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    #扁平足 #扁平足训练 #骨科 #骨科医生 #小荷健康问专家

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    睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。

    常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

    睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)

    大部分的睾丸疼痛的原因还是:

    睾丸-附睾炎

     

    附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

    急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。

    慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。

     

    处理和治疗:

    一般处理是

    1.休息,避免剧烈运动、

    2.忌酒忌辛辣,

    3.多饮水勤排尿,

    4口服或静脉应用抗生素。

     

    附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。

    如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)

     

     

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 有些肺癌患者出院之后,在家等待基因检测的结果,如果有敏感突变,就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的,怎么也要等一两个礼拜。
     
    有一位肺癌患者的家属给我留言,她婆婆前段时间在我这里住院,诊断为肺腺癌,出院已经有一段时间了,基因检测结果出来,可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理,所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着,就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药?她婆婆上次住院的账还没有结,如果这次取药,能不能算在上次住院的费用里?
     
    在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起,因为从出院的那一天开始,就不能产生任何费用了,虽然家属没有来结账,但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了,只不过等您过来办理结账手续而已,是不可能额外后续再往里面加费用的。

     

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 在某日清晨,一位年轻的妈妈带着她可爱的3个月16天大的宝宝来到了互联网医院进行线上问诊。她向医生描述了宝宝最近的情况,说宝宝吃了头孢后开始拉肚子,每天拉5次,每次吃完奶都会拉,并且屁股都变得红了。她还询问医生是否可以给宝宝口服益生菌。医生耐心倾听了她的描述,并向她解释了可能是口服头孢引起的肠道菌群失调,建议宝宝口服益生菌调节胃肠道菌群。母亲询问是否可以加入奶粉里冲服,医生建议最好空腹口服,每次1/3袋,一天2次。随后,医生还详细解释了口服益生菌和蒙脱石散的用法和注意事项,让母亲对宝宝的治疗方案有了更清晰的了解。最后,医生嘱咐母亲带着宝宝好好调理,同时设置了消息不用回复的提示。

    这个故事展现了医生在面对患者时的耐心和细心,以及对患者的贴心关怀。医生不仅仅是一个医疗专业人员,更是患者健康的守护者,他们的每一次建议和关怀都来自对患者的真诚关心。

  • 之前11号查出甲减,应该是今天去复查,小朋友有点咳嗽,有影响吗?

    服务已开始,您好,您已接诊,本次问诊可持续2天。没有影响,好的,那我今天就直接去了。今天是抽血直接复查,还是做什么检查?你是我这的病人吗?嗯,是的。复查甲功,把上次甲功单子带着。你帮我看下,这个打完疫苗的地方怎么这样了,前两天还是小红点的。今天就这样了,正常反应。抽血还是静脉血吗?有一个月了,是的。预防针还是在出生在医院打的,这个这样正常吗,红肿的。卡介苗接种后4-8周出反应。哦哦,王主任,刚才汪冯语的那个甲减的药是吃5分之一还是多少的。吃4/5,一个月复查。好的。服务已结束,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。问诊已结束。

  • 昨天我带着儿子去了互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了我儿子的病情,并详细阅读了过敏原检测报告。医生告诉我儿子是牛奶和鸡蛋过敏,建议我避免给他食用含有牛奶和鸡蛋的食物,并将奶粉换成部分水解或深度水解奶粉。医生还详细解释了过敏引起的症状和可能的处理方法,让我对儿子的情况有了更清晰的认识。医生的建议非常专业,让我感到非常放心和安心。

    我还向医生咨询了儿子晚上睡觉哼唧不安的情况,医生也很详细地解答了我的问题,并建议观察宝宝的肚子是否胀得鼓鼓的。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我对医生的专业素养和关心患者的态度非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,感谢医生的专业指导和耐心回答,让我对儿子的病情有了更清晰的认识,也为儿子的健康提供了有效的解决方案。

  • 我最近在京东互联网医院上为我的宝宝进行了在线问诊,医生非常专业和耐心,给予了我很多宝贵的建议和指导。

    首先,医生在开始诊疗之前,务必完整查看了宝宝的病例,对病情进行了充分的了解和评估。我非常感激医生的细心和负责。

    在问诊过程中,医生详细阅读了我提供的病情描述,对宝宝的身体状况进行了全面的分析和评估。医生还根据宝宝的实际情况,给出了针对性的建议和治疗方案。

    在了解了宝宝的身体状况后,医生给出了关于宝宝饮食和辅食添加的具体指导,让我对宝宝的日常护理有了更清晰的认识。

    最后,医生还为我提供了关于宝宝喂养方式和奶粉选择的专业建议,让我对宝宝的饮食更有把握。

    总的来说,这次在线问诊让我深刻感受到了医生的专业和贴心,让我对宝宝的健康有了更全面的了解和把握。非常感谢医生的帮助和支持。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我的宝宝在睡觉的时候会摇头晃脑,还会吐舌头,让我非常担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业的医生建议。

