祁东县人民医院

小儿皮肤科

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    脑血栓有很多后遗症,根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

    如果影响患者感觉系统,还会出现肢体麻木、感觉减退,这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

    部分患者影响语言中枢,会出现语言的障碍,吐字不清,甚至无法说话。

    如果血栓侵犯大脑皮层,患者还有可能会出现癫痫样发作,这类患者要长期服用抗癫痫药。

    还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等,尤其是侵犯小脑脑干的患者,头晕会持续很久。

    如果大面积的梗死,患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

  • 一、早期(手术 0~7 天)

    1、手术当天

    • 踝泵运动 麻醉消退后,开始活动足趾、踝关节。方法是用力、缓慢、全范围屈伸踝关节,5 分钟/组,多组/小时。股四头肌等长练习 如疼痛不明显,可行大腿前方肌肉绷劲及放松练习。

    2、术后第 1 天

    • 踝泵运动 尽可能多做。
    • 股四头肌等长练习 大腿前方肌肉绷劲及放松练习,在不增加疼痛的前提下多做(大于 500 次/日)。
    • 腘绳肌等长练习 患肢膝关节下方垫上枕头,使大腿后侧肌肉绷劲及放松以用力下压枕头,尽可能多做,大于 500 次/日。
    • 术后第 1 天可拄拐下地走路,但患肢要在夹板保护下,患肢拄拐不负重。

    3、术后第 2 天

    • 继续踝泵练习。
    • 直腿抬高练习 膝关节伸直,直腿抬高至足跟离床 15cm,保持至力竭。2~3 次/日。
    • 侧抬腿练习 10 次/组,2 组/日。
    • 拄拐下地走路,但患肢要在夹板或支具保护下,患肢拄拐不负重。

    4、术后第 3 天

    • 继续以上练习。
    • 负重平衡练习 拄拐保护下双足分离,在微痛范围内左右交替移动重心,5 分钟/次,2~3 次/日。
    • 屈曲练习 患者尝试坐在床边,将膝关节自然下垂到 30°微痛范围内。

    5、术后第 4 天

    • 继续以上练习。
    • 加强膝关节负重平衡练习 逐渐至可用患肢单足站立。如可以轻松完成,可以开始使用单拐(扶于健侧)行走。注意不要完全负重行走,患肢只负重体重的三分之一。
    • 屈曲练习至 0°~60°范围。

    6、术后第 5 天

    • 继续以上练习。
    • 屈曲练习至 70°~80°范围,并可以开始主动屈伸练习。
    • 伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10 分钟/次,1~2 次/日。

    7、术后第 6~7 天

    • 继续以上练习。
    • 被动屈曲练习至 90°范围,主动屈伸练习也可至 90°。
    • 伸展练习 仰卧位,于足跟处垫枕,使患肢完全离开床面,放松肌肉使膝关节自然伸展,10 分钟/次,1~2 次/日。

    二、初期(术后 2 周~4 周)

    1、术后 2 周

    • 被动屈曲膝关节至 90°。 强化肌力练习,一次直腿抬高练习最长可达 6 分钟, 行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    2、术后 3 周

    • 被动屈曲至 110°。 加强主动屈曲练习。
    • 强化肌力练习。
    • 坐或卧位抱膝屈曲练习 抱膝到开始感到疼痛处保持 10 秒钟,稍稍放松休息 5 秒钟,再抱紧膝,反复练习 20 分钟,每日 1 次。行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    3、术后 4 周

    • 睡觉时可不带夹板或支具。 被动屈曲至 115°。
    • 开始静蹲或靠墙滑动练习。 力求达到正常步态行走。行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    三、中期(术后 5 周~3 个月)

    1、术后 5 周

    • 被动屈曲膝关节至 120°。
    • 固定自行车练习 无负荷至轻负荷,30 分钟/次,2 次/日。
    • 行走时拄拐,患肢负重三分之一。

    2、术后 6~8 周

    • 被动屈曲膝关节达 150°即全范围的与健侧腿相同。
    • 可以开始完全负重。 尝试保护下全蹲动作。
    • 强化肌力练习,增加直腿抬高练习和静蹲练习次数。

    3、术后 10 周~3 个月

    • 可去除夹板或支具。 主动屈曲膝关节角度与健侧腿相同,且无明显疼痛。
    • 俯卧位屈曲膝关节使足跟触碰臀部,持续牵伸 10 分钟/次。
    • 开始跪坐练习和蹬踏练习。

    四、后期(4~6 个月)

