先天性脑积水( congenital hydrocephalus )又称婴幼儿脑积水( infantile hydrocephalus ) ,是指发生于胚胎期或婴幼儿期,因脑脊液产生、吸收间的失衡和(或)脑脊液循环受阻所致的病理状态。

脑室系统内脑脊液过多,导致脑室扩大.颅腔因颅缝未闭代偿性扩大,形成典型的颅腔及眼部体征,造成脑功能损害。先天性脑积水发生率为 2‰~ 5‰。

分类

• 梗阻性脑积水( obstructive hydrocephalus )系 脑室系统存在梗阻因素所致。梗阻常发生在脑室狭窄部位,如室间孔、中脑导水管、IV 脑室开口等处。梗阻部位以上的脑室系统可显著扩大。
• 交通性脑积水( communicating hydrocephalus )脑室 和蛛网膜下隙之间无梗阻,脑脊液流出脑室后到达幕上的蛛网膜下隙，但是不能被蛛网膜颗粒吸收,产生脑积水症状。根据脑积水发展速度、脑室扩张程度和临床症状的表现将脑积水分为急性进展性脑积水、慢性脑积水、正常颅压脑积水和静止性脑积水。

腰椎间盘微创手术后20天，左侧是病根，做完感觉挺好的，最近几天下床比较频繁，可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重，医生建议做的拱桥的确没有坚持住，有关系吗，如果原来右侧一点不痛，做完手术20天以后还好的，现在是突然右侧痛，也不能排除右侧的椎间盘也复发了，复发也偏右侧也有可能，但也有可能是周围韧带关节的刺激，可以先保守治疗，比如带腰围卧床休息两天，吃点消炎止痛的药都可以，如果是还是不好，一周以后还是这个样子，痛的很严重，建议做腰椎的核磁共振，看看是不是复发。

在临床中，两条腿出现了刺痛方面的临床症状，考虑为腰椎间盘突出压迫神经根所致的可能性大，也可能是下肢神经出现了损伤所致，也可能是属于梨状肌综合症方面的问题，也可能是末梢神经炎所致，也可能是头部里面有疾病影响到下肢的感觉功能。

所以出现了两条腿刺痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振，下肢肌电图，下肢血管彩超，必要时还需要完善头部方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物治疗，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说下肢针灸，推拿，穴位注射，蜡疗，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗有效果。可以到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，要及时处理，以免延误病情。

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

夏桑菊颗粒是一款清火明目的药品，很多人家里都有，夏桑菊颗粒的主要成分之一是夏枯草，而夏枯草的功能主治有：清肝、散结、利尿；治瘟病、乳痈、目痛、黄疸、淋病、高血压等症；叶可代茶。那么，怀孕的人能喝夏桑菊颗粒吗？

夏桑菊颗粒孕妇能喝吗

夏桑菊颗粒的主要成分之一是桑叶，而桑叶用于风热感冒，头痛咳嗽。夏桑菊颗粒甘寒质轻，轻清疏散，长于凉散风热，又能清肺止咳，故常用于风热感冒或温病初起，温邪犯肺，发热，头痛，咳嗽等症，常配菊花、连翘、杏仁等同用，用于肺热燥咳。桑叶苦寒清泄肺热，甘寒益阴，凉润肺燥，故可用于燥热伤肺、干咳少痰。

夏桑菊源自清代名方，三味药均通肝经，是独一无二的经典配方。1980年，星群药业采用独家保密工艺，在全国首创夏桑菊，工业化大生产近30年，销量突破155亿小包，惠及100亿人次。作为药食同用的杰出代表，在众多夏桑菊中唯一入选“国家级非物质文化遗产”名录。

但是大家要注意怀孕期间最好是少吃药物以免对胎儿造成一定的影响。但是如果必须要吃的话建议可以吃中药成分的药物。夏桑菊颗粒属于中成药，可以适当的吃一些。一般是没有问题的。具体的还得因人而异，可以在医生的指导下服用夏桑菊颗粒才是最好了。

