因为我说了她一句，你啊就还是一个小女孩。在诊室里，没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红，眼泪就流了出来。

两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症，我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻，稍微刺激一点的食物比如酸辣的，还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的，但是有时是水样的。
     

对于这种情况，我是见怪不怪，和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间，机体还没有适应没胆囊的日子，会通过腹泻来表示“我不舒服”。
     

于是在我的建议下，她饮食少油少盐少食多餐，拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后，她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

再后来又有一次联系，是因为她感染了新冠，又是发烧，让她最受不了的是，她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑，于是再次联系我。那时候只能线上就诊，我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退，就慢慢好转了。 

不过这一次她过来的时候，还是说拉肚子，因为她拉肚子已经有一个星期了，平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对，一会儿就转向了工作，巴拉巴拉的说了一通。
     

通常来说，胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害，而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻，胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系，但是很可能还有其他原因。
     

我赶忙把话锋拉了回来，认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好，就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦，她有点不好意思的说。
     

经过询问，我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变，这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的，通常会有些诱因。
     

继续往这方面聊下去，她就说到上周就加班了好几天，压力好大啊。看着她说起加班的委屈，我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口，想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人，不然真的有点说不清了。
     

看得出来她的工作压力比较大，特别是最近一段时间生活也不规律，熬夜加班，这些都物化为机体的应激反应，表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了，只能安慰她，给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
     

过两天她反馈说拉肚子好多了，虽然还是加班，但是感觉好了一些。而后再几天，不需要加班了，就好了。

胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物，之后出现拉肚子的情况。一般来说，这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解，因为机体有一个很强的代偿能力。
       

如果这之后还是有明显的表现，那么我们就需要排除一下其他原因，不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症，也可能是食物过敏，另外还有一些病毒感染等情况。

找到原因，针对性的处理，才能更好缓解症状。
 

有些患者肺里边有多发的结节，其中有实性的，还有磨玻璃性质的，这些结节很多时候不可能同时手术切掉。那切掉其中几个肺结节之后，剩下的结节会不会发生变化？比如说切掉其中一个肺磨玻璃结节之后，其他肺结节会一直不变，还是也会发生变化呢？

有一位家住天津不到70岁的男士之前在我这里做的肺磨玻璃结节手术，当时的他发现了多发的肺结节，右上肺那个直径大一些的肺磨玻璃结节，考虑早期肺癌可能性大，需要进行手术，其他的肺结节都比较小，可以再观察。右上肺那个磨玻璃结节手术之后的病理确实是一个很早期的肺腺癌，和术前判断的是一样的，因为分期比较早，不需要进行辅助治疗，所以就定期复查。

前两天，他又在我这里进行了例行的复查，发现在左侧叶裂间有一个实性肺结节比之前略微增大了一点，直径达到了五毫米。那么，这个结节会是恶性的吗？从片子来看，这个结节首先考虑是一个良性的肺结节，像是叶裂间的淋巴结，继续观察是可以的。除了这个结节之外，其他的肺结节和之前没有什么变化。

通过这个病例我们可以知道，当我们切除一个或几个肺结节之后，剩下的肺结节仍然有可能会出现变化，在复查的时候，要进行追踪，观察他们的变化情况，决定是否进一步处理。

舌面上的裂纹，如同大地的裂纹一样。一是暴晒之后水分蒸发，地面出现了裂纹，这个是精亏形成的。二是，发过大水之后，水的过度浸泡也会出现裂纹，这种湿水湿过盛造成的。舌出现了裂纹之后，多是由于纵欲过度，津亏，气化不行，阴阳二个方面都有问题。

裂纹分为横纹和竖纹，代表的意义也不同，具体患者需要具体分析，当然纹的部位不同也代表不同脏器功能的失调。

裂纹舌的治疗无论是水多了还是水少了，都需要先疏通脾胃气机，土地硬结必须要松土，松土后才能浇水施肥种庄稼。

色素性紫癜可能是由于局部静脉压力明显升高、含铁的血红素沉积、局部感染或者物理治疗等原因导致的。

1.局部静脉压力明显升高：如果出现了色素性紫癜，可能是由于毛细血管破裂流血引起的，这一症状导致患者出现皮肤血肿或者水肿等危害。

2.含铁的血红素沉积：如果平时不注意身体护理，如出现皮肤炎症或者血管炎症，可能会引起血管扩张，血液外渗到皮下，由于含铁的血红素明显增多，可能会导致皮下组织出现血红色的色素瘢痕。

