盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

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使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌，孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平，或者是促排卵前。

风湿临床免疫病其中有1/4-1/3的比例，这组疾病当中是与免疫功能紊乱有关系。进入了风和湿，是否与刮风、潮湿环境有关系，这就有概念混淆意思，现在的概念与风和湿没有直接的因果关系，但是与疼痛倒是有关系的。它是以关节、关节周围软组织疼痛为主。当然也会有全身性的免疫功能异常，或者导致全身多系统、多脏器的损害，甚至会影响寿命或者是威胁生命等情况。

作为性病，得了尖锐湿疣是件令人非常沮丧的事情。因为尖锐湿疣易患不宜治疗，很多人对于尖锐湿疣的治疗大部分也都不积极了，那么得了尖锐湿疣还能治好吗?怎么做才能治疗好呢?

尖锐湿疣通过正规、专业的治疗是可以临床治好的。但是尖锐湿疣治疗所需的时间与患者病情的差异、治疗方法的选择不同而不一样。

南京优嘉病毒疣医学研究所(专利授权单位)“2011101665723号国家中药专利”治好率高，理由如下：

①原理：中药内服+外用同时用药，针对HPV病毒潜藏习性用药，清除和杀灭表皮及粘膜下病毒;

②优点：痛苦小，3-5天疣体自行干枯、脱落;愈后不留疤痕，可恢复至患病前皮肤组织结构;

③复发率：治好率高(国家知识产权局可查);

④我院承诺：签约治疗，直至临床治好(不复发)，不愈全额退款，具有法律效应;

⑤如路途遥远者，可远程治疗

以上就是关于尖锐湿疣用药的治疗，希望对您能有所帮助。医生提示：尖锐湿疣在治疗好了以后，如果患者不注意自己一些生活习惯，很有可能会导致尖锐湿疣的再次发生。如果您还有疑问请及时咨询在线医生，医生会耐心为您解答。

近年来，随着HPV检测技术的发展，以及阴道镜的推广和普及，以前认为比较少见的宫颈尖锐湿疣检出率迅速攀升，尖锐湿疣的高危型HPV感染也越来越常见。

啥是宫颈湿疣?

其实呢，这宫颈尖锐湿疣就是长在女性宫颈部位的尖锐湿疣，同样是由HPV感染引起，称之为“宫颈尖锐湿疣”或“宫颈湿疣”。

为啥会得宫颈湿疣?

尖锐湿疣是闻之色变的八大性病之一，既是性病，当然大都是因为不洁xxoo导致的。所以说，只要姑娘你对伴侣忠诚，一般是不会感染宫颈湿疣的。

宫颈湿疣有啥症状?

通常宫颈感染尖锐湿疣之后，不会有啥明显的症状，主要是由于疣体长在宫颈深处，如果不去医院进行检查的话，就算你有火眼金睛也是根本看不到的。

糖尿病是“高血糖综合征”，为什么会出现低血糖呢？

这主要是因为使用降糖药物时，饮食减量或者运动过度，导致二者不匹配，从而引起低血糖。

低血糖可导致身体不适甚至生命危险，也是血糖达标的主要障碍，应该引起特别注意。

一、低血糖的诊断标准

对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了发生严重低血糖的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成恶性循环。

二、可引起低血糖的降糖药物

胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药（如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs）单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

三、低血糖的临床表现

与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

严格的血糖控制会增加低血糖的风险，并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关，因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

五、低血糖的可能诱因及预防对策

（1）胰岛素或胰岛素促泌剂：应从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎地调整剂量；

（2）未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备；

（3）运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入；

（4）酒精摄入，尤其是空腹饮酒：酒精能直接导致低血糖，应避免酗酒和空腹饮酒；

（5）严重低血糖或反复发生低血糖：应调整糖尿病的治疗方案，并适当调整血糖控制目标；

（6）使用胰岛素的患者出现低血糖时，应积极寻找原因，精心调整胰岛素治疗方案和用量；

（7）糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品（如糖果、饼干或面包），一旦发生低血糖，立即食用。

