便秘:大便秘结不通，排便时间延长，或者排便困难。

病因:

• 体阳盛，肠胃积热:平时爱吃辛辣油腻食品。
• 情志失和，气机淤滞:平时忧思，情绪不舒。
• 气血不足，下元亏虚:劳倦饮食内伤，或病后产后及老年人。
• 阳虚体弱，阴寒内盛:

辨证论治:

• 热秘:大便干结，小便短赤，面红，腹痛，口苦。
• 气秘:大便秘结，欲便不得，嗳气频发，胸胁胀满，纳食减少。排便困难。
• 虚秘:气虚:虽有便意，临廁排便无力，汗出短气，便后疲乏，大便排不干净。
• 血虚:大便秘结，面色无华，头晕眼花，心悸。
• 冷秘:大便艰难，排除困难，小便请长，面色白，四肢不温，怕冷。

治疗，便秘分型 5 个，临床错综复杂，最好吃中药制剂调理，，长期便秘可以引起直肠病变。

替米沙坦，是临床当中常用的一种降压药物，目前临床当中的降压药物主要有四大类，acei 和 arb 类，贝特受体阻滞剂类，钙拮抗剂类，利尿剂类，其中替米沙坦就是 arb 类降压药，这类降压药物的缺点主要是，

• 降压效果比较缓和不是特别快
• 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
• 经过肝脏代谢，对肝功会有一定的异常

　所有的宝宝一降生，身体都有个小伤口，那就是脐带断开的地方。多数宝宝的脐带在生后 10～14 天自然干燥脱落，但是有些宝宝的脐部却出了问题。

脐炎

　　●主要是脐带残端被细菌感染引起的急性炎症。虽然脐炎看似不严重，但是由于新生宝宝免疫功能比较低，感染很容易扩散蔓延，脐部周围的软组织都能受到感染，严重的可以导致腹膜炎甚至败血症。

　　●妈妈看到宝宝的脐部及脐周皮肤红肿，脐部有少量分泌物，脐窝湿润、流水，就要警惕宝宝得了脐炎，病情严重的宝宝脐部可流脓，伴有腥臭味。脐炎宝宝可能有发烧、反应差、不爱吃奶、呕吐、黄疸加重等。

　　● 如果脐炎比较轻微，宝宝的精神反应如常、吃奶也好，可以局部涂碘伏，或先用碘酊再用 75%的酒精擦拭脐带、脐窝及周围皮肤，每天 2～3 次。如果感觉脐炎比较严重，要立即去医院，及时用抗生素控制感染。

脐茸

　　● 它是胎儿时期的卵黄管(脐带的组成部分之一)闭塞后，远端黏膜的残留物。另外，脐带脱落后，一旦引发了脐炎，反复的炎症刺激也会造成局部肉芽组织增生，形成脐茸。

　　● 妈妈可以发现宝宝的肚脐中央有个黄豆大小粉红色的柱状小突起，表面湿润，不小心碰到时可有血性分泌物。

　　● 妈妈不要擅自治疗，要去医院处理。小的脐茸一般采用硝酸银局部烧灼，较大的脐茸则需要手术治疗。

脐疝

　　● 脐部本身就是个薄弱点，因为胎儿时期有 3 条脐血管通过，宝宝出生后，随着血管的萎缩，脐部才闭合，但是由于宝宝的腹肌及其前后鞘还没有完全闭合，当腹压增大时，肠管便会从这部分突出来，形成脐疝。

　　●脐疝的症状非常明显，在宝宝脐部鼓出一个圆形或卵圆形的包，有时大些有时小些，皮肤颜色正常。宝宝剧烈哭闹、咳嗽、用力排便时，这个包会比较大，安静时则比较小，妈妈用手指轻轻压一压，这个包就能回到宝宝腹腔里。

　　● 脐疝的发病率还是比较高的，男宝宝比女宝宝多，大约 15%的新生儿都会发生脐疝，但一般没有不适感，不影响吃奶，生长发育正常。

　　●脐疝可以先不急于治疗，大部分宝宝是可以自愈的，如果宝宝到两岁还没有自愈，就需要考虑手术治疗了。民间流传的“压硬币”“粘胶带”“裹衣服”等办法并不能让脐疝快些自愈，反而容易导致接触性皮炎或局部皮肤破损感染，所以都是不可取的。

