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  • 人人都说“寻找自我”?那“自我”是什么?

    如果你在清理涤除噪音,去除家庭,集体,社会,他人和资本的影响后,想要找回自我,但不知道该听哪个声音,不知道该怎么活?

    你可以参考的就是这两个最基本的,身体和心灵。

    身体需要何时休息,想吃什么,想怎么来,听从;

    心灵喜欢什么环境,什么关系,什么信息,听从。

    尊重感受,身心合一,如此生活一段时间,觉知和能量逐渐恢复,若有什么感兴趣或者想做的事,就去尝试,练习,也许能变成你下半生的谋生之道,这个技能或者职能,这就是你的自我安放之处。

    你的身心,你的兴趣,你的才能,你的天赋,你的头脑与手脚,你与他人的链接方式,你参与社会分工的职能形式,这也许比其他身份和角色,更像是你本身。

    以上这些,就是“自我”,你自己天然所具备的一切,尝试找回,加以练习,去表达,创造,发挥,辅助你在这个世界生存得更有活力,更有意义。

  • 动脉斑块是不能完全消除的。

    这里所说的右侧应该是指的是人体右侧的肢体或者颈动脉出现斑块,无论是下肢的动脉斑块儿还是上肢的斑块,或者颈动脉出现斑块,一旦斑块出现,提示患者已经进入动脉粥样硬化时期。

    这种斑块是由于人体的动脉内皮受到损伤,人体的脂质成分通过损伤内皮进入到血管内皮下引起的血管管腔狭窄而出现的一种疾病,一旦出现斑块形成,斑块是很难消除的。

    当然可以通过他汀类的调脂药物来进行控制,但是这种控制也仅仅只能将患者斑块尽量稳定,也就是说我们可以延缓患者的动脉硬化继续进展,但是不能够停止患者动脉硬化进展的,所以右侧动脉斑块是不能完全消除的。

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    医院内可以遇到许多以血尿来诊的患者。对于存在这一症状的患者,医生一般都会非常仔细地询问血尿出现的具体时间、次数、频率、性状以及伴随的症状等情况。这是因为血尿作为泌尿疾病常见的一种症状,可能与多种泌尿疾病相关联,必须引起足够重视。

    泌尿系统的疾病既可由身体其他系统病变引起,又可影响其他系统甚至全身。

    人体的泌尿系统走行绵长,高至肾脏的肾盂是收集排泄尿液的起点,低至尿道外口是尿液排出体外的最后一站,尿液自其形成到排出体外将依次走过肾盂、输尿管、膀胱、尿道四大区域,我们将这一收集存储排泄尿液的连通系统称为“尿液集合系统”。尿液集合系统涉及器官多,走行部位长,任何一个器官或部位出现问题,都有可能出现血尿。

    那么,哪些原因能够引起血尿呢?最常见原因是泌尿系结石:泌尿系结石可以发生在尿液集合系统的任何一个部位,依据不同部位可以分为:肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿道结石。结石在下行排出体外的过程中会刺破尿路上皮组织引起出血,出血量较小时肉眼难以分辨,但在显微镜下可以看到尿液中存在红细胞,即为尿常规化验所说的“镜下血尿”。出血量较明显时则肉眼可见,称之为“肉眼血尿”。

    一般来说,泌尿系结石引起的血尿多合并明显的腰腹部绞痛症状,这是因为结石在下行排出体外的过程中,除了会刺破尿路上皮组织引起出血,还会刺激输尿管粘膜表面敏感且丰富的痛觉神经,同时由于结石阻塞尿液下排,肾脏积水引起的包膜牵张同样会引起疼痛症状。对于这一类血尿不必过于担心,只要针对结石的治疗及时有效,血尿无需专门治疗。

    血尿的另一类常见原因是感染和炎症:比如肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎或尿道炎,我们可以将其统称为泌尿系感染。这一类血尿发生在肾盂和输尿管部位时,多合并有腰背部的憋困不适症状,严重者会出现高热、肾积脓以及感染性休克的表现;发生在膀胱和尿道时,则多为急性发病,多合并有尿频、尿急、尿痛、会阴区憋痛以及尿道烧灼感。特殊类型感染如泌尿系统结核,也可以引起血尿症状。

    这一类血尿亦不必过于担心,只要针对感染给予及时有效的抗感染抗炎治疗,血尿在感染炎症控制后多会自行消失。

    外伤或尿路置入物引起的血尿:患者自身多有一定认识。如尿道损伤、膀胱损伤或肾损伤引起的血尿以及留置尿管或输尿管内双 J 管引起的血尿,外伤治愈后或拔除尿管或双 J 管后,血尿可自愈,亦不必过于担心。