夏桑菊颗粒作用

现代研究表明，夏桑菊颗粒可抑制多种细菌的生长繁殖，对金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌的抑菌作用较强，说明本品清热解毒作用及抗感染作用与其抗菌作用密切相关。此外，本品具有减慢心率，抑制心肌收缩力，降低血压，扩张冠状动脉、脑及下肢血管，增加上述部位血流量的作用，显示对中老年冠心病及高血压有一定防治作用，同时还可以减慢肠蠕动频率，促进营养物质的吸收。

上火了多喝开水降火

喝水是最好的排毒的方法，通过喝水我们的身体能够稀释体内的毒素，通过尿液排出。在营养物质的运输和吸收、气体的运输和交换、代谢产物的运输与排泄中，水都是起着极其重要的作用。每天有充足的饮水，不仅可以促进新陈代谢，而且能够将更多地有害物质排出体外。每天应该至少保证1000ml的饮水量，大约八杯水。

中风、心脏病、肾功能不全等疾病是最常见的高血压并发症，致残、致死率高，危害严重。

高血压是中风最重要的危险因素，高血压常并发中风，脑出血的 80%由高血压引起。脑梗死的发生多与血压升高有关，高血压是冠心病发生的主要危险因素，高血压可并发冠心病，血压升高常诱发心绞痛。高血压是心肌梗死发病的危险因素，是引发急性心肌梗死或突然死亡的元凶。

高血压常并发肾功能不全导致尿毒症，最终需要移植肾或透析而支付巨额医疗费。高血压常并发眼底病变，造成视力减退或失明，丧失工作和生活能力。高血压患者发生心力衰竭的危险性至少增加六倍，心力衰竭常导致患者丧失工作能力。

高血压常与糖尿病并存，二者并存时危害更大，成倍增加心血管病的发生危险。高血压常与血脂异常并存，二者并存时加速动脉粥样硬化的发生和发展，从而引发冠心病或脑梗死。心血管疾病占我国人口总死亡原因第一位，高血压是影响我国人口总死亡的第一因素。

疫苗接种的禁忌是指不应接种疫苗的情况。根据《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌包括：

• 对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
• 既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
• 患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
• 正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
• 妊娠期妇女。有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。

近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多，治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药，有些医生也没有给患者规范化治疗，导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下，急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类：

第一类：抗血小板聚集药物

此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。

第二类：降低胆固醇药物

此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。

第三类：β受体阻滞剂

此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。

此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

第四类： ACEI  or  ARB

ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用 ACEl 的替代药 ARB（血管紧张素 ll 受体拮抗剂）。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

很多患者都会把此类药物当成降压药，对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药，主要作用不是降压，是改善心梗预后，即使血压不高也要应用。

心梗后要长期服用此四类，患者可能会问长期是多长时间，治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗，完全血运重建，没有心梗后并发症，可控的冠心病危验因素已控制，没有高血压糖尿病，经过这四类药三年的规范化治疗，三年内无心血管事件，可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准，这样的话就需要终身服药。

流行性感冒是有流感病毒引起的呼吸道传播疾病，特点是全身中毒症状重，如：高热、头痛、乏力、畏寒等症状；咳嗽咳痰、咽痛等呼吸道症状反而比较轻微。

流感病毒是正粘病毒的一种，因为抗原变异很快，故而人体无法通过产生抗体获得持久免疫力。该病毒人体内散播途径是通过神经氨酸酶的作用将病毒复制体扩散健康的细胞。

我们现在使用的甲、乙型流感的特效药——奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，可以有效阻断流感病毒的扩散，尤其是在流感病程早期，即可服用奥司他韦可以减少病毒的扩散，成人使用奥司他韦每日 2 次，每日 75mg 可以有效缩短病程，减轻临床症状。

购买时，尽量选择实心牙胶。

水杯，奶瓶，吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗，是否有发霉隐患。

咬胶玩具，如果是耐高温的，可以和奶瓶一起清洗和消毒，先刷洗干净（尤其注意缝隙间），然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式，看看玩具是否能适合煮沸，以免高温使一些材质释放有害物质。

