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中医肛肠科

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中医肛肠科科普文章
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  • 肾区这个位置突然之间会出现抽疼方面的临床症状,可能是急性肾炎方面的问题,也可能是肾脏有结石的问题所致,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰肌肉劳损方面的问题,也可能是腰部筋膜炎方面的问题,也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

    所以肾区出现了抽疼方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,泌尿系统彩超,抽血做血常规及肝肾功能测定的检查,详细的了解一下这几方面的情况,根据检查结果选择药物,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,要及时处理,以免延误病情。

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  • 由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及,使得我国人工流产率不断攀升,部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式,导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天,人工流产手术仍然可能带来一些严重后果,如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等,而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等,甚至导致不孕,而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

    术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净,用轮椅推送患者进入观察室进一步观察,同时行术后镇痛理疗 20 min,评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”,预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤,做好术后健康教育指导,强调注意休息。

    3.5 延伸护理

    人流术后关爱随访,术后 1、3、6 个月电话回访,了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况,指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询,及时解答患者问题,推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室,鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识,并强调重复流产导致的危害,告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠,应当加强避孕措施,包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等,并告知患者定期复诊,了解身体状况。

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    肝硬化是由一种或多种原因引起的以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节为组织学特征的进行性慢性肝病。早期无明显症状,后期因肝脏变形硬化、肝小叶结构和血液循环途径显著改变,临床以门静脉高压和肝功能减退为特征,常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡。

    引起肝硬化的病因很多,主要有:

    • 病毒性肝炎
    • 酒精
    • 胆汁淤积
    • 循环障碍
    • 药物或者化学毒物
    • 免疫疾病
    • 寄生虫感染
    • 遗传和代谢性疾病
    • 营养障碍
    • 原因不明

    这些病因都可以引起肝硬化,在我国,主要是病毒性肝炎为主。

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  • 6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事?

    有家长反应,他的孩子一直纯母乳喂养,现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来,总爱在凌晨三、四点哭闹,把妈妈弄醒就不会继续哭吵,哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙,维生素 D 也加了量,情况好转几天,最近又开始大哭。家长提到,孩子两个月前有持续腹泻,目前已经缓解。这位家长想知道,孩子夜间惊醒,除了考虑肠痉挛和缺钙的因素,是否还有其他原因?

    很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵,这是孩子的快速动眼期,可能有噩梦,宝宝醒来后,家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好,而且持续腹泻的情况改善,维生素 D 也有增加,因此孩子夜间哭闹,应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系,这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。

    帮助睡眠的几个要素:

    • 睡眠环境做到冬暖夏凉,通风好;
    • 睡前喝奶或者吃东西不要过饱;
    • 睡前不要太激动;
    • 让孩子白天少睡一点消耗体力;
    • 因为小婴儿的快速动眼期长约 50-80% 易惊醒,所以最好是同室不同床,以免相互影响;
    • 孩子醒来要从强安抚(抱起走动、喂奶等)到弱安抚(半抱、拍拍,动作慢慢减轻)到不干预(哼唱、声音渐渐减弱)慢慢转变。也可以在她固定快要醒以前用一只手轻轻按压宝宝。

    3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒

    有一位宝妈在杏林育儿咨询,自家宝宝有 3 个月了,平时白天睡得很好,晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃,怎么办?

    如果遇到这种情况,宝妈就在晚上的母乳喂养后,再额外加一点挤出来的母乳,让宝宝吃饱了,再来观察宝宝,能不能睡得久一些。

    宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿

    有家长发现宝宝睡觉时,老爱摇头,这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了,但会蹬腿,这是为什么?