    无痛性血尿:真正需要引起我们重视和警惕的一类血尿,恰恰是不合并有任何其它症状的血尿,即无痛性血尿。无痛性血尿的原因同样十分复杂,大致可以分为肿瘤性血尿、肾性血尿和无症状特发性血尿。

    肿瘤性血尿,顾名思义,是由于肿瘤引起的血尿。如膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌等肿瘤均会引起此类血尿。

    膀胱癌及肾盂癌引起的血尿多为无痛性全程肉眼血尿,具体表现为一次排尿的全过程从头到尾都是不伴随有疼痛症状的血尿现象,出血较多时还可见有血块或血片随尿液排出。这是由于膀胱内或肾盂内的肿瘤在生长过程中表面破溃坏死引起出血所导致。肿瘤表面暂时愈合后血尿即停止,再次破溃后血尿又出现,如此反复,间断发作。

    而输尿管癌引起的血尿与输尿管结石引起的血尿则需要特别予以鉴别,这是由于输尿管内腔空间狭小,形成的血尿不能及时引流到膀胱,此时会凝结成长条状的血块阻塞于输尿管内,造成类似输尿管结石肾绞痛的症状,不易分辨。

    出现无痛性全程肉眼血尿后,首先应该做的是提高警惕,不能轻易放过机体提示给你的这个重要的预警信号,及时来院就诊,通过相关检查明确诊断,及早治疗。

    首先最基本的一项检查为尿液分析(尿常规)化验。尿液分析可以发现肉眼不可见的镜下血尿,并且如果是泌尿系感染引起的血尿,尿液分析中的白细胞亦会异常增高,有助诊断。

    其次是泌尿系彩超,如果是结石引起的血尿,彩超表现多可见患侧肾脏积水、输尿管扩张的表现,如果能够同期看到结石,则可以就此确诊。

    对于肿瘤引起的血尿,泌尿系彩超同样是十分重要的初筛手段,较大的膀胱肿瘤或肾盂肿瘤在彩超上可以被看到。遇到这种情况,需要尽快完善泌尿系 CT 检查,条件允许的话最好同期做平扫+增强 CT。如果是膀胱肿瘤,需要尽快预约接受膀胱镜检查,具体了解肿瘤的大小形态及位置,并在膀胱镜下钳取肿瘤组织送病理科确诊肿瘤性质及具体恶性程度,对于疾病后续的治疗意义重大。肾盂癌及输尿管癌则需要做尿脱落细胞学检测或尿液荧光原位杂交检测(FISH ),从尿液中寻找肿瘤细胞。

    如果无痛性肉眼血尿的症状仍反复发作,而上述提到的所有的检查都做了之后却没有任何可疑的发现该怎么办呢?这个时候需要考虑到肾性血尿和无症状特发性血尿的可能性。

    肾性血尿的来源是肾脏本身,需要到肾内科就诊;无症状特发性血尿,即所有检查结果均为阴性,肾内科亦已排除肾性血尿的可能性,此时我们将这一类血尿称之为无症状特发性血尿。无症状特发性血尿多为偶发,很少在短期内反复发作,并且原因不明。此时需要做的就是严密复查,定期监测,做好患者朋友的随访工作。

    最后要提醒各位存在血尿症状的患者朋友的是,无论是哪种血尿类型,一旦出现,不要惊慌紧张,尽早到就近公立医院泌尿外科就诊。目前的医疗手段可以针对上述所有类型的血尿疾病提供适宜有效的治疗方案,包括上面提到的肾盂癌、输尿管、膀胱癌,均可以在泌尿外科针对具体病情,得以科学合理的诊疗。

  • 手术以后,患者一般要多平躺,注意把患肢垫高,每天冰敷 2-3 次以减少肿胀。

    不要忘记康复训练!一开始,患者可以在床上做些伸屈踝关节或者绷腿的运动,然后过渡到直腿抬高进行股四头肌力量锻炼。可以在床上做屈腿动作,但幅度控制在 60-90 度范围,4-6 周后可以逐渐加大。下地没有问题,但在一开始要用拐杖,患腿只能部分负重,行走时保持直腿或稍弯曲,在 4-6 周后逐渐全负重并加大弯曲。

    不过,半月板修补的患者在 12 周内不可做深蹲动作。

    最后,别忘了定期随访,主刀医生的指导和建议对您的术后康复是最重要的。

  • 本期话题:本轮疫情的“密接”有什么新定义?

