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    最近忙于很多孩子升学事情,学了十几年了报考多么重要,突然看到有个订单*月*号的,那个激动,紧张,兴奋,还是烦躁,当时心情很复杂,当然一瞬即过,学心理学那么久,一直想着实操,接单,好不容易盼来了订单,一定放下所有的事情,把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情,这已经不是第一次接单,倒也不紧张了,不过具体流程还是要准备一下的,稍稍平复了一下复杂心情,仔细看了看订单,是第二天十一点的,感觉时间还好,比较宽松,于是捡着手头要紧的事,捋了一下,先把这些做完再说。

    第二天,怀着美美的心情,把自己打扮的更精致,更自信的,打开一天的工作,大约七点多开始充满期待的去看订单了,首先对订单进行分析,是个二十几岁的孩子,描述自己自卑会不会抑郁,感觉自己有时候抑郁,太在乎别人感受,最后自己很累。一直在自卑方面研究,其实自卑只是一种性格的体现,只是很多人把它看的略有贬义,也许并不了解自卑,学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程,一般是有一个具体的年龄阶段的,(偶尔也有例外)过了那个年龄阶段,自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析,想尽可能多的了解一下她的情况,想问问他,在乎别人感受的具体方面等,以及听听她的表达情况以及性格取向等等,多了解一点点,并把初诊接待的步骤,方法和技术安排好,预备好笔和本做记录,并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。

    11:00平台的电话如约打来了,我看了看,轻轻按下接听键,想像着电话那边的情况,和自己该说的话。

    电话那边传来滴滴滴的声音,然后我说说“喂,您好?”那边滴滴滴的声音响了几下,感觉像通了电话,然后就断线了。我并没有接到电话,我赶紧联系运营老师,并说明情况,紧跟着电话铃声又响了,我接起电话,电话那边传来几声电话铃声,(就像打电话时对方未接通的声音)我听了一会儿,没声了,就挂了电话。再次联系运营老师。

    呆一会,电话铃声又响了,我接起电话,电话里传来滴滴滴的几声,然后像接通的声音,我说“喂,您好!”然后听到电话铃声断了。

    紧跟着电话铃声又响了,我说“喂,喂,您好”对面传来一个女孩子的声音,声音洪亮,很高兴的样子说

    “喂,我有事,我能下午和您联系吗?”

    “可以的”

    “我可以单独和您联系吗?”

    “这个咱们平台是有规定的,在说我们也没有彼此的电话”

    “我确实有事,我要出去,我把咨询这事给忘了。”

    “没关系的,你如果实在有事,下午也可以,我给你挤点时间,把其他安排变一下。再说咱们这都收费的,这次咨询如果不做,可以改下午也行。”

    “嗯,我知道了,我和平台说说。”

    “好的,我看看下午挤哪段时间好呢?您下午大概什么时候有时间呀?”

    “行,那就两三点吧,您看行吗?”

    “好的,那就给您安排吧!那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同,不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的,首先她很有见解知道去平台求助,再者她性格很好,没有因为电话不畅大发脾气,性格平和,还有她还很聪明选择了其他时间咨询,还和平台说好了,各方面感觉她即使有自卑情况,也是微不足道的一点点,不过也要具体去了解,于是我和运营老师联系好,我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多,也能更好的帮助到他。

    后来我们又做了两次次咨询,他说明显有改变了,我也很高兴,能帮助到她。

     

     

  • 有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我,她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告,肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像,只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚,所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像,她说那家医院没有,我说如果在天津的话,可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远,可能不方便过来。

    她说当地医生看过片子,建议患者几个月之后再复查一下,她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好,从报告看,继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情,我随口一说不需要治疗,实际上并没有看到真实的片子,万一几个月后有问题的时候,家属就该说了,你不是说当时不需要治疗吗?怎么现在长大了呢?处于对患者负责任的角度,还是让我看到具体的片子为好。

  • 彩超:

