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  • 引起牙齿颜色异常的因素包括外源性着色、内源性着色、年龄因素、生活饮食习惯以及口腔疾病等。

    1.外源性着色:主要是由食物、饮料、药物中的色素沉着在牙齿表面引起,如经常喝浓茶或咖啡、吸烟等。

    2.内源性着色:牙未萌出之前,影响牙胚胎发育的因素有系统疾病或四环素类等药物的使用。牙萌出后,由于化学物质、外伤、抗生素使用等也能引起内源性着色。

    3.年龄因素:随着年龄增长,牙釉质会逐渐磨损,牙本质的颜色逐渐暴露,从而导致牙齿变色。

    4.生活饮食习惯:饮食中过多的染色物质,如咖啡、茶、红酒、烟草等,会渗透到牙齿表层和内层,导致牙齿变黄或变褐。长期吸烟、饮酒、咀嚼烟草等不良生活习惯会导致牙齿变色。

    5.口腔疾病:如口腔感染、口腔溃疡、龋齿、牙周病等,会影响牙齿健康,使牙齿变色。

    为了预防和改善牙齿颜色异常,建议保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查和清洁,及时治疗口腔疾病,以及选用适当的口腔护理产品。

  • 人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型,其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时,发现患者的病毒检测结果呈阳性,而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒,全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种,因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

    当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时,建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询,寻求专业的医疗建议和治疗方案,切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察,尽管HPV81不是致癌的病毒型号,但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以,女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查,包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外,患者还可以通过改变自己的生活方式,增加锻炼,保持健康和均衡的饮食习惯,预防肥胖等因素的影响,以提高自身免疫力和健康状况,降低疾病的发生风险。

    总之,宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗,并采取适当的预防措施,就可以实现个人健康和生活的质量提升。

  • 特点是剧烈干咳,夜间咳嗽症状明显,可能没有咳痰症状,但是也可能咳脓痰,发热的程度一般是中等程度发热
     
    对于支原体肺炎来讲,虽然有一定的特征性,但是与病毒感染的临床表现以及体征有时可能比较相似,甚至部分不典型的细菌性感染,症状方面也可类似于支原体肺炎。
     
    因此,还需要结合血常规、胸部CT、支原体抗体等相关的检查,综合判断是否为支原体肺炎。
     
    支原体肺炎有潜伏期,支原体肺炎的患者从接触到肺炎支原体到出现临床症状,需要一定的时间,此阶段即为潜伏期,通常情况下,潜伏期为2-3周。
     
    支原体肺炎的常见临床症状是咳嗽、乏力、咽痛、食欲不振、发热等,多数情况下患者会出现低热,对于此类情况,患者通过有效的抗感染治疗会逐渐恢复。
     
    由于肺炎支原体结构比较特殊,与细菌不同无细胞壁的结构,因此,许多抗生素对于治疗肺炎支原体的效果不佳,比如头孢类或青霉素类抗生素,但盐酸左氧氟沙星片等喹诺酮类抗生素或阿奇霉素片等大环内酯类抗生素对于杀灭肺炎支原体的效果较好,支原体肺炎的患者可以在医生的指导下使用此类药物进行治疗。
     
    大多数支原体肺炎的患者在进行及时、有效的治疗之后能够获得较好的预后,如果治疗不当,患者可能会在潜伏期后出现呼吸衰竭、肝脏损伤、心肌损害等合并症。
     
    因此,如果出现支原体肺炎的症状,建议患者及时就诊治疗,从而使支气管肺炎得到治愈。
     
    患儿在支原体肺炎的早期可能没有症状。支原体感染起病缓慢,最初无症状期数天至一周,随后出现乏力、咽痛、头痛和肌肉酸痛。咳嗽逐渐明显,多为阵发性剧烈干咳,夜间加重,并可能有脓痰。
     

  • 出现胃里一阵热流暖烘烘的现象可能是心理疾病,也有可能是消化系统异常或中毒等因素所致。

    1.心理疾病:如焦虑症等心理疾病,由于会造成自主神经紊乱而导致胃部存在灼热感,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

