①未感困倦时不要上床；

②若上床20分钟后仍睡不着，就从床上起来；

③抛开带来困扰的事情，少在床上思考；

④生活规律；

⑤不在床上做与睡觉无关的事；⑥午餐后不摄入咖啡因；

⑦睡前6小时内不饮酒；

⑧睡前不吸烟；

⑨不饿着肚子上床，也不在睡前大吃大喝；

⑩睡前6小时不看电视剧等。

陆游有一首关于睡眠的诗

《午梦》

苦爱幽窗午梦长， 

此中与世暂相忘。

华山处士如容见，

不觅仙方觅睡方。

诗中讲自己很喜欢在幽静的地方午睡，因为在睡梦中可以暂时忘却现实中的种种，赞誉也好，烦恼也罢，统统忘却，自由自在。如果能够见到华山处士陈抟，他最想请教的不是成仙的方法而是有没有什么让人睡好觉的方法。

睡眠的重要性

战国时名医文挚对齐威王说：“臣为道三百篇，而卧最为首，一夕不卧，百日不复”。 清代医家李渔曾指出：“养生之诀，当以睡眠居先。睡能还精，睡能养气，睡能健脾益胃，睡能健骨强筋。”

 那么，我们来看看古人的睡眠有那些讲究：

一、古人讲究睡子午觉，早睡早起：

古代一天有12个时辰，一个时辰相当于现在的2个小时。 

午时是中午11点到13点之间；午觉只需在午时休息20到30分钟即可，因为这时是“合阳”时间，阳气盛，所以工作效率最好。

每天的21点到23点为亥时，三焦经最旺，属手少阳三焦经，三焦通百脉。子时是23点到凌晨1点的这段时间。胆经最旺，属足少阳胆经。一个是手少阳，一个是足少阳。少阳是初升的太阳！人只有在23点前进入实际的睡眠状态，也就是熟睡，少阳气才足，人体的太阳才能升起来，才会有良好的身体和精神状态。

子时是人体经气合阴、阳气萌动之时，如果这个时候还不睡觉，有的人会越来越兴奋，反而越想睡越睡不着，即使因为极度疲劳而入睡，睡眠质量也可能不是太好。凌晨1点到3点为丑时，肝经最旺。《黄帝内经》讲“人卧则血归于肝”，而且肝养血、生血的最佳时间是21点到凌晨3点。人如果天天熬夜到1点多，肝回不了血，有毒的血排不掉，新鲜的血生不成，人体脏腑得不到气血的补养，极易失衡而致病。

所以建议大家最好在11点之前睡觉，大多数百岁老人晚上都在9点前就寝。

早晨一定要早起床，5点到7点是人体大肠经最旺的时候，人体需要把代谢的浊物排出体外。7点到9点人体胃经最旺，所以一定要吃早饭。9点到11点脾经最旺，这时人的消化吸收运化的能力最好。所以，千万不要赖床。另外，早起能增加工作效益，俗话说：“三天早起，一天工。”现代医学证明，早睡早起的人精神压力较小，不易患精神类疾病。

二、古人也非常讲究睡眠心理卫生：

1.不过饱--《黄帝内经》里讲“胃不和则寝不安”，因为晚上人要休息，脾胃也需要休息，晚餐吃的过饱会加重脾胃的负担，扰动脾胃的阳气，从而影响睡眠。《千金要方》里也讲“饱食即卧，乃生百病”，同样提醒我们在睡觉前不能吃太多，否则容易加重胃肠负担，也影响了睡眠。因此，晚餐宜吃七八分饱，并且尽量清淡，以顾护脾胃清阳之气。

2.不过动--孔子讲“食不言，寝不语”，躺在床上准备睡觉的时候最好不说话。一来说话需要用脑，二来讲话可能越讲越兴奋，这样的话心神不能安稳，睡眠也不踏实。睡前不宜剧烈运动而扰动阳气，包括睡前看电视、剧烈运动等扰动心阳的活动。

3.不动怒--《黄帝内经》里讲：“怒则气上”，人生气的时候动了肝气肝火，体内的气血就像火一样向上窜，脑袋受到影响就不能很好地冷静下来，从而影响了睡眠。

3.不过思--脾主思，多思伤脾，且多思易扰动心神。思、动为阳，静、眠为阴。因此，睡前宜静养心神，做到“先睡心后睡眼”，助阳入阴以利于睡眠。

三、古人入寝的仪式感非常地讲究：

1.寝室内灯光不宜太亮，睡卧不对灯，易导致人心神不宁；环境以安静为宜，简而言之要避光、避吵闹。

2.卧处不当风：风为百病之始，无孔不入。晚上睡觉开窗、开空调等会吹散卫护体表的阳气，吹散以后阳气再生，再生以后又被风吹散，这样一夜过去就会把人的阳气掏干，第二天反而更加疲惫。因此睡前应关门窗和空调，以保护体表的阳气。

