有些人往往比其他人更容易扭脚，如果您有以下方面的问题或习惯，则会比较容易扭脚：

过敏原IgE检测

这是一份过敏（变应）性鼻炎患者的过敏原检测结果，这说明了什么问题？很简单，这个患者的过敏性鼻炎和尘螨有关。

过敏性鼻炎是特殊体质患者接触过敏原引起的结果，包括反反复复打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻子痒、鼻子塞等表现。在广东，尘螨是非常常见的过敏原（南方温热潮湿的环境还是挺适合尘螨的）。除了药物、脱敏等治疗外，“尘螨回避”是这部分患者的治疗中非常重要的一点——可以说，尘螨回避是过敏性鼻炎治疗的起点。

尘螨是一种非常小的微生物，大概就0.几毫米，形状和蜘蛛差不多（蛛形纲）。尘螨居住在室内，适宜的环境温度是20~25℃，相对湿度是70~75%；以人体和动物脱落的皮屑或面粉、霉菌、细菌等作为食物，一个人一天脱落的皮屑足以喂饱100万只尘螨。尘螨的虫卵、虫体、皮屑及排泄物都可以引起强烈的过敏反应。至于粉尘螨和屋尘螨有什么区别，大概就是老虎和狮子的区别了，都是大猫（尘螨）。

尘螨

家居中无处不在的螨虫

在前面的几篇文章已经介绍过了过敏性鼻炎的诊断、治疗，本文章将谈谈尘螨过敏的预防（更准确地说是回避，因为多种情况下再次接触还是会诱发鼻部症状）——这也是多数患者朋友可以做到的，希望能对过敏性鼻炎的治疗带来更多的好处。

1. 加强锻炼，增强体质。
2. 保持室内干燥、凉爽。居住环境要多开窗，通风，除湿，可以使用空气净化器或者勤洗空调滤网——室内的空气中是充满尘螨的，尘螨的生活是需要一定温度和湿度的。居住在较高楼层会相对干燥，居住环境拥挤或者地下室往往会相对潮湿。
3. 勤洗勤晒被褥——1月不洗的棉被上面有130万只尘螨，枕头上面有30万只尘螨，夜深人静的时候他们在陪你睡觉。洗、（或烘干）的频率从1周1次到1月1次可以参考——懒人易病，壕的话可以直接换了。
4. 毛绒类玩具、毛毯、沙发、布质窗帘、饰物等，同样需要定期清洗或者吸尘，或者避免使用。
5. 如果上面的物品可以耐受的话，采用开水洗烫、冰箱冷冻的方法祛除螨虫。
6. 猫狗等宠物会加重尘螨滋生（不只是猫毛、狗毛过敏）——严重者只能忍痛割爱。
7. 乳胶类的床上用品会比棉花类的要好——尘螨还是不吃乳胶的。或者使用防螨纺织物、隔离垫，原理是用不通透的纺织品将床垫和枕头包裹起来。
8. 除螨吸尘器——可以吸除相当部分的尘螨。也有利用热风的方法来除螨的。
9. 化学杀螨剂如尼帕净、虫螨磷、苯甲酸苄酯等等——因为不能确定人体安全性，这个方法并不是常规操作。
10. 移民/移居——去高纬度、高海拔地区，在那里连室外都是干爽的。

除螨吸尘器

实话说，生活中的尘螨是无法彻底清除的，但是通过积极的“尘螨回避”措施，可以减少接触到的尘螨，减轻身体负担，让过敏性炎症的暴风雨变成小雨，更快地达到症状缓解，减少药物的使用，延长缓解时间。

要注意的是，尘螨回避存在一个缺陷，措施上的某一漏洞可以会使前功尽弃、徒劳无功。

最后要补充说明的是，尘螨过敏并不意味着一定是过敏性鼻炎或者哮喘、湿疹、结膜炎等其他过敏性疾病。如果过敏的等级比较低（1级），没有过敏性疾病的表现，就不要刻意去除螨了，省省心吧。

Q&A如何知道自己是不是尘螨过敏？

比较简单的方法是，尘螨属于室内过敏原，患者过敏的症状主要在房间内诱发，早上起床的时候打喷嚏很厉害，或者一进入房间就开始打喷嚏，应该考虑存在尘螨过敏（需要排除其他鼻部炎症性疾病）。比较准确的方法，过敏原检测，包括皮肤针刺法和血液检验法，各有优势，而且这个检查可以知道能不能进行脱敏治疗。