尿道管发痒有点痛，考虑是有感染，比如支原体、衣原体还有细菌感染。当然，毒性应该没那么强，如果很强，就不止有点痒、有点痛，可能会有脓了。所以应该毒性不是特别强的，细菌或者微生物存在，一般用点药就可以解决问题。

喉癌和食道癌在早期阶段的症状的区别是喉癌会声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难等症状，而食道癌部分患者会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。

1.喉癌的早期症状：喉癌的早期症状主要包括声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽和吞咽困难。声音嘶哑是指声音变得低沉或沙哑，有时甚至失声。咳嗽通常是由于喉部肿瘤刺激导致，咳嗽可能会带有痰，痰中还可能带血。此外，随着肿瘤的增大，可能会影响喉部正常结构，从而导致吞咽困难。

2.食道癌的早期症状：食道癌早期症状通常不明显，部分患者可能会出现胸骨后疼痛、异物感等症状。但当肿瘤转移压迫到喉返神经时，可能会出现声音嘶哑等症状。

综上所述，喉癌和食道癌在早期都会出现吞咽困难的症状，但是喉癌以声音嘶哑为主要表现，而食道癌则主要表现为胸骨后疼痛和异物感等症状。

二十年的老茧，为什么剪掉还是长出来#老茧

我家宝宝屁股上有湿疹5天了一直没好，我很着急。我在宝妈群里听说了***互联网医院，于是决定在线问诊。医生***非常耐心地询问了宝宝的病情，给出了专业的建议，并详细解释了治疗方案。***医生不仅给予了我宝宝的治疗方案，还耐心地回答了我的各种疑问，让我感到很放心。最后，***医生还嘱咐我要注意避免潮湿燥热，还告诉了我该药物的服用时间和注意事项。非常感谢***医生的耐心和专业，让我对互联网医院的服务印象深刻。

今天，我带着我的孩子到医院进行了在线问诊，儿子最近出现了皮疹的情况，让我非常担心。经过医生的详细询问和观察，医生告诉我可能是干性湿疹，建议要注意局部保湿和避免摩擦搔抓。

医生非常细致地给我提供了关于日常护理和饮食方面的建议，还给我开了一些药膏的建议，并且耐心回答了我的一些疑问。我真的非常感谢医生给予我的细心关怀和专业建议，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

我会按照医生的建议认真执行，同时密切观察孩子的病情，并且在需要的时候再次联系医生。

我女儿今年六岁，最近出现了阴核痒的情况，而且持续了两三年，反复发作。一开始只是阴核痒，严重时还会影响小便，后来又出现了脚心、手心和肛门痒的情况。我们曾去过多家医院，但都无效，最近又有了犯病。我特地在网上咨询了医生，希望能够得到解决。

我家小朋友最近皮肤长了一些包，主要在后背和肚皮上，我有点担心，于是决定在互联网医院在线问诊一下。

医生很快接诊了，他很耐心地询问了孩子的情况，并要求我拍了一些皮肤包的照片。在我描述完病情后，医生给出了一些建议，并告诉我可以使用一些药膏进行局部治疗。

医生还解释了疾病可能的原因，并告诉我一些使用药膏的注意事项。最后，医生为我开具了处方，让我可以在互联网医院一键预约药品。

整个问诊过程非常顺利，医生的耐心和专业给了我很大的安慰，我对互联网医院的服务印象非常好。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为孩子脚腕和头部出现了红肿痒的情况。医生很快接诊并询问了详细的症状，还提醒了一些注意事项，让我觉得很贴心。医生通过沟通了解到孩子可能是被蚊子叮咬导致过敏，给出了一些药物治疗方案，并且详细说明了用药方法和注意事项。在整个问诊过程中，医生都给予了我很多的帮助和建议，让我觉得很放心。最后，医生也提醒了我如果有需要可以随时发起复诊，服务很周到。整个问诊结束后，我感觉得到了医生的专业性和贴心，让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

