是比较满意的。

  • 我最近身体感觉不太好,月经来了两次,感觉虚弱无力,总是想睡觉。我决定尝试在互联网医院上进行线上问诊,希望能得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并给出了详细的解释和建议。他们告诉我,我可能是脾肾两虚,气血不足,肝火旺,导致了月经异常,贫血等情况。医生建议我调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜,并给我开了中药颗粒剂。在医生的指导下,我开始了调理我的身体,希望能够早日恢复健康。

    我非常感谢互联网医院上的医生,他们的专业和耐心让我感受到了温暖和希望。我相信在医生的指导下,我一定能够走出健康的困境,重新拥有健康的身体。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了身体如何调理的问题。医生非常耐心地询问了我的症状,并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我,我可能存在脾肾阳虚、湿气重和肝火旺的情况,然后建议我调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律,不熬夜。我还向医生咨询了黄芪和参鹿补片的问题,医生建议我先调整生活方式,并配合中药颗粒剂。医生给我开了一周的药方,并告诉我服用后再进行反馈,医生会根据变化进行调理。整个问诊过程非常顺利,医生耐心地解答了我的问题,给我提供了专业的建议,让我对身体调理有了更清晰的认识。

  • 昨天下午,我在京东互联网医院进行了线上问诊,和医生进行了沟通。我向医生描述了自己的主诉,包括咽喉炎、乏力等症状。医生非常耐心地询问了我的病情,听取了我的描述,并给予了我充分的支持和建议。

    医生表示,我的咽喉炎和乏力症状需要重视,还询问了我的四肢冰凉和心悸等情况。在询问了我的大便情况后,医生给出了详细的治疗方案,并提醒我在服药期间要注意饮食和心态。医生还为我选择了中药颗粒剂型的药品,并详细说明了服用方法和注意事项。

    整个问诊过程非常顺利,我感到医生非常专业和耐心,给了我很大的安慰和信心。我对线上问诊的体验非常满意,也对医生的专业素养和细心关怀表示由衷的感谢。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和生活习惯,然后给出了专业的诊疗建议。

    医生告诉我,我的症状可能是由于内分泌失调引起的,还可能与慢性胃炎有关。医生给我开了一套中药颗粒治疗方案,并详细告诉我如何服用。在服药期间,医生还提示我要避免辛辣食物和保持心态平和。

    我按照医生的建议进行治疗,不仅月经症状得到了改善,皮肤问题也有所缓解。在治疗过程中,我还向医生咨询了一些其他问题,医生都给予了耐心的解答和指导。

    在医生的帮助下,我的症状得到了有效控制,生活质量得到了提高。我对互联网医院的便捷和医生的专业素养感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的症状。医生非常耐心地询问了我的情况,包括睡眠、情绪、饮食等方面的情况。在医生的指导下,我对自己的症状有了更清晰的认识。医生给我开了中药颗粒剂,详细说明了用药方法和注意事项。我非常感激医生的细心和耐心,对治疗充满信心。

    在医生的治疗下,我相信自己很快就能恢复健康。他的专业知识和细心的态度让我对医疗行业充满了信心,我相信在医生的帮助下,我一定能够克服疾病,重拾健康。

  • 我最近总感觉四肢发麻,尤其是在夏季使用空调或者冬季接触冷物体时更为严重,手指甚至会无力。不仅如此,讲话过多时,甚至头皮和舌头都会感到麻木。保暖不好的时候,小腿肌肉会出现麻木和无力的感觉,甚至会有心脏不适的情况发生。这些症状困扰了我很久,希望能得到专业的诊断和治疗建议。

    在京东互联网医院进行了问诊后,医生给出了详细的诊疗建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,并做出了准确的评估。医生建议我采用中药颗粒剂型治疗,还特别提醒我在用药期间要忌辛辣寒凉刺激,保持心态平和。而且,医生还为我提供了用药的详细方法和注意事项,让我对整个治疗过程有了清晰的认识。

    通过医生的诊疗建议,我感到非常放心和安心。医生的专业素养和耐心细致让我对治疗效果充满信心。我相信在医生的指导下,我一定能够早日恢复健康。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,非常感谢医生的耐心解答和专业建议。通过医生的详细询问和分析,我得知自己患有脾肾阳虚、湿气重、肝火旺等症状,这些问题一直困扰了我五六年。医生给出了详细的治疗方案,包括调整生活方式,忌食寒凉辛辣,适当运动,作息规律等。同时,医生还开具了中药颗粒剂,配合服用后期待能够得到好转。我非常感谢医生的诊疗建议,也对京东互联网医院的高效便捷服务印象深刻。

    医生通过问诊得知我主要的症状,然后给出了详细的诊断,还建议我服用中药颗粒剂,并在服药期间注意生活细节,以期达到最佳疗效。在医生的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案充满信心。希望通过这次治疗,能够缓解自己的症状,重返健康的轨道。

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