Q&A我们夫妻两人都有过敏性鼻炎，小孩子要怎么避免过敏性鼻炎？

一、备孕期间，把过敏性鼻炎控制好。二、出生后尽量母乳喂养。三、2~4岁前，多去室外、公园之类的地方，让免疫系统多长见识。

Q&A尘螨过敏引起的其他疾病可以参考这篇文章吗？

可以。

参考资料：

1.孔维佳,韩德民.耳鼻咽喉头颈外科学(第2版).北京:人民卫生出版社,2014

2.变应性鼻炎诊断和治疗指南（2015年，天津）

3.160万只螨虫在陪你睡觉！医生亲述与尘螨斗争的那些事https://mp.weixin.qq.com/s/YYDj0T7mSKSr6syfc2gJ_w

4.你对尘螨过敏吗？这样除螨最有效https://mp.weixin.qq.com/s/EWx3r3IghQgH-MVzVC9YHA

5.除螨仪真的有用吗？螨虫尘螨知识知多少？https://zhuanlan.zhihu.com/p/30238619

6.反反复复打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻子塞——可能是鼻子过敏了

7.变应性鼻炎“脱敏治疗”简介

8.过敏性鼻炎生活质量的评估

9.哮喘和变态反应性鼻炎治疗中的变应原回避，uptodate

迫害妄想症是一种精神疾病，可以通过药物、心理治疗、社会支持等方法进行治疗。1.药物治疗：如果患者症状比较严重，可在医生的指导下，服用抗精神病的药物进行治疗，如常用的奥氮平、氨磺必利等。这类药物可以改善患者症状以及防止恶化和复发。如果患者伴随着抑郁症状，还可服用抗抑郁药物进行缓解，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等。2.心理治疗：认知行为或认知重建疗法可以帮助患者改变对迫害妄想症的一个认知和行为反应，进而帮助患者了解妄想症的一些不合理性，同时提供适当的技巧和策略来减轻这些症状。3.社会支持：提供良好的社会支持网络以及环境，对于患者的康复和心理健康也是非常重要的，所以对于家属来说，要注意多关心和爱护患者，同时关注患者的心理变化，及时给予疏导。一旦出现迫害妄想症的症状，需尽快到医院就诊，在医生指导下选择合适的方法进行治疗。

 春节期间，大人们胡吃海喝已经预料之中了。

 摩腹疗法是一种自我按摩疗法。它主要是对腹部进行有规律的特定按摩。腹部是气血生化之所，摩腹既可健脾助运而直接防治脾胃诸疾，又可培植元气，使气血生化机能旺盛，而起到防治全身疾患的作用。摩腹时间一般5—10分钟，力度适中，每分钟30—40圈。

注意：顺时针摩腹主要针对腹痛、便秘、消化不良、呕吐等积滯实证；逆时针摩腹主要针对泄泻、腹痛的虚证。

                        2、按压穴位

中考前夕我们接诊了一个年轻的病人，15岁，男性，因“蛙跳”20余分钟后出现全身肌肉酸痛，第二天开始出现酱油尿，尿量急剧减少，双下肢水肿，于第四天就诊于我院，询问病史过后，我们立马想到了横纹肌溶解所致的急性肾损伤，查心电图：

待检验报告出来，还好，没有高钾，诊断明确，横纹肌溶解症所导致的急性肾损伤。   

流行性感冒为流感病毒引起的急性传染病，治疗手段包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症。奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦是目前临床常用抗病毒药物。

流行性感冒，一般被称为流感，属于呼吸道急性传染病。流感是流感病毒感染人体以后出现的疾病，流感病毒主要通过飞沫、接触传染其它群体，发病具有季节性的特点，春冬两季为北方地区流感高发季节，南方则不分季节都可流行。流感的主要症状为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛等，可能出现腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状，但咳嗽症状一般不显著，可以引起肺炎、甚至发生呼吸衰竭，部分患者可出现休克、弥散性血管内凝血等危重情形。流行行感冒的治疗主要包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症几个方面。只要治疗及时、方案合理，收效都比较理想。隔离流行性感冒为病毒感染性急性传染病，因此隔离确诊患者和疑似患者是降低流感发病率的有效措施。对症治疗针对流感出现的发热、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状，可以对症使用非甾体消炎类解热镇痛药、止咳化痰药等药物改善症状。抗病毒治疗流感病毒是引起流行性感冒的根本病因，因此抗病毒治疗是治疗流感的关键，但是抗病毒治疗应在发病48小内使用才更有效。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂类药物是目前治疗流感比较常用的药物，该类药物毒性不显著、不易出现耐药性，不但能抑制流感病毒在体内的复制、降低其致病能力，还能减轻临床症状和减少并发症的出现。帕拉米韦、扎那米韦也是临床效果较好的抗流感病毒药物。金刚烷胺、金刚乙胺等离子通道M2阻滞剂因副作用较大，现在已经很少应用。支持治疗增加休息时间、多饮水、进食易消化食物、增加营养、纠正水电解质紊乱是支持治疗的主要手段。机械通气和体外膜肺等呼吸支持方法可在呼吸衰竭时应用。抗生素在并发细菌感染时应用。预防并发症并发症常使流感患者病情迅速加重，因此预防并发症也需要重视。

