小样儿又称小于胎龄儿或宫内生长迟缓儿，是指出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位数，或低于同胎龄平均体重的2个标准差的新生儿。

本病的主要症状是患儿发育迟缓、身材矮小。小样儿可能是由于多种原因引起的，包括母亲在怀孕期间感染疾病如病毒性感染或寄生虫感染等、妊娠期营养不良、母亲患有慢性疾病如高血压或甲状腺功能异常、孕期不健康的生活方式等。另外，胎儿先天性染色体异常疾病或胎盘功能不全、梗死、胎盘早剥、血管畸形等也可能导致小样儿的发生。

对于小样儿的治疗，主要是根据病因进行相应的处理，包括母亲在怀孕期间避免感染疾病和不良生活习惯，孕期补充营养，以及针对胎儿疾病和胎盘问题进行相应的治疗。同时，孕妇在怀孕期间应该注意健康的生活方式，如避免吸烟、酗酒、吸毒等。如新生儿有出现任何的异常情况，建议家属及时治疗医生，以获得专业的治疗意见。

学习障碍的治疗需要多方面的干预，包括心理和教育、营养辅助、药物等方面。

1.心理和教育干预：是主要的治疗方式，包括针对学习技能、社交技能、情绪和行为问题的心理治疗和特殊教育训练。

2.营养辅助：建议摄入足够的营养食物，以提供身体所需的能量和营养素。饮食要多样化，包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质等，以确保摄入足够的维生素、矿物质和微量元素。

3.药物治疗：如果学习障碍伴有明显的焦虑、抑郁或多动等症状，可以在医生的指导下使用抗抑郁药物，如舍曲林、氟伏沙明等，可以改善情绪症状，提高注意力。或抗精神类药物，如哌甲酯和托莫西丁等，可以改善注意力、冲动和多动症状。

治疗学习障碍可能是一个漫长的过程，需要使用综合的方法，需要家长、教师和医疗专业人员之间的密切合作。

风湿临床免疫病其中有1/4-1/3的比例，这组疾病当中是与免疫功能紊乱有关系。进入了风和湿，是否与刮风、潮湿环境有关系，这就有概念混淆意思，现在的概念与风和湿没有直接的因果关系，但是与疼痛倒是有关系的。它是以关节、关节周围软组织疼痛为主。当然也会有全身性的免疫功能异常，或者导致全身多系统、多脏器的损害，甚至会影响寿命或者是威胁生命等情况。

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

血管畸形的处理方法需要根据血管畸形的具体情况来判断，除了需要密切观察和定期复查外，有药物、介入、手术、物理等治疗方式。

1.药物治疗：对于一些静脉血管畸形，可以使用药物来破坏血管内皮细胞，使血管形成无菌性炎症，从而缩小或消除畸形；

2.介入治疗：介入治疗是一种常用的血管畸形治疗方法，可以通过血管内部注射硬化剂、弹簧圈等物质来堵塞血管，从而缩小或消除畸形；

3.手术治疗：对于一些较大的、复杂的血管畸形，手术治疗可能是唯一有效的治疗方法。手术可以采用血管栓塞的方法，也可以采用切除畸形、修补破损等方法；

4.物理治疗：物理治疗包括超声波、微波、光电治疗、短波、超短波等，可以改善深部组织血液循环，减轻水肿，促进炎症代谢产物的消除，缓解血管的痉挛。

在接受任何一种治疗方法前，患者和家属应充分了解病情和治疗方案，与医生进行充分的沟通和讨论，以便做出正确的决策。同时，患者在日常生活中应注意避免剧烈运动、过度劳累和精神紧张等不良因素，保持良好的生活习惯和心情。

横弓塌陷

尖锐湿疣是一种好发于18到50岁性活跃中青年男女人群的性传播疾病（STD），它并没有性别差异，男女均可感染发病。导致该病的病原体是人乳头瘤病毒（HPV），对于该病毒多数女性并不陌生，因为引起宫颈癌的也是这种病毒。而男性朋友可能对它了解不多，让我们具体给大家科普一下男性尖锐湿疣的相关知识，包括病因、症状、治疗等。