　　● 如果鼓出的大包变硬，无法回缩，有触痛，而且伴有剧烈哭闹、呕吐等，提示脐疝发生了嵌顿，是一种危险信号，需要立即就医。

新生宝宝脐部护理 6 要点

　　1.宝宝的脐部最需要的是清洁和干燥，即使脐带还没有脱落，也完全不需要覆盖纱布，妈妈每天用 75%的酒精轻轻擦拭宝宝的脐带根部 1～2 次即可。注意：护理脐带前妈妈要洗净双手，擦拭时将脐带轻轻提起，防止皮肤褶皱部位擦拭不到。

　　2.脐带脱落以前，给宝宝洗澡时不要将全身浸泡在水中，防止洗澡水污染脐部引起感染。洗澡后要用 75%的酒精擦拭脐部，自然晾干。不要将爽身粉涂擦到脐部，因为爽身粉的刺激可能造成脐部慢性炎症。

　　3.脐部要尽量少受到摩擦，不要将脐部包裹在尿布或纸尿裤里面。

　　4.宝宝拉了或尿了以后要及时换尿布，防止脐部被大小便污染。

　　5.每天看看宝宝的脐部是否有异常，如果出现红肿、流水、渗血、异味等，要及时去医院诊治。

　　6.如果宝宝的脐带迟迟不脱落，妈妈不要用力拉扯，需要请医生帮助处理。

在肠道广泛出现数目多于 100 颗的息肉，并具有其特殊临床表现，称为息肉病，目前进行 APC、MUTYH、MMR 基因检测，大多可作出遗传性诊断。

常见有：

• 色素沉着息肉综合征（Peutz-Jeghers 综合征）：以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发性息肉可出现在全部消化道，以小肠为最多见，占 64％。在口唇及其周围、口腔黏膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，呈黑斑，也可为棕黄色斑。此病由于范围广泛，无法手术根治，当并发肠道大出血或肠套叠时，可作部分肠切除术。
• 家族性肠息肉病（familial intestinal polyposis）：又称家族性腺瘤性息肉病（familial adenomatous polyposis，FAP），与遗传因素有关，由 5 号染色体长臂上的 APC 基因突变致病。其特点是婴幼儿期并无息肉，常开始出现于青年时期，癌变的倾向性很大。直肠及结肠常布满腺瘤，极少累及小肠。
• 肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤（Gardner 综合征）：也和遗传因素有关，此病多在 30～40 岁出现，癌变倾向明显。治疗原则与家族性肠息肉病相同；对肠道外伴发的肿瘤，其处理原则与有同样肿瘤而无肠息肉病者相同。

炎性息肉以治疗原发肠道疾病为主；增生性息肉症状不明显者，不需要特殊治疗。

有人说，每天喝一两杯红葡萄酒有助于降低患心脏病的风险。确实，酒精对心脏有好处，但请注意，关于酒精的信息并不完全是正面的。

酒精可以提高“好”胆固醇水平

一些研究发现，适量饮酒的人患心脏病的几率较低，甚至可能比不喝酒的人活的时间更长。此外，酒精也可能降低出现血栓的风险，降低炎性标志物的水平。

许多人认为，酒精的主要益处在于能够提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，这种“好”胆固醇有助于清除动脉血管中沉积的“坏”胆固醇，从而防止心脏病发作。

特别是红葡萄酒，对降低心脏病发作和死亡的风险的益处尤其大，因为它含有高水平的天然植物化学物质——白藜芦醇，这种化学物质具有抗氧化特性，可以保护动脉血管壁。

饮酒也有风险

饮酒过量实际上会增加患心脏病和卒中的风险，也会使血压升高，导致肥胖并增加血液中称为甘油三酯的脂肪的含量。

过度饮酒也可以导致心脏肌肉疾病（心肌病）、心跳节律异常（心律失常）和卒中。最终，大量饮酒会使心脏虚弱无力而无法有效地泵血，即充血性心力衰竭。

饮酒还有其他一些负面影响，例如导致罹患某些癌症、肝硬化的风险增大以及增加交通事故的发生率，所以美国心脏学会（AHA）并不赞成通过饮用红葡萄酒或其他任何含酒精的饮品来降低胆固醇或保护心脏。相反，该组织建议，应该通过减肥、保持合理饮食和定期运动来控制胆固醇。