    应用广泛,禁忌症较少,泌尿系彩超常规需要憋尿。常用于泌尿外科疾病的筛选、诊断和随访。可用于确定肾肿块性质、结石和肾积水;测定残余尿量、测量前列腺体积。还可检查阴囊肿块、了解睾丸和附睾的位置关系。还可显示血管内血流情况,用于诊断睾丸扭转和肾移植排异反应。

     X线:尿路平片

    可显示肾轮廓、位置、大小。有助于判断结石的来源。排片前,应充分做好肠道准备。

    静脉尿路造影:

    可显示尿路形态是否规则,有无扩张、推移、压迫、充盈缺损,可了解分侧肾功能。造影前应作碘过敏,妊娠、肾功能损害者禁忌。

     CT:

    是用于鉴别肾囊肿和肾脏病变,确定肾损伤范围和程度,肾、膀胱、前列腺癌肾上腺肿瘤的诊断和分期。可以显示腹部盆腔转移的淋巴结。

    磁共振:

    能显示被检查器官组织的结构和功能,显示脏器血流灌注情况。有起搏器或金属支架的患者不宜进行此检查。

  • 醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。

  • 接种新冠疫苗的禁忌症:
     
    1、对新冠疫苗中所含有活性成分、非活性成分以及生产工艺使用的物质过敏者,有严重疫苗接种过敏反应史(急性过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿、荨麻疹等)或接种第一剂发生严重不良反应者。;
    2、患有严重慢性疾病,严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤,药物控制不佳的高血压、糖尿病、心绞痛患者,严重肝肾疾病;
    3、在发热期、发病急性期和慢性病的急性发作期;
    4、患有血小板功能障碍或出血性疾病;
    5、严重的免疫缺陷疾病,患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者,正在接受免疫抑制治疗者;
    6、惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。癫痫未得到有效控制,或其他进行性神经系统疾患的患者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征);

    7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者,暂时不宜接种;

    8、妊娠期等特殊人群;

    9、在一个月内注射过免疫球蛋白者;

    10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

     具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准,接种新冠疫苗前,请向医务人员如实告知自己的相关信息,以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

  • 为什么小孩子的鞋垫尽量定制?

  •  顺产过的孕妈大多会有难以言说的秘密,阴道松弛,性生活不满意,阴道壁膨出,子病脱垂等等……

    病因:

    一,妊娠、分娩

    二,年龄增长

    三,腹腔内压力增加,比如:慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘

    症状:

    外阴肿物脱出

    轻症患者一般无症状,重症患者腰骶部酸痛或下坠感

    尿频,排尿困难,残余尿增加,压力性尿失禁,尿路感染

    排便困难,便秘

    溃疡、出血

    治疗:

    一、非手术治疗

    1.防止便秘及慢性咳嗽,避免提举重物,控制体重,避免肥胖。

     

    2.子宫托

    3.盆底肌锻炼

    凯格尔锻炼、阴道圆锥锻炼、阴道置子宫托、电刺激及生物反馈治疗(门诊盆底康复中心)

    凯格尔锻炼方法:收缩盆底肌做憋尿动作,持续收缩盆底肌10秒,然后放松,重复收缩-放松动作,每日3次,每次做8-12个。一般坚持6周有效。         

    二、手术治疗

     

