副主任医师,硕士生导师,师从全国名老中医韦企平教授获得硕士学位,是第六批全国名老中医药及北京市双百工程继承人。
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医学硕士,眼科副主任中医师,从事眼科临床、科研、教学十多年,曾于中山大学眼科中心及中国人民解放军中部战区总医院进修。现任中医药产教融促会眼科专业委员会委员、广东省中医药学会眼科学分会委员,广东省视光学会白内障复明专业委员会、斜视弱视专业委员会及眼底影像专业委员会委员、广东省眼健康协会儿童青少年眼保健专业委员会委员、广州市医学会眼科学分会委员以及广州市中医药学会五官科分会常委。
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周剑,男,眼科主任,主任医师,教授,博士研究生导师,眼科学科带头人。师承祁宝玉教授,韦氏眼科学术继承人。1990年硕士研究生毕业。曾到美国得克萨斯州达拉斯市Vaughan眼科中心学习。长期从事眼科医、教、研工作。擅长:中西医结合诊治视神经疾病、眼表疾病、老年性眼病、糖尿病性视网膜病变等眼底疾病,对白内障、青光眼等显微手术有丰富的临床经验。担任北京中医药学会眼科专业委员会副主任委员/候补主任委员,中华中医药学会眼科专业委员会委员,北京中西医结合学会眼科专业委员会副主任委员;中国民族医学会眼科专业委员会副主任委员。近年以来,在国家级学术刊物共发表论文30余篇,被SCI收录3篇。编写著作6部,其中主编1部,副主编2部。2009年被全国高等医药教材建设研究会,卫生部教材办公室聘为国际标准化英文版中医教材《中医眼科学》编委,并任该教材配套光盘主编。担任新世纪全国高等医药院校研究生教材《中西医结合眼科学》编委,以及人民卫生出版社十二五规划教材《中医眼科学》编委,《中国中医眼科杂志》编委。获得2007年北京中医药大学图书奖二等奖和技术奖三等奖各1项。
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赵峪,女,主任医师,医学硕士,兼任北京中医药学会眼科专业委员会委员。曾师承于我国著名中医眼科专家韦玉英导师。从事中医、中西医结合眼病临床及科研工作近40年,治疗角膜炎,白内障,青光眼,玻璃体混浊,糖尿病性视网膜病变,视网膜静脉阻塞,近视,弱视,干眼证,眼睑痉挛,眼外肌麻痹等疗效满意;擅长中药、针刺疗法治疗视神经萎缩,黄斑变性,视网膜色素变性,色素膜炎等疑难眼病。先后参加局级课题2项,所级课题1项。主编或参编学术著作8部,撰写发表论文20余篇。
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李建超,男,主任医师,医学博士,陕西中医药大学硕士研究生导师。现兼任中华中医药学会眼科分会青年委员,世中联眼科专业委员会理事。《国际眼科杂志》、《甘肃中医药大学学报》审稿专家、《眼科学报》青年编委。先后在湖南中医药大学第一附属医院眼科、郴州市第一人民医院眼科、西安市中医医院眼科工作15年,主要从事临床、教学及科研工作。期间多次在中山大学眼科中心、中南大学湘雅二院、天津眼科医院、温州眼视光医院、江苏省中医院等国内一流的医院进修学习,擅长视网膜、视神经、黄斑疾病,干眼症及疑难眼病的中西医结合防治;白内障、青光眼、玻璃体视网膜、眼鼻相关疾病的手术治疗。2009年被选派医疗援疆,为期半年。共出版专著8部,发表学术论文70余篇。主持国家自然科学基金面上项目1项,参与国家自然科学基金4项,省级科研课题10余项,主持省市级课题2项。获得省部级科学技术进步奖15项。2011年获得第二届中国中西医结合即首届中国中西医结合优秀青年贡献奖,2013年获得中华中医药学会优秀博士论文一等奖1项。
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自2011年至今,从事眼科临床诊疗工作。副高职称,2021年获得山东中医药大学中医五官科硕士学位。跟随枣庄、济南、天津、北京等地多位名师学习。
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兰守夕,中国人民解放军联勤保障部队第967医院眼科主治医师,从事眼科临床工作多年,对于眼科常见病及多发病具有丰富的临床经验,特别是对视神经萎缩,视网膜色素变性,黄斑变性,糖尿病性视网膜病变,视网膜中央静脉阻塞,等疑难眼底病有独到见解。对1万多例来自国内外患者,采用微创手术,中医中药,中药离子导入,穴位脉冲等综合疗法治疗,得到良好效果,受到患者一致好评。
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糖尿病人如何吃水果?