我在互联网医院咨询了一位甲状腺专家，他非常耐心地回答了我的问题，并给予了我很多专业建议。在我心情焦虑的时候，医生总是能够安慰我，让我感到放心。他还详细解释了甲状腺结节的处理原则，让我对疾病有了更清晰的认识。医生对我的疑虑进行了分析，并给出了合理的建议，让我对自己的病情有了更明确的了解。整个问诊过程中，医生给予了我很大的帮助和支持，让我对治疗和未来充满了信心。

在问诊结束后，我特别感谢医生的专业和耐心，他的回复速度也非常快，让我觉得很满意。我决定以后的检查报告都会选择找他看，因为我相信他的专业和诚信。

我是一位年轻的妈妈，最近发现自己的乳房上出现了一个红色的小疙瘩，有些许痒痒的感觉。虽然我有些紧张，但还是决定向互联网医院寻求帮助。

在与医生的交流中，李医生非常耐心地询问了我的情况，细心地检查了疙瘩，并给出了专业的建议。最后，医生告诉我，这只是皮肤表面的皮疹，建议我保持清洁干燥，不用过于担心。

此外，我还向医生咨询了去年查出的甲状腺结节的情况。医生详细解答了我的问题，并建议我每年复查彩超，以及说明了甲状腺结节的处理方式。

通过这次在线问诊，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，也感受到了医生的专业和耐心。我相信在医生的指导下，我的健康问题会得到有效的解决。

今天，我在互联网医院向医生咨询了我的甲状腺偏大的问题，我感到非常担心，于是决定在线咨询一下专业医生的意见。

医生非常耐心地听取了我的主诉，并且详细地解释了我的病情。医生告诉我，甲状腺偏大是一种常见情况，大部分情况下是良性的，不需要过于担心。我感到非常放心，医生的专业知识和耐心让我对我的病情有了更清晰的认识。

医生为我详细解释了治疗方案，并且嘱咐我定期复查。我非常感激医生的细心和耐心，让我对治疗充满信心。

整个咨询过程非常顺利，医生的专业水平和耐心让我对互联网医院这种便捷的就医方式充满信心。

我最近感觉到身体不适，特别是右侧有一点肿胀，经过一番检查，医生说是甲减，让我不用过于担心。

开始了线上问诊，医生助理很快就了解了我的病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

医生很亲切地告诉我，问诊已经开始，这次问诊可以持续14天，让我感到很贴心。

医生说，血沉还是有些高，还有炎症，没有完全缓解，但暂时不需要干预，先观察一段时间再处理。

医生告诉我，甲减自然恢复最好，建议我到11月份再化验一下，如果有症状再处理，一般的1-3个月就可以恢复，极少数的情况可能需要一年。

我问医生能否吃海鲜海带，医生告诉我不能吃海带紫菜，但海鲜可以少量食用，一周不超过两次，同时告诉我其他的问题不大，让我感到很放心。

经过这次问诊，我对我的病情有了更清楚的了解，也知道了如何正确饮食，希望自己能尽快康复。

问诊结束后，医生很贴心地告诉我服务已经结束，让我觉得很温暖。

在一个晴朗的下午，一位患者通过互联网医院平台向甲状腺外科医生进行了咨询。患者主诉自己患有甲状腺左侧Ca，希望得到专业建议。医生助理耐心解释医生的辅助作用，患者感激地配合着。

问诊正式开始，医生建议进行穿刺检查，考虑到可能是甲状腺癌。穿刺结果出来后，患者询问接下来的治疗方案，是否可以进行消融手术。医生建议进行手术，但提醒腔镜手术可能会有较大创伤。

患者对手术方式有所疑虑，询问手术时间、术后是否需要终身服药等问题。医生耐心解答，告知手术时间大约为两小时，部分患者可能需要终身服药，但大多数不会影响寿命。

患者继续询问手术后的注意事项，医生提醒术后需根据手术后病理结果来确定具体注意事项。患者还关心手术的地点选择，医生表示可在济南进行手术，无需专程去北京。

经过一番交流，患者对治疗方案有了更清晰的认识，服务正式结束，问诊也告一段落。

我在网上预约了一次线上问诊，选择了京东互联网医院进行咨询。在这次问诊中，医生非常专业，对我的病情进行了详细的了解和评估。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还特别提醒了互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我对医生的专业程度更加信服。