    在开始诊疗之前,医生提醒我需要完整描述宝宝的问题,并且在6岁以下儿童开具处方时必须有监护人和专业医师陪伴,这让我感到很贴心。

    我详细描述了宝宝的情况,医生非常耐心地询问了宝宝的症状持续了几天,喝的是适度水还是奶粉,以及体重增长情况等。医生在询问过程中始终保持友善的沟通态度,让我感到非常放心。

    医生告诉我宝宝出现这种情况可能是腹部不舒服导致的,并且提醒我不必担心,多练习宝宝的俯卧抬头和追视追听等动作。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到医生的专业和贴心。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够用友善的方式与患者沟通,给予专业的建议和指导。

  • 我带着40天大的宝宝,纯奶粉喂养,最近发现宝宝的大便有奶瓣,而且带有酸臭味,每次喂食大约100毫升,每3小时一喂,晚上可能稍微增加到110毫升,大约4小时一喂。宝宝睡觉的时候总是哼哼唧唧的,看起来不是很踏实。我开始有些担心了,于是决定在互联网医院进行医生咨询。

    我很快就收到了医生的回复,医生很耐心地听我描述了宝宝的情况。医生告诉我,这可能是肠道功能发育不完善所引起的,一般不会影响宝宝的生长发育。医生建议我可以补充益生菌,有助于宝宝的肠道功能发育。我询问了医生吃哪种益生菌比较好,医生告诉我可以选择含有双歧杆菌bb12和鼠李糖乳杆菌lgg的益生菌。医生还耐心地解答了我关于过度喂养、大便颜色、奶粉喂养量等问题,让我感到很安心。

    最后,医生为我提供了开具处方和用药建议,让我觉得很贴心。我对这次线上问诊非常满意,感觉到了医生的专业和关怀。

  • 我带着宝宝进行了线上问诊,向医生描述了宝宝睡眠不实、夜惊、夜啼、多汗等症状。医生询问了宝宝的年龄、平时睡眠情况等问题,并详细解释了维生素D缺乏可能引起的一系列神经精神症状,以及骨骼改变的表现。我向医生提及了宝宝出生时囟门体检有一浅沟状改变,医生建议口服维生素D,并解释了口服剂量和阳光照射对维生素D吸收的影响。医生还提到了维生素AD的补充,以及宝宝可能存在的钙吸收不良情况。经过医生的指导,我对宝宝的维生素D补充和钙吸收情况有了更清晰的了解,同时也对宝宝的症状有了进一步的认识。

    我感到医生在问诊过程中非常细心和耐心,不仅解答了我的问题,还给予了专业的建议和指导,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业知识和耐心细致的服务,让我对宝宝的健康更加放心。

  • 我带着孩子在家里一直观察着,最近发现孩子总是睡觉不踏实,夜里还没喟口,口臭也大概有一个月了,很担心是不是积食的现象。于是我决定在***互联网医院上进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问了孩子的病情,包括睡眠情况、饮食习惯等。医生还特别关注了孩子的舌苔和大便情况,给予了非常专业的建议。医生建议给孩子适当服用益生菌和消积健脾的药,并且加强调理一周,对于我提出的问题进行了详细的解答。医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,并且得到了专业的建议和指导,非常感谢***互联网医院和医生的帮助。

  • 我是一位8岁男孩的母亲,最近发现孩子有咬指甲的习惯,而且瘦小、黄头发,手指还出现倒刺脱皮的情况。我很担心他的健康状况,于是决定通过线上问诊来寻求专业的建议。

    经过与医生助理进行了初步沟通,我对这位接诊医生的专业程度和耐心有了初步的认识。他询问了孩子的食欲情况,并建议进行缺锌铁的检查,为孩子开具了赖氨肌醇维B12的口服处方。此外,还给出了多种维生素的建议,并详细解释了用药的方式和剂量。

    通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业知识让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。我相信,在医生的指导下,孩子的健康问题会得到有效的解决。

  • 我是一名担任京东互联网医院医生的专业人员,近期接诊了一位患有性早熟问题的女孩。在与患者的沟通中,我了解到她已经有一段时间感觉乳房疼痛,并且父母也发现她的身高和体重并不符合同龄人的水平。

    在详细了解了患者的病史和家族史后,我向患者的父母解释了性早熟的病情和治疗方案。我建议进行全面检查,包括骨龄、生长激素水平等,以便制定最合适的治疗方案。

    在与患者的父母沟通中,我坚持尊重他们的意见和选择,同时耐心解答他们的疑虑。我详细解释了联合治疗的方案及费用,并且鼓励他们坚持治疗,保持乐观的态度。

    最终,患者的父母对我的建议表示满意,并决定接受联合治疗。我在结束问诊后,也对他们进行了患者教育,提醒他们注意治疗期间的饮食和生活习惯。

    作为一名医生,我始终以患者为中心,尊重患者的选择,提供专业的医疗建议和支持。我深知医生的责任和使命,将以最大的努力帮助患者恢复健康。

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