    康复目的:全面恢复日常生活各项活动;强化肌力及关节稳定;逐渐恢复运动;后期提高最大力量。

    康复注意事项:

    • 应选用大负荷(即完成 12 次动作即感疲劳的负荷量),8~12 次/组,2~4 组连续练习,组间休息 90 秒钟,至疲劳为止。

    锻炼计划:

    • 继续以上练习。
    • 膝环绕练习。 跳上跳下练习。
    • 侧向跨跳练习。 开始游泳、跳绳及慢跑。
    • 运动员可以开始专项运动中基本动作的练习。
    • 剧烈运动时可以戴护膝保护。

    五、恢复运动期(术后 7 个月~1 年)

    康复目的:全面恢复运动或剧烈运动;逐步恢复专项训练;强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性;患侧肌肉力量达健侧 85%以上,运动中无疼痛及明显肿胀。

  • HPV不管有没有转阴,都可以打疫苗。因为目前上市的HPV疫苗一共有3型,分别是2价、4价和9价。它分别可以预防2种、4种和9种HPV亚型的感染。 所以即使有一种或两种HPV的感染,打了疫苗后,它仍然可以保护不受其他亚型的感染。所以并没有要求说,在打HPV疫苗以前,一定要做HPV的检测。 也就是说假如已经有HPV感染了,打了疫苗以后,最多就是对已经感染的这个类型没有了作用,但是它还是可以保护不受其他HPV亚型的感染。

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    阳痿早泄是一种常见的男科疾病,阳痿指过去三个月阴茎不能维持足够勃起,以进行满意性交,而早泄是最常见的射精功能障碍,通常以性交之始即行排精,甚至性交前即泄精,不能进行正常性生活为主要表现。

    对于阳痿早泄的治疗,在临床上可采用中西医结合的方式同步进行,对患者的治疗效果也较为理想。

    常规治疗建议:

    • 患者大部分是由于心理因素造成的,针对这一部分患者应该进行及时心理的疏导。
    • 对于合并阴茎勃起功能障碍,慢性前列腺炎,甚至甲状腺功能亢进的患者,应该同时进行治疗。
    • 药物治疗,包括麻醉药物、口服药物等进行治疗。
    • 心理行为治疗,包括一般的心理治疗、心理教育,来营造一个良好的性生活的环境,从而降低射精的阈值。

    通过这些治疗,可以起到缓解焦虑情绪的作用,从而实现一个好的性生活。

    中医治疗方法:

    中医治疗阳痿、早泄时,通常采用复方治疗,即采取多种药物组成的方剂进行治疗。

    1. 首先,医生应明确患者属于阳痿、早泄或者同时存在的情况。
    2. 其次,依据患者临床表现,对患者疾病的证型进行区分,包括肾阳亏虚、阴虚火旺、湿热下注、气血两虚等,证型不同便采用不同的方剂予以治疗。

    中医治疗的辨证论治可使治疗更加精准,有利于疾病的治愈。

  • 肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

    这些“广谱”标记物,主要包括:

    • 癌胚抗原(CEA)
    • 癌抗原 125/糖链抗原 125(CA125)
    • 癌抗原 15-3/糖链抗原 153(CA15-3)
    • 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9(CA19-9)
    • 癌抗原 50/糖链抗原 50(CA50)
    • 癌抗原 242/糖链抗原 242(CA242)
    • 鳞状细胞癌抗原(SCC)

    这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。

    相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:

    • 甲胎蛋白(AFP),其主要是和肝癌有相关性,尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生,部分见于特殊病理类型的胃癌;
    • 非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1),指向非小细胞肺癌(肺鳞癌或腺癌);
    • 癌抗原/糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性;
    • 前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

    这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

    总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

  • 了解骨密度测试(三)

    低骨量与骨质疏松症

    骨密度测试提供的信息可以帮助你的医生决定哪种预防或治疗方案适合你。

    如果你的骨量很低,没有低到可以被诊断为骨质疏松症,这有时被称为骨质减少。导致骨量低的因素有很多,例如:

    • 遗传。
    • 低体重。
    • 治疗对骨骼有负面影响的疾病或药物。

    虽然不是每个低骨量的人都会发展成骨质疏松症,但低骨量是骨质疏松骨折的重要危险因素。

    作为一个骨量较低的人,你可以采取一些措施来减缓骨质流失,预防骨质疏松症。你的医生会希望你养成或保持健康的习惯,比如吃富含钙和维生素 D 的食物,做负重运动,如散步、慢跑或跳舞。在某些情况下,你的医生可能会推荐药物来预防骨质疏松症。

