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  • 有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我,他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节,想让我看看这个肺结节的性质,后续该怎么样处理。

    我仔细阅读他的电子图像,他的肺结节属于磨玻璃性质的,要单看这一次的CT,确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现,并且直径也不是很大,可以先消消炎,过段时间再复查,观察一下肺结节变化,再决定是不是手术。

    他问我,复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧?这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目,无疑低剂量螺旋CT是最好的,也就是说,之前不知道自己肺里有结节,想做个检查来看看有没有肺结节,可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节,作为肺结节复查来说,低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低,看起来对人体伤害小,但是同时它也降低了精度,对于肺结节的观察来说,细节方面是看不好的,这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友有很多,虽然大部分是良性的,可以继续观察,但确实有一部分需要手术切除。
     
    有一位女士发现了肺里有磨玻璃结节,找我看片子,觉得早期肺癌的可能性比较大,建议手术切除。她在我这里办理了住院,先进行系统检查。她非常急切的想把自己的肺结节切掉,问我是不是住进来之后,一两天就可以做手术了。我给她解释肺磨玻璃结节虽然是微创做,手术恢复的比较快,但也不能轻视它,不可能过于仓促。有些患者住进来一两天就做手术,是因为他们的术前检查在预住院都已经做好了。但有些家住的比较远,或者不想来回折腾的患者是直接住进来做着检查,然后再做手术的,这些患者肯定要检查齐备之后没有问题再做手术。
     
    肺磨玻璃结节进行手术,我要保证每一位患者的安全和治疗效果,这才是患者和家属以及医务人员都希望看到的结果。

  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

  • 婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱,以腹泻呕吐为主的综合症,以夏季秋季发病率最高,本病如果治疗得当效果良好,但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

     
    治疗的方法主要就是
     
    第一要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;
     
    第二就是注意孩子的腹部保暖,小儿腹部容易受凉,而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快,如腹泻再受凉,则肠蠕动更快,从而加重病情;。
     
    第三个就是药物治疗,针对不同的病因,选择合适的药物。有炎症的选用消炎药,没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择,一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主;
     
    第四个就是中医小儿推拿按摩了。

     

  • 有些肺癌患者出院之后,在家等待基因检测的结果,如果有敏感突变,就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的,怎么也要等一两个礼拜。
     
    有一位肺癌患者的家属给我留言,她婆婆前段时间在我这里住院,诊断为肺腺癌,出院已经有一段时间了,基因检测结果出来,可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理,所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着,就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药?她婆婆上次住院的账还没有结,如果这次取药,能不能算在上次住院的费用里?
     
    在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起,因为从出院的那一天开始,就不能产生任何费用了,虽然家属没有来结账,但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了,只不过等您过来办理结账手续而已,是不可能额外后续再往里面加费用的。

     

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

  • 我带着我儿子的血常规单子,在网上找到了***医院的一位专家进行了线上问诊。当时,我非常担心儿子的健康状况,因为他最近有些不舒服,而且血常规结果出现了一些异常情况。

    通过与医生的沟通,我了解到儿子可能患有一些病毒感染,并且出现了支气管炎的症状。医生非常耐心地解释了这些情况,给我提供了一些治疗建议,并帮我解答了很多疑惑。我感到非常感激医生的细心和专业。

    医生建议给儿子服用一些消炎药,但我对药物的副作用和安全性非常担心。在与医生的交流中,医生详细解释了药物的作用和适用情况,让我更加放心。

    除了治疗方案,医生还给了我一些建议,比如微量元素检查和补充维C。这些建议都让我觉得医生非常用心地关心着我的孩子。

    最后,医生还为我解答了关于脾虚、贫血、肠胃问题和免疫力的一些问题,让我对孩子的健康有了更清晰的认识。在结束这次线上问诊后,我感到非常满意,对***医院的专家团队充满信心。

