肿瘤患者的健康教育

学术文章-9

下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎，跑跳或改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难，点滴状排尿，伴尿痛，重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外，下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断，但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指检可触及，较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法：①超声检查，能发现膀胱及后尿道强光团及声影，还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等；②X线检查，能显示绝大多数结石，怀疑有尿路结石可能时，还需作尿路平片及排泄性尿路造影；③膀胱尿道镜检查，能直接见到结石，并可发现膀胱及尿道病变。

【治疗】膀胱结石采用手术治疗，并应同时治疗病因。膀胱感染严重时，应用抗菌药物；若有排尿困难，则应先留置导尿，以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石，并将碎石取出，适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时，应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者，应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法，如结石位于尿道舟状窝，可向尿道内注入无菌液体石蜡，然后将结石推挤出尿道口，或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下，压迫结石近端尿道，阻止结石后退，注入无菌液体石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤，钩取或钳出，取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴，尽量不作尿道切开取石，以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

吃饭呛咳胸闷，声带活动不好！#北京协和医院李五一

#青光眼 #医学科普 #眼科医生聂红平

大家都知道，女性在怀孕初期身体会有很多症状和反应，这都是很正常的，对于女性来说，在孕早期一定要挺过去，因为过了孕早期身体早孕反应就会好很多，那么，怀孕初期呕吐出血是什么情况？

怀孕初期呕吐出血是什么情况

呕吐是常见的妊娠反应，而呕吐得比较厉害的时候食物残渣容易造成食道黏膜的破损，而出现“吐血”的情况。其实这是生物界保护腹中健康的一种本能。这种本能能够让提早察觉的可能伤害宝宝的各种病菌或伤害物质通过呕吐的方式排出，以确保这些东西不会进到体内。

很多准妈妈都会担心因为自己的孕吐反应影响对胎儿的营养供给。其实完全没有必要。因为在第一阶段，主要是胎儿处于器官形成阶段，而非生长发育期，这时对营养的需求就相对少一些，在他的营养需求增加时，你也会恢复到正常的饮食状态来。

早孕呕吐比较常见，多发生于清晨，所以又称“晨吐”。孕妇可以在早晨起床后喝一小杯新鲜柠檬汁或番茄汁，有较好的止吐效果。而且应该根据自己的具体状况进餐，不要勉强进食，可少食多餐;多吃清 淡、富含水分及维生素的食品。同时多吃蔬菜、水果以补充维生素和矿物质。口服维生素B6也有止吐作用，每次1-2片。

而对反复呕吐、甚至无法进食等重症情况，应去医院做全面检查，必要时应住院治疗，防止发生意外。孕早期出现呕吐是很正常的，准妈妈不要为此而闷闷不乐，找到正确的解决方法，就可以轻松的度过孕早期的时光了。最后祝大家身体健康。

如何缓解早孕反应

1、恶心呕吐：为了缓解妊娠呕吐带来的不适，孕妇可以选择一些新鲜易于消化的的食物进食，可以多吃一些水果蔬菜，避免进食过于油腻和刺激性的食物。怀孕早期发生的恶心呕吐是一种正常的生理现象，不必过分紧张，通常对健康没多大影响，不需要治疗。只要保持心情愉快、情绪稳定，并注意休息即可。多数人到怀孕12周以后，这些症状可以自行消失。当然，如果恶心症状特别厉害，可以口服维生素B6。如果代谢变得紊乱，就需要去医院加以治疗。

2、乳房胀痛：对于怀孕后乳房出现的胀痛症状，孕妇可以采用热敷、按摩等乳房护理方式来缓解。千万要注意的是，这一时期乳房是非常脆弱的，孕妇在护理过程中应该动作轻柔，避免损伤乳头。

3、腰酸背痛：对于怀孕初期出现的腰酸症状，只要适当休息，加上局部热敷和按摩便可有效改善，并不需要特别就医，若有严重的肌肉无力、酸麻情形，就必须请及时就医。如果要改善怀孕初期腰酸症状，要充分休息，做产前运动，穿低跟鞋。

4、尿频尿急：要缓解孕期频尿现象，可从日常生活和饮水量改变做起。也就是说，平时要适量补充水分，但不要过量或大量喝水;外出时，若有尿意，一定要上厕所，尽量不要憋尿，以免造成膀胱发炎或细菌感染。另外，孕妇要了解频尿是孕期中很正常的生理现象，忍耐力自然会增强。