如果确实想喝酒，首先应征得医生的同意，而且量要适度，女性每天喝一杯红葡萄酒或啤酒，男性不超过两杯。有些人，特别是孕妇和长期服用某些药物的人，应该完全戒酒。

房性心律指的是由心房发出的节律，正常人的窦房结是在右心房内，所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律，除了窦房结以外，心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

这种节律可能会出现房性早搏，这种早搏持续的时间比较长，由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速，有一些患者心肌纤维化比较明显，产生多个异位起搏点，就会产生临床当中比较常见的一种心律失常，叫做房颤。

房性心律又根据它产生了不同的心律失常，来评判它的危害性。

上工治未病出自《素问·四气调神大论》，原文是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，譬如渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。

在疾病的治疗过程中，除治疗疾病之外，还要预防疾病的发生，预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面，即未病先防和既病防变。

未病先防是在疾病没有进展没有来临之前，通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

既病防变，是已经出现疾病，在治疗过程中，还要注意防止疾病的进展，这是中医的特色，也是中医的优势。

异位妊娠患者在日常生活中，尤其手术治疗的患者，需要严格的日常生活管理，家人和医护人员应该配合给予相应的心理支持。

家庭护理

• 做好心理疏导，部分异位妊娠患者会因失去孩子而感到悲伤、失望、自责，担心不能再孕，此时家属及同事应积极劝导，帮助其树立信心。
• 异位妊娠患者再次备孕时，应积极咨询医生并接受相关检查。
• 异位妊娠患者保守治疗期间，应尽可能卧床休息，减少异位妊娠破裂的机会。

日常生活管理

手术患者术后应注意：

• 禁止性生活和盆浴 1 个月。
• 养成良好卫生习惯，避免感染。
• 术后避免剧烈运动，注意劳逸结合。
• 保持大便通畅，避免便秘。
• 加大腹压。
• 术后注意补充营养，尤其注意摄入富含铁、蛋白质的食物。

大多数考虑是有干眼症，眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因，避免诱发因素。

若是干眼症引起的，可用生理盐水或人工泪液清洗眼部，能够缓解眼部症状。

若是眼部过敏引起的，所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护，尽量佩戴墨镜，防止外界因素刺激眼部，导致症状加重。 

眼肌痉挛症状，初期是结膜炎感染引起有关系，不积极治疗容易形成心理习惯，平时多补充营养，加强体育锻炼，改善体质，心态保持积极乐观面对，学会释放不良情绪，把注意力集中投入到日常生活中，转移注意力，有利于病情改善，没有特效疗法完全根治的，遵医嘱治疗即可。

临床上单纯性甲状腺肿往往甲状腺功能正常，但甲状腺却出现肿大，与缺碘以及食用致甲状腺肿的食物和相关酶缺乏等因素有关，只是单纯代偿性的甲状腺肿，并没有甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进的发生，当然也有很多甲状腺疾病与单纯性甲状腺肿容易混淆，临床上需要我们进行鉴别，大致有以下几个方面。

第一，与甲状腺功能亢进症相鉴别

• 甲状腺功能亢进症也会出现甲状腺肿大，这与单纯性甲状腺肿患者出现的代偿性肿大容易混淆，都有可能会呈弥漫性的甲状腺肿大，但是甲亢的患者会有甲亢的症状，而单纯性甲状腺肿却没有甲亢的症状，其中甲亢的症状包括代谢亢进、食欲增加、怕热多汗、烦躁易怒、眼球突出、精神亢奋、身体消瘦等症状。

第二，与桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿相鉴别

• 桥本氏甲状腺炎的甲状腺肿与单纯性甲状腺肿是有一定区别的，桥本氏甲状腺炎患者甲状腺的肿大以双侧或者单侧弥漫性小结节状或者巨块状肿块为主，而单纯性甲状腺肿是弥漫性为主，通过触诊可以鉴别，当然也可以通过甲状腺功能以及抗体的检查进行区分，桥本氏病的患者 TPOAb、TgAb 皆为阳性。

第三，与甲状腺癌相鉴别

• 甲状腺癌是甲状腺疾病比较严重的一种情况，这与单纯性甲状腺肿有一定的区别，甲状腺癌的患者往往呈单发性或者多发性的肿块、质地非常坚硬、常常伴有周围淋巴结肿大，血清学的检查可见降钙素水平升高，而单纯性甲状腺肿血清学一般没有变化，通过甲状腺细针穿刺的病理学检查也可以进行区别。

