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  • 水果也是「壮骨高手」,宝宝不爱吃水果?你可能还没试过这个!孩子长身体阶段,保持钙的足量摄入很有必要,对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过,很少有人知道,其实水果也是一位壮骨高手,甚至超过牛奶!

    不信?1999年国外有流行病学调查报道:水果蔬菜摄入充足的老人,和不爱吃果蔬的人相比,骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢?

    早在2016年,北爱尔兰食品与健康中心证明:吃大量水果会影响骨密度。看到这里,很多人肯定感到不解:水果中钙含量很少,为什么会对骨骼有好处?首先,食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解,让血液偏酸的就是“成酸性食物”;而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡,才有利于人体内环境的稳定。在膳食中,鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品,而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足,而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多,超过了人体的缓冲能力,为了维持正常代谢,就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质,造成钙的大量流失,从而降低骨质密度。

    因此,多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质,而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品,具有这种作用。

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  • #腰疼腿疼 #骨科 #骨科陈超 #中药 #硬核健康科普dou来说

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    因为过去种种原因,我国乙肝感染人群非常庞大,而对于乙肝五项很多人不会看报告,不知道自己疫苗是否有抗性,担心自己感染。今天教给大家简单看结果的方法。

    乙肝五项(两对半)是指:

    第1项:乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是感染乙肝病毒的标志;
    第2项:乙肝表面抗体(抗-HBs)是乙肝病毒免疫力和保护性的抗体;
    第3项:乙肝e抗原(HBeAg)阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强;
    第4项:乙肝e抗体(抗-HBe)阳性说明患者传染性低,病毒复制减少;
    第5项:乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性说明乙肝既往感染或现症感染。
    如何看自己的报告?
    从五项的名字我们不难看出,两个抗原,三个抗体。首先简单科普的是,抗体阳性是好事,抗原阳性那你就可能感染乙肝了。但具体是否具有感染性,处于什么阶段,我们要看这五个的排列组合。大家收藏,以后对照着看。



     


    什么是大三阳和小三阳?
    大三阳:表面抗原 (HBsAg)阳 ,E抗原(HBeAg)阳,核心抗体(HBc) 阳,称为大三阳患者, 病毒复制严重,肝功能明显异常,肝脏多呈弥漫性病变,传染性非常强。小三阳:表面抗原 (HBsAg)阳, E抗体(HBe)阳, 核心抗体(HBc) 阳, 小三阳患者的病毒复制弱,传染性小,但是临床上有两种情况 1.乙肝病毒通过自身免疫调节或抗病毒治疗后,病毒复制减少或静止,这就是慢性乙肝病毒携带者,2.患者的乙肝病毒变异,病毒复制依然持续,病情重,预后差,这种情况多出现肝硬化、肝癌。故此小三阳患者每年要定期检查、随访。

    总结:掌握一个原则,如果抗原阴性,只有抗体阳性(有免疫力),如果任意一个抗原阳性,抗体无论阳性或阴性(都要去医院咨询、治疗)。
     

  • 喉咙和鼻子连接处干痛可能是生理性因素引起,如空气干燥,也可能是某种疾病的症状表现,如慢性咽炎、鼻咽炎、慢性鼻炎和鼻窦炎等。

    1.生理性因素。若长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜内水分过度流失,引起瘙痒、干燥的症状。此时应立即远离干燥的环境,可缓解不适症状。

    2.病理性因素:(1)慢性咽炎:若长期食用辛辣刺激性的食物,可能会对咽部造成刺激,引发炎症感染。临床会出现干燥感、异物感、瘙痒感等症状。(2)鼻咽炎:鼻咽炎通常是空气内粉尘反复刺激鼻黏膜,导致鼻黏膜发生炎症反应。临床会出现鼻塞、鼻咽部干燥感、烧灼感等症状。(3)慢性鼻炎和鼻窦炎:慢性鼻炎和鼻窦炎通常是长期或者反复吸入粉尘等损伤鼻黏膜引起,会引起喉咙和鼻子连接处干痛。

    如果上述症状持续时间较长或者加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  • 脑血栓就是脑中风,属于缺血性脑血管疾病。一旦发生脑血栓,病人应及早、尽快到医院,争取在6小时之内到达医院,进行静脉溶栓或者动脉取栓。。脑血栓前兆症状主要有以下三方面:

    1、肢体功能乏力,肢体突然没有力,或者运动活动不好;

    2、语言功能障碍,特别病人突然口齿不清楚,或者不能完整的说出一句话;