3.卧时不可头对火炉：《琐碎录》说：“卧处不可以首近火，恐伤脑。”且由于温度过高，容易在入睡后将被撩开，反而着凉。因此睡觉时头部要远离暖气、火炉等。

4.睡前可吃一点养心阴的东西：如冰糖百合莲子羹、小米红枣粥、藕粉或桂圆肉，因为人睡觉后，心脏仍在辛苦地工作，在五脏中，心脏最辛苦，所以适当地补益心阴将有助于健康。

5.睡前用温水泡脚：可以促进心肾相交。心肾相交意味着水火相济，对阴阳相合有促进作用，阴阳合抱，睡眠当然达到最佳境界。

6.吉祥卧：古人讲“站如松，卧如弓”，睡眠的时候身体是蜷起来的，像一张弓箭一样，要蜷缩起来就要侧卧才能做到，而左侧卧会压迫到心脏，所以还是以右侧卧为佳，佛门 “吉祥卧”也是右侧卧的姿势。睡眠的过程是收神养精蓄锐的过程，睡时宜侧身屈膝，这是收合的姿势，可以使得精力不散；睡醒时则宜做些舒展活动，有助于气血流通。孔子讲“寝不尸”，就是睡眠时最好不要长时间仰卧，这样的姿势下舌根容易下坠影响呼吸的顺畅，可能诱发睡眠呼吸暂停综合症，影响睡眠质量。再者这个姿势睡觉时还容易把手放在胸口，有的人会容易多梦。

7.闻香而卧：古人高逼格的助眠方法

古代有名的香，每种都有不同的奇异功效。明代养生家高濂以香喻人，把香分为幽闲者、恬雅者、温润者、佳丽者、蕴藉者和高尚者。他认为幽闲的香如檀香、降真香，可以使人心思清静、精神愉快；恬雅的香如兰香、沉香，可以使人心情舒畅。这几种香都可以在睡前适量使用，放松身心。需要注意的是，香炉不得放在头卧处，以防火气入脑，导致眩晕。天气寒冷的时候，在睡觉之前，还可以用熏炉在被中熨暖，祛除被子内的冷气，这样入睡时就会感觉温暖如春，不致太冷而觉不适。

最后，在春暖花开的日子里，祝大家白天有说有笑，晚上都能睡个好觉！

作为精神科最常见也是致残率较高的一种疾病，也是目前世界难题之一，每一名精神科医生都不得不面对的问题。

精神分裂症患者病情也是千差万别，大部分都可临床治愈，但也有少部分不尽人意，作为家属和医生要正确面对，早期发现规范治疗相当重要，部分患者就是因为没有及时就医并规范治疗而延误治疗，精神分裂症是一种进行性的慢性长期疾病。

部分患者家属有病耻感，没有去专科医院诊治，甚至求助非专业人士，迷信思想等，有时到处求医，这些都可理解，但是必须相信科学，正确面对是最佳选择！

有些人很难按照计划行事，但这并不意味着他们存在AD的风险。然而，那些可能存在这种神经退行性疾病的人群很难规划他们的日常活动。如他们可能无法按照计划行事。

8 常把东西放在错误的地方

存在AD风险的人群往往会错误地存放经常使用的物品。如他们可能会把脏盘子放入洗衣机中，或者把脏衣服放到洗碗机里。然而，当他们找不到物品时，他们会感到迷茫和失落。

9 不认识镜子里的自己

如果你对镜子里自己的形象，感觉到陌生。那么你应该去看医生，因为这可能是AD的症状。

慢性失眠，不要长期服药

    苯二氮卓类药物和一些安眠药是用于短期和急性失眠的，而不是用于长期服用的。

    如果你是经常性的失眠，甚至是不吃药就无法入睡，建议还是从认知行为疗法入手，笔者之前写过几篇通过调整认知、睡眠环境、昼夜节律等方式去改善失眠。

    一般而言，苯二氮卓类药物只要连续吃不超过一个月就不会成瘾，当然也见过一些连续服用三个月的也可以戒掉的，但最好不要超过一个月。

    切记，一定不要长期服用安定药物和安眠药物，长期服用会成瘾，对健康非常不利。

一定要开处方药

    一般在药店买的安眠药都是OTC（非处方药），你打开说明书一般会看到这种药是抗组胺类的，就是抗过敏的类药物。

这类药物的安眠效果是通过它的副作用实现安眠效果的。

目前，这类药物对身体的其他影响现代医学没有给出确定的结论，所以，开药一定要去医院咨询医生。一定要到正规医院，咨询医生。

一定要按需、间断且足量

    按需说的是，首先你是有需要了才吃药，而不是有心理依赖的天天吃。比如，今天睡前紧张焦虑，无法入眠，可以吃。半夜醒来惊恐发作睡不着了，可以吃。或者你坐飞机倒时差、遭遇突发情况、急性睡眠障碍等等。