3.局部感染或者物理治疗：色素紫癜也可能是由于皮肤感染引起的，感染的早期可能会引起皮肤表面轻微的刺痒和肿胀的症状，随着病情的发展还可能会引起患处肿胀和疼痛感，甚至会引起继发性感染。色素性紫癜可能是由多种因素共同作用导致的，如果出现相关症状，建议及时就医治疗。

睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中，表现为一侧睾丸突然发生剧痛，睾丸迅速肿大，并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

治疗：如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛，无论剧烈程度，均建议立即到医院进行检查，尤其睾丸B超检查，只要不能绝对排除睾丸扭转，务必争分夺秒，争取在发病6小时内进行急诊探查手术，以防漏诊，导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

　　分娩后，新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”，同样是产后康复过程中的一项重要内容。

　　提醒1：把握 性生活 恢复的最佳时机

　　产后6周后，新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好，同时也感到心里准备好了，这时就是恢复性生活的最佳时机。

　　亲密接触Tips：

　　1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时，丈夫要理解，应等到她能够接受再开始。

　　2.新妈咪也应多体谅丈夫，要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当，很容易出现感情裂痕。

　　提醒2：切忌在产后提早进行性生活

　　提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂，或行会阴侧切术等，还容易发生疼痛、出血及器官损伤，影响伤口愈合。而且，新妈咪体内的雌激素水平低，阴道内干涩并弹性差，提早开始性生活容易损伤阴道。

　　亲密接触Tips：

　　分娩6周后，如果仍感到会阴伤口发硬、发胀，可在洗澡时用温热水冲洗、按摩，促进伤口结疤软化。

　　提醒3：产后第一次“亲密接触”要小心

　　新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少，因此，产后第一次“亲密接触”时，丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”，行房时一定要动作轻柔，不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长，容易动作较激烈，引起会阴组织损伤、出血。

　　亲密接触Tips：

　　产后一段时间里，润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时，可使用润滑剂或润滑膏。

　　提醒4：产 后开 始性生活勿忘 避孕

　　许多意外妊娠，就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起，一些产妇已有可能开始排卵，这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此，产妇不要等到经期恢复才开始避孕，在来月经的前两周左右往往会出现排卵，如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始，不管月经是否来潮，都应采取有效的避孕措施，切不可抱有侥幸心理。

　　亲密接触Tips：

　　1.避孕套是产后首选的避孕方法。

　　2.阴道自然分娩的妈咪，可在产后3个月时放避孕环；剖腹产手术的妈咪，可在产后半年后放避孕环。提醒一点，哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。

　　提醒5：会阴侧切不会影响性生活

　　正常情况下，阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间，可以完全恢复正常的解剖结构，阴道仍能保持良好的弹性，不会影响性生活；反之，如果需要做会阴切开而未采取手术，那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。

　　亲密接触Tips：

　　如果会阴切口愈合得较慢，可去医院做一些理疗，促进疤痕尽快吸收。

　　提醒6：三人世界照样愉快进行性生活

　　进行性生活时，宝贝有可能突然醒来，搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得，性生活时太享受性快感，不去管宝贝的存在，不像一个妈妈的样子。因此，性生活时总是心神不定，没法集中精神。

　　其实，夫妻完全可以进行自我调整。比如，可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事，或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间，重享无拘束的性生活，这样才有利于身心健康。

　　亲密接触Tips：

　　1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌，因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪，不要强求。

　　2.哺乳妈咪的体力消耗较大，加之激素影响，对性生活的愿望不那么强烈。因此，性生活要注意时间，每次行房时间不宜过长。

　　提醒7：产后阴道松弛通过锻炼可以恢复

　　大多新妈咪经过适当治疗和充分休息，阴道弹性又能恢复孕前状态。然而，有些新妈咪产后出现阴道松弛，导致性感受力降低，同时也影响丈夫对性生活的兴趣。

　　缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气，同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次，休息一会儿再重复做；或做排尿中断锻炼，即排尿一半时忍住，让尿液中断，稍停后继续排尿，如此反复进行。经过一段时间锻炼，阴道松弛现象就会得到改善。

　　亲密接触Tips：

　　阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效，适时去整形外科进行阴道缩紧术，大多都能恢复阴道的弹性。

【心脑】1、长期抗栓 消化道出血怎么办？

我带着一岁两个月的宝宝在京东互联网医院进行了线上问诊，因为发现宝宝牙齿上有白斑。在问诊开始时，医生助理张晓医生很友善地询问了宝宝的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、是否进行过检查以及检查结果，以及之前进行过的治疗和目前需要咨询的主要问题。我觉得医生的耐心细心让我感到很安心。