如果家里有这种有个孔的橡胶玩具（非牙胶），尽量避免孩子啃食或者浸入水中，北方屋子干燥，发霉的问题会轻些，南方地区家长要特别注意，很可能需要定期更换。

宝宝洗澡时的“洗澡玩具”，因为内部常常与水接触，处于潮湿环境，因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部，会滋生许多细菌，所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中，有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡，再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况，建议更换。

我是一位患有麦粒肿的患者，已经涂抹了两个礼拜的红霉素眼膏，但情况并没有好转，非常苦恼。我来到线上医院进行了问诊，医生非常耐心地与我沟通，详细了解了我的病情。医生告诉我，这其实是睑板腺囊肿，而不是麦粒肿，是一种慢性疾病，需要进行有效的治疗。

医生建议我可以尝试使用妥布霉素地塞米松滴眼液，每天使用4次，连续不超过7天。如果情况没有好转，就需要考虑手术治疗了。医生还详细解释了手术的安全性和流程，让我感到很放心。

我对医生的专业知识和耐心沟通非常满意，医生还为我开具了处方，让我可以方便地购买药品。在问诊结束后，我还可以使用便捷复诊卡片进行复诊，非常方便。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对线上医院的服务印象深刻，我对治疗的希望也更加充满信心。

昨天早上，我发现小孩下眼皮有点红，翻开里面看到两颗白色小点，心里有点担心。小孩从小就爱长麦粒肿，另一只眼睛前段时间也有一颗，还没有完全好。我摸了一下，没有感觉到有肿块，但还是决定及时就医。

我来到互联网医院进行在线问诊，医生很快接诊了我。医生询问了症状情况，并建议我使用金霉素眼膏或红霉素眼膏进行治疗。我有些担心涂眼膏会有副作用，但医生很耐心地解答了我的疑虑。

医生告诉我，这些白色小点是麦粒肿，可以慢慢恢复，不一定需要药物治疗。对于另一只眼睛上眼皮破脓的情况，医生也给出了合理的建议，让我感到很放心。

医生告诉我每天涂眼膏1~2次，我听了很细心地记在心里。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对小孩的眼部问题更有信心了。

我是一位充满医疗知识的专业人员，曾在互联网医院工作，有着丰富的临床经验和专业素养。在一次线上问诊中，我接诊了一位8岁女孩的近视斜视散光病例。

在问诊开始时，我向患者的家长介绍了医生助理的角色，说明了问诊的持续时间，并详细询问了患者的病情、发病原因、症状持续时间、检查情况、曾经的治疗经历、目前使用的药物以及需要咨询解决的主要问题。

在与患者沟通时，我耐心地倾听她们的主诉，并给予了专业的建议。我告诉她们斜视可以不做手术，但近视需要坚持戴镜，并建议她们可以考虑戴离焦镜，同时提供了斜视训练的方法和角膜塑形镜的建议。

最后，我总结了本次问诊的内容，并结束了本次服务。在问诊结束后，我会将患者的病情汇总给主治医生，以便医生在24小时内给予答复。

我是一位患有过敏性结膜炎的儿童家长，在家人的建议下，我选择了线上问诊，希望能够得到专业的医疗建议。经过与医生助理的沟通，我将孩子的病情详细描述了出来，并上传了医生开具的眼药水处方。医生助理非常耐心地与我沟通，保证会在24小时内得到医生的答复。在等待的过程中，我和医生进行了多次对话，医生给予了我很多专业的建议，并且明确了使用的眼药水。

最终，医生给出了妥布霉素地塞米松滴眼液的建议，并开具了处方。我非常感谢医生对孩子病情的专业判断和耐心解答。通过线上问诊，我感受到了医生对患者的关心和贴心服务，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业知识和细心服务，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我相信，在医生的指导下，孩子的病情会得到有效控制，我们一家人也会因此而感到欣慰和放心。