    骨质疏松症: 如果你被诊断患有骨质疏松症,这些健康的习惯会有帮助,但你的医生可能也会建议你服用药物。有几种有效的药物可以减缓甚至逆转骨质流失。如果你确实服用药物来治疗骨质疏松症,你的医生可以建议你考虑是否需要做未来的骨密度测试来检查你的进展。

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    更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期,是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁,历时 10 一 20 年,绝经是重要标志。在此期间,因性激素分泌量减少,出现以植物神经功能失调为主的症候群,称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失,雌激素水平下降迅速者发病率高。

    其临床表现:

    • 月经紊乱:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规律;或骤然停经。
    • 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
    • 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
    • 生殖器官不同程度萎缩。
    • 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
    • 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

    健康指导建议:

    • 积极参与社会活动,扩大人际交往范围,增加生活情趣。
    • 保持乐观、开朗、愉快的心境,保持活跃的精神状态。
    • 解除不必要的顾虑与烦恼,保证劳逸结合和充分的睡眠。
    • 注意体重与营养。

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    方义

    本方功能补养精血,散寒止痛。方中“当归、羊肉兼补兼温,而以生姜宣散其寒。然不用参而用羊肉,所谓‘精不足者,补之以味’也。”(徐彬《金匮要略论注》)“然胎前责实,故当归芍药散内加茯苓、泽泻,泻其水湿;此属产后,大概则虚,故以当归养血而行血滞,生姜散寒而行气滞,又主以羊肉味厚气温,补气而生血,俾气而得温,则血自散而痛止矣。此方攻补兼施,故并治寒疝虚损,或疑羊肉太补,而不知孙真人谓羊肉止痛利产妇。”(魏念庭《金匮要略方论本义》)本方证是以血虚内寒为主要病机的病症。

    症见腹中绵绵作痛,喜温喜按,或有胁痛里急,面白无华,唇舌淡白,脉虚缓或沉细等

  • 静脉溶栓治疗

    20 世纪 90 年代,两项随机临床试验纳入了 624 名患者,研究静脉注射重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA,阿替普酶)与安慰剂相比,在症状出现 3 小时内治疗 AIS 的益处。结果显示,与安慰剂相比,阿替普酶治疗的患者更有可能在 3 个月时获得无残疾或轻微残疾的良好结局(39% vs 26%;OR=1.6,95% CI 1.1-2.6)。

    针对 9 项 rtPA 治疗 AIS 的随机对照试验的荟萃分析表明,当患者在症状出现后 3-4.5 小时内接受治疗时,阿替普酶治疗带来显著获益(35.3% vs 30.1%;OR=1.3,95% CI 1.1-1.5)。在高危人群中也观察到了这种治疗益处,例如 80 岁以上的患者,服用华法林且国际标准化比值<1.7 的患者,有卒中和糖尿病病史的患者。

    对于有残疾或严重神经功能缺损且在症状出现后 4.5 小时内就诊的 AIS 患者,阿替普酶的益处显而易见。然而, 对于症状较轻的患者,通常不会给予阿替普酶,即使高达 25%的此类患者 90 天时会出现功能性残疾。

    PRISMS 试验纳入了 313 名有轻度症状的疑似 AIS 患者,随机分配接受溶栓治疗和口服阿司匹林治疗。由于入组率降低,该研究提前停止。结果显示,两组患者 90 天功能结局没有显著差异。阿替普酶治疗的 154 名患者中有 5 名出现症状性脑出血,而单独服用阿司匹林的 157 名患者均未出现症状性脑出血。

    在症状出现后超过 4.5 小时就诊或就诊时间未知的患者可能受益于阿替普酶。WAKE-UP 试验纳入了 503 名符合入组标准的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,与对照组相比,更多的接受阿替普酶治疗的患者在 90 天时取得了良好结局(53% vs 42%;OR=1.61,95% CI 1.09-2.36,P=0.02)。

    EXTEND 试验纳入了 225 名在症状出现后 4.5-9 小时内就诊的 AIS 患者,随机分配至阿替普酶组或标准药物治疗组。结果显示,90 天时,35.4%的阿替普酶组患者和 29.5%的对照组患者获得了无残疾或轻微残疾的良好结局。