不久之后，江苏省口腔医院主任医师张耀国给我回复了，他解释了宝宝牙齿上白斑的情况，说明是釉质脱钙导致的龋齿，与口腔卫生和夜奶有关。他建议先做好口腔卫生和安抚工作，三岁左右再使用含氟牙膏，并暂时观察牙齿的情况。医生还解释了涂氟的作用，并提醒我做好口腔卫生，并控制宝宝的零食甜食摄入。

整个问诊过程结束后，医生还特别提醒我，在宝宝三岁左右再使用含氟牙膏，并对牙齿缺损的情况进行了进一步解释。我觉得医生非常细心，专业的解答让我对宝宝的牙齿问题有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业与耐心，让我对宝宝的牙齿问题有了更好的了解，同时也让我对宝宝的口腔卫生有了更深入的认识。

在一个晴朗的下午，我带着七岁的孩子前往互联网医院进行在线问诊。孩子牙齿出现了严重的龋齿问题，我非常担心。医生非常耐心地询问了孩子的日常生活习惯，得知孩子爱吃甜食，并建议我及时漱口。医生告诉我，龋齿主要原因就是甜食，让我尽量减少孩子的甜食摄入。虽然孩子近两年吃甜食少了，但牙齿问题却愈发严重。

医生建议我带孩子去医院口腔科检查一下，看看是否需要补牙。此外，医生还给出了一些预防龋齿的建议，如使用含氟牙膏、全口涂氟等。我听完医生的建议后，心里更加放心了，觉得孩子的牙齿问题终于能够得到有效的解决。

问诊结束后，我感到非常满意。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对互联网医院的服务印象深刻。我决定将医生的建议付诸实践，带孩子去医院检查，希望能够尽快解决孩子的牙齿问题。

我带着19个月大的宝宝在家里玩耍，不小心摔倒碰到了大门牙，结果牙龈起了个包。我很着急，怕是严重的问题，于是我决定在互联网医院上进行线上问诊。

医生很快就接诊了我，他很耐心地听取了我的描述，并提醒我关于儿童开具处方的相关事项。他告诉我，一般情况下，牙根发炎需要进行根管治疗，但如果情况特别严重，可能需要拔牙。我很担心孩子太小是否适合进行这样的治疗，但医生很专业地告诉我，没有其他保守治疗方案了，而且对于乳前牙一般不做牙冠，只要没有急性发作，一两周都可以等待。最后，医生提醒我抽空来医院看看片子情况处理一下。

总的来说，医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到很满意，我对他的服务印象非常好。

昨天，我突然感到口腔左侧下方牙龈疼痛，左侧舌根也隐隐作痛。今天更糟糕的是，吞咽时疼痛加重，而且左侧颈部上面摸起来也有痛感。这让我感到非常不舒服，于是我决定寻求医生的建议。

在京东互联网医院，我得到了张***主任的助理张晓医生的回复。她详细询问了我的病情情况，包括发病原因、持续时间、检查情况和治疗历史。她非常耐心地收集了我的病史，并承诺主任医师会在24小时内给我答复。

随后，张***主任给出了初步的诊断，可能是智齿冠周炎引起的。她详细介绍了智齿冠周炎的症状和治疗方法，让我对病情有了更清楚的了解。最后，她提醒我需要及时就医，并表示愿意随时为我解答疑问。

通过这次问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

我有一个6岁的孩子，最近发现她的牙齿生长出了一些问题，于是我决定通过线上问诊向专业医生咨询。我与医生助理进行了问诊，助理很亲切地询问了我孩子的病情情况，了解了病情后，她告诉我会有专家在24小时内给我答复，让我耐心等待。不久后，江苏省口腔医院的主任医师给我回复了，他告诉我孩子的情况不严重，正在换牙期，建议暂时观察。我对医生的耐心回复和细心讲解感到非常满意。

在问诊过程中，我向医生询问了关于孩子换牙期间需要注意的事项。医生详细地解释了孩子换牙的基本规律，并给出了一些建议，让我对孩子的牙齿生长有了更清晰的认识。

在随后的沟通中，我提出了关于孩子牙齿矫正的问题，医生耐心地回答了我的疑问，让我对孩子的牙齿矫正有了更多的了解。我还向医生咨询了有关功能性矫治器的一些问题，医生详细地解释了需要到医院订制的情况，让我对孩子的矫正治疗有了清晰的认识。

