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    位于马尾腹侧,间隙间分离,减瘤后切除,恢复良好,症状消失

     

     

  • #嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

  • 作者:齐颖会 主任医师 朝阳市第二医院 胸外科

    肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高,相比之下,中国人患有该疾病的概率是比较低的,这种疾病具有性别差异,女性患者比男性患者要多,但直到今天,人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因,有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果,背后的原因可能是什么呢?

    肺部磨玻璃结节影怎么回事?

    肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念,三者之间没有必然联系。影与结节的概念区别在于,影是泛指影像学检查发现的阴影,大小不限,形状不限,而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶,但肺部小结节不等于肺癌。

    在临床上,一般肺部小结节通常是指影像检查(X线或者CT)中发现的直径≤2cm的类圆形病灶,≤3cm的称为结节,>3cm的称为肿块。也有学者认为,分得太细并无意义,例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节,临床上并没有本质的区别。这里为了叙述方便,把≤3cm的结节统称为肺部小结节,统一叙述它们的特点。在肺部小结节中,60%~70%为良性结节,30%~40%的结节方为恶性结节,所以,发现肺部小结节万勿惊慌。

    那么,肺部小结节有哪些特征呢?在薄层CT上,根据其密度大小不同分为三种。一是纯磨玻璃小结节,影像表现像磨砂玻璃一样,纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。二是部分实性磨玻璃小结节,往往是浸润性癌,恶性程度较高。三是纯实性结节,是一个密度较高的病灶,相对来说恶性概率低,但一旦为恶性则生长迅速。

    区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性,反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。临床医生根据影像检查结果,一般都能给出明确诊断或建议,不必纠结于有无肺部小结节。

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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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    打呼噜怎么办?

  • #呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

  • 大家都知道,女性在怀孕初期身体会有很多症状和反应,这都是很正常的,对于女性来说,在孕早期一定要挺过去,因为过了孕早期身体早孕反应就会好很多,那么,怀孕初期呕吐出血是什么情况?

    怀孕初期呕吐出血是什么情况

    呕吐是常见的妊娠反应,而呕吐得比较厉害的时候食物残渣容易造成食道黏膜的破损,而出现“吐血”的情况。其实这是生物界保护腹中健康的一种本能。这种本能能够让提早察觉的可能伤害宝宝的各种病菌或伤害物质通过呕吐的方式排出,以确保这些东西不会进到体内。

    很多准妈妈都会担心因为自己的孕吐反应影响对胎儿的营养供给。其实完全没有必要。因为在第一阶段,主要是胎儿处于器官形成阶段,而非生长发育期,这时对营养的需求就相对少一些,在他的营养需求增加时,你也会恢复到正常的饮食状态来。

    早孕呕吐比较常见,多发生于清晨,所以又称“晨吐”。孕妇可以在早晨起床后喝一小杯新鲜柠檬汁或番茄汁,有较好的止吐效果。而且应该根据自己的具体状况进餐,不要勉强进食,可少食多餐;多吃清 淡、富含水分及维生素的食品。同时多吃蔬菜、水果以补充维生素和矿物质。口服维生素B6也有止吐作用,每次1-2片。

    而对反复呕吐、甚至无法进食等重症情况,应去医院做全面检查,必要时应住院治疗,防止发生意外。孕早期出现呕吐是很正常的,准妈妈不要为此而闷闷不乐,找到正确的解决方法,就可以轻松的度过孕早期的时光了。最后祝大家身体健康。

    如何缓解早孕反应

    1、恶心呕吐:为了缓解妊娠呕吐带来的不适,孕妇可以选择一些新鲜易于消化的的食物进食,可以多吃一些水果蔬菜,避免进食过于油腻和刺激性的食物。怀孕早期发生的恶心呕吐是一种正常的生理现象,不必过分紧张,通常对健康没多大影响,不需要治疗。只要保持心情愉快、情绪稳定,并注意休息即可。多数人到怀孕12周以后,这些症状可以自行消失。当然,如果恶心症状特别厉害,可以口服维生素B6。如果代谢变得紊乱,就需要去医院加以治疗。

    2、乳房胀痛:对于怀孕后乳房出现的胀痛症状,孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是,这一时期乳房是非常脆弱的,孕妇在护理过程中应该动作轻柔,避免损伤乳头。

    3、腰酸背痛:对于怀孕初期出现的腰酸症状,只要适当休息,加上局部热敷和按摩便可有效改善,并不需要特别就医,若有严重的肌肉无力、酸麻情形,就必须请及时就医。如果要改善怀孕初期腰酸症状,要充分休息,做产前运动,穿低跟鞋。