    讲到小婴儿睡眠,家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律:

    • 白昼睡眠周期;
    • 睡眠的质量;
    • 睡眠的环境及影响因素。

    1)如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好,只是在晚间睡眠出现的话,一般不会是器质性的问题。

    2)宝宝估计是在浅睡眠,或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。

    3)如果这几周已经开始好转,那么有可能是外来的因素(如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服)影响,所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。

    4)注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季,这时宝宝的室内温度不要过低。

    5)白昼睡眠周期的调整,白天少一点,傍晚保持几小时的清醒,晚上就会睡得深沉一点。

    6)晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。

  • 透析小知识

    • 1、血液透析英文简称“HD”,血液滤过英文简称“HF”,血液透析滤过英文简称“HDF”。
    • 2、肾脏替代疗法目前有两种:肾移植和透析疗法。
    • 3、正常成年人肾脏大小约 12cm×6cm ×3cm,重量约 120-150 克。
    • 4、反映肾功能的两个重要化验指标是尿素氮、肌酐。
    • 5、透析液的温度范围是 35℃ -41℃。
    • 6、透析液主要成分有钠、钾、钙、镁、氯、醋酸盐及碳酸氢盐。
    • 7、透析用水和饮用水(自来水)是“不一样”的。
    • 8、水处理的方法包括:过滤、软化、活性炭吸附、去离子装置、反渗透装置。
    • 9、从狭义上讲,透析器也叫“人工肾”。
    • 10、血液透析时常用的抗凝剂有两种:普通肝素和低分子量肝素。
    • 11、普通肝素的不良反应:①、出血并发症,②、血小板减少,③、超敏反应,④、高脂血症,⑤、骨质疏松。
    • 12、永久性血管通路中最常见的是动静脉内瘘。
    • 13、造瘘侧血管“不能做”输液通路或采血用。
    • 14、动静脉内瘘处扪及震颤或听到血管杂音是内瘘通畅的标志。
    • 15、内瘘建立后 4~8 周时间才能使用。
    • 16、睡眠时不能把造瘘侧手臂当枕头用。
    • 17、为促进内瘘尽快成熟,可鼓励病人在内瘘术后 5-7 天,在切口无渗血、无感染、愈合好的情况下,做健瘘操:每天用术侧手指捏握橡皮健身球 3-4 次,每次 10 分钟。
    • 18、内瘘常见的并发症:①、狭窄;②、出血;③、闭塞;④、感染;⑤、肿胀手综合症;⑥、假性动脉瘤;⑦、窃血综合症;⑧、高输出量心力衰竭。
    • 19、一般维持性血液透析的病人,每周透析时间至少 10-12 小时,有条件者可延长至 15 小时。
    • 20、透析不充分的不良后果是:①、精神不振;②、睡眠不好;③、恶心呕吐;④、血压升高;⑤、水肿;⑥、贫血难以纠正;⑦、口中氨味严重;⑧、皮肤瘙痒。
    • 21、透析中常见的急性并发症是:①、低血压;②肌肉痉挛(抽搐);③、失衡综合症;④、发冷、发热;⑤、心衰;⑥、心律失常;⑦、高血压。
    • 22、血液透析的远期并发症是:①、肾性骨病;②、淀粉样变;③、腕管综合症;④、转移性钙化;⑤、获得性肾囊肿;⑥、骨质疏松;⑦、低血压;⑧、营养不良;⑨、高脂血症。

  • 醋白试验是常规用于检测阴部尖锐湿疣,大部分尖锐湿疣肉眼能看见的,是鼓起来的,尖锐湿疣是HPV病毒感染人类乳头瘤病毒感染,如果在阴部发病尤其是女的发病多半都跟性接触有关,也有一部分病人是由于免疫功能低下。比如长期吃激素,性接触传染,不是一定的,女的阴道环境通风不好,比较潮湿,再加上吃激素或者肥胖,也会长尖锐湿疣。尖锐湿疣有的时候肉眼能看见,有的时候肉眼是看不见的,似乎有鼓起来的地方,尤其是女性黏膜有突起的症状。是不是尖锐湿疣,病人非常的紧张,做醋白试验,就是用冰醋酸点到湿疣上,有病毒即刻反应发白了,叫做醋白试验。醋白试验是阳性,基本上能肯定是尖锐湿疣,尖锐湿疣不要紧张,冷冻效果非常好。