最后，医生还给了我一些关于线上咨询的注意事项，让我对线上咨询有了更多的了解。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养给我留下了深刻的印象。

我最近有点牙痛，所以决定在网上找个医生咨询一下。我在网上搜索了一家互联网医院，发现了一个口腔医生，他是江苏省口腔医院的主任医师，名叫张耀国。我向他咨询了一下，他说可以进行根管治疗和牙冠修复，还建议我去口腔医院修复科就诊。他非常耐心地解答了我的问题，让我觉得很放心。

医生还提醒我，由于病情的复杂性，网上咨询不能代替面诊，只是提供咨询参考。他还告诉我，修复的费用大概在三千左右，但具体效果和使用情况还要看个人条件和医生的水平。

经过和医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了接下来的治疗方案。感谢张主任的耐心解答，让我对治疗充满了信心。

在日常生活中，我们常常会遇到一些健康问题需要及时咨询医生，特别是在这个特殊的时期，线上问诊成为了一种便捷的选择。我有一次在网上发现了一个医院的线上问诊平台，可以通过手机轻松预约医生，这让我感到非常方便。

我还记得那天晚上，我发现口腔两边肿起来了，里面还有一根白色的东西，已经有半年了。我有些担心，于是我决定在网上问诊平台上寻求帮助。在问诊过程中，医生助理非常耐心地帮我了解病情，主任医师张耀国给出了专业的诊疗建议，让我感到很放心。

经过医生的初步印象，我被诊断为智齿咬合创伤，建议拔除智齿。医生给了我详细的解释，并提供了拔除智齿的相关知识。虽然我有些担心，但医生的耐心和专业让我相信这是正确的决定。

最终，我决定接受医生的建议，拔掉智齿。医生还为我提供了消炎药物的建议，让我感到很贴心。整个问诊过程非常顺利，让我对线上问诊有了更深的了解和信任。

在医生助理的引导下，患者开始了问诊，主任医师张耀国给出了专业的诊疗建议，患者对智齿是否需要拔除提出了疑问。经过张医师详细解释智齿需要拔除的情况，患者最终决定同时拔除上下智齿。张医师在整个过程中耐心细致地解答了患者的问题，展现出了医生的专业素养和良好沟通能力。

问诊结束后，张医师还给患者提供了患教文章，并祝愿患者生活愉快。整个问诊过程中，张医师展现出了医者仁心，为患者提供了专业的医疗知识和温暖的关怀。

我带着宝宝上了网上问诊平台，因为宝宝口腔里出现了白片片，之前用药好了，停药几天又出来了，一直反反复复。我一开始有些担心，但是医生给予了我很专业的建议和支持。

医生要求完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生对患者的负责和严谨。在问诊过程中，医生与我进行了详细的沟通，询问了宝宝的症状和之前的治疗情况。我觉得医生非常耐心和细心，对患者的细节非常关注。

在询问了我的问题后，医生给出了非常专业的建议。他告诉我，宝宝需要使用伊曲康唑颗粒，但是药库里只有一种品牌的。我非常感激医生的耐心和专业，他还告诉我如何使用这种药物，让我对治疗过程更加了解。

整个问诊过程非常顺利，医生给出的处方也非常准确。在这次问诊结束后，我对医生的服务非常满意。我觉得，网上问诊平台真的帮助了我很多，让我在家就可以得到专业的医疗建议。

医生的回复仅为建议，但我觉得这些建议真的非常有帮助。如果我需要诊疗，我一定会第一时间前往医院就诊。感谢医生对我的关心和支持！

今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，孩子两岁半，最近出现了牙疼的情况。吃饭的时候突然说牙疼，我立刻检查了一下，发现后牙没有长齐，而且还有白色的斑块。我非常着急，因为孩子还很小，经常哭闹睡不好觉，我担心他会很难受。于是我及时联系了医生进行了线上问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了孩子牙痛的情况，并向我提出了一些问题，比如孩子是否有其他不适，牙床是否发白等。我详细描述了孩子的情况，医生给予了我非常专业的建议，让我非常放心。医生告诉我，孩子可能是在长牙，不需要特殊处理，只需观察几天即可。医生还提醒我，如果孩子疼得厉害或情况加重，及时联系医生就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心。他的耐心和细心让我感到非常安心，我对互联网医院的服务印象非常好。我相信，在医生的指导下，孩子的牙痛问题很快就会好转。