    间断指的是不是连续每天服用，如果你短期内无法改善自己的失眠问题，那么在这个期间，可以隔一两天吃一次也可以。切记，不要每天吃就好！

    足量就是说不要觉得一次少吃点对身体伤害就小了。遵听医嘱，每次稳定不住的时候需要吃多少，不要想当然的认为吃多少。

研究认为，听力损失是早期阿尔茨海默症的一个标志。这项研究中，对1990-1994年期间639明接受了听力测试的健康老年人进行听力和认知能力的测试，并在11.9年后对这些人进行听力和认知再测试，结果发现，最初听力较差的人患痴呆的风险更高。

因此老人一旦有听力损失或者耳鸣，家人应协助老人对听力损失和耳鸣进行干预，积极佩戴合适的助听设备，以减少听力损失对老人带来的影响，积极预防认知损害。

那血管性痴呆到底和什么有关呢？

      一方面它的发病率和年龄密切相关，每增加5岁，风险几乎翻一番。        另一方面它与脑卒中关系更为密切，15-30%的血管性痴呆的老人在3个月前曾经发生过脑卒中，同时曾经发生过卒中的老人发展为该病概率会大大增加。

是不是没有发生过脑卒中我就不会得血管性痴呆呢？

血管性痴呆有哪些表现？

医学研究所在2017年发布了一项重要的科学声明，内容涉及如何维持健康的认知功能。具体而言，这项声明建议采取以下做法进行：

      体育锻炼；

      防治心血管危险因素；

       采取一些科学的可以维持认知健康的行动比如：积极参与社会活动和继续学习；

双相障碍是精神科重性精神病之一，也是比较复杂且临床十分常见的疾病之一，精神科医生必须掌握的疾病之一，作为患者或家属更应了解，需要正确面对。

双相情感障碍多见于青壮年且有些患者症状表现极不典型，多数患者被误诊为其他精神疾病，因诊断问题导致不能及时正确治疗，尤以青少年多以抑郁、烦躁为首发症状，大部分被诊断抑郁症，有的被诊为精神分裂症等其他精神障碍。

因此青少年应该更多被关注，及时发现孩子问题并找专业人士咨询，以便能及时有效并正确处理包括治疗或心理干预，科普常见心理精神问题，早发现早治疗，避免问题复杂化！延误治疗！

记忆走丢，爱不能丢 --- 阿尔茨海默病之治疗方法

我在一年多前开始感到胃部不适，伴随失眠和焦虑情绪，这让我非常困扰。为了解决这些问题，我在某互联网医院进行了线上问诊。

在医生询问下，我详细描述了我的症状，包括胃部不适、失眠和焦虑。医生非常耐心地听取了我的主诉，并根据我的描述给出了专业的建议。

医生提醒我需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在对话过程中，医生始终保持着友善的态度，与我进行了良好的沟通，让我感到很舒心。

在我提到之前服用黛力新两周有效果后的状况时，医生及时给出了回复，并提醒我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。随后，医生要求我提供既往病历或处方或就诊记录，并提示京东健康平台有审方流程。

尽管我表达了一些急切的情绪，但医生始终保持着耐心和细心的品质，让我感到他真正关注我的细节并给予了关心。最终，医生成功为我开具了处方，并提醒我米氮平只能晚上服用。

我在接受治疗的过程中，医生不仅给予了专业的建议，还及时提醒我疫情期间妥善保管药品，加强个人防护，生活规律。最终，我成功预约了药品，并在用药期间如有不适，医生还提醒我及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和关爱之心，让我在互联网医院也能感受到家门口的温暖。

最近，我通过互联网医院进行了线上问诊，向***精神科医生咨询了关于奥氮平处方的问题。医生非常耐心和细心地与我沟通，询问了我的服药状况，并为我开具了奥氮平的处方。在整个问诊过程中，医生给予了我专业的建议和支持，让我感受到了医生的关心和责任心。

医生在开具处方时，也提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到很贴心。后来，我在其他药店购买了药品，但我仍然想要医生的处方，所以我向医生提出了请求。医生也非常友善地答应了我的要求，并提醒我有需要随时联系医生。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我对这次线上问诊非常满意，如果有需要，我会继续选择互联网医院进行问诊。