     

    出镜嘉宾:流行病学科学家  曾光

  • 尖锐湿疣属于皮肤性病,好发于 18~45 岁的中青年男女之间,但我院每年都能接诊 1~3 例婴幼儿患上尖锐湿疣的案例。那么,小孩子是怎么感染上尖锐湿疣的,感染后又是怎么发现的呢?让我们一起来看看吧!

    1、婴儿湿疣

      刚出生的宝宝患上尖锐湿疣,多数情况下是因为宝妈在怀孕期间感染了湿疣,而孕期湿疣无法用药物做治疗,任何药物的使用或对宝宝的健康发育造成影响。如果顺产可能在分娩过程中,于产道感染宝宝呼吸道,导致新生儿的喉部乳头瘤病。

    2、儿童湿疣

      如果是几个月宝宝或几岁的孩子患上尖锐湿疣,通常是因为家中的成年人感染了湿疣,由于平时没有注意个人生活用品的分开使用。譬如,感染者刚用过的浴巾、毛巾、马桶等物品,再给小孩子使用就可能被感染,这种情况属于间接接触感染,导致发病。

      一般来说,小孩子得尖锐湿疣跟成年人类似,感染 HPV 病毒后也有 2 周到 8 个月,平均 3 个月的潜伏期。潜伏期内没有任何症状,在潜伏期之后小孩子患处就会长出淡红色的小疹子,此时也不容易察觉。慢慢地疣体逐渐长大长多,形成菜花状、鸡冠状等赘生物突起,小孩子就容易自己摸到或看到,然后告诉父母。再是父母发现异常,到医院检查确诊。小孩尖锐湿疣往往就是这样被发现的。

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    梅杰氏综合征目前主要是药物治疗、肉毒素治疗和脑深部电刺激手术治疗。

    治疗药物有氟哌啶醇、硫必利、氯硝西泮、安坦等,但只针对少数患者有效,效果不确切。

    肉毒素主要针对症状比较局限的患者,大约 30%-60%的患者短期内有效,一般可维持 2-3 个月,并可能会复发。

    而脑深部电刺激术是梅杰氏综合征目前最有效的治疗方法,为梅杰综合征患者最后的希望。脑深部电刺激术通过对脑内特定的核团进行电刺激干预,从而消除挤眉弄眼、呲牙咧嘴的症状。

  • 患者朋友们大家好!原发性肝癌的发病率呈逐年增加的趋势。如何做到疾病的早诊断,早治疗是提高患者预后的重要方法。今天我们一起来探讨一下原发性肝癌确诊的常用方法。

    1. 详细的询问病史资料。 对于既往有慢性肝炎,酒精性肝硬化,脂肪性肝硬化患者。一旦出现右上腹胀痛不适,消瘦,乏力,皮肤巩膜黄染,消化道出血的症状,需要考虑到肝脏恶性肿瘤的可能。详细而全面的问诊是避免漏诊的重要手段。

    2. 实验室检查。 原发性肝癌患者通过抽血查甲胎蛋白指标会有明显升高的情况。一般来说,如果指标持续升高大于 200,持续时间超过四周,那需要高度怀疑原发性肝癌。

    3. 影像学资料。 彩超检查往往作为确诊的首选,若结合超声造影可以对肝内的病灶进行明确的评估和诊断。增强的 CT 以及核磁共振检查对于确定肝内的病灶的良恶性,具有极其重要的意义。原发性肝癌往往表现造影剂,快进快出的影像学特征。

    4. 肝脏病灶细胞学穿刺活检。 穿刺活检可以对病灶内的组织进行细胞学的化验。如果看到了癌细胞,那么就可以确诊原发性肝癌。当然,由于肝脏病灶内的坏死组织结构紊乱,穿刺存在一定的假阴性。

    以上就是关于原发性肝癌常用确诊的手段和方法。欢迎患者朋友们相互提问,交流。我竭诚为您服务。

  • 只要是疾病,那么就需要大家能够及时的发现,及时的去进行治疗,这样才能够在疾病的初期将疾病治好,尖锐湿疣这种疾病也不是例外,现在这种疾病的危害性比较大,一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么,针对于这个问题,下面就去了解下吧。

    女性尖锐湿疣的治疗方法

    • 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗,这种治疗方法通常用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
    • 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法,电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治,采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣,这种方法只是清除疣体。
    • 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说,对于尖锐湿疣患者,手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
    • 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法,此法是利用-196℃低温的液体氮,使用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周,这种方法一般可以清除疣体。