男性感染HPV病毒相对女性来说比例要小很多，他们主要是因为不洁性史或者婚外性行为而引起的病毒感染，临床上常见于性伴侣较多或者性生活不洁的男性群体，另外男男同性关系者也是该病的高发人群。当他们被HPV病毒侵犯以后不会马上出现皮损增生，而是会经历半个月到8个月，平均3个月的潜伏阶段。处于潜伏阶段的过程中局部没有症状，患者自己也察觉不到异常。等到潜伏期之后，皮损初起为单个或多个的淡红色小丘疹，随之增大或增多，慢慢地变成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物，突起于皮肤表面。这些赘生物也就是常说的疣体。疣体表面往往具有粗糙不平，湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰或擦拭容易出血的特征。如患者的局部特征典型，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察就能帮助诊断。

也有一些男性患者的局部尖锐湿疣并不典型，医生仅凭肉眼还不好下结论，这个时候就需要到正规医院皮肤科做醋酸白试验、HPV分型、病理组织活检等方法来进一步鉴别诊断。

二十年的老茧，为什么剪掉还是长出来#老茧

我是一个患者，最近因为身体不适，在互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业，他很细心地询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。他在诊疗过程中非常注重隐私保护，让我感到很放心。医生还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息，遵守医疗行业的相关法规和道德规范。他对我的问题进行了详细的分析和评估，为我提供了最合适的治疗方案。虽然在问诊过程中有一些沟通上的误会，但医生还是非常耐心地解释和沟通，让我感到很温暖和安心。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

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根据您的病情描述，我建议您定期进行头颅核磁或右心声学造影检查，以便更全面地评估病情。如果症状严重且无法有效缓解，您也可以考虑到医院进行单纯超声微创封堵手术，这是一种可以解决问题的方法。

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经历了二十多年的偏头疼困扰，我终于在京东互联网医院找到了一位专业医生进行线上问诊。

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经过医生的评估，我明白了头疼的原因有很多种，需要排除其他可能性后才能确定是否是卵圆孔未闭导致的。医生建议我做头颅磁共振血管成像，以进一步排查问题。

在结束问诊时，医生还特别提醒我，头疼可能有很多种原因，希望我能早日解决这个问题，让我感受到医生对我的关怀和期待。

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我最近感觉胸闷气短，干咳得厉害，有点担心，所以决定去网上问诊。经过一番查询，我找到了一家互联网医院，医生非常专业并且给人一种亲切感。

在开始诊疗前，医生提醒我上传了相关的检查结果，这让我感到医生非常负责任。在沟通中，医生通过我的CT报告和心电图结果判断出我可能患有重度主动脉瓣病变，导致心脏扩大严重，同时还存在二十年的高血压。

医生建议我住院治疗，必要时需要手术。在我询问是否需要转院时，医生给出了上海本院的建议，表示有更多相关瓣膜手术经验，但我因为上海太远而犹豫不决。

最后，医生再次强调了治疗的重要性，同时提醒我日常生活中需要注意的事项。在医生的建议下，我也上传了新出来的CT报告，医生认为对心脏治疗判断没有太大帮助。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和负责，同时也得到了及时的治疗建议，对我的病情有了更清晰的认识。

在这个医学科技发达的时代，越来越多的人选择在家通过互联网医院进行线上问诊，方便快捷又省时省力。一位患者在心脏手术后发现血管不正常，不知道该吃什么药能治好这个问题，在经历了一番犹豫后决定通过线上问诊寻求医生的建议。

通过互联网医院，患者可以和专业的心血管外科医生进行在线交流，医生会根据患者提供的病例和症状给出专业的诊断和治疗建议。患者只需要在家中轻松坐着，就能得到来自专家的帮助，省去了排队等候的时间和精力。

在这次线上问诊中，医生通过查看患者的病例和详细描述，确认了患者是术后血管不正常导致的问题。医生耐心细致地向患者解释了病情的原因和可能的治疗方案，让患者对自己的病情有了更清晰的认识。

在医生的建议下，患者决定不需要进行手术治疗，而是可以通过口服药物来帮助恢复血管的正常功能。医生还提醒患者定期复查，以确保病情得到有效控制和治疗。

通过这次线上问诊，患者不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。在未来的治疗过程中，患者会积极配合医生的治疗方案，希望早日康复。