  • 人的生命虽起源于阴阳交合,但先天之阳决定人的寿命。《素问·生气通天论篇》原文曰:阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰。故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外者也。译文:“人身的阳气,就像天上的太阳一样重要,假若阳气失却了正常的位次而不能发挥其重要作用,人就会减损寿命或夭折,生命机能亦暗弱不足。所以天体的正常运行,是因太阳光的普照而显现出来,而人的阳气也应在上在外,并起到保护身体,抵御外邪的作用”。
    人到了中老年时期,身体阳气开始由盛转衰,很多老人会出现疲劳感,动辄气短,四肢发冷冬季尤甚,有时甚至冷的不能入睡,盖多少张被子都无济于事。若不爱惜自己的身体阳气衰退要更快一些。常出现感冒流清涕,乏力,困倦,嗜睡,纳差但不发烧。这种现象很多老年患者都有感觉但不清楚或不了解这种现象是身体衰退造成的。
    高血压,糖尿病,高血脂,风湿,类风湿甚至癌症在这个年龄段发病率增高,使身体无力抵抗病邪,病邪逐渐在体内积累所致。
    有些人西医检查各项指标都正常,自感容易疲劳,身体各方面功能不如以前,认为自己没病。结果几年后检查出来的都是一些大病或者慢性病。 
    当然,生病不是绝对的,并不是说大病只会在这个阶段,只是中老年这个阶段比例较高,也不是任何人都会生病,注意护固自身正气,劳逸结合,免受邪气伤害就不会得病或少得病,即使得病病情也较轻。
    老人家体内的阳气已经衰退,随着年龄增长各种病邪侵入到体内很难祛除,导致体内阳气越来越少。人会不欲动,嗜睡,感到寒冷,尿频夜间尤甚,阴寒使气血运行不畅,久而久之血循环受阻,更易诱发心血管方面病变。
    这就是为啥中老年容易患癌症的原因,提前预防,实时中医调理是杜绝或减少患病的最佳选择。 

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    膀胱结石英文名为Bladder stone,vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积,通常发生于膀胱内浓缩和少尿时,上尿路结石排至膀胱。

     
    症状与体征
    膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大,有时无症状,可在普通检查时发现。有时出现症状,包括:下腹和后背痛,排尿困难,夜间尿频,发热,尿痛和血尿,典型症状是排尿突然中断,活动后又可排尿,与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。
     
    病因
    膀胱结石大小,形状和质地差异大,多数较光滑,也有成刺棘样,单发或多发。膀胱结石多见于老年男性,前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道,结石难以排出,在膀胱内逐步长大,前列腺增生时,残余尿量增多,潴留尿易出现结晶并形成结石,如伴发尿路感染,则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者,膀胱不能充分排空,潴留尿量增多,也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时,膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时,钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者,无论是间歇导尿还是长期留置,膀胱细菌感染发生率高,较多机会出现膀胱感染性结石。此外,肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁,与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石,也与膀胱鳞癌有关。
     
    诊断
    膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用,为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。
     
    分类
    依结石成分,分为:
    一水草酸钙结石
    二水草酸钙结石
    磷酸钙结石
    磷酸镁结石
    磷酸胺结石
    磷酸镁胺结石
    羟基磷灰石
    尿酸结石
    胱氨酸结石
    黄嘌呤结石
    靛青结石(少见)
    尿脂石(少见)
    磺胺结石(少见)
     
    游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见,外观与游戏抓子类似,以二水草酸钙为主,中央有致密的核心,外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片,很少在上尿路出现,而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。
     
    预防
    预防膀胱结石的最好方法是多饮水,枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者,需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿,可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。
     
    治疗
    较大的膀胱结石需通过外科手段取出,现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石,无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石,还有较少用的液电碎石。结石击碎后,可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬,仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展,现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术,创伤小,恢复快。

  • 鼓膜修补术后饮食主要是以清淡易消化为主,并且要注意补充营养,避免辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物。鼓膜修补术也就是指用于治疗鼓膜穿孔的手术,是通过组织移植技术修复鼓膜穿孔,恢复鼓膜的完整性,提高听力的操作技术。

    手术有一定的创伤,术后需要时间来恢复。全麻手术后一般2~4小时可适当少量饮水,如果没有特殊不适,可以吃一些常温流质食物,比如糖水、牛奶等,术后6小时之后可逐渐恢复半流质饮食,比如软面条、稀饭、蒸鸡蛋等。之后可逐渐恢复正常饮食,但是以清淡易消化的食物为主,避免吃辛辣、刺激的以及容易导致过敏的食物,以免引发喷嚏、咳嗽以及咽喉刺激症状。

    如果是局部麻醉,饮食上通常没有特殊的禁忌,主要是以清淡、富有营养的食物为主。鼓膜修补手术后一定要注意护理,如果身体有明显的不适,要及时到医院就医。

  • 我是一位27岁的哺乳期女性,昨晚开始左胸外侧出现胀痛感,颜色变红,手按压有痛感。哺乳后乳房变软但按压仍然疼痛。中午起烧37.6度,自行服用了蒲地兰消炎片和柴胡退热口服液。在京东互联网医院接受了医生朱医生的在线问诊服务。

