第九式 青龙探爪势。此势先左势后右势为 1 次，连作 3 次。动作要领：⑴作龙爪手时，五指要伸直分开，拇指、示指、中指、环指、小指内收，中指略高于其他四指，劳宫穴不打开，内收于爪心。⑵探爪时，身体要随之前倾，感受到从腿部到“爪”指尖经络的拉伸。⑶握固后手在腰间章门穴稍停片刻。

 

第十式 饿虎扑食势。此势先左势作 3 次，后右势为 3 次。动作要领：⑴扑食前，要用躯干的涌动带动双手前扑绕环。⑵弓步腿时，注意保持身体的平衡。⑶抬头瞪目时，力达指尖，腰背部形成反弓形。

 

第十一式 打躬势。此势连续做 3 次。动作要领：⑴在鸣天鼓时要求顶平项直，这样人体的经络及肾气可以得到调理，督脉得到梳通。⑵向下打躬的时候，百会穴尽量向前前倾，后背尽量伸直牵拉督脉。⑶身体前屈时，脊柱从腰自逐节向下屈曲如钩，最后用头部尽量贴近腿，起身时，尾椎逐节伸展上拔。

膀胱外翻是一种需要外科治疗的复杂性先天畸形。外科手术具有挑战性，因为膀胱外翻涉及到泌尿、生殖和肌肉骨骼系统，在一些患者中还涉及到肠道。重建的主要目标是保护正常的肾功能、取得正常的膀胱容量和功能(即，尿控或小便控制)，以及生殖器外观和功能可接受。

手术方式：

1.现代分期膀胱外翻修补术(modern staged repair of bladder exstrophy, MSRBE )包括三期手术，最初在 20 世纪 70 年代研发。随后在过去几年里已进行了一些改良。

2.膀胱外翻一期完全修复术(complete primary repair of bladder exstrophy, CPRBE )于 1989 年引进，希望通过单次手术能实现尿控和保护肾功能的目标。然而，随访研究显示很多儿童在 CPRBE 后仍需要多次手术。

3.尿流改道术是在泌尿道和肠道之间建立功能性的连接，是最少见的手术选择。虽然该术式有一些变种，但基本的方法是将尿液从膀胱转入肠道(大肠/结肠)以暂时储存，然后通过直肠随粪便间歇排出。如果手术成功，小儿是可以控制尿液排出的。膀胱和尿道关闭了，但却是“干的”，而且不会接触尿液或不是控制排尿所必需的。

手术时机 —初始重建手术可在出生后最初 2-3 日内(立即)或者在 6-12 周时(延迟)进行。小儿泌尿科医生根据他们的临床经验或者个体的具体解剖，可能首选延迟闭合术。后者的例子包括器官解剖太小而不能安全修复的早产儿。延迟 CPRBE 的另一个优点是，允许婴儿在开始重建手术及术后漫长的恢复期之前和父母亲密接触。此外，从出生到初始修复术的这段时间可允许某些器官和系统在复杂的初始重建手术前生长、发育和进一步成熟，也使得麻醉和手术更为安全。在我们中心，CPRBE 的首选时间是生后 6-12 周(即，延迟闭合术)。

甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下，通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

1.远离甲醛环境：甲醛属于有毒物质，如果患者长期生活在甲醛的环境内，可刺激到喉咙黏膜，导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境，避免再次吸入甲醛，一般可缓解症状。如果无法远离，建议佩戴口罩，以免刺激咽喉部位，在饮食方面，要注意避免进食刺激性的食物，可以多喝水多吃清淡食物。

2.药物治疗：对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状，考虑为喉部黏膜充血水肿引起，可谨遵医嘱，服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗，可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱，服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈，还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

3.物理治疗：另外也可以通过局部热敷的方法，促进血液循环和代谢，缓解疼痛等不适，其次也可通过微波理疗的方法，减轻喉部炎症。具体的治疗方法，需在医生的指导下进行，建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