    替奈普酶是一种长效溶栓药物,可以单次静脉推注给药,可能是 rtPA 治疗 AIS 的合理替代药物。一项针对 5 项随机临床试验(n=1585)的荟萃分析表明,替奈普酶治疗后,3 个月时的患者结局并不劣于 rtPA 组(57.9% vs 55.4%)。EXTEND-IA TNK 试验纳入了症状出现 4.5 小时内就诊的 AIS 和大脑动脉闭塞的患者,随机分配至 rtPA 组或替奈普酶组。结果显示,与 rtPA 组相比,替奈普酶组患者的 90 天功能结局更好,血管造影时大血管区域再灌注更多(22% vs 10%)。

    机械血栓清除术

    大血管闭塞引起的 AIS,患者预后相比无大血管闭塞的患者更差,只有大约 10%-15%的颈内动脉闭塞患者和 25%-50%的大脑中动脉近端闭塞患者,静脉注射 rtPA 后可实现血管再通。对于前循环近段大血管闭塞引起的 AIS 患者,机械清除血凝块的两种主要方法包括:(1)可收回式的支架;(2 )抽吸导管。这些血栓清除装置通过引导导管进入股动脉或桡动脉,并使用透视血管造影引导进入闭塞的大脑动脉。

    2015 年,五项针对前循环大血管闭塞引起的 AIS 患者进行血管内治疗的多中心随机临床试验表明,与单独的标准药物治疗相比,机械血栓清除术可以改善 90 天时的功能结局。一项纳入 1287 名患者的荟萃分析表明,与单独药物治疗相比,血管内治疗的 90 天残疾率更低(46.0% vs 26.5%),且未增加患者的症状性脑出血或死亡率。事后亚组分析支持在符合和不符合阿替普酶治疗条件的患者中进行血栓清除术。

    2 项随机临床试验验证了血管内治疗对涉及后循环大血管闭塞的益处: BEST 和 BASICS 试验。由于招募不佳(131 名参与者)和高交叉率(22%的对照组接受了机械血栓清除术),BEST 试验提前终止。意向治疗分析显示,接受血栓清除术的患者与仅接受标准药物治疗的患者在良好结局方面没有差异(42% vs 32%)。

    BASICS 试验纳入了 300 名基底动脉闭塞的患者,随机分配接受机械血栓清除术或标准药物治疗。结果显示,两组间的良好结局没有差异(44% vs 38%)。由于后循环血管闭塞患者的死亡率和并发症发生率较高,目前指南推荐, 对于症状出现 6 小时内就诊且合并椎动脉和基底动脉闭塞的 AIS 患者,应进行机械血栓清除术。

    2 项大型多中心随机临床试验支持症状出现后 6 小时就诊的 AIS 患者采用血管内治疗的益处: DAWN 和 DEFUSE 3 试验。DAWN 试验纳入了 206 名症状出现 6-24 小时就诊的患者,而 DEFUSE 3 试验纳入了 182 名在症状出现后 6-16 小时就诊的患者。针对 2 项试验的汇总分析表明,与单独药物治疗相比,机械血栓清除术治疗的患者功能结局有所改善(53% vs 18%),两种治疗间的症状性脑出血率没有差异(6% vs 4%)。机械血栓清除术还可以降低死亡率(17% vs 22%)。

    其他

    一项针对 29 项随机临床试验的荟萃分析纳入了 5902 名卒中患者,入住卒中单元,由有经验的医生和护士给予管理。结果表明,与未入住卒中单元的患者相比,入住卒中单元的患者死亡率或残疾率降低(52.4% vs 60.9%;OR=0.75,95% CI 0.66-0.85;P<0 .0001)。

    一项针对 9 项随机临床试验的荟萃分析发现,在恶性大脑中动脉梗死患者中,与标准药物治疗相比,去骨瓣减压术可以改善生存率(70.2% vs 31.4%)。与单独药物治疗相比,手术与 6-12 个月的功能结局改善相关(26.2% vs 14.9%)。

  • 每个人都有走神的时候,怎么样才能判断孩子是否患有“注意力不集中呢”,什么情况下需要寻求医生的帮助呢?判断儿童是否有注意力不集中问题,可以从以下几个方面参考诊断。

    提示:根据孩子六个月的的行为举止认真评估。

    • 不能仔细注意细节,常发生粗心大意所致的错误
    • 在学习活动时,注意力难以持久
    • 与之对话时,心不在焉,似听非听
    • 不听从指令,并不是因为不理解
    • 逃避不喜欢或不愿意参加需要精力的持久性活动
    • 遗失作业或活动所需要的东西,如玩具,作业本,铅笔或课本
    • 因外界声音而格外分心
    • 甚至遗忘日常活动