    朱医生非常细心地询问了我的病情,给出了专业的建议,提醒我需要及时观察和处理。他建议我找人排排奶,如果体温超过38.5摄氏度,需要吃婴儿吃的退烧药。此外,他还提醒我多喝水,避免辛辣刺激性食物,不要熬夜。他的建议非常贴心和实用。

    由于目前疫情情况,朱医生还提醒我等解封后去医院做个彩超看看,或者觉得乳房红肿热痛有硬块时找人排排奶,并喂奶之前热敷5分钟。这些建议让我感到很安心,也让我更加重视自己的健康。

    朱医生的专业素养和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对他的服务非常满意,感谢他的耐心和专业。希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!

    若保守治疗期间症状仍未见明显改善或症状加重,建议及时就诊。对于这次的服务,我感到非常满意,也感谢朱医生的专业建议。

  • 我是一位年轻的母亲,最近因为乳腺炎引发的发烧问题,特意在互联网医院进行了线上问诊。我非常感激医生助理的耐心询问,他详细了解了我的病情并向主任医生做了反馈。在与医生助理的沟通过程中,我感受到了他们对患者的关心和专业。医生助理询问了我的主要症状、用药情况、过敏史等信息,并提醒我上传了病历资料。在等待医生回复的过程中,我继续与医生助理沟通,他们给了我很多有用的建议和指导。

    在主任医生的询问下,我详细描述了我的症状和情况。医生给了我很多关于哺乳、排乳汁的指导,并询问了我的地区是否有疫情,以便给出更加个性化的建议。在医生的指导下,我开始规律排乳,并且得到了关于退烧药物的建议。虽然在北京疫情严重,但医生还是给我提供了很多选择。最后,我通过互联网医院成功购买了头孢克肟和柴胡口服液,希望能早日康复。

    整个线上问诊的过程让我感受到了医生的专业和关怀,他们的耐心指导和细致关怀让我倍感温暖。我相信在医生的帮助下,我的病情会有所好转,我也会继续按照医生的建议进行治疗和护理。

  • 我最近母乳喂养宝宝,突然一边乳房出现剧烈疼痛,让我非常焦虑和不安。我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地进行了询问和评估,给予了专业的建议和支持。

    医生通过沟通了解到我的情况,针对性地提出了问题,比如乳头有破吗,奶头是否疼痛等。我感到医生非常细心和专业,能够准确把握我的病情,并给予合理的建议。

    医生建议我尝试亲喂后用手心捂住乳头,以保暖缓解疼痛。同时,也给了我一些关于宝宝拉粑粑和肠胃问题的建议,让我感到非常贴心和温暖。

    在医生的指导下,我尝试了保暖和按照医生的建议处理宝宝的问题,疼痛逐渐得到缓解。我真心感谢医生的耐心和专业,让我在焦虑中找到了解决问题的方向。

  • 我在2021年12月28日做了甲状腺癌手术后,出现了口水中有血丝的症状,这让我非常担心。从那时起,我进行了多次检查,包括口腔科、肠镜、核磁共振等,但都没有找到问题的原因。我去了多个三甲医院,咨询了多位医生,但问题依然没有解决。我甚至在彩超检查中重复了超过10次。口水中的血丝让我非常焦虑,尤其是我在吞咽口水时会感到不适,这让我更加担心。

    我希望能在互联网医院得到更多的帮助和建议,我需要一个能够理解我的医生,能够耐心倾听我的主诉并给出专业建议的医生。我希望能够找到一个有经验、有耐心的医生,能够为我找到症状的根源,并给出科学合理的治疗方案。