颈椎病如何康复训练呢？

1，饮食上避免过多辛辣刺激食物，尽量戒烟戒酒。多以清淡低盐低脂饮食，谷类为主，搭配粗纤维食物，可以更好地消化吸收和促进恢复。

2，日常生活工作中，避免久坐低头伏案，低头玩手机，每坐一个小时进行就要起身活动 10 分钟，推荐做颈椎"米子操"放松颈部肌肉。

3，在家休息之余，可对头夹肌、颈夹肌、项韧带、岗上肌、肩胛提肌、背阔肌自上而下进行捏拿、推按，反复进行 5～10 遍，并于风池穴、太阳穴、百会穴、肩井穴等穴位进行点压按揉，每个穴位按揉持续 1 min，每天进行 1 次。

4，多参加户外活动，多仰望星空，向远处眺望，看近处树梢，多做仰头动作。

5，参加户外锻炼，用弹力带对颈部肌肉进行对抗性力量训练鼓励患者做平板支撑和小燕飞动作，每次三组，每组 10 到 15 个。

6，拉伸运动，拉伸以右侧头颈夹肌为例，将头向左下方 45°角转到极限，静止 6-8 秒，30 分钟为一组，一天两组。

颈椎病是一种由于颈部受寒、外伤、劳损、老化及代谢紊乱等因素所导致的颈椎生理曲度改变和椎间盘、椎间关节、椎体、韧带等组织退行性改变。

对于这部分患者来说，尤其需要注意饮食结构，偏食、饮食不当都会导致肌肉、神经营养障碍及骨质疏松，加速椎体退变。此时，应嘱咐患者多食用高蛋白、高热量，含钙质丰富的食物。此外，富含维生素 C 的食品对预防颈椎病的进一步发展也具有重要意义。

医护人员在对患者及其家属进行饮食教育时，应当考虑到患者的文化层次参差不齐，住院时长长短不一，此时应当针对患者的个体差异，采用“一对一”的教育方法，将科普知识准确的传授给每一个患者。针对患者共同存在的健康问题，可以根据年龄，采取有计划、有目的的分批教育，使患者更容易接受健康知识。

肾功能检查是一种常见的医学检查方法，用于评估肾脏的健康状况。这种检查可以帮助医生了解肾脏是否正常工作，是否存在任何异常。

常见的肾功能检查包括尿液分析、血清肌酐测定、血尿素氮测定等。尿液分析可以检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等成分，以评估肾脏的滤过功能和排泄功能。血清肌酐测定和血尿素氮测定则可以间接反映肾脏的排泄功能和代谢功能。

除了上述常见的肾功能检查，医生还可能会根据病情需要进行其他进一步的检查，如肾小球滤过率测定、尿蛋白定量、肾活检等。这些检查可以提供更详细的肾功能信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗计划。

肾功能检查是一项非常重要的检查，可以帮助医生及时发现和诊断肾脏疾病，并及时采取相应的治疗措施。如果您有任何与肾功能相关的症状或疑虑，建议及时咨询医生并进行相应的检查。

癫痫患者服药对肾功能的影响

癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者在长期服药的过程中，确实需要关注药物对肾功能的影响。然而，是否需要定期进行肾功能检查，需要根据具体情况来决定。

一些抗癫痫药物可能对肾功能产生不良的影响，如苯妥英钠和卡马西平等。这些药物可能导致肾脏负担增加，从而引起肾功能异常。因此，在服用这些药物的患者中，定期进行肾功能检查是必要的。

然而，并非所有的抗癫痫药物都会对肾功能产生负面影响。一些新一代的抗癫痫药物，如拉莫三嗪和托吡酯等，对肾功能的影响较小。对于这些药物，肾功能检查的频率可以根据患者的具体情况来决定，如有其他肾脏疾病或存在潜在的肾功能损害风险的患者可能需要更频繁的检查。

总之，癫痫患者在长期服药期间应该关注药物对肾功能的影响。如果患者正在服用可能对肾功能产生不良影响的药物，定期进行肾功能检查是必要的。而对于没有显著肾功能影响的药物，可以根据患者的具体情况来决定是否需要进行肾功能检查。在进行肾功能检查时，应该选择合适的指标和方法，以便及时发现和处理任何肾功能异常。同时，患者还应该与医生密切合作，遵循医嘱，以确保药物使用的无危险。

脉弱指的是脉象属弱脉，多由气血虚弱引起。

诊察脉象属中医四诊中的切诊。脉来细小，浮取摸不到，沉取才能够摸到的脉象称之为弱脉，多由气血亏虚，无力鼓动脉道引起。气虚则脉动无力，血虚则脉道不充盈。弱脉出现的部位不同，所代表的亏虚部位也不同。左侧寸部弱说明心虚，左侧关部弱说明肝虚，左侧尺部弱说明肾虚。右侧寸部弱说明肺虚，右侧关部弱说明脾虚，右侧尺部弱说明肾虚。