    上述就是一些治疗的方法,希望能够给大家带来帮助,让大家能够更好的去选择方法,更好的去进行治疗。

  • 导致尖锐湿疣复发的原因是什么?尖锐湿疣在生活中最为常见,也是极容易复发的疾病。那么尖锐湿疣复发的原因都有哪些呢?下面一起来看看医生对尖锐湿疣复发的原因问题是如何回答的。

    导致尖锐湿疣复发的原因:

    • 治疗不当:患者没有正规治疗或治疗不完全,表面症状消失了,实际上病毒携带者,时间不久,又复发了。少数病人由于性关系长期混乱,导致反复感染。
    • 再感染:夫妻一方治好了,而另一方是亚临床感染或病毒携带者,通过性生活又被传染上,导致复发感染。
    • 皮病变:尖锐湿疣的病变过程主要发生在上皮组织内,人体皮肤粘膜的免疫系统存在于上皮下的真皮层内,由于上皮组织的基底层的阻隔,真皮内免疫系统不能与表皮内 HPV 病毒颗粒接触而建立起有效的免疫应答反应,因而使不少尖锐湿疣久治不愈,这种情况同样见于青年人面部的扁平疣及手上的寻常疣。
    • 亚临床感染:男性亚临床感染多发生于阴茎,为体积较小的无蒂疣,直径大小 1-3 毫米。另一种常见于阴茎、肛周,肉眼不能见,只能在显微镜下才能见到病变。女性宫颈的人类乳头瘤病毒亚临床感染要借助阴道镜检查才能发现。临床治疗时,医生只能清除肉眼能看见的那部分疣组织,对于肉眼看不见的病变是无法清除的。经过一段时间,肉眼看不见的病变就发展为肉眼能见的疣组织。

    以上就是尖锐湿疣复发的原因,导致尖锐湿疣复发的原因是什么?您了解了吗?如果您对尖锐湿疣复发的原因还有这么疑问的话,请咨询我们的在线医生。

  • 我是一位年近90岁的篮球爱好者,近日在打篮球时不慎受伤,导致角膜受损,眼部出血。由于年事已高,我并不清楚应该如何处理这种情况,于是我决定向互联网医院寻求帮助。

    在与医生的在线问诊中,医生首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。医生通过询问我的症状和情况,以及对我的描述进行分析,确认了我的眼部受伤情况。医生十分耐心地向我解释了受伤的具体情况,并告诉我应该如何处理。医生还建议我在药店购买特定的眼药水,并指导我如何正确使用。在结束问诊时,医生再次提醒我注意保护受伤眼部,避免水进入眼内,以免加重伤势。

    在这次线上问诊中,医生表现出了专业、耐心和细心的品质,让我感到十分安心。通过医生的指导,我对自己的眼部受伤有了更清晰的认识,也知道了应该如何正确处理和预防。我对互联网医院的在线问诊服务印象非常好,这样的便捷和贴心让我觉得医疗也可以如此简单。

  • 我在家里突然发现妈妈眼睛特别疼,她一直忍了一个多星期了。我赶紧拿出手机打开京东互联网医院,与医生进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问了妈妈的症状和病史,他还提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,他已经查看了妈妈的病例,可以开始诊疗行为了。

    在沟通中,医生友善地回答了我的问题,并给出了专业的建议。他提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,需要遵守相关规定。

    妈妈的症状让我很担心,但医生告诉我,本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心。医生建议我们尽快前往医院就诊,他的专业态度让我对治疗充满信心。

    在与医生的沟通中,我感到非常放心。他耐心地询问妈妈的症状,并给予了专业的建议。最后,医生告诉我,问诊已结束,让我感到非常满意。

  • 今天我通过京东互联网医院向医生咨询了视网膜色素变性的问题。我姥爷有这个病,我担心自己也可能遗传了这个病。医生非常耐心地听取了我的描述,然后告诉我他们医院目前是没有基因检测的项目,但会帮我打听一下,并及时回复我。医生还建议我去天津医科大学眼科医院咨询,看看是否可以在那里做基因检测。我非常感谢医生的耐心解答,这让我对医疗行业的专业素养和关怀态度产生了深刻的印象。

    通过这次咨询,我对视网膜色素变性的遗传方式有了更深入的了解,也知道了应该去哪里咨询关于基因检测的问题。我觉得医生的专业知识和耐心态度给了我很大的帮助,让我对自己的健康问题更加有信心。