  • 最近,孩子出现了咳嗽有痰咳不出、流鼻血等症状,并且发烧达到了38.9度。家长带孩子到医院就诊,经过检查发现是细菌感染引起的肺炎。医生建议进行治疗,但家长对是否需要住院感到犹豫。在经过多方医生的诊断和建议后,孩子的病情得到了有效控制,体温恢复正常,咳嗽症状得到缓解。医生以其丰富的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了专业的诊疗建议,有效缓解了家长的焦虑情绪,给患者带来了及时的救治和关怀。

  • 昨天晚上,宝宝睡觉时突然被憋醒,喉咙有痰,呼吸困难,非常担心宝宝的情况。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到及时的医疗建议。

    在问诊过程中,医生的助理非常负责地向我收集了宝宝的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、以及之前的治疗情况等,以便医生更好地了解病情并给出建议。

    经过详细描述病情后,医生告诉我宝宝可能是鼻塞喉咙有痰,并为我开具了相应的处方。在医生的建议下,我按时给宝宝用药,并预约了复诊。

    通过线上问诊,我感受到医生的耐心和细心,他们用友善的态度与我沟通,给予了我及时的医疗建议,让我对宝宝的病情更加放心。

    总的来说,这次线上问诊为我解决了燃眉之急,让我感受到了医生的专业和负责,让我对互联网医院的服务更加信任。

  • 我是一位母亲,最近发现三岁半的孩子出现了鼻塞、少量流鼻涕、咳嗽以及喉咙有痰的情况。特别是晚上睡前,咳嗽得比较厉害,让我非常担心。因此,我决定在网上寻求医生的帮助。

    在这里,我遇到了一位来自小儿呼吸科的医生,他非常耐心地询问了孩子的病情,并给予了专业的建议。他询问了孩子的病史,症状持续时间,是否有进行过检查以及检查结果,以及之前的治疗情况。通过我的描述,他给出了初步的诊断,并建议我在24小时内等待他的答复。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和专业。他对孩子的病情非常关注,并且给予了针对性的治疗建议。最重要的是,他能够很好地与我进行沟通,让我感到安心。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养有了更深的了解。他的关心和耐心让我对孩子的病情更加有信心。

  • 在互联网医院进行了一次线上问诊,体验非常好。医生***是一位专业、负责任、耐心细致的医生,给予了我很多专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,***医生为我详细解释了孩子的病情和治疗方法,给予了很多关心和支持。孩子患有支气管哮喘,***医生为我开具了一份详细的处方,提供了专业的用药建议。

    ***医生非常贴心地提醒我,孩子使用药物时一定要注意药物过敏史和不良反应,耐心地询问了孩子的用药情况,确保了孩子用药的安全。

    此外,***医生还为我提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约医生复诊。同时,处方已经送达药师审核,审核通过后即可预约购药。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了***医生的专业素养和耐心细心的品质。对于孩子的健康,我将会继续保持联系,感谢***医生的帮助。

  • 最近,我们家的小女孩咳嗽了一个多月,开始是发烧,退烧后就开始咳嗽有痰。我们赶紧去了***互联网医院,医生给她拍了片子,说是支气管炎。她用过阿奇霉素、俞美颗粒、富马酸酮替芬片等药物,咳嗽的情况好了一些。但最近又出现了夜间咳嗽,每晚1到2次,睡觉时还会因为咳嗽而醒来,看起来非常辛苦。白天偶尔也会出现这样用力的咳嗽。

    我们非常担心孩子的健康,于是又去了***互联网医院。医生非常细心地询问了孩子的病情,对她之前的治疗情况进行了仔细的了解。医生还给我们提出了一些问题,比如孩子是否在运动后有咳嗽,天气变化是否容易诱发咳嗽,是否对生冷食物敏感,大哭大闹后是否容易咳嗽等。这些问题让我们觉得医生非常关心孩子的情况,也让我们感到很放心。

    医生告诉我们,根据孩子咳嗽的特点,需要进一步排除哮喘的可能。她建议我们带孩子去小儿呼吸科做相关的检查,以明确诊断并制定后续的治疗方案。医生还向我们详细解释了哮喘和鼻炎的关系,以及治疗的重点。让我们感到非常感激的是,医生还告诉我们孩子做这些检查并不会很难受,甚至有些年龄较小的孩子也能完成。

    我们决定听从医生的建议,带孩子去做相关的检查。我们相信,只要明确了孩子的病情,医生会给出合适的治疗方案,让孩子尽快康复。

    希望我的经历能够帮助到其他有类似困扰的家庭,也希望医生能继续为更多的患者提供专业的帮助。谢谢医生!

