榆社县人民医院

白内障科

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乔青华
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  • 膀胱外翻是一种需要外科治疗的复杂性先天畸形。外科手术具有挑战性,因为膀胱外翻涉及到泌尿、生殖和肌肉骨骼系统,在一些患者中还涉及到肠道。重建的主要目标是保护正常的肾功能、取得正常的膀胱容量和功能(即,尿控或小便控制),以及生殖器外观和功能可接受。

    手术方式:

    1.现代分期膀胱外翻修补术(modern staged repair of bladder exstrophy, MSRBE )包括三期手术,最初在 20 世纪 70 年代研发。随后在过去几年里已进行了一些改良。

    2.膀胱外翻一期完全修复术(complete primary repair of bladder exstrophy, CPRBE )于 1989 年引进,希望通过单次手术能实现尿控和保护肾功能的目标。然而,随访研究显示很多儿童在 CPRBE 后仍需要多次手术。

    3.尿流改道术是在泌尿道和肠道之间建立功能性的连接,是最少见的手术选择。虽然该术式有一些变种,但基本的方法是将尿液从膀胱转入肠道(大肠/结肠)以暂时储存,然后通过直肠随粪便间歇排出。如果手术成功,小儿是可以控制尿液排出的。膀胱和尿道关闭了,但却是“干的”,而且不会接触尿液或不是控制排尿所必需的。

    手术时机 —初始重建手术可在出生后最初 2-3 日内(立即)或者在 6-12 周时(延迟)进行。小儿泌尿科医生根据他们的临床经验或者个体的具体解剖,可能首选延迟闭合术。后者的例子包括器官解剖太小而不能安全修复的早产儿。延迟 CPRBE 的另一个优点是,允许婴儿在开始重建手术及术后漫长的恢复期之前和父母亲密接触。此外,从出生到初始修复术的这段时间可允许某些器官和系统在复杂的初始重建手术前生长、发育和进一步成熟,也使得麻醉和手术更为安全。在我们中心,CPRBE 的首选时间是生后 6-12 周(即,延迟闭合术)。

  • 成人经常扁桃体发炎可能与细菌感染、病毒感染、免疫系统问题、环境因素、年龄和遗传因素等原因有关。

    1. 细菌感染:大部分扁桃体发炎是由细菌感染引起的,最常见的细菌是链球菌。这种细菌会引起咽喉炎和扁桃体炎,导致发炎症状。

    2. 病毒感染:某些病毒,如腺病毒、流感病毒等,也可以引起扁桃体发炎。病毒感染一般会导致轻至中度的炎症,但往往比细菌感染更容易自愈。

    3. 免疫系统问题:免疫系统的功能异常可能导致扁桃体反复发炎。免疫系统的问题可能包括先天性免疫缺陷、药物免疫抑制等。

    4. 环境因素:环境中的细菌、病毒和其他病原体可能增加扁桃体感染的风险。例如,接触到感染者的唾液或呼吸道分泌物、空气中的细菌和病毒等。

    5. 年龄和遗传因素:扁桃体发炎的发病率在儿童和青少年较高,随着年龄增长,大部分人的扁桃体发炎症状会减轻或消失,但有些人可能具有遗传易感性,更容易发生扁桃体发炎。如果经常出现扁桃体发炎的情况,建议及时就医诊治。在日常生活中保持良好的口腔卫生、避免接触感染源、增强免疫系统功能等措施也有助于预防扁桃体发炎的发作。

  • 癫痫是一种神经系统疾病,患者在发作时会出现突然的、频繁的、非自愿的肢体抽动或者意识丧失的症状。除了药物治疗,心理治疗也被广泛应用于帮助癫痫患者管理症状和提高生活质量。

    癫痫心理治疗的目标是通过改变患者的思维和情绪状态,减少发作的频率和严重程度。其中一种常见的心理治疗方法是认知行为治疗(CBT)。CBT 帮助患者识别和改变负面的思维模式和行为习惯,以减少对发作的触发和恐惧的反应。通过增强自我控制能力和应对策略,患者可以更好地管理癫痫的症状。

    除了认知行为治疗,放松训练也是癫痫心理治疗中常用的方法。深呼吸、渐进性肌肉松弛和冥想等技巧可以帮助患者降低焦虑和压力水平,从而减少发作的可能性。此外,心理治疗还可以提供情绪支持和教育,帮助患者面对癫痫带来的生活变化和社交障碍。

    总之,癫痫心理治疗在综合治疗中发挥着重要的作用。通过认知行为治疗和放松训练等方法,患者可以学会应对和管理癫痫的症状,提高生活质量,并减少发作的频率和严重程度。医生和心理治疗师的支持和指导对于患者的康复至关重要。