    3、病人口角歪斜,甚至流口水。出现这三个方面的症状一定要尽快打120,尽快到正规医院进行治疗。

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    前列腺按摩

    慢性前列腺炎的腺泡及间质中常有脓性/炎性渗出物,腺管阻塞或微小脓肿形成,故不易引流。通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环、清除前列腺腺管内的细菌和碎片、促进药物吸收、促进炎症消退和会阴部症状的缓解,有助于前列腺炎的治疗与康复,尤其适用于前列腺饱满、柔软、分泌物较多的患者,或经直肠超声检查前列腺存在明显充血水肿者。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。

    注意事项: (1)切记不可在“发热”(急性前列腺炎)情况下进行前列腺按摩, 按摩手法应该轻缓,切勿乱做,掌握明确的禁忌症,切忌粗暴以及强力按压,避免破坏前列腺腺泡的完整性,以免加重炎症 ;(2) 按摩结束后,建议15分钟内不排尿,防止尿液返流入已疏通的腺管 15分钟后让患者排尿,可以使积聚在尿道内的炎性分泌物随着尿液排出,不致于造成对尿道的刺激和炎症的播散 ;(3) 一般每周按摩1~2次,4~8次为1个疗程。

     

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 大量饮酒不仅会加速体内维生素的消耗,还会使B族维生素的吸收能力大幅降低,造成情绪不稳、精神不济等问题,因此经常大量饮酒的人,应更多地摄取B族维生素。粗杂粮、全麦面包、瘦肉、燕麦、花生、大多数种类的蔬菜、麦麸等都富含B族维生素,适合这些人补充。

    另外,B族维生素中的各个成员常需要相互配合才能发挥作用,因此建议同时摄入多种B族维生素,以达到最佳效果。如果平时饮酒比较多,则可以在多吃相应食物的同时,吃些复合维生素B。需要注意的是,补充维生素只能起到有限的保护作用,平时应注意避免饮酒过多,养成良好的生活习惯。

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    1.等待观察和主动监测  

    (1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

    (2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。  

    2.外科治疗  

    外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。  

    (1)双侧睾丸切除术  

    双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

    (2)RP  

    RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:  

    ①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。  

    ②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

    ③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。  

    ④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

    ⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。  

    ⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。  

    ⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。  

    (3)盆腔淋巴结清扫术  

    淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:  

    ①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

    ②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

    ③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

    ④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

    ⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

     

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

  • 我是一名患有贫血的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。医生非常专业,通过询问我的症状和检查结果,给出了详细的分析和建议。

    医生首先询问了我的主诉,然后要求我提供了一些化验结果,包括肝功能和肾功能的化验报告。医生根据我的症状和化验结果初步判断我可能患有缺铁性贫血,建议我做血清铁蛋白检查以进一步确认诊断。

    我按照医生的建议去做了血清铁蛋白检查,并将结果反馈给了医生。医生再次确认了我的肝肾功能正常,继续建议我进行进一步的治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生耐心细致地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最终,我非常满意这次线上问诊的结果,感谢医生的专业和耐心。

  • 我贫血二十多年了,一直未进补,想了解些哪些补血药能快速补血。

    医生提醒我,贫血有好几种类型,需要通过血常规才能知道具体是哪种类型的贫血。医生建议暂时可以吃补铁药,同时也建议做个血常规检查,以便了解具体情况。

    我向医生描述了自己的症状,包括脸色苍白、指甲也白等,医生询问了我关于月经量、体重、饮食习惯等方面的情况,并根据我的回答给予了相应的建议。

    医生告诉我,东阿阿胶是效果不错的补血品,但价格较贵。并且在结束问诊时,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需要诊疗,还是要前往医院就诊。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的中医血液科医生。我主诉了自己的贫血情况,医生非常耐心地与我沟通,询问了我的饮食、睡眠、月经等情况,并且详细解释了贫血的可能原因。医生对我的病情进行了全面的评估,确认了我是缺铁性贫血,并给出了合理的治疗方案。

    在医生的建议下,我决定服用补铁的药物来治疗贫血,同时医生也开具了中药处方来调理我的病因问题。在医生的指导下,我也意识到了自己饮食上的问题,医生提醒我尽量不吃生冷食物,多吃主食少吃菜,尽量不熬夜等。

    整个问诊过程非常顺利,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心和专业,我相信在医生的指导下,我会很快康复。

