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  • #健康科普 #守护健康计划 #中医 #糖尿病

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  • 单侧聋是否应植入人工耳蜗 #耳蜗宝宝 #人工耳蜗 #人工耳蜗植入手术

  • 尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病,在国外叫GenitalWarts,译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行,在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)而引起的。或许有的人并不了解,其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围,它也可以发生在腔道内。比如,阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者,他们的行为方式非常高危,如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒,通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内,导致肛内发生尖锐湿疣。那么,有的人会问了,如果怀疑感染的话,肛内有疣体有什么症状表现呢?

    不管是男性,还是女性,若是肛管里面被HPV病毒感染,并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说,他们也会有所异常。比如,肛内长了尖锐湿疣疣体以后,患者可能会感觉到里面长了东西,有异物感。另外,在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物,阻碍了排便。同时,疣体也容易破裂出血,也就可能大便带血。当然,这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断,不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣,这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

    在临床上,要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种:指检和镜检。指检,指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸,以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检,指的是通过肛门镜推进去,直观地查看里面病情,同时可取病理活组织检查,进一步明确诊断。该部位特殊,一旦确诊要及早治疗,并且选择温和的方法比较稳妥,避免痛苦太大,患者难以持续配合就医,中途放弃或更换方法,对患者自身也是一种折磨,也会造成较大的经济压力。

  • 吃饭呛咳胸闷,声带活动不好!#北京协和医院李五一

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    学术文章-44

  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

  • #耳鼻喉王林娥 #医学科普 @小助手

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    早泄知多少 
     
    早泄的定义
         
    早泄是在同房时阴茎尚未接触或刚接触女方外阴,或阴茎虽进入阴道,但  在很短时间内便发生射精随后阴茎疲软,不能维持正常性生活的一种病症,是较常见的男性性功能障碍疾病。
     
     
    早泄的病因
     
    一、心理性早泄的病因
    1).焦虑和抑郁
    因为焦虑和早泄同为交感神经所调节。
    ①.婚前的仓促性交常在心情紧张下进行,力求快速射精(早泄)的条件反射一旦形成,即使婚后性生活也难以改变提早射精的习惯。
    ②.性交次数过少,一旦性交引起过分强烈的性兴奋(交感神经兴奋)而容易提早射精(早泄)。
    ③.人际关系、家庭关系、夫妻关系不融洽,造成焦虑、紧张、畏惧都会引起早泄。
    ④.缺乏自尊、受到挫折、感到内疚、耻辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。⑤缺乏性知识、性交技巧和经验等
    2).手淫恶习
    由于手淫时多害怕被人发现和耻笑,心情紧张,力求快速射精,逐渐养成早泄的习惯。
    3).疲劳过度
    体力劳动或脑力劳动后感到疲劳,精力不足时进行性生活,也容易发生早泄。
     
    二、器质性早泄的病因
    1).身体素质的差异
    早泄者的阴茎海绵体肌的反射比非早泄者快,可能由于血中睪酮含量高,使射精中枢兴奋性增高,阈值下降 射精中枢容易兴奋而过早射精。
    2).引起交感神经器质性损伤的疾病
    如盆腔骨折、前列腺肿大、动脉硬化、糖尿病等 直接影向控制性中枢,对射精中枢控制能力下降而产生过早射精。
    3).生殖器官的疾病
    阴茎包皮系带过短,妨碍充分勃起;精阜炎症处于慢性充血水肿,稍有性刺激即有性兴奋而很快射精。
     
    早泄的诊断
    1.专科体格检查
    包括男性第二性征、阴茎、睾丸与附睾的检查,有时甚至需要进行前列腺、精囊彩超检查。以便鉴别早泄或其他性功能障碍,尤其是与勃起功能障碍有关的基础疾病。
    2.精神心理分析
    可以利用精神心理个性检测法SCL-90-R等,进行精神心理学分析,有助于了解患者的精神心理状况。
    3.神经电生理检查
    利用阴茎震动感感觉度测定、阴茎背神经诱发电位和阴茎头感觉诱发电位测定、球海绵体反射潜伏期测定法来测定阴茎感觉度阈值等变化情况,有助于了解阴茎感觉度和感觉神经的功能。
    4.其他
    泌尿外科的常规检查可判断有无包皮龟头炎、前列腺炎、精囊尿道炎等其他诱发原因。必要时可进行睾酮、泌乳素等性激素水平检测。
     
    早泄的治疗
    多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期,或使用避孕套、饮酒等方法,但效果不佳,相反却常导致性欲减退、性快感障碍,甚至可引起勃起功能障碍等,从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因,选择适当的治疗方法。
     
    1.心理治疗
    需要夫妻双方协同,尤其妻子参与治疗十分重要。对早泄的心理治疗要取得患者妻子的配合。因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心。应告知夫妻双方:早泄是比较普遍存在的问题,夫妻双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治愈疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治愈的。
     
    2.行为方法指导
    性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。
    (1)Semans技术训练 即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许最后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。
    (2)阴茎头部挤捏法 又称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。
     
