胃胀后猝死咋回事？

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良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

每一位婴儿都是家长们的“心头肉”，所以婴儿出现大便干燥的话，则是每一位家长都不想看到的。那婴儿大便干燥的时候应该怎么办呢?

1、4个月以上的婴儿，可喝些果汁或菜汁。如萝卜、胡萝卜、芹菜等煮水喝，橙子、苹果、西瓜榨汁喝。宝宝太小，应先喝1-2勺，如没有异常，再逐渐加量。

2、宝宝满5个月，就应增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥或麦片内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。蔬菜中所含的大量纤维素，可以促进肠蠕动，达到通便的目的。还可喂点香蕉、苹果等水果泥，有利于促进肠蠕动。

婴儿大便干燥 这些方法让婴儿排便通畅

3、正常情况下，婴儿三个月大的时候，则父母就可以帮助他逐渐的形成排便习惯，并且每天早餐喂奶之后帮助宝宝定时坐盆，从而促使宝宝排便。

4、做做婴儿操，运动量不够也会造成肠蠕动减慢，导致排便不畅。妈妈可以常帮宝宝做做婴儿体操;对于大些的宝宝，可鼓励其自己练习翻身、爬行，或给宝宝一个球，和他一起玩。

5、适当地给宝宝按摩腹部，按摩左下腹，如果触及条索状物，轻轻地由上而下按摩，促使大便下行排出。

6、适当地按摩宝宝的肛门口也能引起生理反射，促进排便。

7、若婴儿便秘严重的话，则需要在医生的指导下服用一些具有清热解毒、润肠通便的药物。而小编则在这里为大家推荐的是盘龙云海排毒养颜胶囊。至于为什么小编会推荐盘龙云海排毒养颜胶囊呢?

因为盘龙云海排毒养颜胶囊是由云南盘龙云海药业有限公司所研制、生产的。而云南盘龙云海药业集团股份有限公司是一家集药品研制、开发、生产、销售为一体的国际化制药企业集团，在国内拥有现代化生产基地、药物研究院、药品经营公司、房地产开发公司、广告公司等，在全国30多个省市有七十多个办事处，在国外及香港地区建有多个子公司和药物研究机构。因此其产品是值得信赖的。

而且盘龙云海排毒养颜胶囊主治益气活血，通便排毒。用于气血血瘀、热毒内盛所致便秘、痤疮和颜面色斑。并且便秘、排便费力、便质干结或不一定干结而不爽快者，每次口服3-6粒，每日2次，根据大便情况酌情加减药量，以每天大便2次或2天3次为宜，逐步减量停药。

大便一日一次者，以一粒起服，每日服药1-2次，根据大便情况逐渐加量至每日排便2次或两天排便3次为宜。

健康人每次口服1-2粒，每日一次或隔日一次，可起到很好的排毒养颜作用。

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下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

位于马尾腹侧，间隙间分离，减瘤后切除，恢复良好，症状消失

我家孩子不小心被烫伤了，大的水泡破了，我着急的连话都说不清楚。可是现在外面的情况太危险了，去医院真的很不方便。我只能在网上问医生了。

我发了照片给医生，他建议我去公立医院的烧伤科处理创面，可是我家里没有那种纱布。医生还提醒我说，最好能去医院，实在不行就只涂碘伏晾干。我找遍了药店，都买不到无菌纱布，甚至连碘伏都快没了。现在社区的都不能出单元门口，怎么办呢？

医生很耐心地给我建议，他说找到无菌纱布然后擦美宝包起来就可以了。我费尽心思终于找到了无菌纱布，医生又告诉我，涂上碘伏后用无菌纱布包扎换药每日一次，直到创面愈合。他还特意确认了包扎的流程，让我放心。

最后，我问医生孩子疤已经掉了，是否需要用碘伏处理下，医生再次给了我建议。我感到非常感激，医生的回复让我倍感安心和放心。

我是一位烧伤科的医生，经常在互联网医院进行在线问诊。今天接到了一个患者的咨询，他描述了烧伤愈合初期充血和色素改变的情况。

在我详细了解了患者的病情后，我建议他先发张创面愈合的照片给我看，然后询问了伤后多长时间了。根据他的描述，我认为伤口愈合时间在14天内，问题不大。我建议他在愈合早期使用人表皮生长因子凝胶，同时我也告诉他如何判断是否会留疤。

在咨询过程中，我建议患者根据愈合情况再评估是否需要后期抗瘢痕治疗，并告诉他关于美皮护贴剂的具体使用建议。最后，我祝愿患者早日康复，生活愉快。

我在网上搜索了一下关于脸部烫伤的治疗方法，发现了一家互联网医院，通过在线问诊向医生咨询了一下。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我，医生需要完整查看患者病例后才能开始诊疗。同时，针对6岁以下儿童的处方开具，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这些都让我觉得医生非常负责任。

在问诊过程中，医生详细询问了我的病情，并告知我问诊可以持续2天，这给了我充分的时间去了解治疗方案。

医生对我的病情进行了详细分析，并给出了多种治疗方案，包括药物涂抹、激光治疗、磨皮治疗等。医生在给出建议的同时，也提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的专业和负责。

最后，医生以友善的方式结束了本次问诊，我感到非常满意。如果有需要，我会考虑在问诊记录中发起复诊。

今天下午，我在网上医院进行了线上问诊，主诉是孕妇24周，开水烫伤。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的情况，并提醒我在使用药物时要特别谨慎。他还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在我的提问下，医生很快就给出了专业的建议，让我感到非常安心。