    对于癫痫患儿的心理治疗,以下是一些常见的方法和建议:

    • 提供支持和理解:癫痫患儿常常面临着身体和情绪上的困扰,因此提供情感上的支持和理解是非常重要的。家庭成员、朋友和医疗专业人员都可以在这方面发挥积极的作用。
    • 教育患儿和家庭:通过教育,让患儿和家人了解癫痫的原因、症状和治疗方法,可以减轻他们的焦虑和恐惧感。医疗专业人员可以解答他们可能有的问题,并提供一些信心和希望。
    • 促进自我管理能力:帮助患儿学习如何管理癫痫症状,例如通过定期服药、保持规律的睡眠和饮食习惯等。这将有助于增强他们的自信心,并提高他们的生活质量。
    • 促进积极的心态:鼓励患儿培养积极的心态,学会应对压力和焦虑。这可以通过参与喜欢的活动、培养兴趣爱好、与朋友和家人保持互动等方式来实现。
    • 提供心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对与癫痫相关的情绪问题,如焦虑、抑郁和自尊心问题。认知行为治疗、支持性心理治疗和家庭治疗等方法都可以被用来改善患儿的心理健康。
    • 提供社会支持:帮助患儿参与社交活动,与其他癫痫患者互动,可以减少他们的孤独感和自我排斥感。支持组织和社区资源可以提供相应的帮助和支持。

    请注意,这些建议仅供参考,具体的治疗方法应根据患儿的个体情况和医生的建议来确定。

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    肝血管瘤是一种肝脏内大量的动静脉血管畸形构成的团状结构,是最常见的肝脏原发性良性肿瘤。由于肝血管瘤很少引起症状,故通常在影像学检查中被意外发现。瘤体大小不等,绝大多数的肿瘤体积小,直径在 2cm 以下,多为单发,亦可多发,目前尚未见有恶变报道。

    多数肝血管瘤患者无临床症状。肝血管瘤瘤体较大或者迅速增长时,可出现临床症状,常见症状有腹部包块、胃肠道不适、瘤体破裂出血、压迫相邻器官等。巨大血管瘤可能出现疼痛和炎性反应综合征的特征。

    肝血管瘤是一种良性疾病,多数生长缓慢,无恶变倾向,自发破裂者少见。因此,对大多数确诊而无症状的病例可仅予随访而无需治疗。

    如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大(≥5cm ) ,生长趋势明显或(和)产生明显临床症状时,常需要积极治疗。

    体检提示血管瘤可能时,或出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退、恶心、喛气等症状时应及时就医。

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    冠状动脉 CTA 是一项用于检查动脉血管是否正常的辅助检查。

    A 指的是血管造影,冠状动脉 CTA 就是应用静脉注射造影剂,通过 CT 对冠状动脉进行成像,检查冠状动脉的一种方法。

    可以观察冠状动脉狭窄或钙化情况。

    费用在 1500-2000 之间。不需要空腹,但是建议尽量空腹或少量进食,可少量饮水。因为注射造影剂时,部分人会感恶心、呕吐等不适,平躺避免误吸。检查前 48 小时停用肾毒性药物。甲状腺功能亢进的患者避免做此检查。

  • 我们经常认为海洛因才是真正的毒品才是害人的毒品,其实每年死于吸烟的总人数是远远远远高于死于海洛因的人数的,所以尽早戒烟是非常有意义的非常有价值的。

  • 如果怀疑自己患有贫血,可以挂内科、血液科或内分泌科。其中内科和血液科通常负责处理与贫血相关的问题。

    1.内科:内科医生是最常见的初级医疗保健提供者,他们可以进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊至其他专科医生。

    2.血液科:血液科专家专门处理与血液相关的疾病,包括贫血。他们可以进行更详细的评估和诊断,并可能会进行进一步的血液检查,如血常规、铁代谢指标、维生素 B12 和叶酸水平等。

    3.内分泌科:某些内分泌疾病,如甲状腺功能亢进、肾上腺功能失调等,也可能导致贫血。内分泌科医生可以评估这些潜在的原因,并进行相关的检查和治疗。

    请注意,具体的科室选择可能因医院和地区而异。如果不确定应该挂哪个科室,建议先就诊于内科,医生会根据症状和病史进行初步评估,并可能会推荐进一步的检查或转诊到其他专科医生。

  • 45 岁的男人多久过一次性生活没有具体标准,因为会存在有个体差异,一般以夫妻双方身体不感到疲劳为宜,部分人群可能一个月会有 3~4 次。

    45 岁的男人已进入中年,体力以及精力相对年轻人来说可能会差一些,性生活的次数相对来说会减少,但具体也要根据夫妻双方身体状况来决定,以双方不感到疲劳为宜。性生活需要适度,不能过于频繁,如果次数过于频繁,导致身体过于疲劳,对健康不利。