    醋酸白试验发白一定是尖锐湿疣吗?答案是不一定。导致醋酸白试验变白的其他原因还有哪些呢?比如说,局部受了炎性的一个感染,或者局部有创伤。我们去做醋酸白试验的时候,就有可能出现假阳性的一个反应。这是一个。那么,醋酸白试验在诊断尖锐湿疣的过程当中,它扮演的是一个什么角色呢?我们肉眼所看到的疣体,它是尖锐湿疣的临床感染状态。当然,也有一部分表皮,受了HPV病毒侵犯,正在发病过程当中,肉眼还不能看到典型的疣体。但是,我们做醋酸白试验的时候,就可以看到一个一个的小白点。那么,这个地方就很有可能是尖锐湿疣的亚临床感染状态。

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  • 购买时,尽量选择实心牙胶。

    水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。

    咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。

    如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。

    宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

    如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。

  • 近日,我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于排便情况的问题。医生非常耐心地询问了我的病情,包括大便的形状、频率等细节。医生给出了专业的建议,建议我进行肠镜检查,并详细解释了检查的必要性和注意事项。医生还给我开了一些中药方剂,帮助我改善脾虚的情况。我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻,感到非常满意。

    我在这次问诊中收获颇丰,不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生对患者的关怀和责任。我对互联网医院的印象也发生了积极的变化,觉得线上问诊也可以获得高质量的医疗服务。希望更多的患者能够通过互联网医院获得及时的医疗帮助,改善健康状况。

  • 最近一周左右,我在大便完后感觉肛门痛,擦拭纸上有血迹,这让我有些担忧。没有发现之前那种小黑球,但是不知道为什么会有这种情况。希望尽快得到专业医生的建议和治疗。

    肛裂是一种比较常见的疾病,如果不及时治疗可能会影响生活质量。希望医生能够仔细评估我的症状,并给出有效的治疗方案。

  • 医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续14天

    不用担心

    这个能吃吗?保护肠道

    在吗

    孙医生

    我今天吃了很多片膳食果蔬片,没怎么喝水,然后腹胀肚子胀气的很厉害

    一直用开塞露

    为了排气,排便

    排了2次还是胀气

    是膳食果蔬片吃多了?

    我刚吃了莫沙必利,还有雷贝拉唑肠溶片

    果蔬片吃多了,不喝水,就会腹胀

    对吗,昨晚我去腹部按摩30分钟,又吃了药

    好多了

    我现在一天吃3次

    我有轻微食道炎,医生当时开的,我没怎么吃

    那我以后吃安利高纤维果蔬片,饭前吃,每次吃1片,再多喝水

    高纤维果蔬片吃多了就会腹胀,排气多吗?也什么呢

    为什么呢

    嗯好的

    这个可以吃?

    可以吃

    患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问了关于糜烂性胃炎和直肠炎的症状和治疗方法。我向医生描述了自己的症状,包括肛门里急后重感、肛门内的疼痛,以及在肛门内摸到的硬疙瘩。医生非常耐心地听取我的主诉,然后给出了专业的建议。医生提醒我需要尽快去肛肠外科面诊,做相关检查,以确定病情并制定治疗方案。医生还提醒我要绝对禁酒,并给出了相关检查项目的价格和手术费用的大致范围。在结束问诊后,我对医生的服务感到非常满意,并决定尽快去医院进行进一步的诊疗。