我向医生询问了我买的强烈烫伤膏是否可以使用，医生询问了我的处理情况并建议我不要使用外用药，还告诉我要继续用冷水冲洗伤口。在医生的建议下，我放下了心中的疑虑，继续按照医生的指导处理伤口。我很庆幸自己能在网上医院得到这么专业的帮助，感谢医生们的耐心和细心。

今天，我在京东互联网医院接受了一次线上问诊，医生非常专业和耐心，让我感到非常安心。

我向医生描述了我的情况，我在植皮手术后10天，伤口没有完全愈合，出现了一些问题。医生经过仔细评估后，给出了详细的治疗方案，并耐心解答了我的疑虑。

医生告诉我，伤口并没有坏死，只是需要换药治疗，我立刻感到放心了许多。医生还详细说明了治疗方案，让我知道了下一步的治疗计划。

最后，医生再次确认了治疗方案，让我知道了每日换药的重要性，并详细说明了换药的步骤和注意事项。我感到非常感激，医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。

我是一位来自***烧伤科的医生，今天接诊了一个患者，她描述说自己脚部烫伤并感染了，情况比较严重。在问诊过程中，我耐心地倾听了她的主诉，并详细阅读了她的病情描述。根据她的症状，我给出了专业的诊断和治疗建议。

患者在与我沟通时表现得非常配合，我为她的合作精神感到欣慰。在诊疗过程中，我对她的病情进行了客观评估，并给予了最合适的治疗方案。我提醒她需要注意烫伤部位的护理，以及要避免食用辛辣刺激的食物。

在诊疗过程中，我还对她目前的治疗方案进行了调整，指导她进行局部加强抗感染治疗，并对她的输液药物进行了咨询和指导。最后，我为她开具了口服药物的处方，并约定了3日后的复诊。

这次诊疗过程中，我不仅充分发挥了我的医疗专业知识，还展现了良好的沟通能力和耐心细心的品质。我希望患者能够按照我的治疗建议进行治疗，并在3日后的复诊时能够看到明显的好转。

我带着2岁半的宝宝在互联网医院进行了在线问诊。宝宝昨天睡觉的时候不小心被被子弄破了脸部，导致脸上有些小伤口。我有些担心，于是决定向医生咨询一下。开始的时候等待了一段时间，但终于接诊了。我询问了医生关于涂抹碘伏的问题，因为我担心宝宝会觉得疼痛。医生非常耐心地解答了我的疑虑，并给出了专业的建议。虽然我有些焦急，但医生的细心和耐心让我感到很安心。最后，医生给出了详细的回复，并建议我如有需要可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，对医生的服务感到满意。

我两年前曾向京东互联网医院咨询过孩子的疤痕问题，最近发现孩子贴疤痕贴后出现水泡，不贴则起皮，并且发红痒，甚至破皮。我非常担心这是真菌感染还是正常情况，于是又来咨询医生。希望医生能够给予专业的建议和帮助。

在过去的两年里，我尝试了多种疤痕贴，但孩子的情况并没有得到改善。现在孩子的疤痕问题变得更加严重，我很焦虑，希望医生可以给予专业的诊断和治疗方案。

孩子的健康问题一直是我最关心的事情，我希望得到医生的帮助和支持，让孩子尽快恢复健康。

在一个阳光明媚的周末，我和孩子一起在家里烹饪美食，不小心被热油溅到脸部，孩子痛苦地哭了起来，我赶紧上网搜索关于烫伤的处理方法。

我发现了一个互联网医院，立刻点击进入，一个温暖的声音传来：“您好，我是医生，很高兴为您提供咨询服务。”我描述了情况，医生耐心询问细节，给出了局部皮肤冷疗的建议，并要求我拍照片发来。

在医生的指导下，我将照片发送过去，医生立刻给出了处理建议，并告诉我可以到医院处理水泡和换药。我心里稍稍放心了一些。

但是，我还有些担心孩子会留下疤痕，医生安慰我说如果两周内能够愈合，一般不会留下疤痕。

我对医院的处理方法有些疑虑，医生解释道：“根据受伤程度，门诊处理已经足够，如果还是不放心，可以住院治疗。”我心里有了依靠。

最后，医生给我明天来门诊处理的建议，让我稍稍放心了一些。我对医生的专业和耐心表示感激。

我家13个月大的宝宝不小心被热水烫伤了，手和脚上都长满了水泡，有些已经破了，但大水泡的伤口还没有愈合。这已经持续六天了，我很担心宝宝的伤口会不会留下疤痕，而且我也不知道应该怎么处理这样的烫伤。于是我决定在网上寻求医生的帮助。

经过一番等待，医生终于接诊了我。医生非常耐心地询问了宝宝的伤情，并建议我提供烫伤创面的图片，以便更准确地判断伤情。医生告诉我，宝宝的烫伤属于浅二度烫伤，需要在伤后10-14天才能愈合。同时，医生建议我涂抹具有抗感染作用的药膏，并注意保持患肢抬高位，以利于创面愈合。

在我询问药膏的选择时，医生推荐了磺胺嘧啶银乳膏，并告诉我如何正确使用。此外，医生还建议我在网上购买斯丽凯纳米银抗菌凝胶，以便后期结痂。对于宝宝的脚背烫伤，医生建议我使用非粘伤口的优格敷料进行包扎处理。

在我询问疤痕问题时，医生告诉我，只要常规使用，伤后14天内愈合的创面均不会留下疤痕。医生还建议我注意保持患肢抬高位，避免长时间下垂，以免影响愈合。

在医生的建议下，我对宝宝的烫伤问题有了更清晰的认识，也知道了该如何正确处理。感谢医生的耐心解答和专业建议，我对宝宝的烫伤问题更加有信心了。