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,在京东互联网医院与患者进行了一次在线问诊。在这次问诊中,我通过与患者的沟通和了解,对宝宝身上起红疹的病情进行了评估和分析。

    患者描述宝宝身上起红疹,不痒,持续时间超过半个月,服用口服药物超过半个月,现在起新的症状。我向患者询问了详细的病史和药物使用情况,并在24小时内给出了针对性的诊疗建议。

    我建议患者使用开瑞坦糖浆,同时询问患者是否需要忌口,对患者的血常规化验单进行了分析,并告知患者病毒感染不需要额外服药。最终,在我的建议下,患者得到了有效的解决方案。

    在这次问诊中,我充分发挥了我的专业知识和沟通能力,与患者建立了良好的互动,为患者提供了专业、耐心的服务。我将继续努力学习,保持专业素养,为患者的健康保驾护航。

  • 我家宝宝11个半月大,最近脸上起了一片小红疙瘩,我很着急,所以通过京东互联网医院找到了一位小儿皮肤科的医生进行了线上问诊。

    医生很耐心地询问了宝宝的病情,询问了病史和症状表现,并通过文字询问了病情,最后给出了诊断和治疗建议。医生告诉我宝宝可能是婴儿湿疹,皮炎,需要注意局部不要捂热,不要出汗,防晒,防摩擦搔抓,局部通风透气。还要勤洗、勤烫、勤消毒家庭环境,每天多次涂抹儿童保湿润肤霜,修复皮肤的屏障功能。医生还建议我抹百多邦软膏和艾洛松软膏,混合一起抹,先1:1混合,3天以后逐渐艾洛松减量慢慢停药。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也为宝宝的病情找到了合适的解决方案。我会按照医生的建议进行治疗,希望宝宝能快点康复。

  • 我最近带着宝宝在家发现了一些问题,他脸上长了一些红红的东西,我有点担心。为了方便,我决定在网上就诊。

    我进入了一个互联网医院的平台,医生助理很快联系了我,询问了我宝宝的病情和一些基本信息。她非常耐心地帮助我准备了一些资料,然后让我等待医生的回复。

    在等待的过程中,我有点着急,因为我担心宝宝的情况会越来越严重。不过,医生很快就给我开了处方,并且告诉我需要注意的事项。我非常感谢医生和医生助理的帮助,他们让我在家就能得到专业的诊疗建议。

    我按照医生的嘱咐给宝宝使用了药物,情况得到了缓解。我感到非常幸运,能够在网上找到这样的医疗服务。我也意识到,医生不仅需要专业的知识,还需要耐心和细心,这样才能给患者提供更好的帮助。

    我希望我的经历能够帮助更多的人,让大家知道,在互联网医院也能得到贴心的医疗服务。

  • 我家宝宝四个月大,最近出现了脖子两侧长了很多点点的情况。今天去医院,医生诊断为湿疹,并开了表皮因子凝胶和地奈德。我很担心,不知道还需要涂抹保湿霜吗?

    我在网上问诊的时候,医生助理提醒我,问诊将持续2天。医生也很贴心地告诉我,由于上班可能回复不及时,希望我能够理解。在和医生沟通的过程中,我得到了很多专业的建议,医生一直很耐心地解答我的问题,让我感到很温暖。

    医生告诉我,润肤乳可以一天涂2次,脖子部位需要涂抹爽身粉保持干燥。对于桃子水,医生也表示可以使用。我觉得医生很贴心,给了我很多实用的建议,让我对宝宝的治疗更有信心。

    最后,医生还提醒我,希望我的建议能够帮助到我,非常感谢我的信任。整个问诊过程非常愉快,我对医生的服务非常满意。

  • 我最近的宝宝脸上出现了一些白色的糠疹,一开始我并没有太在意,以为会自行消退的,但是时间一长,情况并没有好转,于是我决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

    在问诊开始的时候,医生助理向我询问了一些相关的病史和症状,并且告知本次问诊将持续2天,这让我感到很贴心。之后,医生的回复也非常及时,他询问了我孩子糠疹出现的时间以及之前使用过的药物情况,然后给出了口服维生素B及补充锌剂,外涂地奈德乳膏的治疗方案,同时也提醒我要减少宝宝的太阳晒,并勤涂润肤乳,非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他们不仅给出了治疗方案,还解答了我的疑惑,让我对宝宝的糠疹问题有了更清晰的认识。希望我的宝宝能够早日康复,再次感谢医生的帮助。