  • 在一个寒冷的冬天的早晨,患者突然发现自己的痔疮问题愈发严重,无法忍受疼痛和不适,于是决定在网上寻求医疗咨询服务。

    经过与医生的沟通和详细描述病情,医生耐心地为患者提供了专业的诊疗建议,并为患者开具了合适的处方。

    在治疗过程中,医生不仅关注患者的病情变化,还提醒患者注意药物使用方法和注意事项,让患者感受到了医生的关心和专业。

    最终,患者按照医生的建议正确使用药物,病情有所改善,对医生的医疗服务和专业素养赞不绝口。

  • 今天早上,我发现大便的纸上有点血,然后感觉肛门有一个小疙瘩,一摸有点疼痛。我有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,然后给出了专业的建议。医生告诉我可以先用一些药物治疗,例如红霉素软膏和马应龙痔疮膏,并且建议我注意清淡饮食,多喝水。医生还提醒我,如果药物治疗效果不好,再及时就医。

    在结束问诊之前,医生还耐心地告诉我在哪里可以买到药物,并且提醒我注意饮食和生活习惯。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 我最近因为一个问题,咨询了京东互联网医院的医生。

    我发现屁股旁边长了个包,一坐就疼,还流水。于是我决定向医生咨询一下。医生很耐心地询问了我的情况,并告诉我这可能是一个臀痈,是一种感染性疾病。医生建议我口服头孢克肟和外用百多邦软膏,还提醒我要清淡饮食,保持休息。

    在问诊结束之前,医生还告诉我,如果有任何问题,可以随时联系他,并希望我的建议能够帮助到我。我感到非常感激医生的专业建议和耐心服务。

    总的来说,这次在线问诊的体验非常好,医生的专业素养和耐心让我感到很满意。

  • 我最近带着孩子到互联网医院进行了线上问诊,因为孩子最近的大便情况有些不太正常。孩子经常抱怨大便后擦不干净,之前去过医院,医生给开了肛门塞的药,用了一段时间后情况有所好转,但是最近又出现了同样的问题。于是我决定再次咨询专业医生的意见,希望能够找到更有效的解决方法。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的描述,并根据孩子的情况给出了专业的建议。医生提醒我关于药物使用的注意事项,并且详细解释了药物的作用和可能的副作用。在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业和贴心,让我对孩子的治疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我对孩子的情况有了更清晰的认识,并且得到了有效的治疗建议。我会按照医生的建议继续治疗,并且定期复诊,希望孩子能早日康复。

  • 在一次线上问诊中,患者云龙向医生咨询了关于痔疮的问题。医生助理在问诊开始时提醒患者填写问诊表卡片,随后医生询问患者主诉,并对病情进行了详细了解。经过医生的专业评估后,医生为患者提供了针对痔疮的治疗建议和诊疗方案。

    医生首先建议患者忌口,不饮酒,不吃辛辣、刺激性的食物,以减轻症状和预防发作。其次,医生建议患者经常做下列盆腔保健操,包括缩肛运动操、提肛运动操和肛门按摩操,以增强肛门括约肌紧张力和预防肛门部疾病。最后,医生为患者开具了处方,并向患者说明了药品的使用注意事项。

    整个问诊过程中,医生以友善的方式与患者进行沟通,倾听患者的主诉并给予专业建议。医生的耐心和细心让患者感受到了关怀和支持,同时医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。

    在医生的专业指导下,患者对痔疮的治疗方案有了更清晰的认识,并对未来的康复充满信心。

  • 我最近在肛门褶皱处发现了很多小肉粒,感觉很不舒服,于是我决定在线咨询医生。在京东互联网医院上,我遇到了一位非常专业的医生,他给了我很多耐心的建议和帮助。

    医生首先询问了我的情况,并要求我描述得尽可能详细。他通过与我沟通,了解到我的症状可能是肛乳头肥大或者疣,而且便秘会加重这个病。他建议我尽快去医院进行确诊,因为这种情况需要手术治疗,药物可能无法起到很好的效果。

    虽然医生没有直接看到我的症状,但他给我提出的建议非常专业和中肯。他的耐心和细心让我感到很温暖,同时也让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生提醒我要注意保护隐私,同时也告诫我要尽快去医院确诊,因为早治疗早康复。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,我会尽快去医院就诊,希望能够早日康复。

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