  • 昨天,孩子开始咳嗽,这让我有些担心。我决定通过线上问诊平台进行咨询,方便又快捷。

    我很快得到了医生的回复,助理张晓医生耐心询问了孩子的病情,非常细致地了解了发病情况、持续时间、检查结果,以及之前的治疗情况。这让我感受到了医生的专业和细心。

    医生在了解了孩子的症状后,给出了针对性的治疗方案,并在得知孩子对药物过敏情况后,再次提供了合适的建议。这让我对医生的专业能力和责任心充满信心。

    在结束问诊时,医生还温馨地祝愿孩子早日康复,让我感受到了医生的关怀和温暖。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生专业、负责、细心、关怀的品质,让我对医疗行业充满信心。

  • 我家宝宝最近嗓子有点不舒服,声音嘶哑,喉咙里有痰,但是没有发烧,让我有些担心。于是我决定在网上找个医生问诊一下,看看到底是怎么回事。

    我打开了***互联网医院的平台,看到了一个小儿呼吸科的医生,医生助理很贴心地询问了宝宝的病情,然后告诉我问诊将持续两天。接着,助理询问了宝宝的病情情况,症状持续时间,是否检查以及检查结果等,并告诉我会在24小时内得到医生的答复。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了宝宝的症状,没有一丝急躁,我感到很放心。医生询问了宝宝是否有流鼻涕、打喷嚏、鼻塞的症状,以及喉咙里是否有呼噜呼噜的痰声。通过问诊,医生初步考虑到宝宝可能患有急性喉炎,建议给宝宝用布地奈德加生理盐水雾化吸入治疗。

    在问诊的过程中,医生一直非常耐心地给我解答疑惑,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。最后,医生为我开具了处方,告诉我要给宝宝多喝水,补充液体促进代谢,还要使用雾化吸入治疗,医生还提醒我要及时就诊,让我感到非常贴心。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对宝宝的病情有了更清晰的了解,也让我更加放心。我会按照医生的建议给宝宝做好治疗,希望宝宝能早日康复。

  • 我是一位母亲,有一个小孩患有呼吸道疾病,最近一直在家里干咳,县医院的治疗并没有起到明显效果。由于疫情的原因,我们无法前往市医院检查,所以只能通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,医生非常细心地询问了孩子的病情和用药情况,并给出了合理的治疗建议。虽然无法直接进行检查,但医生通过详细的了解和分析,为孩子制定了针对性的治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

    在医生的建议下,我将继续对孩子进行治疗,并且计划在疫情结束后前往省会城市进行更全面的检查。希望孩子能早日康复,感谢医生的关心和指导。

  • 昨晚,我家宝宝70天大,开始出现流鼻水和咳嗽的症状。我有些担心,于是决定在***互联网医院上进行线上问诊。通过医生的指导,我得知宝宝可能患有急性上呼吸道感染,医生建议我观察宝宝的症状,保持宝宝鼻腔通畅,避免饮水,并给予宝宝温暖的关怀。医生为我提供了详细的治疗方案和注意事项,让我感到非常安心。

    医生还提醒我,在观察期间要注意宝宝的体温、精神状态和进食情况,如果出现发热、呕吐等情况,要及时就医。此外,医生还建议我家人如果有感冒患者要减少与宝宝的接触,并全程戴口罩,以免传染给宝宝。

    我在问诊结束后,感到非常满意。医生的专业、耐心和细心给了我很大的安慰,让我对宝宝的病情更加有信心。我也开始按照医生的建议,耐心观察宝宝的症状,并为宝宝提供温暖的照顾。我相信在医生的指导下,宝宝很快就会康复。

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