榆社县人民医院

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    痣变软了通常考虑与外伤、感染、黑色素瘤等因素相关,建议注意患处护理,必要时遵医嘱给予药物或通过手术治疗。

    1.外伤:痣是皮肤上的一种局限性皮损,分为隆起和非隆起两种。局部受到外界撞击、压迫等刺激,导致皮下毛细血管破裂,痣的质地可能变软。建议不要对局部造成刺激,随着时间推移,血液会被逐渐吸收。

    2.感染:受到外界作用导致痣的表面损伤,病原体感染发生炎症反应,导致痣的质地变软。建议明确诊断,如果是细菌感染所导致,遵医嘱外涂夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗感染治疗。

    3.黑色素瘤:黑色素细胞发生恶变,可能导致痣的质地变软、面积变大或伴随出血、破溃等情况。建议明确诊断,必要时进行病理检查或结合医生的意见通过手术切除治疗。

    综上所述,导致痣变软的原因比较多,建议到医院皮肤科就诊,配合医生完善相关检查,结合医生的意见给予治疗。

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    “医生,医生,我喉咙里有东西在动,吐不出来!”孩子一来到诊室,就很主动的描述自己的感受!可想而知她是多么希望医生能帮她!或者我们可以理解她被这样的不适困扰了许久!
    孩子母亲再次描述了孩子的情况:
    女宝宝,今年5岁6个月,这一个多月来看了很多医生,所以对医生也不是很害怕,甚至有点自来熟。因为一个月前孩子开始鼻塞,鼻音很重。家长们都以为是感冒了,起先是买药吃了一个礼拜,不见好。后来又去医院,也说是感冒、鼻炎。就又开药吃,是有点效果,但是药一停,又厉害了。这次来是因为孩子鼻塞难受,晚上不能好好睡觉,出汗多,张口呼吸明显,而且早晨起来口腔内一股令人不悦的气味!
    听完她们的描述,我进行了一般查体,发现孩子有腺样体面容,同时咽后壁挂着一层类似瀑布一样的黄鼻涕!这样就很清楚了,有鼻窦炎!
    很快鼻窦CT证实了!
    简单告知了这类问题的发生原因,可能的危害,制定了治疗计划。
    重点是抗感染、鼻腔冲洗、黏液促排、抗组胺、疏通鼻腔。疗程较长,需定期随访。同时督促饮食习惯改变!
    一个月后,孩子鼻子通畅了,口腔异物感消失了,口气重新清新了起来。接下来就是巩固阶段了,彻底将这些黏液排除、吸收,一般要3个月时间。做好鼻腔冲洗同时坚持喷鼻内ICS!
    针对这类慢性疾病大意不得,另外要将孩子们管理好,最好在门诊认准一个医生看,制定连续的治疗方案,不然各种方案轮番上,家长会很迷茫!因此对于这些患者,我会主动给他们联系方式,告知门诊时间,督促按时就诊!

     

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    脑梗死又称缺血性脑卒中,是脑血管供血障碍,缺血,血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化,常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死,脑栓塞,腔隙性脑梗死。

    病因很多,常见疾病是高血压,心脏病,糖尿病,TIA或者中风的病史,起病较慢,病变多有失语,对侧偏瘫,对侧肢体无力,或者活动受限

    体征:偏瘫,肌力改变,神经系统反射,病理反射阳性,于病变部位对应。

    需要立即去医院检查一下头CT,脑核磁共振,

    鉴别诊断:脑梗死与脑出血,

    脑梗死:CT检查可见低密度区,脑出血多见50岁以上高血压患者,在活动或者情绪不稳定时突然发病,突然呕吐,头痛,意识障碍或者偏瘫,失语等。

    辩证分型:

    1风痰入络证:突然口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂,或者手足拘孪,

    2-风阳上扰证:平时头晕,头痛,突然口眼歪斜,半身不遂舌苔黄

    3、阴虚风动证:平时头晕头痛,突然口眼歪斜,半身不遂,舌苔白腻。

    4、痰热俯实证:平时头晕头痛,心烦气躁,突然发病半身不遂,痰多粘。

    5,痰火瘀闭证:突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握紧,

    治疗:

    1急性期必须中西结合治疗,给于、溶栓治疗6小时之内,

    2、降纤治疗:

