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然而,很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检,这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢?存在以下情形,需要抗病毒治疗:
1、乙肝病毒(HBV)复制引起的转氨酶升高;
2、存在乙肝病毒复制,存在后述情况,无论转氨酶是否升高:①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史;②.年龄>30岁;③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌;④.存在乙肝相关肝外表现,如肾小球肾炎、血管炎等;
3、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,无论乙肝病毒是否存在复制,存在后述情形需要抗病毒治疗:肝硬化、肝衰竭或肝癌,进行肝移植,接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗,同时接受丙型肝炎直接抗病毒(DAA)治疗等。
多发性神经炎是一种慢性的自身免疫性疾病,患者可能有运动障碍、视力问题、感觉异常、平衡和协调问题、语言和吞咽问题、精神和情绪问题等。
1.运动障碍:多发性神经炎可能出现运动障碍,患者有肌无力、肌肉痉挛、运动协调性下降、肢体麻木或刺痛等不适症状。
2.视力问题:多发性神经炎可能出现模糊视觉、双重视觉、视野缺损、眼球震颤等症状。
3.感觉异常:多发性神经炎可能出现麻木、刺痛、针刺感或电击感等感觉异常。
4.平衡和协调问题:多发性神经炎可能导致行走不稳、失去平衡、震颤或不协调的动作。
5.语言和吞咽问题:多发性神经炎可能导致说话困难、发音不清、吞咽困难等症状。
6.精神和情绪问题:多发性神经炎患者可能出现抑郁、焦虑、易怒、注意力不集中等精神和情绪问题。
多发性神经炎的症状可以在不同时间出现、消失或恶化,因个体之间存在差异,所表现的症状也会不一样,出现不适及时就医治疗。
顺产过的孕妈大多会有难以言说的秘密,阴道松弛,性生活不满意,阴道壁膨出,子病脱垂等等……
病因:
一,妊娠、分娩
二,年龄增长
三,腹腔内压力增加,比如:慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘
症状:
外阴肿物脱出
轻症患者一般无症状,重症患者腰骶部酸痛或下坠感
尿频,排尿困难,残余尿增加,压力性尿失禁,尿路感染
排便困难,便秘
溃疡、出血
治疗:
一、非手术治疗
1.防止便秘及慢性咳嗽,避免提举重物,控制体重,避免肥胖。
2.子宫托
3.盆底肌锻炼
凯格尔锻炼、阴道圆锥锻炼、阴道置子宫托、电刺激及生物反馈治疗(门诊盆底康复中心)
凯格尔锻炼方法:收缩盆底肌做憋尿动作,持续收缩盆底肌10秒,然后放松,重复收缩-放松动作,每日3次,每次做8-12个。一般坚持6周有效。
二、手术治疗
咳嗽鼻子出血的原因有很多,不一定是疾病,例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤,但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。
1.鼻腔干燥:秋冬季节天气干燥,鼻腔黏膜容易干燥破裂,或者擤鼻涕时导致黏膜破损,从而引起流鼻血。
2.鼻腔黏膜损伤:经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤,导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲,从而引起鼻出血。
3.鼻炎:长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症,导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多,从而引起鼻出血。
4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血,但如果是出血性鼻息肉,新生物坏死时可能会有局部出血,倒流至口腔或从鼻子流出,表现为咳痰带血或鼻涕带血。
5.鼻咽癌:如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部,可能会引起咳嗽鼻出血的症状,但这种情况较为少见。
当出现咳嗽和鼻出血的症状时,排除非疾病原因后,应及时就医,以便确诊和治疗。
全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此,支架相关并发症即便发生率相当低,也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中,支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%,5年复发率为15-20%,是最相关的并发症3-5。
根据支架植入后的时间,可以将ST分为早期(植入后30天内,根据过去10年发表的分析,发生率<1%)6-8,晚期(植入后1个月至1年之间,发生率为0.5–1.0%)6或非常晚期(植入后> 1年,使用现代药物洗脱支架(DES)每年发生率为0.2–0.4%)但使用第一代DES最高可达2%)9-12。根据其临床表现,ST也可分为确定的,很可能或可能的13。总的来说,ST占PCI后所有心肌梗死(MI)事件的20%,其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死(STEMI)14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态,这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。
经历几代支架、药物和心脏科临床医生中,ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而,尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16,但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加,ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用,与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于孩子眼镜选择的问题。医生耐心倾听了患者的描述,并了解到孩子的度数已经相当高,需要特殊的镜片来控制度数进展。医生建议患者选择功能镜片,并提醒孩子在平时注意眼睛保护,避免剧烈运动。同时,医生还向患者推荐了新乐学镜片,并提示可以去医院了解是否有保险可以免费更换。患者对医生的建议表示感谢,医生也提醒患者要定期检查眼底,保持眼睛健康。