1.吃水果时机:
2.吃水果的时间:
两餐之间,餐后 2 小时
3.吃水果的量:
每次<2 两,每天<4 两,半斤水果减半两主食。
4.吃水果品种:
水分大一些,硬、脆、带点酸味的水果
糖尿病人吃什么水果好?
糖尿病患者选择水果的依据主要是根据水果含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。
推荐选用:
每 100 克水果中含糖量少于 10 克的水果,包括青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。
此类水果每 100 克可提供 20-40 千卡的能量。
慎重选用:
每 100 克水果中含糖量为 11-20 克的水果,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。
此类水果每 100 克可提供 50-90 千卡能量。
不宜选用:
每 100 克水果中含糖量高于 20 克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。
此类水果每 100 克提供的能量超过 100 千卡。
脑梗死的后遗症表现有很多种,常见于偏瘫、偏身感觉障碍、肢体麻木、构音障碍、失语、智力下降等。部分患者表现为情绪的问题,比如抑郁、焦虑、容易激惹、心境低落等。
脑梗患者在恢复期的时候一定要进行正规的康复训练,尤其是对于肢体的康复,康复训练是明确能够改善后遗症的非常有效的方法,所以脑梗患者一旦过了急性期、各项生命体征平稳的时候,就要开始进行康复,但一定要到正规的康复科进行康复训练。有些患者认为康复训练就是走一走、手动一动,实际上完全不一样,正规的康复师会根据患者的肌群进行针对性训练。
对于有语言障碍的患者,有专门的语言康复;对于有吞咽障碍的患者,有专门的吞咽康复。这些是更加专业的一些康复方法,建议脑梗患者一定要在专业医生的指导下进行康复训练。除了西医的康复方法之外,祖国医学也有一些康复方法,比如去正规针灸科进行一些针灸治疗,对康复也非常有用,还有一些物理治疗的方法,包括中药离子导入、红外线方法等也都可以采用。
(一) 松质骨移植
(1 ) 骨折端植骨:粉碎性骨折,特别是长骨粉碎性骨折,骨折后如果清创中损失一部分骨片,其诱导及传导能力将大大下降,可能造成不愈合或后期骨坏死。如果一期植骨,可以填充骨缺损、消除骨面塌陷,稳定骨折,诱导成骨,促进骨折愈合。首先需要将植骨材料切成条状或颗粒状,骨凿打毛骨折端皮质,将植骨材料植在骨折端。注意对于类似胫骨前方等位置,注意防止过多植骨造成皮肤并发症。植骨在骨折周围应充分,对于骨不连翻修手术植入松质骨同时可混合红骨髓。
(2 ) 脊柱融合植骨(后路):对于脊柱骨折、感染、退变及先天畸形需要植骨融合技术的手术。常用的是 Hibbs 融合术,后外侧融合术及 Moe 方法。其中后外侧融合术较为简单,是关节外融合。其植骨床范围:小关节外侧面、椎体横突的背侧面、需要融合的相邻椎体的小关节外侧面和椎体横突的背侧面,以及椎弓根的外侧面。
我们临床上的感冒其实是中医病名,西医称之为急性上呼吸道感染,简称上感,就感染范畴而言,它保护鼻咽部及喉部的感染,所以喉以下的部位感染是不能称为为上感的,是被称为下呼吸道感染。
病源而言,常见的有病毒、细菌,病毒如鼻病毒、腺病毒、冠状病毒等,细菌感染如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌球等。人群普遍易感,所以无论哪个年龄阶段都是要注意的。常见症状如:发热、怕冷、咳嗽、流涕(清涕、黄涕)、鼻塞、喷嚏、咽痛、乏力、头晕、头疼等,但主要以鼻咽部的卡他症状为主,像发热、身痛等全身症状不重。
肺炎引起的右侧胸膜局部增厚,平时会影响肺功能吗,需要用什么药物治疗,如果是肺炎引起局部的胸膜增厚了,它应该对以后的肺功能,不会造成过大的影响,关键是要做肺部感染控制,肺部感染控制好了,才是对以后肺功能更好的保护,只是因为之前的肺部炎症感染刺激,导致的胸膜的局部增厚,不需要特殊的处理,不需要特殊的药物治疗。