  • 我是一名患者,最近在网上医院进行了一次问诊。医生很专业地帮我解答了一些疑惑,让我对自己的身体状况有了更清楚的认识。在问诊开始时,医生提醒我需要详细描述我的问题,这让我感受到了医生的耐心和关心。医生根据我的描述,很快对我的病情进行了评估,并给出了专业的建议。他告诉我可能是缺铁或者携带地中海贫血基因,需要进一步检查血清铁、铁蛋白和血红蛋白电泳等。在沟通中,医生用友善的方式告诉我需要注意的事项,并耐心解答了我的疑问。他还告诉我,如果是地中海贫血基因携带,目前并不需要治疗,但需要定期检查。在最后,尽管我有一些担心,医生还是用专业的知识和耐心帮助我缓解了焦虑。整个问诊过程中,医生给予了我很多关心和支持,让我感受到了医生对患者的责任和爱心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的淋巴结问题。医生非常耐心地与我进行沟通,听取我的主诉并给予了专业的建议。医生助理也很贴心地提醒我配合医生了解病情,方便医生更快地给出诊疗建议。医生告诉我,这次问诊可以持续2天,让我感到很贴心。在问诊过程中,医生询问了具体的检查结果,并告诉我需要注意情绪,不要吃生冷,不要熬夜,不要喝酒,这些细致的关心让我感到很温暖。

    我提出想要吃中药的建议,医生也非常耐心地解答了我的问题,告诉我中药需要至少三个月以上才能见效。最后,医生建议我观察,自己调整情绪就可以,不需要急着吃中药。整个问诊过程中,医生给予了我很多关怀和建议,让我对治疗充满了信心。

  • 今天我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的发热问题。医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后建议我进行一些必要的检查。医生分析了我的血常规报告,解释了白细胞下降的原因,并告诉我并不是什么大病。我还询问了淋巴结肿大和背部疼痛的原因,医生都给予了详细的解释。虽然医生在回答问题时有些简洁,但整体来说还是给我留下了良好的印象。我对医生的服务比较满意,准备根据医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。

  • 我最近感到耳鸣耳聋,肢体总是感到寒冷,而且特别怕冷,眼睛经常出现眩晕的现象,还伴有便秘和贫血的问题。在哺乳期的我,这些症状让我非常困扰,于是我决定进行线上问诊。

    经过医生的详细询问和分析,医生给予了我专业的诊断和治疗建议。医生表示,我的症状可能是贫血引起的,气血不足导致了这些不适症状。并且考虑到我是哺乳期,医生还特别为我推荐了琥珀酸亚铁片和叶酸片进行补充。医生还给我开了一副中药方子,包括党参、黄芪、当归、鸡血藤等中药材,嘱咐我先试服一周,如果没有副作用就坚持服用一到两个月。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心,我对医生的建议和治疗方案非常满意。

    在这次问诊中,医生不仅为我解决了贫血和其他不适症状的问题,还给予了我中肯的生活调理建议,让我感受到了医生的专业和关怀。现在我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,相信很快就能恢复健康。感谢京东互联网医院为我提供了这样一次优质的线上问诊服务。

  • 我有蚕豆病,想问一下医生,我可以用穿心草泡水喝吗?

    医生提示说,京东互联网医院这么大,都没用过这味药,可以用金银花或菊花来去火。

    患者又问起蚕豆病不能喝的中药有哪些,医生回答说,对于蚕豆病,最好避免使用银花连翘菊花,这样更安全。

    随后,患者询问了蚕豆病一般需要注意些什么,医生提醒说,尽量不要使用牛黄解毒丸、七厘散等中成药物,以及氨基比林、非那西丁、布洛芬等药物。

    最后,医生再次强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

  • 最近我因为身体不适,经朋友介绍在网上找到了一位中医血液科的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病情并给予了专业的建议。

    医生提醒我,根据我的病情需要保持耐心和细心,要尊重患者的意见和选择。医生非常友善地与我沟通,解答了我关于疾病治疗和药品使用的疑惑。

    通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也获得了更多的支持和建议。医生还提醒我要保护个人隐私和个人信息,严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

    通过这次线上诊疗,我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深刻的认识,也更加坚定了我对中医血液科的信任和选择。

  • 今天我在网上看了一个小视频,介绍了京东互联网医院的线上问诊服务。我对这种线上问诊感到很好奇,因为我有一个长期的健康问题需要咨询医生。

    今天早上,我感到身体不适,于是在网上搜索了一下医生的信息,发现了京东互联网医院。我通过平台预约了黎主任,他是一位中医血液科的专家。

    约好时间后,我就开始了视频问诊。黎主任非常亲切地和我打招呼,询问了我的症状和病史,然后耐心地听我诉说。他非常细心地给我提出了一些关于血小板减少症的建议,还详细解释了每种治疗方法的作用和注意事项。

    最后,黎主任还为我开具了详细的中药处方,让我按时服用,然后约好了下次的视频问诊时间。

    总的来说,这次线上问诊让我感到非常满意。黎主任的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了全新的认识,我觉得这种方式非常方便,也很贴心。

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