这次问诊让患者感受到了医生的专业和细心,医生对患者的问题给予了详细的解答和建议,让患者对孩子的眼镜选择更加放心。通过线上问诊,患者与医生的沟通顺畅,问题得到及时解决,为孩子的视力保护提供了有力支持。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,与一位来自视光中心的医生进行了沟通。我向医生描述了自己的症状,左眼球突出,右眼球正常。医生耐心倾听了我的主诉,并询问了一些细节问题。在交流的过程中,医生给了我很多专业的建议,让我感到很放心。医生还提醒了我一些注意事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及一些关于儿童开具处方的规定。我觉得这位医生非常细心负责,而且在沟通中给了我很多支持和建议。
在问诊过程中,我向医生发送了一些照片和检查结果,医生根据这些资料对我的病情进行了评估,并提出了一些治疗方案。我也向医生提出了一些疑惑和诉求,比如是否可以改善外观,医生都给予了专业的回答。
最后,医生给出了一个治疗方案,虽然不是我最期待的答案,但医生用非常专业和耐心的态度向我解释了手术的细节和风险,让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利,这位医生给我留下了非常好的印象。
我最近眼睛总是感觉不舒服,特别是看手机的时候,总是觉得眼睛很累,而且一看到强光就会觉得很刺眼,真的很难受。
我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的情况,然后给了我一些建议,我觉得这次问诊非常有效。
医生建议我使用一些滋润眼睛的缓解疲劳的药物,同时也让我使用七叶洋地黄双苷滴眼液。虽然我使用过一些眼药水,但效果都不是很好,医生建议我检查一下眼镜的度数是否有变化。
经过这次问诊,我对眼睛的状况有了更清楚的了解,同时也知道了应该如何去缓解眼睛的不适感。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望很快能够恢复到正常的状态。
我是一名家长,最近发现5岁1个月的孩子在上课时常常斜着身子看东西,有些担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常有耐心地解释了孩子的情况并给予了专业建议,让我感到非常感激。
在问诊过程中,医生详细询问了孩子的症状并解释了散光的情况。我提出了一些关于眼镜配戴的疑惑,医生耐心地回答并给出了建议。最终,医生为孩子配好了眼镜,并告知了正确的佩戴方法。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多帮助和支持,让我对孩子的视力问题有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业,让我在家就能及时得到医疗帮助。
最近,我感到眼睛有些不舒服,经常出现疼痛和红血丝,特别是在长时间使用手机或电脑后。由于疫情的原因,我选择了在线咨询视光中心的专业医生。医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我要注意视疲劳的问题,给予了详细的指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定去医院做进一步的检查,以便及时解决眼睛的不适。
我在昨天晚上通过互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,让我感到很放心。在问诊过程中,医生详细了解了我的主诉,并提醒我一些注意事项,确保我的健康得到妥善的保障。经过医生的仔细询问和分析,我得到了专业的诊断和治疗建议,让我对我的病情有了更清晰的认识。医生还为我开具了处方,并提供了便捷的复诊服务,让我觉得非常贴心。在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通,让我感受到了医生的关心和专业素养。服务结束后,我对医生的专业水平和服务态度非常满意,我会继续关注自己的健康,并按照医生的建议进行治疗和复诊。
我下午带着孩子来到互联网医院进行线上问诊,询问了医生关于孩子近距离观看电视的问题。医生非常耐心地解答了我的问题,提醒我孩子观看电视时要注意保护视力,尽量让孩子闭目休息一下,做眼保健操。医生还告诉我,户外活动和足够的光照是预防近视的最好方法。在结束问诊时,医生再次强调了自己的回答仅为建议,让我如有需要可发起复诊或前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的回答也让我对孩子的视力保护有了更清晰的认识。
最近,我家老人出现了眼睛流泪、发痒的情况,让人十分担心。天气不好的时候症状会加重,而天气晴朗的时候则会有所好转。这种状况一直存在,即使在夏天也会有所好转。我决定带着老人去京东互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地询问了老人的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果、前期进行过的治疗,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。张晓表示,接诊医生是公立三甲医院的在职医生,承担临床工作,会在24小时内给出答复。
接着,医生给出了专业的诊疗建议。他指出,老人的症状很可能是结膜炎或者泪道阻塞,同时存在白内障的情况。医生建议老人使用普南扑灵滴眼液和可乐必妥滴眼液进行治疗,如果一周后没有改善,建议去医院眼科做泪道冲洗。
最终,医生还提醒老人,如果白内障严重影响视力,需要考虑进行白内障手术提升视力。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的耐心和细心,他们对患者的关心与专业,让我对医学行业充满了信心。
晚上开车的时候发现视力有些模糊,有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,询问了我的近视眼情况,然后建议我去医院做眼底和视野检查,怀疑可能是周边视网膜变性引起的夜盲症。医生还提到了遗传因素,让我有些担心,但医生的耐心和细心让我感到安心,我决定明天去医院做进一步的检查。整个过程非常顺利和方便,让我对互联网医院的服务印象深刻。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子眼睛的问题。医生非常耐心地和我沟通,详细解释了孩子的眼睛问题,并给出了合理的建议。医生专业的品质让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。
医生提醒我,孩子眼睛的问题需要及时处理,否则会对视力造成影响。他建议我带孩子到眼科进行检查,并根据检查结果进行相应的治疗。在整个问诊过程中,医生非常细心地回答了我的问题,让我感到很放心。
我对这次线上问诊的体验非常满意,我会根据医生的建议及时带孩子去医院检查治疗。感谢互联网医院给了我一个方便快捷的问诊渠道,也感谢医生的专业和耐心。
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