  • 最近,我突然发现眼睛出现了黑点漂浮的情况,非常担心,于是我通过互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心和细心地询问我的症状,并建议我去医院进行散瞳查眼底和做B超,以排除眼底问题。医生还提醒我注意用眼,可以使用一些缓解疲劳的药水,比如复方尿维氨。在问诊结束时,医生再次强调检查完了如果没有眼底的问题就别太当回事,不要过分紧张。医生的专业建议让我感到非常安心和放心,我决定在周末去医院进行进一步的检查,同时也更加注意用眼,希望问题能够得到缓解。

  • 早上起来眼睛模糊,让我有些担心。幸好,京东互联网医院的医生给了我很专业的建议。

    医生首先提醒我,要热敷眼部,每天三到四次,每次五到十分钟,用四五十度左右的温水。此外,医生还建议我少吃辛辣刺激油腻的食物,早晚用温水清洗睫毛根部,保证充足的睡眠。医生的建议让我觉得很贴心,给了我很多改善生活习惯的方法。

    在问诊过程中,医生给我详细询问了症状,但并未匆忙开药,而是建议我先改善生活习惯,进行热敷,再观察情况。这样的耐心和细心让我感到很安心。

    总的来说,这次的线上问诊让我受益匪浅。医生不仅给了我专业的治疗建议,还让我感受到了医生的耐心和关怀。我会按医生的建议去做,希望我的症状能有所好转。

    如果您也遇到类似的问题,我强烈推荐您去京东互联网医院进行线上问诊,一定会得到专业的帮助。

  • 我家宝宝三岁多,最近总是揉眼睛,不敢睁眼睛,还怕光,让我很担心。去年在***儿童医院看过,给开了眼药,但最近又开始出现同样的情况。我急忙联系了医生,医生很快回复了我的消息,告诉我可能是过敏性结膜炎。医生很细心地给我建议,让我继续使用玻璃酸钠滴眼液,并加上帕坦洛滴眼液和普拉洛芬滴眼液。我很感激医生的耐心解答,因为是宝宝用药,我问了很多细节问题,医生都一一给我回复。最后,医生告诉我可以购买百分之0.1的玻璃酸钠滴眼液,我对医生的专业和细心服务非常满意。

  • 在一次线上问诊中,患者咨询了关于双眼全角膜上皮糜烂左有细菌性角膜炎的问题。医生通过详细的沟通了解到患者的病情,并提供了专业的建议和支持。医生表示,大部分角膜上皮糜烂的病人用药都能好转,但需要定期复查并根据情况调整用药。对于患者的担忧和疑虑,医生耐心地进行解答,并鼓励患者按医嘱用药并定期复查。最终,患者对医生的建议表示感谢,同时也感到安心和放心。

  • 最近,我一直在为自己的眼睛问题烦恼。眼睛总是干涩、痒,还有严重的分泌物,让我睁不开眼睛,常常不得不揉眼睛。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生很快接诊了我,询问了我的情况并给出了专业的建议。医生非常细心地为我开具了药方,告诉我要注意不要揉眼睛,还建议我在特别痒的时候可以冷敷。我跟医生确认了药品的使用方法,医生还告诉我,如果用几天后情况没有好转,就需要再去医院看一下。

    我对医生的服务非常满意,觉得医生非常有耐心、细心,给予了我很多专业的建议。我现在感觉好多了,非常感谢医生的帮助。

  • 上周日,患者出现右眼眼角到眼球的眼白充血现象,没有痛痒。使用左氧氟沙星滴眼液和妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物治疗后未见好转,现右眼全部充血,左眼也开始全部充血,伴有痒、微痛、视力模糊、眼干眼酸、异物感、黄色粘稠分泌物和眼周肿胀。患者询问医生是否严重,医生建议使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星凝胶和易贝滴眼液治疗,提醒患者避免揉眼、冷敷缓解痒感,避免传染,正常洗澡、洗头和洗脸,如症状持续可加抗过敏药物治疗。

  • 我带着孩子在网上咨询了一位眼外伤科的医生,因为孩子眼睛红血丝,而且特别痒。医生很耐心地询问了孩子的症状,然后建议继续使用之前的眼药水,并且每天两次。医生还建议在使用眼药水的时候要间隔开五到十分钟,不要揉眼,并且在痒的时候可以冷敷,甚至贴眼贴。医生还给了具体的用药时长和用药方法。我按照医生的建议一键预约了药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的建议也很实用,让我对互联网医院的服务印象非常好。

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