    4、尿频尿急:要缓解孕期频尿现象,可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说,平时要适量补充水分,但不要过量或大量喝水;外出时,若有尿意,一定要上厕所,尽量不要憋尿,以免造成膀胱发炎或细菌感染。另外,孕妇要了解频尿是孕期中很正常的生理现象,忍耐力自然会增强。

    5、阴道分泌物增加:阴道分泌物增加,主要与孕期激素的分泌改变有关属于正常的生理现象,孕妇不必过于担心。但是,若分泌物呈黄色,有恶臭、搔痒、豆花、豆块等现象时,孕妇最好至医院诊治,切勿自行涂抹药剂,或忽视不理,以免危害自身与胎儿的健康。

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  • 昨天晚上,我在网上咨询了一位医生,询问了关于补钙的问题。我向医生描述了我的身高和体重,并咨询了22岁男生是否还需要补钙的问题。医生非常耐心地解答了我的问题,还向我详细介绍了钙的需求量和缺钙的表现,让我对补钙有了更清晰的认识。由于医生的推荐网页打不开,医生还特意提醒我,下次可以直接向营养师咨询,这样就不用额外花钱了。最后,医生还推荐了一款适合我的钙片,并告诉我可以直接购买。我对医生的耐心解答和专业建议感到非常满意。

  • 最近,我家宝宝出现了一些吃奶的问题,让我有些困扰。他最近不爱嘬我的奶,而是更喜欢喝奶粉。我曾经尝试过给他喝母乳和奶粉,但他总是一嘬就哭,不愿意吃,甚至连我的奶嘴放在嘴里他也不吃。我怀疑是因为我吃药需要代谢才混合喂养的原因,但也担心是因为母乳不够。更让我烦恼的是,最近宝宝拉绿屎,我担心是因为我喝了催乳宝的原因。我在喝催乳宝和益生菌,但宝宝似乎并不喜欢我的母乳味道。家人也对我喝催乳宝的行为表示质疑,让我倍感焦虑。我曾经尝试将奶嘴的口径改小,但效果不明显。我在思考要不要停止喝催乳宝,但又担心母乳不足。总之,宝宝不爱嘬我的奶真的让我很烦恼。

    我找到了一位医生进行了线上问诊,在医生的指导下,我决定先停止喝催乳宝,放松心情,多让宝宝与我皮肤直接接触,让宝宝熟悉我的味道,自主寻找乳头。医生还告诉我,如果母乳实在不足,可以选择婴儿配方奶作为母乳的补充,千万不要给自己太大压力,这样反而不利于哺乳。医生的耐心和细心让我感到很温暖,我决定按照医生的建议调整宝宝的喂养方式。希望宝宝能够尽快适应,让我少些焦虑。

  • 我妈最近被亲戚推荐了一种“29种维生素”的保健品,我跟她说不用买,但她不听我的,所以我就直接问了医生。医生很耐心地给我解答了很多问题,让我对维生素补充有了更清晰的认识。医生说,如果能均衡膳食,确实可以不用额外补充维生素的。而且,单就一天一粒复合维生素,不会超过每天推荐量的,基本不会出现过量中毒的事情。我还问了医生关于矿物质的问题,医生都一一给我解答了。最后,医生还根据我妈的饮食习惯,给出了一些建议。非常感谢医生的耐心解答和专业建议。

    建议:如果您也有关于维生素补充的问题,可以咨询医生,他们会给您最专业的建议。

  • 我在家里的一天,突然发现脸上有一块块白色的斑,心里不禁有些担心。于是我决定在网上找个医生进行咨询。经过一番搜索,我发现了一家互联网医院,进入了在线问诊的页面。

    医生在接诊时非常耐心地询问了我的症状,我描述了脸上白色斑块的情况。医生要求我拍照,并确认了我的病情后,给出了专业的建议。医生提醒我需要仔细观察身体其他部位是否有相同情况,并告诉我这种情况看起来有点像白斑病。

    在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,并建议我如需诊疗,应该前往医院就诊。整个问诊过程中,医生非常细心、耐心地与我沟通,给予我专业的建议和支持。

  • 我今天在网上问诊了一个营养师,咨询了关于增肌粉的用量问题。营养师很耐心地回答了我的问题,并给了我专业的建议。我对营养师的服务感到非常满意,他的回答让我对自己的饮食计划更有信心了。