5、阴道分泌物增加：阴道分泌物增加，主要与孕期激素的分泌改变有关属于正常的生理现象，孕妇不必过于担心。但是，若分泌物呈黄色，有恶臭、搔痒、豆花、豆块等现象时，孕妇最好至医院诊治，切勿自行涂抹药剂，或忽视不理，以免危害自身与胎儿的健康。

在一次线上问诊中，患者咨询了医生关于小男孩5岁2个月的散光问题。患者表示不想让孩子戴眼镜，希望能够找到其他处理办法。医生在询问了相关情况后，详细解释了散光的情况，并指出目前除了戴眼镜外，没有其他治疗方法。患者对此表示理解，并询问了关于手术的可能性，医生耐心地解释了手术的适用条件，并建议等到孩子18岁后再考虑手术。

在整个问诊过程中，医生充分展现出了专业的知识和耐心细致的态度，给患者提供了专业的建议和解释。整个交流过程中，医生始终以患者的需求为重，为患者提供了专业、友善的服务。

最终，患者对医生的回答表示满意，并感谢医生的耐心解答。整个问诊过程充分展现了医生的专业素养和良好的沟通能力，让患者感受到了医生的关心和关爱。

我家3周岁的宝宝最近得了结膜炎，眼睛总是红红的，流眼泪。我很着急，但是又不方便带孩子去医院看医生，所以我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。

医生非常耐心地询问了宝宝的病史，还提醒我要注意孩子在家的用药安全。经过医生的详细询问，我得知孩子有药物过敏史，肝肾功能正常，其他疾病史也没有，所以可以放心使用奥洛他定滴眼液。

医生还为我开具了详细的处方，可以直接在医院预约药品，非常便捷。

在和医生的交流中，我感受到了医生的细心和专业。医生不仅为孩子的病情做出了合理的判断和治疗方案，还给予了孩子未来视力发育的建议。

通过互联网医院的问诊，我不仅解决了孩子的眼睛问题，还感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我对医生的服务非常满意，这种便捷高效的医疗方式让我感到非常贴心和温暖。

我最近在网上看到了一个互联网医院，感觉挺方便的，于是决定试试。前几天眼睛长了一个板腺囊肿，很不舒服，于是我在网上咨询了一位视光中心的医生。

医生非常耐心地询问了我的症状，然后给出了专业的建议。他告诉我可以用温毛巾热敷，每天两次，每次十分钟，这样可以帮助缓解症状。他还详细解释了板腺囊肿的原因和治疗方法，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

虽然医生建议可以考虑手术治疗，但他也尊重我的意见，没有强行推销手术。他告诉我如果有时间不影响工作的情况下，可以考虑手术治疗，这样就不会影响到我的日常生活。

最后，我非常感谢这位医生的专业建议和耐心解答，他的服务让我感到很满意。我相信在互联网医院上也可以得到同样优质的医疗服务。

今天在互联网医院进行了线上问诊，14岁男童患者近期被确诊为圆锥角膜。一个月前，患者发现左眼视力下降，裸眼视力仅为0.1，右眼也有所受影响，裸眼视力为0.25。经过医生的矫正后，左右眼的视力均恢复至1.0。在问诊中，医生邵主任耐心倾听了患者的主诉，并详细解答了患者家长对于病情和治疗方案的疑惑。邵主任明确指出，需要到更专业的医院进行pentacom角膜地形图检查以确诊圆锥角膜，同时建议进行角膜交联手术。此外，邵主任还解释了角膜移植手术的时机和手术方式的选择，为患者家长提供了清晰的医疗建议。在问诊结束后，患者家长对邵主任的专业知识和耐心沟通给予了高度评价。

本次线上问诊，医生邵主任的专业知识和耐心沟通让患者家长对圆锥角膜的治疗方案有了更清晰的认识。同时，也让患者家长感受到了医生对患者的关心和责任，为患者的健康保驾护航。