    我希望通过互联网医院的线上问诊,能够找到一个能够帮助我的医生,解决我目前面临的困扰,让我能够放心地度过每一天。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,她非常耐心地解答了我的问题。我担心自己乳腺结节的情况,医生详细解释了病理报告的内容,并告诉我结节是良性病变,不需要其他治疗。虽然我还有一些疑惑,但医生耐心地给予了解释和建议,让我感到很安心。在结束问诊时,医生还提醒我可以定期复查,这让我觉得她非常细心负责。总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对我的病情更加有信心。

  • 我最近确诊为乳腺癌三阴性,需要接受化疗治疗方案。在京东互联网医院上线上问诊,我遇到了一位非常专业的医生,医生仔细询问了我的病情并给予了详细的建议。我对乳腺癌的治疗方案一无所知,但幸运的是医生不仅耐心地解答了我的问题,还给我制定了个性化的化疗方案。

    医生告诉我,乳腺癌的化疗方案需要根据个体情况来制定,对于三阴性乳腺癌,化疗是必不可少的治疗方式。医生详细解释了化疗的过程和可能的副作用,让我对治疗有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定接受化疗治疗,对未来充满了信心。

    经过与医生的交流,我对乳腺癌的治疗有了更深入的了解,也对自己的病情有了更清楚的认识。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在互联网医院上得到了及时的帮助和支持。

  • 我在网上搜索了一下关于乳房红斑的信息,看到了一家医院的专家团队,于是决定向他们咨询一下。我在问诊时,医生助理很亲切地向我询问了一些问题,包括我的主要症状、用药情况、过敏史等。虽然有些问题我回答得不是很清楚,但医生助理一直很有耐心地和我沟通。在询问中,我得知了一些相关的医疗知识,让我对自己的症状有了更清晰的认识。

    可是在等待医生回复的过程中,我有些焦急。但医生解释道,他正在支援工作,没办法及时看手机。这让我对医生的专业精神有了更深刻的认识。等待中,我不由得担心起自己的症状来。但医生的关心和耐心让我感到温暖。

    最终,医生给出了一些建议,包括观察一段时间、清洁并观察症状变化等。这些建议让我对自己的症状有了更明确的处理方向。虽然解决问题可能需要一段时间,但我对医生的建议和治疗方案充满信心。

  • 我怀孕33周,副乳发炎比较严重,特别疼,最近疫情出不去,没有做过任何检查。医生建议我不要吃蒲地兰消炎片,因为孕期这类中药在安全性数据方面没有明确的结论。医生还提醒我要及时到医院评估和处理,以免影响胎儿健康。我非常感谢医生的专业建议,决定尽快前往医院处理。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和关怀,他详细询问了我的情况,并给予了专业的建议。我对医生的诊疗能力和专业素养非常满意,感谢他为我解决了疑惑。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,选择了一个乳腺外科的医生进行线上问诊。我描述了自己乳头下面长了一个包的情况,医生很耐心地询问了我的病情和病史。医生友善地给我提供了一些关于包的处理建议,让我感到很放心。

    医生告诉我,由于疫情的原因,现在大医院都封了几个,我也不敢去。医生建议我使用局部外用的药物,并告诉我在药店购买的方法。医生还提醒我不要再抠这个包,以免造成更大的伤害。

    在和医生的交流中,我感到医生非常关心我的病情,给予了我很多建议和指导。医生的耐心和细心让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

  • 今天我来到了互联网医院进行了复诊,在和医生的沟通中,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生助理在最开始的时候就提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!这让我感到很贴心,也让我更有信心和医生进行沟通。

    问诊开始后,医生首先告诉我本次问诊可持续2天,这让我觉得医生对于患者的关注和耐心非常重视,不会匆匆忙忙就结束问诊。在问诊过程中,医生耐心地听取了我的主诉,并对病情进行了客观评价,给予了专业的诊疗建议。当我向医生询问病情原因的时候,医生给予了详细的解释,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    在结束本次问诊之前,医生再次强调了需要持续关注和复查,让我觉得医生对于患者的关心和负责任的态度。整个问诊过程中,医生都给予了我充分的关注和支持,让我感到非常温暖和安心。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对医疗行业充满了信心和敬意。

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