意识神志与表情
皮肤
脉搏
血压
中心静脉
呼吸
尿量
甲皱微循环
一、早期(手术 0~7 天)
1、手术当天
2、术后第 1 天
3、术后第 2 天
4、术后第 3 天
5、术后第 4 天
6、术后第 5 天
7、术后第 6~7 天
二、初期(术后 2 周~4 周)
1、术后 2 周
2、术后 3 周
3、术后 4 周
三、中期(术后 5 周~3 个月)
1、术后 5 周
2、术后 6~8 周
3、术后 10 周~3 个月
四、后期(4~6 个月)
康复目的:全面恢复日常生活各项活动;强化肌力及关节稳定;逐渐恢复运动;后期提高最大力量。
康复注意事项:
锻炼计划:
五、恢复运动期(术后 7 个月~1 年)
康复目的:全面恢复运动或剧烈运动;逐步恢复专项训练;强化肌力及剧烈活动中关节的稳定性;患侧肌肉力量达健侧 85%以上,运动中无疼痛及明显肿胀。
1、吃母乳的小朋友比吃配方奶粉的小朋友要“精瘦”(精灵瘦弱)。
2、3 岁以前的身高与营养密切相关。在鲜奶和配方奶粉之间,建议配方奶粉,因为配方奶粉为强化加强。
3、性发育早熟影响女孩的身高机制:主要影响最终身高,性早熟可能使骨龄发育提前,本来 10 岁,骨龄都 12 岁了,而女孩骨龄长到 14 岁便不再生长,故需要干预,使骨龄的生长延迟。
3、脐疝不主张按压,如果干预比较积极,可以选择去当地三级甲等医院的小儿外科去咨询,也可以不处理,因为随着年龄的增长,腹壁肌肉能力增强,基底部缩小,脐疝症状得到改善;而且按压后导致局部缺血坏死,导致脐部感染,最终导致败血症。
4、长期吃母乳的婴幼儿容易导致“营养性缺铁性贫血”和“低钙血症”;但相比于配方奶粉,还是要选择母乳,因为母乳所含有的“免疫因子、神经生长因子”是配方奶所没有的。
5、WHO 建议母乳可以喂养到 2 岁,11-12 月配方奶的奶量要达到 600-800ml,1 岁以上奶量要达到 500ml。
6、足月低体重儿,如果 3 岁以内营养追加得好,还是能够将体重追得上,如果 3 岁以内营养追加不上,会影响成年后身高。
7、儿童长期不闭嘴巴,容易嘴皮上翻,牙齿突出。
8、母乳喂养的胎儿,大便次数多,多为稀便,不要惊慌。母乳喂养的胎儿,容易贫血,缺铁性贫血。
9、如何指导婴幼儿咀嚼功能?成年人当着婴幼儿的面夸张的咀嚼 20 下,发出声音,好像很香的样子,然后吞咽,让小朋友看到,带动小朋友学习咀嚼,而且饭菜不能煮得太软。
10、一般医学推荐断奶的时间为 10 个月以后,那个时候婴儿对奶粉也比较适应了,辅食也比较稳定了,对婴幼儿的影响较小。
病情较轻且治疗及时的胆管堵塞患者,一般不会影响自身生存期限,若病情较重,未能积极治疗,其生存期限可能在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。
胆管堵塞是一种比较常见的肝胆病变,其病因有胆管结石、胆管肿瘤等,一旦发生胆管堵塞,可能会影响胆汁浓度,对胆组织内部造成损伤,从而影响身体正常运作。
若胆管堵塞患者只是良性病变,病情较轻且治疗及时,一般不会影响到患者自身的生存期限,其生存期与正常人一样。若患者出现恶性病变堵塞胆管,自身体质较差,病情较重,未进行积极的干预治疗,可能会影响到患者的生存期限,其生存期大约在 1-3 年左右,由于每个人病情不同,具体情况因人而异。
建议患者及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意监测病情,定期复查。
许多家长不明白宝宝为什么一天总是哭闹、睡眠时间短及体重增长不良等等表现,究竟是什么原因导致的?正常乳母产后 6 个月内每天泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加,成熟乳量平均可达每日 700~1000 毫升。婴儿母乳摄入不足可出现下列表现:
若确因乳量不足影响婴儿生长,应劝告母亲不要轻易放弃母乳喂养,可在每次哺乳后用配方奶补充母乳不足。
参考(儿童喂养与营养指导技术规范)
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