    3、抗凝治疗

    4、抗血小板聚集药物,拜阿司匹林肠溶片,

    5、脑保护药物。

    6、降颅压治疗。

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    平足症:又称扁平足,是指先天性或者姿态性导致足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走时足弓塌陷,出现疲乏或疼痛症状的一种足畸形。
    早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息减轻。
    治疗:预防为主,当合并有疼痛症状时才需要治疗。非手术治疗:平足矫形鞋、石膏靴。手法矫正失败或者畸形严重可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合等。
    引起平足的病因:先天性或后天性原因。先天性:1.足舟骨结节过大;2.足副舟骨或副骺未融合;3.跟骨外翻;4.垂直距骨;5.先天性足部韧带松弛。后天性因素:1.长期负重站立,体重增加,长途跋涉过度疲劳;2.长期有病卧床,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱;3.穿鞋不当,鞋跟过高,长期体重前移,足纵弓遭到破坏;4.足部骨病,如类风湿,骨关节结核等;5.脊髓灰质炎遗留的后遗症。
    诊断依据
      1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
      2.久站或行走时足部疼痛或不适。跟外翻足扁平,前足外翻舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
      3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
     

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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

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    湿气的生成跟自己平时起居环境,饮食都有很大的关系。如果环境改变不了,那么可以从饮食改变或者调理干预。主要从以下几个方面入手,首先湿气重的可分为寒湿和湿热。
     
    寒湿可有的症状表现有疲乏、身体困重无力、腹胀痛、便溏、食少、关节酸软、口腻,舌胖苔白腻。容易导致脾阳虚。平时可以在主食里面加胡椒、生姜、藿香、小茴香等搭配着吃,有散寒除湿的作用,可以吃薏米,泡茯苓,芡实,陈皮等。也可以艾灸穴位,如足三里,气海,丰隆等。不要吃寒凉、滋腻食物,如水果,奶制品,甜食,冷饮等。
     
    湿热可有的症状表现有口干,口臭,口苦,大便粘滞臭秽,身热不扬,腹胀,厌食,小便黄,舌红苔黄腻等。平时可以吃些绿豆,赤小豆,薏苡仁,胡萝卜有除湿热的作用。不要吃辛辣油腻、干燥食物,如鸡肉,羊肉,饼干等。寒湿湿热都可适量运动排除湿气增强代谢;都要禁忌熬夜,不然会影响湿气代谢。

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

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    #扁平足 #扁平足矫正 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

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    #关节炎 #骨科 #骨科陈超 #健康科普 #硬核健康科普dou来说

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

  • 在这个快节奏的社会中,健康问题已经成为人们关注的焦点之一。随着科技的不断发展,互联网医院逐渐成为人们解决健康问题的新选择。我最近有幸体验了一次在线问诊的过程,深刻感受到了医生们的专业和耐心。

    一天晚上,我感觉心脏有些不适,于是我决定在网上找一家互联网医院进行问诊。在与医生的沟通中,我描述了自己的症状,医生很快就给出了初步的诊断,并建议我做心电图检查。虽然在对话中医生助理提醒我可能需要等待医生回复,但整个过程依然很顺利。

    随后,医生要求我发送心电图报告,虽然我没有及时拿到,但医生仍然给出了详细的解释和建议。最终,医生给出了最合适的治疗方案,并赠送了追问包,让我在需要时可以继续追问。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到医生们的专业和细心。他们不仅掌握着丰富的医疗知识,还能够耐心倾听患者的主诉,给予有效的支持和建议。在这个医患关系日益紧张的时代,医生的品质显得格外重要。

  • 今天上午,我在互联网医院接受了一次线上问诊,通过文字交流和医生进行了详细的病情询问和治疗建议。

    在与医生的交流中,我感受到了医生专业的医疗知识和耐心细心的品质。医生在询问我的病情时,非常关心我的身体状况,详细询问了我的就诊历史、化验检查和治疗情况,并给出了合理的治疗建议。

    在和医生的交流中,我感到了医生良好的沟通能力和友善的态度。医生在询问我的病情时,用心倾听我的主诉,并给予了专业的支持和建议。

    通过这次线上问诊,我对医生的治疗方案和态度非常满意,感到自己的健康得到了专业的关注和支持。

  • 最近,我家老人因为便秘去开了点中药喝,而且感冒了一直咳嗽。最近一直说有地方疼,我很担心,所以我决定在线咨询一下医生。

    医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了老人的症状,并给出了专业的诊断和建议。他提醒我要注意老人的饮食和休息,还建议我带老人去看急诊内科做心电图。

    在医生的指导下,我停止了老人的中药,只让她继续吃头孢。医生还提醒我,如果老人有任何不适加重,要立即去医院就诊。

    我非常感谢这位医生,他的专业素养和耐心细心给了我很大的安慰。我会按照医生的建议,带着老人去医院做进一步的检查,希望老人早日康复。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,详细描述了我的情况。医生助理很快帮我呼叫了主任,虽然主任在忙,但还是及时回复了我的信息。我向医生描述了我的症状,包括高血压和头晕的情况。医生很耐心地询问了我的情况,并建议我做一个动态血压评估。医生为我详细解释了降压药的情况,并要求我提供最近七天的血压值。最后,我感受到了医生的专业和贴心,对我的病情给予了很好的帮助。