建议患者及时到医院就诊，结合自身的其他症状，明确具体病症后，在医师的指导下选择合适的药物进行治疗。

属于心脏病当中的一种，我们把这种先天性的疾病叫做先天性心脏病，他多数都是在人体胎儿时期，由于受到外界细菌病毒或者病原微生物的影响，或者由于外界的天气，气候，环境因素的影响，以及受到放射线的照射，或者受到母体不良生活方式的影响，比如说长期吸烟，饮酒等等所导致的一种疾病，在出生后就出现了二叶瓣这样的情况，它也属于心脏方面疾病的一种，但是有很多患者可能并没有太大的症状，可能是在未来体检过程当中才会发现的，如果病人病情相对比较轻微，没有什么不适症状，可以不去做更多。治疗观察病情变化就可以了，如果患者已经存在很明显的心脏方面症状，心脏结构和功能也出现异常，这种时候，建议进一步的治疗的。

近年来，随着甲状腺外科新技术、新理念的推广，术后喉神经和旁腺损伤等重大并发症的发生率得以明显下降，因而引起对其他并发症诸如颈部不适感和切口瘢痕等的关注越发突显。

低领弧形切口是目前甲状腺手术的主流入路，其优点包括切口与甲状腺距离最近、创伤小、易操作、安全性高等。

但术后>50%的病人会出现吞咽牵拉感和颈部压迫感等不适，即使在 2~5 年后仍有 37%的病人症状持续，严重影响生活质量，甚至导致焦虑心理。

颈前区解剖和功能概念

颈前区是指双侧胸锁乳突肌内缘间的三角形区域，是甲状腺手术影响最为相关的区域。甲状腺手术对该区的皮肤、颈阔肌、带状肌、神经及疏松结缔组织的损伤，是引起术后颈前区功能损伤的主要原因。

颈前区功能既往没有明确的定义，有学者将甲状腺术后颈前区感觉异常称为功能性甲状腺术后综合征。

颈前区功能损伤的表现和原因

1 感觉功能

主要包括手术区域的压迫感、异物感、麻木感及针刺感等。颈部感觉神经主要来自于颈丛浅支，在胸锁乳突肌后缘中点穿出并分为枕大神经、耳小神经、锁骨上神经及颈横神经四支，颈前区的感觉功能主要由颈横神经支配。颈前正中切口将不可避免地损伤颈横神经末支，导致皮肤麻木感、异物感及 2~3 月后感觉神经愈合引起的针刺感。术后早期的感觉异常主要由炎症水肿所致，表现为疼痛及压迫感；术后中长期则以喉气管区域瘢痕增生和感觉神经损伤为主，表现为异物感、麻木感及针刺感。

2 运动功能

主要指吞咽不适和牵拉感，发生率为 20～58%，术后早期及长期均可出现。其原因与气管插管、手术损伤、瘢痕粘连及患者心理有关。手术神经损伤及术后颈前区各层组织间的粘连，是降低喉气管结构活动的主要因素，而喉气管结构活动度的下降直接导致术后吞咽牵拉感。这些纵横交错的粘连可发生于皮瓣与胸骨舌骨肌间、胸骨舌骨肌与胸骨甲状肌间、胸骨甲状肌与气管表面及颈白线与气管和皮瓣间。此外，手术不可避免的会损伤颈袢肌支的细小分支，从而影响吞咽时一系列精巧的肌肉运动。

3 美观功能

脖颈之美往往是直接暴露在外，且最能体现女性气质的。长期以来，手术后的颈前瘢痕一直是患者尤其是年青女性恐惧手术的主要原因。虽然大部分瘢痕经历较长时间后会淡化，有些甚至难以辨别，但仍有较高比例出现增生，甚至瘢痕疙瘩。目前临床上仍无法精准预测患者术后瘢痕的转归，即使以往没有瘢痕体质，手术后也有可能出现瘢痕增生，一旦瘢痕疙瘩形成，将严重影响颈前美观。