我是一名普通的上班族，平时工作繁忙，很少有时间去医院看病。最近因为眼睛出现了不舒服的症状，我决定尝试一下线上问诊。

通过京东互联网医院的平台，我很快联系上了一位眼整形科的医生，描述了我的症状和情况。医生非常耐心地询问了我的病情，还要求我上传了眼睛的照片。通过在线问诊，医生很快给出了初步的诊断，说可能是因为过敏引起的眼睑疼痒和红肿。

医生建议我使用眼药水和眼膏进行治疗，并告诉我如何正确使用这些药物。医生还提醒我要注意饮食，避免长时间使用电子产品，以免加重症状。

经过几天的治疗，我的眼睛症状有所缓解，感觉非常满意。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，方便快捷，省时省力，而且医生的专业水平也让我很放心。

最近几天，我眼部不适症状越来越明显，痛痒难忍，眼部增生，分泌物增多，甚至出现了血丝。这让我感到非常担忧，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的建议和帮助。

经过详细的描述后，医生耐心倾听了我的主诉，询问了一些细节问题，然后给出了专业的诊断和治疗建议。医生通过询问我的症状和分泌物的情况，认为我可能存在感染的情况，并建议我使用眼部消炎的药物进行治疗。医生还提示我，如果有埋线手术，需要检查是否有线结暴露，以及进行手术门诊的复查。

在医生的建议下，我很快预约了药品，并决定尽快进行手术门诊的复查。我感到非常感激医生的耐心和专业，让我在线上问诊中得到了及时的帮助和支持。

我是一位正在康复中的患者，在经历了上眼睑下垂手术后，发现自己的眼睛闭合不全，同时还出现了眼睛干涩的情况。为了更好地了解自己的病情，我选择了在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情并给予了专业的建议。医生提醒我需要在术后多长时间内持续涂抹红霉素眼膏，并告诉我如果出现眼红痛等不适，需要及时就诊。医生还详细地解答了我对于眼膏涂抹的疑惑，让我对术后的护理有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，也更加确定了自己在康复过程中需要持续关注和护理眼部的重要性。我对互联网医院的线上问诊服务有了更加深刻的认识和信任，也更加期待自己康复后的美好生活。

我是一位患有甲亢的患者，2020年初被确诊，一直在服用赛治药物。经过几个月的治疗，我于7月14日进行了复查，但由于乌鲁木齐的静态管理规定，无法前往医院复查。因此，我决定向***医院的王主任进行线上问诊，希望能得到关于眼部情况的建议。

我向王主任描述了我的情况，询问了关于眼部手术恢复的可能性。我十分在意自己的外貌，眼部的情况让我感到自卑，所以我非常希望能得到王主任的专业建议。在与王主任的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他给予了我肯定的回答，并且提供了相关手术费用和预约信息。

我对王主任的专业素养和耐心给予了高度评价，他的建议让我感到心里舒服，我决定在病情稳定后去寻找王主任面诊。我对线上问诊的体验非常满意，这让我对互联网医院的服务充满信心。

在互联网医院进行线上问诊是一种方便快捷的就医方式，可以有效减少等待时间和交通成本。一天，我在互联网医院上遇到了一位患者，他希望通过眼整形科进行整容手术，因为他的眼睛太小，让他感到困扰。在我和患者的沟通中，我详细了解了他的需求并对他进行了专业的评估。

通过观察，我发现患者的提上睑肌力量确实有些无力，这可能是导致眼睛睁不开的原因。我为患者提出了两种治疗方案，一种是进行提上睑肌缩短手术，让提上睑肌力量更强；另一种是做双眼皮手术加开眼角，让眼睛看起来更大一些。

患者表达了对双眼皮手术的担忧，他担心会让眼睛看起来不自然。我耐心地解释了手术的过程和效果，并建议他可以选择提上睑肌缩短手术，这样可以达到他想要的效果，并且手术费用一般不会超过一万。

最终，患者决定接受提上睑肌缩短手术，我为他制定了详细的手术方案，并提醒他手术后需要注意的事项。患者对我的专业建议感到满意，表示会尽快前往医院就诊。

我是一位患有眼睑外瘢痕的病人，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心和细心地询问我的病情，对我的问题进行了详细的了解和分析，并给出了专业的建议。医生告诉我，疤痕肉芽肿需要很长时间才能平复，建议我在不发炎的基础上做热敷促进吸收。我向医生咨询了手术的疼痛情况，医生详细地解释了手术的情况和疗效，让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生还为我开具了一份详细的处方，并耐心解释了用药的方法和注意事项。

