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伊犁哈萨克自治州中医医院药学门诊疾病推荐专家
新疆伊犁州药学门诊疾病推荐专家
药学门诊科普文章
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  • 中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症,致残、致死率高,危害严重。

    高血压是中风最重要的危险因素,高血压常并发中风,脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关,高血压是冠心病发生的主要危险因素,高血压可并发冠心病,血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素,是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

    高血压常并发肾功能不全导致尿毒症,最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变,造成视力减退或失明,丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍,心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

    高血压常与糖尿病并存,二者并存时危害更大,成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存,二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展,从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位,高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

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    小儿糖尿病的常见症状有哪些?

    “三多一少”:是最典型的症状,即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿(俗称“尿裤子”)。

    多饮:儿童突然出现易口渴,喝水量明显增加。

    多食:易饥饿,饭量大增。

    多尿:尿量明显增多,频繁去厕所。

    体重减轻:近几个月体重不增反而减轻,变瘦。

    少数起病较缓:表现为精神萎靡、视力减弱。

    酮症酸中毒:有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡,甚至昏迷,呼气有烂苹果味。

  • 肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴,临床主要是通过患者的症状来判断。

    肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

    肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

    二者在症状方面有明显的区别,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为主,治疗也是不一样的。

  • 慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面:

    一是病因诊断。包括肾小球,肾小管间质,肾血管,还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

    二是病理诊断。

    • 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎,iga 肾病,微小病变,膜性肾病,局灶节段硬化等。
    • 2 肾小管间质性疾病,包括急慢性间质性肾炎,反流性肾病等。
    • 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害,缺血性肾病,血栓性微血管病。
    • 4 代谢性疾病肾损害,如糖尿病肾病。
    • 5 结缔组织疾病性肾损害,如狼疮性肾炎,小血管炎,紫癜性肾炎等。
    • 6 还有其他,如乙肝肾,遗传性肾病,先天性肾病等。

    三是影响肾功能进展的危险因素,包括肾前性的,肾实质性,肾后性因素等。

  • 积滞(儿童消化不良)是指小儿由于内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生,夏秋季节,暑湿当令,易于困遏脾气,小儿易被食伤,发病率略高。各年龄组小儿皆可发病,但以婴幼儿较多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久,迁延失治,脾胃功能严重受损,气血生化不足,导致营养和生长发育障碍,形体日渐羸瘦,可转化为疳病。故前人有“积为疳之母,有积不治,乃成疳候”之说。

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    当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。

    外阴炎的原因:

    • 生理因素:小孩子的外阴尚未发育,阴唇小且薄,不能很好的起到保护作用,容易病原体入侵,造成感染。 而且小孩子的隐私部位,因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因,抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
    • 不良的生活习惯:例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布;尿不湿更换时间间隔太长,尿布同理;给孩子擦屁屁的顺序不对,从后往前擦使其大便污染外阴;日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门;患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗; 喝水少且习惯性憋尿; 穿着开裆裤随地乱坐;用脏手抓摸私密处,造成感染;因好奇将异物等塞入阴道,引起感染。

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    治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

    很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。

    是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

    注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液

  • 肾病综合征有哪些病理类型?

    原发性肾病综合征病理类型有多种,常见的有下面四种,而比较常见的是前面三种,虽然临床表现相类似,但不同病理类型的肾小球病变是非常不同的,治疗效果也预后也不同,这就是为什么对首次诊断的肾病综合征常常建议病人做肾活检的原因。

    • 微小病变型肾病:这是一种比较轻的病理改变。儿童及青少年多见,60 岁以上的患者发生率也比较高。绝大部分使用激素有效,但易复发,复发率可以高达 50%。对于经常复发或呈激素依赖型患者,必要时需要用环磷酰胺或其它免疫抑制剂治疗。
    • 特发性膜性肾病:40 岁以上中老年人多见,起病隐匿,肾功能损害的进展慢,但非常容易出现血栓栓塞的并发症。治疗方面,部分患者保守治疗有效,单独应用激素常无效,激素+免疫抑制剂治疗能使部分患者达到临床缓解。对于治疗效果的判断,则不一定追求尿蛋白完全转阴,即达到完全缓解(尿蛋白量≤0.3g/天),部分缓解(尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%,血清白蛋白>30g/L)同样能有效地改善患者预后。
    • 局灶-节段性肾小球硬化:多发生在儿童及青少年,男多于女。多数局灶-节段性肾小球硬化症呈慢性进展,最终出现肾衰竭,少数患者病情进展较快,较早出现肾衰竭。治疗上不主张单用激素,激素+环磷酰胺或环孢素 A 或霉酚酸酯治疗,能使部分患者达到临床缓解。
    • 系膜毛细血管性肾小球肾炎:本病理类型比较少见,主要见于少儿及青年,部分患者可起病于上呼吸道感染之后。常伴较严重的贫血和肾功能减退,大多数病人预后差。病情常进展迅速,约 50%的病人在 10 年内发展至终末期肾衰,一旦发生,及时找专科医师诊治至关重要。