我曾经在京东互联网医院进行了一次线上问诊，当时我询问医生关于我眼睛动过飞秒激光手术后可能出现的裂痕迹象的治疗方法。医生非常耐心地询问了我的病情细节，然后给出了专业的建议。他建议我使用普拉洛芬滴眼液治疗红血丝，并注意休息，少吃刺激性食物，少熬夜，多吃水果蔬菜。我还询问了关于药品的使用方法和副作用，医生都一一解答了我的疑问。最后，医生为我开具了处方，让我可以直接预约药品。整个问诊过程非常便捷，让我感受到了医生的专业和耐心。

这次问诊使我更加了解了我眼睛的状况，也让我对京东互联网医院的服务印象深刻。医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意，我对这次线上问诊的结果非常满意。

我是一个爱眼护眼的人，但最近眼睑肿胀，眨眼时还伴有疼痛，让我非常困扰。在这种情况下，我选择了线上问诊，京东互联网医院的医生给予了我专业的诊疗建议。

医生首先提醒我，线上问诊前医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。这让我感到医生对于诊断的严谨和负责。

在问诊中，医生详细询问了我的症状，经过仔细分析后，医生给出了睑板腺炎的诊断，并建议我使用典必殊眼膏涂抹，配合热敷治疗。

医生不仅提供了治疗方案，还耐心地解释了用药方法和热敷的步骤，让我感受到了医生的细心和关怀。

最令我感动的是，医生在结束问诊后，还为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，并可提前预约医生复诊。这种贴心的服务让我对互联网医院的印象大大提升。

通过线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，还能便捷地预约药品，用药期间如有不适，也可以及时线下就诊。这种便捷的复诊方式让我觉得很贴心，也很方便。

总的来说，这次线上问诊给我留下了很好的印象，医生的专业、耐心和关怀让我感受到了医疗行业的温暖和专业。我相信，在互联网医院的帮助下，我的眼睑肿胀问题会很快得到缓解。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了孩子眼睛的问题。医生非常耐心地和我沟通，详细解释了孩子的眼睛问题，并给出了合理的建议。医生专业的品质让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

医生提醒我，孩子眼睛的问题需要及时处理，否则会对视力造成影响。他建议我带孩子到眼科进行检查，并根据检查结果进行相应的治疗。在整个问诊过程中，医生非常细心地回答了我的问题，让我感到很放心。

我对这次线上问诊的体验非常满意，我会根据医生的建议及时带孩子去医院检查治疗。感谢互联网医院给了我一个方便快捷的问诊渠道，也感谢医生的专业和耐心。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了眼科方面的问题。在医生的帮助下，我得到了专业的建议和支持。

医生非常耐心地询问了我的病情，对我进行了详细的了解。我向医生说明了我的情况，包括眼睛失明近20年的情况，以及曾经的外伤。医生在听完我的描述后，非常细心地给予了建议，并提醒我应该及时进行眼科检查。

医生还告诉我，即使眼睛失明已经多年，也并非一定没有治疗的可能。他建议我去医院进行一套眼科检查，以便了解目前的状况，并寻求可能的治疗方案。医生还特别提醒我，应该携带相关的病历和病例资料，以便医生更好地了解我的病情。

在问诊的过程中，医生非常友善地与我交流，没有给我任何压力，让我感到非常舒心。我决定去医院进行进一步的检查，以期有机会找到治疗的可能。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加相信医学的力量。我对京东互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的专业建议和耐心指导。

时间过得真快，眨眼间已经是下午两点，我正坐在家里，用手机打开了一家互联网医院的线上问诊平台。

我发现自己眼睛红肿的情况有些严重，于是决定咨询一下医生的意见。

不一会儿，医生助理张晓医生就过来询问我的病情情况，并告知我主任医生会在24小时内给我答复。

我顺从着张晓医生的建议，将我的病情详细描述并拍照上传，耐心等待主任医生的回复。

最终，主任医生给出了详细的诊疗建议，提醒我使用药物的注意事项，并给予了耐心的解答。

在整个问诊过程中，医生们都展现出了专业、耐心、细心的品质，让我感到非常安心和放心。

昨天，我在网上咨询了一位视光中心的医生，因为最近发现自己的视线有些不良，看东西有些模糊，经过检查得知是管视。医生很耐心地和我沟通，询问了我的症状和情况，然后建议我到当地的大医院眼科检查确认。虽然只是网上咨询，但医生非常专业，让我感受到了医生的细心和专业。在咨询结束后，我决定按照医生的建议去医院做进一步的检查，希望能够早日康复。