    3.口服药物治疗
    目前药物治疗主要是5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和帕罗西汀;三环类抗抑郁药如氯米帕明和氟西汀等。但这些药物均有一定的副作用,一定要在医生指导下服用。
     
    4.局部用药
    主要为局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头,通过局部麻醉作用来延缓射精潜伏期。外用药物如1%达克罗宁溶液、1%丁卡因溶液、2%利多卡因凝胶、3%氨基苯甲酸乙酯等。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在房事前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
     
    5.经尿道给药(MUSE)
    也可用于早泄的治疗。
     
    6.阴茎背神经切断术
    此方法在国外仍处于试用阶段。效果虽然在一定程度上被认定,但其安全性和有效性仍有待于研究。只适用于已婚的原发性早泄患者,而且患者必须已经接受过长期的药物与心理、行为治疗,且疗效甚微者。对于通过药物可以改善射精时间的患者或继发性早泄患者,不考虑手术。
     

  • 高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石,可以从三个方面三个阶段来讲述。

     
    第一个就是急性尿酸性肾病,由短期内血尿酸高于正常,大量尿酸结晶在集合管、肾盂肾盏及输尿管内沉积,同时尿酸会从血液当中析出那么形成沉淀,沉积物来导致肾小管的急性的梗阻就形成肾内积水的状态,那么导致急性损伤肾功能的急性的一个下降。产生少尿性急性肾衰竭。
     
    另外一个慢性尿酸盐肾病,这一类型起病隐匿,肾损害进展缓慢,达10-20年,最终导致慢性肾衰竭,就是当这个患者尿酸水平长期高于正常,特别远高于正常的时候再加上体内肾小管附近处于一个酸性环境。尿酸也是容易缓慢地析出,然后沉积在这个肾小管,那么它长期沉积,没有被清除的话可以引起一些继发性的、局部的、非感染性的一些炎症然后导致一些肾脏的纤维化,高尿酸血症也可以直接或者间接激活肾素血管紧张素系统,从而降低了肾小管内皮细胞的功能,引发了肾脏的损伤,间质动脉的硬化还有肾间质小管的损伤,那么这个就形成了慢性的高尿酸血症性肾病。病人可能会出现血尿、蛋白尿等情况。
     
    还有一种尿酸性肾结石,占肾结石的5%-10%,多见于40岁以上男性,尿酸结石沉积于肾小管间质部位,可引起血尿,阻塞输尿管易发生肾绞痛,结石梗阻尿路可继发引起尿路感染,高尿酸血症、酸性尿及脱水尿浓缩是这一类型发生的主要危险因素。梗阻性肾病的积液不能及时地排出的话就会形成慢性的肾功能衰竭。

  • 我女儿6.29晚上突然发烧,体温达到了38.5度,吓了我一大跳。我赶紧给她退烧药,过了一天后低烧才缓解下来。这几天她看起来都挺好的,可是今天早上我发现她嘴里有个小疙瘩,我有些担心是不是疱疹,于是我决定在互联网医院进行问诊。

    医生很快接诊了我,他仔细询问了我女儿的病情,并提醒我要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,这很可能是疱疹性咽峡炎,有一定的传染性,特别容易传染给7-8岁以下的小孩。他详细解释了治疗方案,让我不用太担心,给了我很大的安慰。

    经过医生的诊断和建议,我知道了女儿得病的原因,也知道了应该怎么治疗。医生很有耐心地回答了我的各种问题,我对他的专业素养和细心关怀非常满意。如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

    医生的回复仅为建议,但他的专业知识和细心服务让我对他充满信任。我对这次的问诊非常满意,如果需要,我会再次发起复诊。

  • 我是一个来自浙江杭州市的患者,最近因为孩子患有地中海贫血和多种过敏问题,特别是对牛奶、鸡蛋、螨虫和大豆过敏。为了了解如何更好地管理孩子的病情,我选择了线上问诊。在京东互联网医院,我得到了一位医生的专业建议。

    医生非常耐心地听取了我的描述,详细询问了孩子的病史和过敏症状。他提到,针对地中海贫血和过敏问题,益生菌和提高抵抗力的药物可以起到一定的辅助作用,而且没有固定的疗程限制。医生还建议在季节易发期提前预防,可以更好地控制过敏反应。

    在与医生的交流中,我深切感受到了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力。他不仅给予了专业的治疗建议,还耐心解答了我对治疗方案和药物使用的疑惑。最后,他还提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对孩子的治疗方向有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。我会继续关注孩子的健康,并按照医生的建议进行治疗和预防,希望孩子能够健康快乐地成长。

  • 在这个忙碌的时代,线上问诊成为越来越多人的选择。我在某互联网医院进行了一次线上问诊,体验非常顺畅。在开始问诊前,医生提醒我要详细描述我的问题,这让我感到很贴心。问诊过程持续了两天,医生很耐心地与我沟通,给予了专业的建议。

    我患有鼻炎,医生开具了一份详细的处方,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我感到非常满意,于是购买了药品。医生的回复只是建议,让我感到非常放心。问诊结束后,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 今天早上,我在家里发现孩子吃了东西就会呕吐,非常担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了孩子的症状,并给出了专业的建议。医生建议我给孩子吃益生菌来调理肠胃功能,并告诉我在孩子呕吐后不要让他吃东西,因为越吃越吐。最后,医生还告诉我需要留意孩子的症状,如果出现频繁呕吐、哭闹不安、肚子痛、发烧或者腹泻,就需要立即去医院就诊。