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    肺气肿分期系统

    A 组:FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况,或仅仅发生过一次,不需要住院治疗。

    B 组:50%≤FEV1%<80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状,可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况,但在过去的一年中没有因此住过院。

    C 组:30%≤FEV1%<50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

    D 组:肺通气受限严重,在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

  • 一般没有什么影响的,因为瘦脸针它作用在你的肌肉,它不会进入到血液当中,所以你给宝宝喂奶没有什么问题的,不用担心。

  • 我前几天在网上咨询了一位医生,孩子脸上长了湿疹,反复好不了,真是让人着急。我跟医生描述了孩子的情况,医生非常耐心地给我提出了建议,让我明天去医院看一下。但是我担心疫情严重,去医院太麻烦了。医生还是很贴心地提醒我,如果用了三天药还是不见效,还是得去医院。医生的建议让我感到很安心,我决定明天去医院看看,希望孩子的湿疹能够早日好转。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近孩子得了鼻炎,一直流鼻涕、打喷嚏,睡觉也总是不安稳。我在***互联网医院上找到了一位药学门诊的医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状和体重,然后给出了详细的用药建议。他告诉我,给孩子吃鼻渊通窍颗粒时,可以根据孩子的体重来计算用量,每次3.75g,每日三次,一袋可以分4次吃,正好。并提醒我,要注意不要和头孢类药物同时服用。

    除了给出用药建议,医生还详细解释了药物的剂型和使用方法,让我对孩子的治疗更加放心。之后,我又询问了关于欧龙马滴剂的用法,医生同样给出了详细的用药说明,并提醒我要注意药物中的酒精成分。

    整个问诊过程非常顺利,医生回答我的问题都非常耐心详细,让我感到非常满意。最后,医生还免费赠送了追问包,让我在结束问诊后可以继续追问1次。真的非常感谢这位医生的耐心和专业!

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询调整血糖用药的问题。患者表达了自己目前糖化血红蛋白较高的情况,询问是否需要增加用药量。医生耐心询问了患者的病史和用药情况,得知患者长期服用二甲双胍等药物,但血糖控制不佳。医生建议患者监测血糖并到专科医院调整降糖药和降脂药,以更好地控制糖尿病和血脂异常。

    在沟通中,医生关注患者的整体健康状况,询问了饮食、运动、肾功能等情况,并提出了调整二甲双胍用药量的建议。医生细心地关注患者的病情变化,建议患者定期监测血糖和做生化检查,以便及时调整治疗方案。

    通过这次线上问诊,患者得到了专业的医疗建议,同时也意识到了自己在血糖和血脂控制方面的不足。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和专业,为患者未来的治疗和健康提供了指导和支持。

  • 在这个医疗行业飞速发展的时代,越来越多的患者选择线上问诊,以便更加便捷地获得医疗服务。今天,我通过京东互联网医院平台咨询了一位临床药师,询问了苏黄止咳胶囊、依巴斯丁和孟鲁司特钠是否可以一起服用。

    在医生的耐心解答和专业建议下,我得知这些药物可以一起服用,而且医生还对我的病情进行了详细询问和分析,给予了合理的治疗建议。医生的细心和专业让我感到非常安心和放心,我相信在医生的指导下一定能够早日康复。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的责任感和关怀之心,也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务方式。我相信在医生的指导下,我的健康问题会得到有效的解决,让我能够更好地享受生活。