    我在这次问诊中感受到了医生的专业素养和关怀。他们不仅耐心倾听我的主诉,还给予了专业的建议,并且在对待降压药的选择上给予了很好的指导。与医生的交流让我感到非常温暖和放心,我对他们的医疗知识和人文关怀深表感谢。

  • 今天早上,我感到身体不适,有些头晕,心跳加快。我决定在京东互联网医院进行线上问诊。刚刚开始问诊,医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很贴心。

    医生很快开始了问诊,他很友善地向我介绍本次问诊将持续2天,让我感到很安心。医生自我介绍说是京东医生,很荣幸由他为我提供医疗咨询服务,询问我有什么可以帮助的,让我感到非常舒服。

    我向医生表达了我需要开具处方或用药建议的需求,医生很快回复说要帮我开具处方或用药建议,还询问我需要哪些药物和几盒,并在开具处方后提醒我仔细核对处方和药物是否是我需要的,有问题及时联系他。在问诊结束后,医生还提醒我如果用药过程中有任何不适要及时就诊,让我感到很贴心。

    整个问诊过程中,医生都给予了我很好的支持和建议,让我感到很满意。虽然在沟通中遇到了一些不懂的地方,但是医生都很耐心地解答了我的疑问。非常感谢医生的专业和贴心服务。

    在问诊结束后,我感到很满意,我对医生在问诊中所展现的专业、耐心和贴心给予了很高的评价。我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 两周前,我家老人突然出现了血压升高的情况,伴随着严重的头晕症状,医院输液一周后情况并未有所改善,出院后头晕症状依然存在。目前,老人每天服用一片10mg的血压药,但我是否需要考虑增加用药量呢?

    我在京东互联网医院咨询了医生,医生助理帮助我了解了病情,并告知问诊将持续2天。在问诊中,医生询问了我的母亲的血压情况,并建议她明天测量多次血压后再咨询医生。医生还给我开了盐酸氟桂利嗪,让母亲睡前服用一片,并建议停止另一种头晕药物的使用。我咨询了医生关于药品的品牌,医生告诉我不用特别在意,推荐了西比灵。

    我对医生的专业知识和耐心沟通感到满意,我打算按照医生的建议让母亲继续测量血压,然后再咨询医生是否需要调整用药量。我对医生的治疗方案感到满意,期待母亲的病情能够得到好转。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便医生给出诊疗建议,我对此感到非常配合。问诊开始后,医生询问我有什么需要咨询的医学问题。我提到给老人买药需要诊断单,医生询问药品名称后指出这是精神类药物,无法开具。我解释老人患有睡眠障碍、抑郁和焦虑症,但医生表示无法开具此药。问诊结束后,服务也随之结束。

  • 最近我有些不舒服,特别是腿部出现了红肿的情况,让我很担心。我决定通过线上问诊,寻求专业医生的建议。

    开始时,我接到了医生的提醒,要求医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医院对患者的隐私和个人信息非常重视,让我放心不少。

    医生多荣对我的病情进行了详细询问,他非常耐心地倾听我的主诉,并提供了专业的支持和建议。他提醒我要注意腿部红肿的情况,并决定为我做一些相关的检查。

    在诊断过程中,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。他还提到了心脏方面的问题,让我感到医生非常细心地关注着我的健康状况。

    在诊疗过程中,医生给出了一些关于心脏彩超和贫血情况的建议,让我感到医生对于诊断和治疗方面非常有经验和深度的专业知识。

    最后,医生向我解释了诊断结果,并给出了治疗方案。他还告诉我要抓紧治疗贫血的情况,让我感到医生对我的健康非常重视。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生们的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的医疗服务充满了信心。

  • 我是一位年迈的老人,最近感到心脏不舒服,经过医院的检查定为心脏早搏。我感到非常担心和害怕,于是我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的主诉,详细询问了我的症状和病史。医生给予了我专业的诊疗建议,并建议我住院治疗。医生还向我解释了心脏早搏的严重性,让我明白了这个病情的危害。

    我非常感激医生的专业和耐心,让我在紧张的情况下得到了安心和支持。通过线上问诊,我得到了及时的治疗建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。我深深感到医生的责任和关怀,让我对医疗行业充满了信心。

  • 在我与医生进行了一次线上问诊后,我对互联网医院的服务印象深刻。医生在问诊中十分细心地询问我的病情,并给予了专业的建议和处方。整个问诊过程非常便捷,医生的耐心和细心让我感到非常放心。医生在给予治疗建议时也非常注重隐私保护,让我感到非常舒心。在医生的指导下,我很快就能够开始用药并进行复诊。我对互联网医院的服务非常满意,感谢医生的专业和耐心,让我能够及时得到治疗。

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