    2.消化系统异常:如慢性胃炎、消化性溃疡等,导致消化道动力异常、胃酸分泌异常等,出现胃里一阵热流暖烘烘的现象。

    3.中毒:若机体不慎误服安妥等杀鼠剂时,在中毒初期可出现胃里一阵热流暖烘烘的现象,并伴有恶心呕吐、口渴等症状。

    除此之外,食管良性肿瘤、胃癌等上消化道肿瘤也可导致上述症状发生。建议及时查明病因并积极配合医生治疗

  • 主动脉夹层科普
    周一从一个熟人处获悉他的一个亲戚突发主动脉夹层没有救过来。随即跟他聊了聊关于主动脉夹层的一些问题,随手摘录于此,权当科普吧。
     
    含义:主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种非常凶险的严重心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,真、假腔之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。

    病因及诱因:高血压及高龄,有文献报道,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、主动脉炎、遗传性疾病如马凡综合症、主动脉感染以及外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变等。
     
    症状及特点:
    发病特点:急骤凶险
    发病诱因:劳累、运动、激动、寒冷刺激、饮酒等以及其他导致血压升高的因素,也可以无诱因。
    持续时间:超过30分钟不能缓解
    胸痛性质:撕裂样剧痛或者持续难以忍受的刀割样针刺样剧痛。
    疼痛部位:胸部、上腹部、背部、腰部、上下肢等。
    疼痛的部位与夹层发生的部位有关:
    累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛;
    累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛;
    位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛;
    腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛;
    疼痛迁移,提示夹层进展;出现下肢疼痛,提示下肢动脉受累。
    伴随症状:出汗、乏力、肢体无力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、呕吐、头痛、晕厥等。
    伴随体征:四肢血压差别大、血压升高、低血压、心律失常(房颤、早搏、心动过速等)、心音低、心脏杂音等、低血压一侧肢体动脉血管搏动弱或消失、奇脉等。可有紫绀。

     

    分型:目前主动脉夹层的解剖学分型有两种,一种是DeBakey分型:包括I型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓,夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及主动脉弓。Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉以远端,夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型,同时累及腹主动脉者为IIIb型。

    另外比较简便也是目前常用的Stanford分型,是将主动脉夹层按是否累及部位分别为AB型,夹层累及升主动脉者为Stanford A型,仅累及胸降主动脉及其远端者为Stanford B型。
     
    病死率:未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。
    B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。
     
    诊断:病史+临床症状+影像学检查。影像学主要是通过主动脉增强CT检查,确定夹层状况,包括真腔和假腔的情况、破口位置和夹层累及的范围。有时候彩超通过检查心脏和大血管也可以发现一些指征,如主动脉增宽、纤细膜样回声、真假两腔、内膜片撕裂、血栓形成、反流等。
     
    治疗方法:
    包括药物治疗和手术治疗。
     
    药物治疗:主要有镇痛、控制心率和血压,降低主动脉破裂风险,维持最低的有效终末器官灌注等,通过这些措施为患者争取进一步手术的时间。
     
    手术治疗:Stanford A型应积极外科手术治疗;对于Stanford B型,根据患者情况选择药物或手术治疗。手术方式包括介入治疗、主动脉腔内修复术、升主动脉及半弓置换、升主动脉和全主动脉弓置换、支架“象鼻”手术、降主动脉人工血管移植术等。
     
    注意事项:主动脉夹层这种极其凶险的心血管疾症对于患者来说可谓九死一生,救治的关键在于早发现早诊断早治疗(B型可根据情况)。因此早期能想到、能识别对于医生来说至关重要,而对于患者来说尽快拨打120是最好的选择。

     


     

     

  • 有一位家住天津市宝坻区的女士在线上问诊平台联系到我,她最近在当地医院拍片子,发现肺部有一个结节。这位女士年龄并不大,今年才50岁,她把自己在当地医院做检查的资料发给了我,想听听我的治疗意见。
     
    我看到报告中描述肺部有磨玻璃结节,并且这个直径是需要引起关注的,我想看一下具体的片子,但是她手里边并没有电子图像,拍过来的胶片特别的模糊,根本也看不清这个肺结节的细节,我建议她过来找我当面看一看片子。
     