    在问诊的过程中,营养师提醒我增肌粉的用量可以循序渐进,每天逐渐增加到四勺,并配合适当的运动。他还详细解释了用量的原因和注意事项,让我对增肌粉的使用更加明确。

    最后,营养师很贴心地提醒我,如果有任何营养方面的问题可以随时在线上咨询,让我感到非常贴心。我对这次问诊的体验非常满意,也更加相信互联网医院的专业性和便利性。

  • 我是一个身体瘦弱的人,长期体重不变,吃不胖。最近在网上看到了京东互联网医院的线上问诊服务,于是决定尝试一下。我向医生描述了我的身高和体重情况,以及饮食和排便情况。医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我可以尝试益生菌和全营养素来调理身体。在我的疑问中,医生也给出了详细的建议,并推荐了适合我的品牌和用法。最后,医生还提醒我,在使用药品时需要注意安全和禁忌,以及医生的建议只是建议,如果需要诊疗还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也得到了合理的健康指导。我决定按照医生的建议,尝试调理身体,希望能够改善自己的健康状况。同时,我也意识到互联网医院提供了便捷的健康服务,让人们可以在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

  • 我最近在网上看到了一家互联网医院,可以在线咨询专业医生,我觉得这很方便,于是我决定尝试一下。最近一段时间,我发现自己的体重一直在增加,而且血压、血糖、尿酸和血脂等指标也有些偏高,我很担心这会对我的健康造成影响。我希望可以通过科学的方法减肥,同时调整我的生活习惯,提高身体健康水平,所以我希望能够得到专业医生的建议和指导。

    我和营养科的医生进行了在线问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细地询问了我的生活习惯和饮食情况。医生还让我填写了一份问诊表,以便更好地了解我的情况和习惯。通过问诊表和我描述的情况,医生很快就给出了针对我的减肥方案,并且详细地解释了饮食结构和运动计划。医生还特别提醒我要注意不吃含糖食物、高油食物和高脂肉类,而且在烹调方式上也给出了很多建议。

    我觉得这次问诊非常有效,医生不仅给出了科学的减肥方案,还很关心我的健康状况。我决定按照医生的建议调整我的生活习惯,减少主食摄入,增加运动量,并且遵循医生的饮食指导。我相信通过医生的指导,我一定能够科学地减肥,同时提高我的健康水平。

  • 我在网上咨询了一个营养科医生,想了解一下哺乳期减重的问题。医生非常专业,首先提醒我在6岁以下儿童用药时需要有监护人和专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生问了我一些基本情况,比如产后多久了,身高体重等,然后得知我正在哺乳期。我担心哺乳期减重会不会影响宝宝,医生很耐心地给了我建议,并告诉我哺乳期不适合减肥,建议我用膳食纤维来控制体重。

    医生还告诉我,宝宝对蛋白过敏不会受到影响,让我放心。整个问诊过程很顺利,医生的回答都非常专业。

    我对这次网上问诊非常满意,感觉得到了很好的帮助,以后有需要还会选择这种便捷的咨询方式。

  • 我带着21个月大的宝宝,因为他不喝奶粉,来到互联网医院求医。在与医生的交流中,医生耐心倾听了我的主诉,并给予了专业的建议。医生首先提醒我,孩子不喝奶粉时可以适当吃一些补钙的食物,比如虾皮、坚果和芝麻。我向医生询问了关于维生素d3的用量,医生建议我观察一段时间后再根据孩子的体质情况决定。医生还建议我观察孩子的行为和生活习惯,因为孩子夜间哭闹的原因可能不仅仅是缺钙,可能还有其他原因。最后,医生提醒我再次复查孩子的钙和维生素d水平,并告诉我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。

  • 昨天晚上我在网上问诊了一位医生,我向医生咨询了关于慢性心衰和感冒的问题。医生非常耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。他提醒我在天冷的时候要注意保暖,尤其是卧床休息和避免受凉。同时,医生还告诉我要注意监测血压和心率情况,避免精神刺激,多吃清淡易消化的食物,补充体内水分和维生素,同时可以适量晒太阳,提高身体抵抗力。

    医生还建议我给家人服用一些蛋白粉类,有助于提高免疫力,增强体质。他还给出了一些建议,比如多吃些瘦肉、鸡蛋、水果和蔬菜类食物。医生的建议非常中肯,我觉得很有帮助。虽然我没有得到我希望的答案,但医生的专业和耐心让我感到很满意。

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