在问诊进行时，医生告诉我服务已开始，本次问诊可持续2天，让我感到非常贴心。我随后向医生提出了5月份体检结果，医生也很快作出了回应，让我感到非常满意。在谈到手术后复查的甲功三项和B超时，医生告诉我药量不需要调整，让我放心了不少。医生还告诉我，复查的时间周期是三个月一次，需要进行甲功三项和B超的检查。

整个问诊过程中，医生的回复都是建议性质的，非常专业和耐心。最后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，也让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

我最近发现自己的甲状腺有些异样，于是决定在互联网医院进行线上问诊。在和医生的沟通中，我得到了专业的建议和支持，医生耐心地听取我的主诉，并给出了详细的诊疗方案。医生建议我可以先观察3个月，不必急于手术，如果复查后有增长，可以考虑做个细针穿刺，如果穿刺有问题再考虑手术。而且医生还提醒我，如果需要手术，可以去大医院进行，但穿刺可以在本地进行，这样会更方便和经济。医生的专业建议让我感到非常安心，我决定先按照医生的建议观察，并定期复查。

在和医生的交流中，我还了解到淋巴结肿大与甲状腺结节有一定的关系，医生建议我定期复查，并抽血查甲状腺功能。医生的细心和耐心让我对线上问诊有了全新的认识，我觉得这种方式非常便捷和实用，而且医生的专业水平和沟通能力也让我对线上医疗产生了信任。

通过这次线上问诊，我对甲状腺结节有了更清晰的了解，也知道了如何应对和观察。在今后，我会继续关注自己的身体状况，并定期进行复查和观察，同时也会更加信任和重视线上医疗这种便捷的方式。

我最近在网上咨询了甲状腺相关的医学问题，因为我发现自己的甲状腺有一些异常情况，感觉有点担心，所以决定求助专业医生。我和医生进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的描述，并表示需要一些时间来分析我的病情。在这个过程中，我发现史医生非常细心，给予了我足够的关注和支持，让我感到很温暖。

在和史医生的交流中，我得到了专业的建议，史医生给了我很多关于甲状腺疾病的解释和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识。史医生还解释了不同治疗方案的利弊，让我能够更加理性地做出选择。

史医生还和我讨论了不同医院的检查报告，给予了专业的解释和建议。我对自己的病情有了更清楚的认识，也知道了下一步应该怎么做。

在整个问诊过程中，我感受到了史医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对自己的病情有了更多的信心。感谢史医生的专业建议和支持，也感谢互联网医院提供了这样便捷的咨询平台。

我最近在网上找到了一个很不错的互联网医院，通过在线问诊，我得以与医生进行了充分的沟通。医生助理首先很贴心地提醒我，医生可能需要一些相关检查报告，这样医生才能更快地了解我的病情并给出诊疗建议。问诊开始后，医生很耐心地询问了我的病情，对于我所提出的问题也一一进行了解答。在沟通中，医生还提醒我需要再查一下甲状旁腺素和血钙的情况，非常细心。在问诊结束后，医生也给出了专业的建议，让我感到很放心。

通过在线问诊，我得以深刻感受到医生的专业知识和细心关怀。他的耐心沟通和细致评估让我对治疗方案更加有信心。接下来，我会按照医生的建议继续进行检查，并根据情况决定是否需要手术。总的来说，这次在线问诊让我对医疗行业有了更深的了解，也更加信任专业的医生团队。

我在一家知名的互联网医院进行了线上问诊，主诉是甲状腺结节。医生助理很快开始了问诊，告诉我问诊将持续2天，让我配合他们的工作。随后，医生很友好地和我打招呼，询问了我的情况。我向医生描述了脖子疼痛的情况，以及目前正在打消炎针的治疗情况。医生告诉我结节为良性大结节，不需要处理，可以适当吃夏枯草颗粒来缩减液体，减小结节体积。我询问是否需要手术，医生告诉我暂时不需要。我还问及血液化验情况，医生告诉我暂时不需要，建议先吃夏枯草颗粒。医生还告诉我需要化验甲状腺功能、血常规、血沉等，以及饮食和生活方面的注意事项。最后，医生还提醒我，在用药期间如有不适要及时就诊。我很感谢医生的耐心解答，并对医生的专业建议表示感激。问诊结束后，我对医生的服务感到满意。