  • 今天我通过线上问诊平台咨询了一位医生,因为我服用药物后出现了呕吐,不知道该怎么处理。医生非常耐心地听完我的描述,然后给我做了详细的解答。他首先询问了我的肾功能是否正常,然后解释了药物的代谢方式,让我对药物的作用有了更清晰的认识。医生还给我举了例子,让我更好地理解药物过量使用可能带来的影响。在医生的解答中,我感到了他的专业和耐心,同时也对药物的使用有了更加明晰的认识。

    另外,我还询问了关于药物成分相互影响的问题,医生也给出了详细的解释,并让我放心,因为涂抹在皮肤上的药物不会对口服药物产生影响。整个咨询过程中,医生都非常细心地解答了我的问题,让我对药物的使用更加放心。

    通过这次线上问诊,我对药物的使用有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业能力。我会严格按照医生的建议来使用药物,同时也更加重视药物的使用说明书,以避免不良反应的发生。

  • 我是一个正在哺乳期的妈妈,最近有一个很烦心的问题,就是关于避孕药的问题。我知道避孕药是一种常见的避孕方式,但是在哺乳期间可以吃避孕药吗?我很担心吃了会影响宝宝的健康,所以我决定向京东互联网医院求助。

    我向医生咨询了这个问题,医生非常耐心地给我解答。医生首先告诉我在哺乳期是不可以吃避孕药的,因为这会影响到母乳的质量。然后我又询问了吃完避孕药需要停多久才可以继续哺乳,医生告诉我需要停止母乳至少三天,并且在这三天内要定时将乳汁挤出,以免药物残留。医生还提醒我,如果找不到肝肾功能的体检报告,就需要再多停一两天的母乳。

    通过这次在线咨询,我对哺乳期吃避孕药的问题有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心解答给了我很大的帮助,让我更加放心地面对这个问题。

  • 我在最近的一次性爱中遇到了一些问题,感到非常困扰。一开始我并没有意识到这是一个严重的问题,因为以前从未出现过这样的情况。但是最近几次性爱中,我发现自己很难勃起,而且勃起的硬度也不够,很快就会泄。我感到非常焦虑和困扰,于是我决定在京东互联网医院进行咨询。

    我跟医生进行了一次咨询,医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我很多专业的建议。医生建议我最好到线下医院进行检查,以确定是心理因素还是器质性的问题。同时,医生还建议我可以在家中先尝试一些药物,比如西地那非、达泊西汀和一些中成药。医生还详细地告诉我如何正确服用这些药物,并提醒我一些需要注意的事项。在咨询结束时,医生还再次确认了我的症状,并给予了最后的建议。

  • 最近,我因为身体上的一些问题,在互联网上咨询了一位临床药师。她非常友善地和我沟通,让我感到很放心。在聊天的过程中,她询问了我的病情,并询问了我打的脱敏针的具体情况。她告诉我,这种脱敏针可能会影响到月经周期,建议我去医院妇科再检查一下,看看激素情况,还有是否有其他原因影响月经。她还耐心地给我解释了药物的不良反应,让我对自己的病情有了更清楚的认识。最后,她建议我可以观察一段时间,如果出血量不大,可以等待下个月经周期,应该就会正常了。我很感谢她的专业建议,让我对自己的病情更加有信心。

  • 在一天下午,我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求医生的意见。我向医生咨询了关于安理申的用药情况,医生姜亚平非常耐心地为我解答了疑惑。医生提醒我要注意医生开具处方的事项,并建议我在就医后再购买药物。尽管我最终决定取消问诊并退款,但医生仍然友善地提醒我联系客服妥善处理。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和细心,让我对互联网医疗服务有了更深入的了解。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近因为胆囊炎复发,正在寻求线上问诊的帮助。我在京东互联网医院咨询了一位医生,详细描述了我的病情和用药情况。医生非常耐心地询问了我的情况,并提醒我根据药物的半衰期来合理安排哺乳时间。我非常感激医生的细心和专业,让我明白了如何在照顾自己的同时,也能保护宝宝的健康。

    在咨询中,医生还向我解释了头孢克肟片的用药原理和安全性,让我对药物有了更清晰的认识。医生还为我提供了详细的哺乳指导,让我明白了该如何安排用药时间,以及如何照顾宝宝的饮食。最后,医生建议我按时用药,控制好病情后再恢复哺乳,让我对治疗和哺乳问题都有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,让我在照顾宝宝的同时,也能得到科学的治疗。我对线上问诊的便捷和医生的专业度都感到非常满意,让我更加信任互联网医院的服务。

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