我最近出现了脖子发疹子的情况，非常痒，让我感到非常不舒服。我决定向京东互联网医院寻求帮助，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

经过和医生助理的沟通，我开始了问诊，主任的助手询问了我的病情和需求，耐心倾听了我的描述。在询问过程中，医生给出了专业的解答，并建议我使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，保持凉爽并观察情况。

在交流过程中，医生始终保持了耐心和细心的品质，关注我的细节并给予关心。他们客观评价了我的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生和助手都非常友善，让我感到受到了很好的关怀和支持。

经过医生的专业建议和治疗，我的症状得到了有效缓解。在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业素养和良好沟通能力，让我对互联网医院有了更加信任和依赖。

今天上午，我带着家里11个半月大的小孩来到了互联网医院进行线上问诊。最近几天，小孩的脸上起了一片小红疙瘩，我很担心，所以赶紧找了医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了小孩的病情，听完我的描述后，医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生说可能是湿疹，建议外涂百多邦软膏和丁酸氢化可的松软膏，混合外用，一天两次。并且提醒我，如果效果不好，最好到医院面诊看看。

此外，医生也建议我咨询保健科医生，了解孩子的正常喂养情况，这让我觉得医生非常贴心，不仅关注孩子的病情，还注意到了孩子的全面健康。

通过这次线上问诊，我对互联网医院的印象更加深刻了，医生们不仅能够给出专业的诊断和治疗建议，还能够关注到患者的全面健康，真的非常感谢医生们的辛苦付出。

我儿子十五岁，初三，长痘痘已经三年时间，最近吃了一个月的药，有所好转，但是停了一周的药又严重起来了。下巴上很严重，有脓包，肿块。

主任助手询问病情，询问患者是否方便拍照，表示将联系主任咨询。医生根据病情给出了具体的治疗方案，并告知患者可食用的食物。最后提醒患者配合治疗，但也考虑患者的日常生活，给予合理建议。

我家孩子最近出现了一些皮肤问题，腿上和脸上都有一些痒痒的红疹，让我非常担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

在问诊过程中，助理医生非常细心地询问了孩子的病情，包括发病原因、症状持续时间、之前的治疗经历和目前的主要问题。这让我感到很放心，因为他们对病情的了解能够帮助主治医生更快地给出诊疗建议。

主治医生也非常耐心地回答了我的各种疑问，对病情进行了客观评价，并给出了详细的治疗方案。在和医生沟通的过程中，我感受到了他们的专业和关心，让我对治疗的效果更加有信心。

最后，我非常感谢医生和助理医生的帮助和关心，他们的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象非常深刻。我相信，在医生的帮助下，孩子的病情一定会得到有效控制和治疗。

昨天早上，小孩一觉醒来，妈妈发现他身上出现了一些红点，中午时已经遍布全身，甚至手掌心、脚底和耳朵内外都有红点。非常担心的妈妈立刻带着孩子来到互联网医院进行线上问诊。

医生助理很快联系上了患者，询问了孩子的情况，方便医生更快地给出诊疗建议。问诊已经开始，本次问诊可持续2天。在沟通中，医生以友善的方式与患者交流，倾听他们的主诉，并给予支持和建议。医生客观评价了孩子的病情，给出了口服抗病毒药物、西替利秦滴剂及补充维生素，加用干扰素喷雾抗病毒治疗的建议。

患者在医生的指导下进行了抽血化验，结果符合病毒感染。医生询问了孩子的体温情况，建议孩子先用药看一下。患者在医生的建议下开始服用药物，询问是否可以与b12一起服用，并表达了对医生的信任和感谢。

整个问诊过程中，医生耐心细心地关注着孩子的情况，给予了专业的诊疗建议，并在患者有疑问时给予解答和指导。在医生的关心和治疗下，孩子的皮疹状况已经有所减轻，患者对医生的专业素养和关心表示赞赏。