今天早上醒来，我发现右眼异常地红肿，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生在开始诊疗前提醒了一些事项，包括确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等，让我觉得很贴心。医生很快接诊了我，并询问了我眼睛外观有无异常，然后让我发张眼睛局部照片给他看。经过医生的评估，他初步判断可能是结膜炎，然后给出了治疗方案和建议。医生很耐心地解释了疾病的原因，并告诉我应该避免辛辣食物，减少用眼时间，注意休息，不熬夜。最后，医生提醒了我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很满意。

我家孩子的眼球上有黑色的小斑块，之前问过三甲医院成人眼科医生，他说没事，这是眼球上的色素沉着就跟皮肤上的痣是一样的，说不用管它不用治疗。

我就是在咨询一下儿童眼科的医生，确认一下儿子的情况。

医生非常耐心地回复我，确认了孩子眼球上的黑色斑块是正常的色素沉着，不需要处理，这让我非常放心。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意，医生非常耐心地解答了我的问题，让我对孩子的健康问题有了更清晰的认识。

今天我带着女儿进行了线上问诊，咨询了关于儿童近视眼的问题。在医生详细查看女儿的病例后，开始了诊疗行为。医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责任。

在问诊过程中，医生耐心地回答了我的各种问题，比如女儿适合戴哪种眼镜、控制性眼镜有副作用吗、戴眼镜是否会影响度数增长等等。医生用友善的语气和专业的知识帮助我解决了疑惑，让我感到很放心。

医生在提醒我注意儿童眼镜的选择时也非常细心，他告诉我戴镜还是摘镜的问题，以及如果出现近物模糊是否需要换普通镜等，给予了个性化的建议。最后，医生在结束服务时再次提醒我，他的回复仅为建议，让我感到医生非常尊重患者的选择。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

今天早上，我突然发现自己的眼睛红肿起来，就像麦粒肿一样。我感到非常焦虑和不安，因为这种情况让我很困扰。我决定在***互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊开始后不久，主任助理张晓医生向我询问了病情情况、发病原因、症状持续时间以及之前的治疗情况。她非常耐心地收集了我的病史，并告知我接诊医生会在24小时内给我答复。在这个过程中，我感受到了医生团队的关心和专业性。

接诊医生告诉我可能是睑腺炎，是由于手脏揉眼睛导致的细菌感染。他为我推荐了左氧氟沙星滴眼液，并详细解释了用药方法和药物特点。我感到非常放心，因为医生给予了我明确的治疗方案和建议。

在问诊结束后，我购买了医生推荐的药物，并感谢医生的帮助和关心。

通过这次线上问诊，我体验到了医生的专业知识和耐心细心的服务，让我对医疗行业充满信心。

我带着孩子去京东互联网医院线上问诊，因为孩子的眼睛有点肿，还长了一个小疙瘩，我很担心。在问诊过程中，助理医生很耐心地询问了孩子的病情，了解到孩子已经用过盐酸左氧氟沙星滴眼液，但效果不佳，于是医生建议换成滴消炎消肿眼药水和地塞米松滴眼液。医生还很负责地提醒我不要使用家里有的妥布霉素滴眼液，因为没有地塞米松。最后，医生还为孩子开了阿莫西林和头孢克肟用于消炎，这些都让我感到很安心，知道孩子会得到专业的治疗。

整个问诊过程中，医生和助理都非常细心地询问了孩子的病情和用药情况，给予了非常专业的建议，让我感到很放心。在这里，我真的感受到了医生的专业和责任心，对孩子的病情也非常关注，这让我对京东互联网医院的治疗质量充满了信心。

今天早上起来发现孩子左眼有点红，然后翻看下眼睑的时候发现里面有小白点的东西，不知道是不是眼结石。该用什么滴眼液呢？

经过医生的询问和解释，患者得知眼结石一般不需要处理，而且之前使用的眼药水已经过期，需要重新购买新的使用。

医生在沟通中展现了耐心和专业的素养，给予了患者专业的建议，并且在询问患者用药情况时，及时提醒患者不要再使用过期的药物，体现了医生的细心和关注患者细节的品质。