    她问我自己的肺结节如果想进一步检查,是不是需要做一个强化核磁?她这个问题让我想起了在大学时读临床课。在考试的时候有问题就是这样问的,有某一种占位性的疾病,都有什么样的检查方式?学生们通常都会这样回答,B超,CT,强化CT,核磁,增强核磁。在初学者的眼里,这几个检查是逐步递进的关系,越来越精确,因为那时候的医学生和普通老百姓是一个水平的,并不是真正的医生。觉得好像有什么病,一做到增强核磁也就是强化核磁,那肯定是最准确了。
     
    其实不是这样,肺磨玻璃结节在影像学诊断领域,门诊做一个普通平扫就可以了,是不需要做核磁乃至强化核磁的。
     
     

     

  • 有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊,接诊的医生给他安排做了一个胸部CT,发现了肺部有结节。他带着片子找我来看,我仔细阅读他的CT,这个肺结节位于右肺下叶,磨玻璃性质的,直径14mm,看上去有早期肺癌的可能性,建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT,当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我,四年前的报告里确实没有问题,但看片子,发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置,是有一个很小的磨玻璃结节,只不过当时直径不大,并且密度很浅淡,放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下,大家可以具体看看片子。
     
    通过这个病例我们可以知道,有时肺里很小的肺磨玻璃结节,开始时有可能不容易看出来,CT报告上没有写,大家就觉得没有事,连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的,因为接诊医生考虑很周全,安排做了胸部CT,发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节,假设有和这位患者一样的情况,十几年没有得其他疾病也不体检拍CT,有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。
     
     
     
     

     

     

  • 色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

    1.局部静脉压力明显升高:如果出现了色素性紫癜,可能是由于毛细血管破裂流血引起的,这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

    2.含铁的血红素沉积:如果平时不注意身体护理,如出现皮肤炎症或者血管炎症,可能会引起血管扩张,血液外渗到皮下,由于含铁的血红素明显增多,可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

    3.局部感染或者物理治疗:色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的,感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状,随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感,甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的,如果出现相关症状,建议及时就医治疗。

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    春天正是细菌、寄生虫等疯狂繁殖的季节,家长们难免会担心自家宝宝被“肠道寄生虫”盯上………

    肠道寄生虫从哪来?

    常见的肠道寄生虫包括蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等,一般由外界传染而来。小孩子缺乏卫生意识,自身抵抗力低,是大多数寄生虫病的易感人群,主要传染途径包括以下两个方面:

    饮食不卫生:进食生冷食物(如未经洗净、煮熟的食物,尤其是以有机农家肥种植的瓜果蔬菜,可能携带寄生虫卵)或饮用不干净且未经烧开的冷水。

    行为不洁净:比如小孩子玩泥沙、玩耍后不洗手就进食、习惯性吸手指/咬指甲、大小便后不洗手、经常接触宠物等。

    以上行为都可能导致误食寄生虫卵,进入胃肠道,在体内孵化成虫!

    乌梅,性平,味酸涩。归肝、脾、肺、大肠经。敛肺,涩肠,生津,安蛔。用于治疗肺虚久咳,久泻久痢,虚热消渴,蛔厥呕吐腹痛。
     
    榧子,性温,味甘,入肺、胃、大肠经。治虫积腹痛,主要作用于杀虫,小儿疳积,燥咳,便秘,痔疮等。
     
    山楂,性微温,味酸、甘,归脾、胃、肝经。消食化积,活血散瘀。《滇南本草》记载可治疗肉食积滞,腹痛泄泻等消化不良症状。

    三者相互配合,能非常好的帮助婴幼儿排除体内肠道寄生虫,减少寄生虫对营养的吸收,提高宝宝营养,增强宝宝体质。

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  • 高血压患者出现嘴眼歪斜,可以采取口服药物、静脉输液、针灸、调整生活方式等措施治疗。高血压的患者出现嘴眼歪斜,可能是由于脑卒中后中枢神经受损引起的中枢性面瘫,或高血压合并面神经炎以后面部神经受损导致的。在治疗方面,可以采取以下措施:

    1.口服药物:服用一些营养神经作用的药物,例如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等,这些药物有助于改善神经损伤和修复;

    2.静脉输液:应用抗病毒药物和减轻神经水肿的药物,如利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等,这些药物有助于减轻面神经的水肿和炎症反应;

    3.针灸治疗:配合穴位针灸和按摩治疗,可以刺激面部的经络和穴位,有助于改善面神经的功能;

    4.调整生活方式:注意保持健康的生活方式,例如控制血压、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

    对于高血压引起的嘴眼歪斜,需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面措施。如果症状持续加重或治疗效果不佳,建议及时就医检查并寻求专业的治疗建议。

  • 我是一位担心儿童健康的母亲,最近发现我的孩子手指出现神经肌肉萎缩的情况。为了找到更多线上问诊的信息,我决定尝试在互联网医院寻求帮助。

    在医生的细心诊疗下,我了解到孩子手指的问题可能与肌腱粘连有关。医生耐心听取我的描述,详细解释了病情及治疗方案。我感到很安心,知道孩子将得到专业的治疗。

    医生的专业知识和良好沟通能力让我对线上问诊有了更多信心。我会继续关注孩子的健康,感谢医生的帮助。

  • 今天上午,我在网上问诊了一位医生,对我的腿部受伤进行了详细的咨询。医生在开始诊疗之前,提醒我必须提供完整的病例资料,非常专业。医生询问了我的受伤情况,并要求我提供拍摄的片子进行检查。在我告诉医生我是骑车摔伤后,医生非常耐心地询问了我是否做了核磁共振和CT检查,并帮助我分析了片子的情况。

    医生非常细心地观察着我的片子,耐心地解释着我的伤情。在得知我可能有骨折的情况后,医生提出了治疗建议,包括做核磁共振和就近医院骨关节科处理等。在得知我不想手术的情况下,医生非常理解并给予了专业的意见,让我感到非常放心。最后,医生还为我分析了保守治疗和手术治疗的优劣势,让我有了更清晰的选择。

    通过这次网上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对线上医院的服务有了更深的认识和信任。

  • 我是一位在家工作的人,最近发现右侧膝盖走路走多了就会感觉酸胀疼痛,主要晚上比较明显一些,白天走路走多了会感觉痛但是不走路就不痛。我决定尝试在线问诊,于***日晚开始了我的线上问诊之旅。

    医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后给出了一些建议。我非常感激医生的用心和专业,感觉得到了很好的支持和建议。

    在医生的建议下,我开始关注膝关节的保暖和减少负重运动,同时也会按时服用医生推荐的补充营养品。我希望能够尽快缓解疼痛,继续我的工作和生活。

    总的来说,这次线上问诊给我留下了非常好的印象,医生的专业和耐心让我感到非常满意。

  • 我在网上看了一家互联网医院的医生,他非常专业且耐心地给我诊疗,让我感到很满意。在我描述了我的脚踝扭伤的情况后,医生让我上传了核磁报告,然后根据报告给出了详细的分析和建议。他说我的踝关节的损伤并不是特别重,现在已经5个多月了,理疗已经不是特别重要的干预手段了,更重要的是进行康复锻炼来恢复关节的控制能力和稳定性。我问及如何进行康复锻炼,医生给了我一些建议,并提醒我注意不要过度运动。我自己做了一些动作后,发现脚后跟发青,膝盖还疼,医生说这是正常现象,让我不要担心。我还担心自己的核磁片子,医生也耐心地帮我解释了片子上的情况,并给了我一些锻炼的参考。最后,医生还特别强调了他的回复仅为建议,鼓励我在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。总的来说,这次网上问诊让我对医生的专业素养和耐心沟通都非常满意,让我对自己的康复也更有信心了。