  • 上周四晚上,四岁半的男孩因喉咙发炎红肿,出现了咳嗽的症状。医生建议使用开喉剑和蒲地蓝,但未完全按时使用。随后,上幼儿园时出现了荨麻疹,医生开具了盐酸左西替利嗪口服溶液。然而,喉咙仍然没有好转。患者在医生的建议下自行服用了药物,但症状并未得到缓解。随后,患者又出现了持续的瘙痒感,导致疑惑是否为过敏性荨麻疹。

    患者在咨询医生后,决定带孩子去医院进行进一步的检查。医生在检查后表示喉咙和肺部并无大碍,皮肤也会在几天内好转。患者对于孩子的症状进行了详细的描述,包括咳嗽的情况、体温的变化等,以便医生更好地了解病情。最终,医生建议患者在家观察一两天,再根据情况采取相应的治疗措施。

    在经历过咳嗽和发热后,患者决定明天再次带孩子去医院化验血液,以进一步确认病情。最终,患者确认孩子的体温已经恢复正常,症状逐渐减轻。整个问诊过程中,医生始终耐心倾听患者的描述,客观评估病情,给予了专业的建议和治疗方案。

  • 昨天早上,小孩一觉醒来,妈妈发现他身上出现了一些红点,中午时已经遍布全身,甚至手掌心、脚底和耳朵内外都有红点。非常担心的妈妈立刻带着孩子来到互联网医院进行线上问诊。

    医生助理很快联系上了患者,询问了孩子的情况,方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始,本次问诊可持续2天。在沟通中,医生以友善的方式与患者交流,倾听他们的主诉,并给予支持和建议。医生客观评价了孩子的病情,给出了口服抗病毒药物、西替利秦滴剂及补充维生素,加用干扰素喷雾抗病毒治疗的建议。

    患者在医生的指导下进行了抽血化验,结果符合病毒感染。医生询问了孩子的体温情况,建议孩子先用药看一下。患者在医生的建议下开始服用药物,询问是否可以与b12一起服用,并表达了对医生的信任和感谢。

    整个问诊过程中,医生耐心细心地关注着孩子的情况,给予了专业的诊疗建议,并在患者有疑问时给予解答和指导。在医生的关心和治疗下,孩子的皮疹状况已经有所减轻,患者对医生的专业素养和关心表示赞赏。

  • 今天上午,我带着家里11个半月大的小孩来到了互联网医院进行线上问诊。最近几天,小孩的脸上起了一片小红疙瘩,我很担心,所以赶紧找了医生进行咨询。

    医生非常耐心地询问了小孩的病情,听完我的描述后,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生说可能是湿疹,建议外涂百多邦软膏和丁酸氢化可的松软膏,混合外用,一天两次。并且提醒我,如果效果不好,最好到医院面诊看看。

    此外,医生也建议我咨询保健科医生,了解孩子的正常喂养情况,这让我觉得医生非常贴心,不仅关注孩子的病情,还注意到了孩子的全面健康。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院的印象更加深刻了,医生们不仅能够给出专业的诊断和治疗建议,还能够关注到患者的全面健康,真的非常感谢医生们的辛苦付出。

  • 我家孩子14岁了,最近长了一些痤疮,看着挺心疼的。于是我在网上找到了一个医生助理,希望能够得到一些帮助。医生助理告诉我,问诊已经开始,持续两天。我有些担心,于是问医生在不在,医生告诉我由于工作原因可能回复不及时,希望我能够理解。医生要求我把孩子痤疮的照片发给他,然后给了一些常规的治疗方案。我告诉医生之前用过夫西地酸,效果开始不错,但后来就没用了,现在痘减少了,但痘印很多都是红色的。医生建议我加上阿达帕林,我问是否要继续用夫西地酸,医生说只有有脓头才需要用。我又告诉医生孩子现在在学校,不方便拍照,医生让我用阿达帕林来治疗痘印。最后医生告诉我服务已经结束,问诊也结束了。

  • 我家小朋友最近皮肤长了一些包,主要在后背和肚皮上,我有点担心,于是决定在互联网医院在线问诊一下。

    医生很快接诊了,他很耐心地询问了孩子的情况,并要求我拍了一些皮肤包的照片。在我描述完病情后,医生给出了一些建议,并告诉我可以使用一些药膏进行局部治疗。

    医生还解释了疾病可能的原因,并告诉我一些使用药膏的注意事项。最后,医生为我开具了处方,让我可以在互联网医院一键预约药品。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和专业给了我很大的安慰,我对互联网医院的服务印象非常好。

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