    经过医生的指导,我对孩子的症状有了更清晰的认识,也知道了应该如何护理孩子。感谢互联网医院的医生,让我在家就能得到专业的医疗建议。

  • 我最近带着孩子去了线上问诊,因为孩子的免疫力一直比较低,老是容易感冒发烧,甚至会引发肺炎住院。我在问诊开始前,医生提醒了一些注意事项,比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些细节让我觉得医生非常细心和专业。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病情,详细了解了孩子的身体状况。医生还为我解释了孩子免疫力低的原因,并提出了一些建议,比如加强护理,避免带孩子到人群聚集的地方,注意孩子的饮食,以及口服一些提高免疫力的药物等。医生的解释让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗方案更有信心。

    在药物方面,医生给出了一些提高免疫力的药物建议,比如乳铁蛋白和脾氨肽等。医生还耐心地回答了我的一些疑问,让我对药物的作用和用法有了更清楚的了解。最后,医生为我开具了处方,我可以直接预约药品,用药期间如有不适也可以及时线下就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生专业耐心,给予了我很多帮助和支持。感谢医生的用心和关怀,让我对孩子的治疗充满信心。

  • 我是一位11个月大的宝宝的妈妈,最近孩子突然发烧,我非常着急。前一天,孩子受了点热,我以为只是小感冒,没想到第二天发烧更厉害了。我赶紧带着孩子去医院看了医生,医生说是嗓子发炎,还做了血常规检查,结果显示中粒细胞百分比高。医生建议给孩子服用美林,但是反复发烧,我非常担心。

    在线上问诊中,我向医生详细描述了孩子的症状。医生非常耐心地询问了孩子的体温情况和用药情况,然后建议我化验流感。医生告诉我,如果是流感需要吃奥司他韦颗粒,否则体温退不下来。经过化验,孩子并没有流感,而是病毒感染。医生建议停止奥司他韦的使用,因为孩子已经没有发烧,而且出现了身上的皮疹,可能是幼儿急疹。我非常感激医生的耐心和专业建议,孩子终于康复了。

  • 我家孩子最近总是咳嗽,有时候还会发烧,让我非常担心。幸好有京东互联网医院可以在线咨询医生,给我们提供了很大的帮助。

    我和医生通过在线问诊进行了沟通,医生非常耐心地询问了孩子的病情和治疗情况。医生还根据孩子的病情给出了详细的治疗方案,包括药物的使用和注意事项。

    我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意,让我在家就能得到专业的医疗建议,真是太方便了!

    通过医生的治疗建议,孩子的病情得到了有效控制,我对京东互联网医院的服务感到非常满意,以后有任何健康问题我一定会第一时间在线咨询医生。

  • 我最近带着孩子在网上咨询了一位医生,孩子最近总是吐奶,吃奶的量也减少了,还不爱喝水。孩子7个月大了,白天吃了一会就吐一大口豆腐渣,有时候还会断断续续吐几口。我觉得孩子不像是饿的样子,可能是因为天气炎热的原因吧。

    医生很细心地询问了孩子的情况,然后建议先做个胃肠道彩超,排除一些可能的问题。医生还提醒我要合理喂养孩子,避免呛奶,同时要警惕感染。最后,医生还给我推荐了一些药品,比如金双歧或妈咪爱。

    虽然这是线上问诊,但医生的耐心和细心让我感受到了医生的专业和关怀,我对这次的咨询很满意。

  • 昨天早上,宝宝开始流鼻涕,咳嗽声音更重了,我有些担心。前天,听诊医生说是支气管炎,让在家里进行雾化治疗,并给了一些止咳药。但消炎药吃了两次后,我不想再给宝宝继续吃下去,所以现在只让他服用易坦静和小儿肺热止咳平喘颗粒,每天进行两次雾化治疗。流鼻涕和打喷嚏的症状还在持续,我不确定是否需要继续用药。

    宝宝的健康状况一直是我最关心的事情,医生的建议对我来说非常重要。我希望宝宝能尽快康复,恢复活泼开朗的样子。

  • 最近,我的孩子出现了一些不适,嘴唇发红,还经常流口水,我有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议。

    医生询问了孩子最近的饮食情况,并提出了可能是过敏引起的湿疹的分析。我向医生描述了孩子的食物摄入情况,包括添加了米粉和猪肝粉,还有奶粉的情况。医生建议我带孩子去医院进行过敏原的化验,以便确认过敏的原因。

    在询问了孩子的其他症状后,医生提出了可能是脾虚、牛奶蛋白过敏的分析,并建议孩子可以服用健脾胃的药物。医生还详细询问了孩子的大便情况,并给出了相应的建议。

    最后,医生为孩子开具了处方,并建议我前往医院进一步诊疗。我对医生的专业建议感到满意,决定按照医生的建议前往医院进行进一步的治疗。

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