  • 我是一个平时走路肩膀容易缩着的患者,而且走路感觉脚有点撇,脚底不是完全踏地,这让我产生了心理问题。在京东互联网医院上向医生咨询后,医生非常细心地询问了我的症状和过去的情况。医生建议我检查脊柱侧弯和强直性脊柱炎,并进行了CT检查。经过医生细致的分析,发现我的骨盆稍有倾斜,同时骨盆和脊柱侧弯都不是很明显,长短腿差距也不大。医生给了我一些针对性的训练方案,建议我每天坚持靠墙站立和做臀桥锻炼,同时建议我到骨科进行进一步检查。医生的耐心和专业给我带来了很大的帮助,我对自己的状况有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。

  • 一个月前我运动时,用力大了点,大腿根部快挨着沟那里就很痛,腿不能往上抬,一抬就痛,每天在家里做理疗,昨天我把腿活动一下,做了几个上下的动作,结果今早走路都不能走路了,感觉很疼,是不是拉伤了。

    经过专业医生的评估,可能是髋关节周围韧带拉伤所致,建议口服活血止痛片和双氯芬酸钠缓释胶囊,可以在药店购买,注意避免剧烈运动,散步是可以的,但不要参加爬楼梯、登山等活动,如果疼痛较重,建议到医院当面看诊。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我是一名半月板缝合手术后的康复患者,在京东互联网医院找到了康复医学科的医生进行线上问诊。我在手术后的第8周出现了一些症状,包括走路不稳、股四头肌萎缩等情况。通过和医生的沟通,我得知了半月板损伤的一些常见症状和治疗方法。医生耐心地给我解释了半月板的作用和康复训练的重要性,还为我提供了一些康复方法和建议。经过医生的指导,我开始了cpm仪器的训练,并且医生还给我提供了一些康复训练的链接,让我可以更深入了解康复训练的方法和注意事项。医生还给我开具了药品处方,并对我的康复训练提出了一些建议。通过医生的指导,我对自己的康复训练有了更清晰的认识,也对治疗效果更加有信心。

  • 我在这段时间里一直感到脖子后面仰头时有些疼痛,尤其是早上起床时感觉最严重,晚上疼痛感会减轻。我很担心这个情况会不会很严重,希望能够得到专业的建议。

    经过与医生的沟通,我得知了一些自我调理的方法,如注意休息、合理使用枕头、避免不良姿势等。医生还提到了需要尽快完善检查,给予系统规范的治疗。这让我感到医生非常关心我的健康,而且他的建议也很贴心和实用。

    医生还关注到了我的睡眠质量,提醒我不要趴着睡觉,尽量仰卧位睡觉。这让我感到医生非常细心,不仅关注我的症状,还关心我的日常生活习惯。

    通过这次问诊,我不仅得到了治疗方案,还收获了许多关于健康和疾病防治的知识。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价,也对互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近为了宝宝的健康问题一直很担心。宝宝是个早产儿,出生时体重只有3斤6两,现在已经两岁了,但是还不会讲话,行走和认知能力也比同龄的孩子差很多。我和丈夫带着宝宝在当地的医院做了各种检查,包括脑视频图、神经科检查、基因检测等,但都没有找到问题的根源。

    在当地的私人康复中心做了两个月的康复训练,但效果并不明显。医生建议我们去大医院做更全面的康复训练,但由于一些原因,我们觉得不太方便。

    经过和医生的交流,我对宝宝的情况有了更清晰的认识。医生非常耐心地听取了我们的描述,并给出了专业的建议。医生说宝宝的问题可能与基因有关,虽然目前还没有明确的治疗方案,但康复训练是一个很重要的环节。医生还建议我们多进行语言认知训练,尽量引导宝宝说话,同时提到了到大医院做康复的重要性。

    通过这次的线上问诊,我对宝宝的情况有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方向有了更明确的了解。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,虽然问题还没有完全解决,但我对宝宝的未来充满了信心。

  • 我最近带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊,这是一个全新的体验,让我感受到了医生们的专业和细心。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病情,同时还提醒我要保护好孩子的隐私和个人信息,让我感到非常放心。

    医生详细地解释了病情的严重程度,并给出了多个治疗方案,让我感到很安心。他还特别提醒了我要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,让我感受到了医生的严谨和负责。

    最后,医生给出了一些专业的建议,并提醒我要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。这让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

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