在一个晴朗的下午，我迫不及待地打开了京东互联网医院的在线问诊平台，因为我最近感到胸痛、胸闷和呼吸困难，让我感到十分担忧。我迅速与医生进行了沟通，医生非常耐心地了解了我的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是急性心肌梗死，需要立即住院并进行手术治疗。虽然听到这个消息让我感到害怕，但医生的专业和耐心让我感到踏实。医生详细地解释了手术的必要性和过程，让我对治疗充满信心。

最终，我决定听从医生的建议，立即入院接受治疗。在医生的精心治疗下，我的症状得到了缓解，让我深深感激医生的专业和关怀。

通过这次线上问诊，我深刻体会到医生的责任和使命，他们不仅需要掌握丰富的医疗知识，还要具备良好的沟通能力和耐心，让患者感受到关怀和支持。我对医生的敬业精神和专业素养深表敬意。

我是一位患有心衰、冠心病、高血压和糖尿病的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心，首先要求我提供病情资料和检查报告，然后耐心询问我的症状和疾病情况。在得知我有胸闷、气短、劳累等症状后，医生建议我进行进一步检查，并对搭桥手术和下支架手术进行了详细的解释。在整个问诊过程中，医生始终保持友善的沟通，给予我充分的关心和支持，让我感到非常安心和放心。

虽然我在问诊过程中没有拿到影像资料，但医生仍然为我提供了专业的建议。最后，医生提醒我可以随时联系他，并结束了本次问诊。总的来说，我对这次线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的帮助和安慰。

我在京东互联网医院上进行了一次线上问诊，医生助理非常细心地了解了我的病情，方便医生更快地给予诊疗建议。问诊开始后，我向医生表示我之前在上海做过ct，但手机上看不到片子，医生建议我做手术，并表示可以在不到一个月内进行。我询问手术后的情况，医生说需要看具体情况，我也询问了手术费用，医生说至少准备20万。医生还详细解释了手术的方式和需要处理的问题，最后让我放心。整个问诊过程非常细致，让我感到安心和放心。

问诊结束后，我对医生的服务非常满意，感到非常感谢。这次线上问诊让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更有信心面对接下来的治疗。我对京东互联网医院的医生团队印象非常好，他们的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

我做完卵圆孔未闭手术差不多一年多了，一直觉得身体不太舒服，胸闷感觉压着东西，有时候突然就会心脏疼一下。我在京东互联网医院咨询了一位心血管外科的医生，医生非常耐心地询问了我的症状和手术情况，然后建议我进行一系列的复查，包括胸片、心电图、心脏彩超、TCD、血常规、肝肾功等。医生还提醒我要定期复查，同时继续使用阿斯匹林，以及注意术后的并发症情况。在医生的建议下，我对自己的病情更加清楚了，也对未来的治疗有了更明确的方向。

在这次咨询中，我深深感受到医生的专业素养和耐心细致，他们对病人的关怀和负责精神让我感到非常安心和放心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制，我也会更加重视自己的健康，按时进行复查和治疗。

我对京东互联网医院和心血管外科的医生表示由衷的感谢，他们的专业和责任让我对医疗行业充满信心，也让我更加珍惜自己的健康。

近期，我父亲感觉睡觉喘不上气来，经检查发现心脏肥大，瓣膜闭合不严。我给京东互联网医院进行了在线问诊，医生助理在问诊开始时进行了简单的介绍，并告知问诊时间。在问诊过程中，医生建议尽快手术，并解释了手术方式和费用情况。我询问了手术是否为微创手术以及手术的危险性，医生都给予了清晰的回答。此外，医生还耐心解答了我的关于手术费用及医保报销情况的疑问。在问诊结束时，医生给出了明确的治疗建议。

在整个问诊过程中，医生展现出了丰富的医疗知识和专业素养，能够准确评估病情并给出专业建议。同时，医生与患者的沟通十分友善，耐心解答患者的问题，给予了患者充分的关怀和支持，展现了良好的沟通能力和细心的品质。