    但适当性生活对健康也是有益的,比如有助于提高睡眠质量和增进夫妻感情等。建议平时适当多进行体育锻炼,饮食上注意营养,同时也要保证睡眠充足,不要熬夜,有益于健康。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

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    月亮宝宝是因为不能在阳光下晒太阳而得名,又称为白化病,这属于家族隐性遗传病。白化病是一组先天性皮肤、毛发、两部分或完全色素脱失的遗传性疾病。患者会因为体内缺乏或者没有黑色素的生成,所以会出现皮肤、头发和眼睛颜色的改变,以及其他眼部问题。白化病宝宝的毛发多数呈白色或金色,眼部也会由于缺乏色素,虹膜透明,瞳孔为红色。常有怕光、眼球震颤和近视等眼部症状。

    所以日常出行应该要保护宝宝,避免被太阳晒到,同时要积极配合医生治疗,乐观的面对疾病。

  • 孕期女性10大关,你闯到哪一关了?!

  • 在这个快节奏的社会里,随着互联网医院的兴起,越来越多的患者选择在线问诊,享受便捷的医疗服务。最近,我遇到了一个白内障手术的患者,她来自天津和平区,通过线上问诊向我咨询手术的相关问题。患者母亲曾做过激光打孔手术,现在想尝试使用莎普爱思白内障眼药水,希望能够暂时缓解症状。在与患者的交流中,我耐心解答她的疑问,并建议她仍然选择手术治疗,因为药物对白内障的治疗效果有限。

    患者对手术的疑虑和担忧也在交流中逐渐展现出来,她担心手术后可能会复发,甚至可能无法再次手术。我详细解释了手术的情况,并提醒患者不要过度担心复发的问题,因为白内障手术并不会影响患者的日常生活。

    通过与患者的沟通,我不仅能够为她提供专业的医疗建议,还能够给予她情绪上的支持和安慰。在互联网医院的平台上,我始终将患者的健康放在首位,努力为他们提供最合适的治疗方案,保障他们的健康。

  • 我是一位72岁的男性,2014年曾在哈医大检查双眼黄斑变性,从2019年开始就在医院接受注射治疗。然而,近来我的右眼视力急剧下降,甚至出现了黑影的情况。CT片显示可能与白内障有关。我已经扎了多次针,但效果并不明显,因此我决定咨询中医是否有其他治疗方法。

    在与医生的沟通中,我得知了中医的治疗方案,包括中药和针灸。医生建议我可以在门诊上开点中药来治疗,而住院的意义并不大。在经过医生的解释后,我对中医的治疗方法有了更深入的了解,并对治疗效果更有信心。

    整个问诊过程中,医生的耐心和细心给了我很大的安慰。医生客观评估了我的病情,并给予了专业的建议。他的专业知识和优秀的沟通能力让我对治疗充满了信心。

  • 尊敬的用户您好,我是一名医疗行业的专业人员,在互联网医院为您提供服务。作为一名医生,我熟悉儿童白内障术后一年的注意事项,我将尽全力为您解答相关问题。

    根据您提供的信息,孩子去年在***医院做了白内障手术,现在转学需要了解孩子的情况。术后一年,孩子的视力矫正良好,眼压也正常。关于体育运动,孩子可以进行一系列体育活动,包括课间操、跑步、引体向上、仰卧起坐、立定跳远、踢足球和打篮球。在进行这些运动时,需要注意避免猛劲,特别是对于孩子比较胖的情况下,更要小心谨慎。另外,在做运动时要注意眼部别受外伤,正常对待即可。

    总的来说,孩子的术后情况良好,可以正常进行体育运动,但需要小心避免猛劲和注意眼部保护。希望以上信息能够解决您的疑惑,如有其他问题,也欢迎随时咨询。

  • 我在家里感到不舒服,经过一番犹豫,决定尝试一下线上问诊。一进入网站,就收到了医生的提醒事项,让我感到这家互联网医院的专业度和责任心。接着,医生已接诊,本次问诊可持续2天的提示出现在屏幕上,我感到十分贴心。之后,医生开具处方,提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。这种便捷的服务让我对互联网医院的印象大大提升,而且处方审核通过后,我还可以一键预约药品,用药期间有不适也可以及时线下就诊。整个过程非常顺利,我省去了很多排队等候的时间,感到非常满意。

    医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,医生还是会建议前往医院就诊。这种专业的态度让我对线上问诊更加信任,也更加感到自己的健康得到了保障。我已经购买了医生开具的药品,心情愉悦地结束了这次问诊。