倘若手术能在治愈疾病的同时，减轻或是避免颈前区的损伤，使患者术后颈前的感觉和运动及外观形象得以极大保存，不仅可消减患者对手术的恐惧感，更易接受手术而获得及时治疗，且又能加快术后的康复，增加病情的私密性和自信心，对患者和医生来说意义都是重大的。

因此，如何在保证手术安全性的同时，保护好颈前区功能，减少颈部不适症状的发生，一直是甲状腺外科急需解决的问题。

扁桃体上长了肉瘤，可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤，影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。

• 扁桃体囊肿：是一种良性病变，单纯小囊肿影响不大。当囊肿比较大时，可导致局部异物感，甚至可能会引起吞咽困难，需要采取局部穿刺处理。
• 扁桃体息肉：可能是扁桃体炎、异常增生等引起的，体积较小时影响不大，体积较大，可能会导致咽部异物感、吞咽困难，且有一定癌变可能性。
• 扁桃体肿瘤：良性肿瘤大多影响不大，主要会引起异物感。恶性肿瘤若不及时采取治疗，肿瘤体积会增大，且可能会发生扩散。若发现扁桃体上有肉瘤，建议及时前往医院就诊，及早进行正规治疗。

在10月14号晚上，***的宝宝发烧了，最高温度达到了38.5度，持续了3天。期间宝宝一直拒食，但喝母乳。直到昨天，宝宝的烧退了。17号发现宝宝的左上嘴角起了一个小泡，今天发现左下嘴角也起了一个透明小泡，舌头上疑似有一处白色疱疹。***立即联系了互联网医院的医生进行了线上问诊。

医生根据宝宝的病情，认为可能是病毒感染引起的疱疹。医生给出了外用开喉剑喷雾一周左右，每日四次的用药建议，并告知了可能的病情变化和注意事项。同时，医生也提醒***，如果宝宝持续发烧需要及时去医院化验，还需要注意不要让宝宝跟其他孩子玩，以免传染。

在问诊结束后，医生为***开具了处方，并提醒了便捷复诊的事项。然而，由于某些特殊管理药品的限制，处方多次被驳回，导致***只能选择明天去药店购买药品。医生还对宝宝口腔问题做出了专业的建议，并为***解释了可能的治疗方案。

通过线上问诊，***得到了医生的专业指导和建议，也更加明确了宝宝的病情和治疗方案。

今天一大早，我发现口腔里有个小红包，有点担心，于是我决定在网上找个医生咨询一下。我打开了手机，进入了***互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。

医生很快就接诊了我，他先提醒了我一些事项，然后询问了我的情况。我告诉他，这个小红包是今天刚长的，之前我没有留意到。医生很耐心地询问了一些细节，然后让我上传了一些照片。他分析说，很可能是旁边的牙出了问题，导致了红包的出现。他建议我留意一下，等孩子回家方便了挨个照片，并且提醒我需要去医院检查一下。

医生在整个问诊过程中非常细心和耐心，他对我的问题给予了专业的解答，并且提出了明确的建议。我感到很安心，知道自己的问题得到了及时的关注和指导。

我在网上咨询了一位医生，主要是因为我发现自己门牙后面的牙龈肿胀，还有脓液和出血的情况。我很着急，所以赶紧在网上找到了一个口腔医院进行了问诊。

助理医生很快就回复了我的消息，他询问了我的病情情况、发病原因、症状持续时间、检查情况和治疗情况等。助理医生很耐心地收集了我的病史，并告诉我接诊医生会在24小时内给我答复。

接诊医生很快就给我回复了，并要求我上传片子给他查看。他询问了我的牙齿情况，我说没有实体片子，只是感到疼痛、流脓和出血。医生很快给出了初步的诊断，并建议我使用医用漱口液和定期洗牙进行消炎治疗。我问医生牙齿会不会掉，医生说要看治疗效果和病情发展情况。

我很满意这次的问诊，医生们都很耐心地回复了我的问题，给了我专业的建议。我会按照医生的建议进行治疗，希望我的牙痛早日好转。

我带着孩子去了京东互联网医院进行线上问诊，因为孩子的大门牙中间牙龈出现了疙瘩，我非常担心孩子的口腔健康。在问诊过程中，助理医生非常耐心地与我沟通，了解了孩子的病情和病史，并承诺医生会在24小时内给我答复。虽然医生很忙，但是助理医生依然保持着耐心和友善，让我感到很安心。在主任医师张耀国给出了治疗建议后，我感到非常放心，因为他的建议很专业，让我对孩子的治疗充满信心。