最近，我感觉自己的身体状况有些不太好，食欲变差了，说话时也感觉有些听不清楚，而且感觉自己很虚弱。我觉得可能是有些不对劲，于是我决定寻求医生的帮助。

经过医生的详细询问和检查，医生发现我可能出现了食欲不振、言语不清、乏力等症状。医生非常耐心地给我解释了可能的原因，并建议我进行进一步的检查和诊断，以便找到正确的治疗方案。

在医生的关心和指导下，我对自己的状况有了更清楚的认识，也更加有信心地面对治疗和康复的过程。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了一位精神科医生关于双相情感障碍的问题。医生非常细心和耐心地与我沟通，询问了我的情况并详细了解了我的病史。他提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在与医生的交流中，我描述了自己的情况，感到心情低落，每天都很难受，以及对手机的过度依赖。医生耐心地询问了我的日常生活和症状表现，并提出了一些关于抑郁症状的问题，帮助我更好地了解自己的情况。我也向医生描述了我的药物使用情况，得到了医生的专业指导。

在整个问诊过程中，医生以友善的方式与我交流，给予了我充分的关心和支持。他客观评价了我的病情，并为我提供了专业的治疗建议，让我感到非常安心和放心。问诊结束后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗需要前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满了信心。

我在网上看了一家互联网医院，有一个非常负责任的医生，名叫“汤浡”副主任医师。他非常耐心地听取我的问题，并给予了专业的建议。我向他描述了我的心理问题，他没有对我进行任何歧视，而是非常理性地提出了一些可能的解决方案。在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心，他没有因为我提出的问题而对我产生任何偏见。通过他的建议，我对自己的问题有了更清晰的认识，并且对未来的治疗方向也有了更多的信心。

“汤浡”副主任医师还提醒我，互联网医院在开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到这家医院非常重视患者的安全和权益。在结束问诊时，医生还特别强调了医生回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，这让我感受到了医生对患者的负责态度。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，通过文字沟通的形式与医生进行了交流。医生徐医生非常友善，首先询问了我的情况，详细了解了我的症状和用药情况。在医生的耐心解答下，我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生询问了我的用药情况，并提供了一些建议，包括在用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项，并强调了在用药期间如有不适应及时上线咨询或去线下就医。在医生的指导下，我了解到了如何预约药品和处方审核通过的提示。

在整个问诊的过程中，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。而且医生给予了我足够的信息和支持，让我在互联网医院的线上问诊中感受到了专业和温暖。

最后，感谢医生的专业建议和服务，我对这次的线上问诊非常满意，以后有需要还会选择在互联网医院进行问诊。

最近我一直感到头昏脑胀，睡眠也很不好，每天都浑浑噩噩的感觉让我很难过。我去医院检查了血压，低压时有时92，有时85，不知道有没有问题。睡眠时好时坏，做过心理评估说我轻度抑郁，有医生说我神经衰弱，头昏时好时坏都好几年了。我没有消极的想法，只是感觉每天都很痛苦，手机和电脑都会让我眼泪直流，脑袋也感到沉重，有时会心悸，胸闷，我甚至担心自己的心脏出了问题。医生也查不出什么问题，我真的很焦虑。

我希望医生能帮我解决这些困扰，让我摆脱这些症状，让我重新拥有清晰的大脑和健康的心情。

我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为头痛、睡眠不好和植物神经混乱等症状，进行了在线咨询。

医生非常贴心和耐心地询问我的情况，并为我开具了米氮平等药物，给予了专业的建议和治疗方案。

在整个问诊过程中，医生不仅非常关心我的病情，还为我提供了追问包，让我可以随时追问相关问题，让我感到非常贴心和温暖。

整体而言，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务充满信心。

我在2022-10-12于***线下确诊抽动秽语综合征，并使用过博思清和阿立哌唑口崩片5mg治疗。我曾经在网上问诊医生开了硫必利，每天早晚一颗，吃了接近3周，感觉现在症状稍微轻了一点。医生建议可以配合阿立哌唑一起吃，并坚持吃的话，会好一些。另外，医生提醒不要给孩子太大的学习和生活的压力，多给孩子鼓励和支持，让他感觉到家人对他的肯定。医生还解释说，这个阿立哌挫和硫必利要先吃一年，其间每2-3个月去门诊复查看看情况。另外，长期吃药可能会有一些副作用，但一般问题不大。

我在网上找到了一个医生，进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我需要详细描述我的问题，然后询问我的病情是否稳定，需要购买多少盒舍曲林。我告诉医生我的病情稳定，需要购买5盒舍曲林。医生为我创建了处方，并提醒我用药前要仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项。经过药师审核，处方已经通过，我一键预约了药品。医生还嘱咐我用药期间如有不适要及时上线咨询或去医院就诊。我已经购买了药品，感谢医生的帮助。