  • 我最近因为二型糖尿病的问题咨询了一位医生,通过京东互联网医院进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和病史,还提醒我在使用药物时需要遵医嘱和及时复诊。

    在问诊过程中,医生非常专业地为我开具了处方,并告诉我如何预约药品和注意事项。同时,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我在网上查询了一下关于眼睛红、眼睛分泌物多的情况,发现可能是角膜炎。于是我在***互联网医院进行了在线问诊,咨询了白内障科的医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状和用药情况,然后给出了专业的建议。医生建议我到眼科检查,裂隙灯检查明确角膜炎症侵润情况,同时告诉我分泌物多的结膜炎多数是细菌感染,需要滴抗生素滴眼液,杜绝传染,注药手眼卫生,预防感染传播。

    在我询问药物是否需要再滴时,医生还是很细心地给予了指导,并且帮我开具了处方。医生提醒我,眼红、分泌物多仍然存在,说明没有完全治愈,需要继续用药,并且叮嘱我注意卫生、不要熬夜、不要喝酒。

    在医生的建议下,我按时用药,并且症状有所好转。医生还提醒我,如果有任何其他问题,可以在***互联网医院搜索医生再次咨询。非常感谢医生的专业指导和耐心服务,我对这次的在线问诊非常满意。

  • 在一个晴朗的周末,我决定趁着休息时间进行一次线上问诊,解决我多年以来的眼部问题。我打开了手机,进入了京东互联网医院的平台,开始了我的医疗之旅。

    我很快被一位医生接诊,医生很细心地询问我的病情,并告知我本次问诊可持续2天。我向医生描述了我的症状,他询问了我小时候的情况,并提出了一些关于视力受影响的问题。通过交流,医生对我的病情有了更清晰的了解,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的情况只能通过手术解决,需要进行双眼重睑+提上睑肌缩短术。对于手术后的恢复情况,医生也进行了详细的解释,让我对整个过程有了更清晰的认识。最后,医生还提到了手术的费用和医保报销情况,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

    在结束前,医生再次强调术后恢复因人而异,一般3个月左右就明显消肿,看不太出来了。最后,医生还给我推荐了北京最好的整形医院,让我对整个治疗过程更有信心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗的整个过程有了更清晰的了解。医生的专业、耐心和细心让我对整个治疗过程更有信心,我对未来的治疗充满了期待。

  • 我最近眼睛出了点问题,一直感觉眼睛里有个硬硬的东西,周围还充血。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。当医生开始问诊时,他提醒我要完整查看病例后才能进行诊疗,还告诉了我一些关于给儿童开处方的事项和互联网医院开具处方的相关规定。医生很细心地询问我的症状,并要求我拍一张照片让他帮我看一下。尽管我拍不清楚,但医生还是给出了针对麦粒肿的治疗建议,让我觉得很放心。然后我又问了一些关于药物和手术的问题,医生都给予了详细的解答和建议。

    最后,医生还提醒我要注意卫生和用药,还告诉了我关于热敷的方法和小肉芽的处理。他还鼓励我听从线下大夫的意见,我觉得医生很负责任。整个问诊过程非常顺利和愉快,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。

    我对这次线上问诊很满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。最后医生也提醒我,他的回复仅为建议,我觉得这是医生对患者负责任的态度。

  • 我是一名白内障患者,近日在网上咨询了一位医生关于晶体手术的问题。我先是向医生咨询了手术方式的选择,医生详细解答了全飞秒和超声乳化两种手术方式的区别,并根据我的情况给出了建议。我还向医生询问了单焦晶体的术后反应和远近效果,医生也给予了详细的解释和建议。最后,我询问了术后恢复时间和是否可以上班,医生也给予了详细的指导和建议。

    在整个咨询过程中,医生都非常耐心细心地解答了我的问题,并给予了专业的建议。我对医生的服务非常满意,感到很放心。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了眼干眼涩眼疲劳和眼白泛黄的问题。医生非常耐心地听我描述症状,并给出了详细的诊断和治疗建议。

    医生首先提醒我,必须完整查看病例后才能开始诊疗行为,还特别强调为儿童开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。

    在问诊过程中,医生友善地与我交流,详细了解我的症状,并给予了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我,眼干眼涩可能是干眼症,而眼白泛黄可能是睑裂斑,同时指出了长期使用人工泪液、早睡、减少电子产品接触和佩戴防蓝光眼镜等缓解症状的方法。

    在结束问诊时,医生再次强调了人工泪液需长期点,并鼓励我坚持早睡,这让我感到医生非常关心我的健康和生活习惯。

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