在问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通能力和专业素养，让我感受到了他们对患者的关心和负责。我对医生的治疗方案和建议非常满意，对互联网医院的服务也感到非常满意。

在一次线上问诊中，患者28岁，正在咨询关于近视恢复的问题。患者提到自己曾听说医院的张教授发明了一种回归镜，询问是否有售。医生耐心解释了回归镜主要用于儿童防近视加重，28岁成年人一般不必要，并表示当前医院没有这种产品。患者对回归镜的作用产生疑问，担心可能会引起其他问题。医生解释道，回归镜控制作用较小，因此推广不广，但并无副作用，只是有些人可能会感到晕眩或不耐受。

患者继续询问如何缓解眼睛疲劳，是否需要改变用眼习惯。医生建议适当减少使用电子产品的时间，多看远处风景，但指出回归镜并不控制使用距离。最后，医生再次强调回复仅为建议，建议患者如需进一步诊疗可前往医院就诊。

我是一个担心父亲健康的女儿，远在他身边的我却无法亲自照顾他。父亲因视网膜动脉阻塞导致一只眼睛失明，另一只眼睛也开始出现模糊的症状。我急切地与京东互联网医院医生进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。医生耐心地询问父亲的病情，详细了解症状并给予建议。医生告诉我，视网膜动脉阻塞的基本治疗效果有限，建议可以前往医院门诊就诊，寻找更合适的治疗方案。

我心情沉重，但也感激医生的专业建议和耐心倾听。在医生的指导下，我决定带父亲前往当地医院就诊，寻求更多专家的意见。虽然治疗之路可能会充满挑战，但我相信在医生的帮助下，父亲一定能够得到最好的照顾和治疗。

我是一位来自浙江温州市的患者，最近因为右眼外伤导致视力模糊，急需专业医生的帮助。经过在***互联网医院的在线问诊，我得知了一些关于我的病情和治疗方案的信息。

医生告诉我，右眼外伤较为严重，目前正在进行硅油填充治疗。我询问是否还有恢复视力的可能，医生表示可以进行手术取出硅油，植入人工晶体，但是术后可能视力提高有限。

我对视神经损伤问题很担忧，医生指出视力恢复的关键在于眼底情况，如果眼底情况不好，视力提高有限。医生建议我到他们医院进行进一步评估，因为他们在这方面有丰富的经验。

我还提到了眼球萎缩和植入义眼的问题，医生表示眼球是否萎缩主要取决于眼压，如果眼压稳定，就可以保住眼球。至于手术后的视力恢复，医生认为最好的情况就是目前的验光视力，除非眼底情况能够改善。

在询问是否有其他治疗方法时，医生建议我先进行验光，看看能否提高视力。他还提到了之前视网膜脱落的治疗经历，认为视神经有损伤时视力恢复的希望较小。

最后，我问及是否能够换一个真的眼球，医生表示需要根据具体情况来判断，建议我先进行进一步检查。整个问诊过程让我感受到了医生们的耐心和专业，我对治疗的希望也有了更清晰的认识。

我一觉醒来，眼袋开始疼痛，感觉像有肿块一样。我有些不安，于是决定在网上寻求医疗帮助。在进行线上问诊时，医生助理提醒我，医生需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的症状，询问了是否有触摸的肿块和疼痛感觉。我回答说都有。医生根据我的回答，初步判断可能是睑腺炎，并建议我使用红霉素软膏进行治疗。医生告诉我眼膏需要涂抹在红肿的地方，而热敷是非常重要的，但如果没有热水可以用暖宝宝代替。我遵照医生的建议购买了红霉素软膏和暖宝宝，开始治疗。然而，症状并没有得到缓解，我感到非常焦虑和痛苦。我连续向医生咨询，医生始终耐心地给予我建议和指导。最终，医生告诉我热敷温度需要控制在四十多度，眼膏需要一天三次，而口服的消炎药作用不大。在医生的耐心指导下，我终于找到了正确的治疗方法，症状得到了缓解。在这次线上问诊中，医生的专业知识和耐心指导让我深受感动，也让我对互联网医院的医疗服务充满了信心。