在问诊过程中，张医生非常细心地询问了孩子的病情，给出了合理的治疗方案，并且还教会了我一些日常护理的方法，让我觉得收获很大。整个问诊过程非常顺利，没有任何冷漠或不耐烦的情况，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

我和宝宝爸爸是一个80后的夫妻，我们的宝宝已经七个月大了。最近发现宝宝嘴巴内壁有一个小疙瘩，感觉有点红，但宝宝并没有表现出疼痛或者不适的情况。我们很担心，于是决定在***互联网医院进行在线问诊。

在医生确认完整查看患者病例后，我上传了宝宝嘴巴内壁的照片，医生很详细地询问了症状，并给出了专业的建议。医生告诉我，如果宝宝没有疼痛不适，可以先观察一段时间，如果有问题再来医院看看。医生很耐心地解答了我的各种疑惑，让我感到很放心。

通过这次线上问诊，我对***互联网医院的印象非常好。医生的专业素养和耐心细心的服务让我觉得很温暖。我相信，在宝宝有健康问题的时候，***互联网医院会是我们的一个很好的选择。

在一天的傍晚，小明的儿子小华发现自己的门牙开始往牙龈长出来，让他感到非常困惑和担忧。于是，小明决定通过线上问诊寻求专业医生的建议。

经过简单的注册和填写基本信息，小明进入了线上问诊平台，开始了他与医生的沟通。

张医生是江苏省口腔医院的主任医师，他对小明的问题给予了及时的回复。张医生耐心地解释了小华牙齿往牙龈长出来的情况，并建议小明进行拍片检查和矫正治疗。同时，张医生还详细解释了门牙萌出的时间规律和注意事项，让小明对孩子的牙齿健康有了更清晰的了解。

最终，小明对张医生的专业建议感到非常满意，他决定按照医生的指导进行治疗，为孩子的牙齿健康保驾护航。

昨天我发现宝宝16个月大的时候，她的门牙有一个小缺口，而且前面两颗门牙都有受损的样子。我每天都给她刷牙，早一次晚一次，可是不知道为什么会出现这种情况。我很担心，于是我决定在互联网医院上寻求帮助。在和医生助理进行了问诊后，我得知了一些可能的原因和解决方案。医生建议我到儿童口腔科去看一看，给宝宝补牙。另外，医生还告诉我要注意保持宝宝的口腔卫生，尽量提醒她不要咬异物，以及注意安抚她戒掉嗦手的习惯。通过这次线上问诊，我对宝宝的牙齿问题有了更清晰的认识，也知道了应该如何处理。感谢医生的耐心解答和专业建议。

我带着宝宝去了京东互联网医院，因为宝宝牙龈长了脓包，让我非常担心。一开始我很担心医生会不会不耐烦，但是医生非常细心地询问了宝宝的情况，还提醒我为了宝宝的安全，一定要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我牙龈长脓包可能是因为宝宝牙磕过，导致了牙根发炎，需要拍个牙片看看。我很担心宝宝要拔牙，但医生耐心地解释可能需要根管治疗，而且需要多次治疗。我还询问了宝宝不配合怎么办，医生建议可能需要绑起来治疗。最后，医生还告诉我牙周磕流血的情况需要怎么处理才能预防牙根发炎，虽然医生说没法预防，但还是让我觉得医生非常用心。虽然医生最后提示我如果需要诊疗要前往医院，但是整个问诊过程中，医生的耐心和细心让我感到非常安心。

在我迷茫的时候，我选择了线上问诊，京东互联网医院给了我很大的帮助。我遇到了一位非常专业的医生，他不仅详细地听取了我的病情描述，还给予了我非常中肯的建议和治疗方案。他的耐心和细心让我感到非常安心，他对我的疾病有着丰富的知识和经验，让我对治疗充满信心。最重要的是，他非常尊重我的意见和选择，让我觉得自己的权益得到了充分的保障。

在与这位医生的沟通中，我感受到了他的专业和责任，他让我明白了医生的职业素养和医疗行业的道德规范。他对我的病情进行了客观的评估，给予了我最合适的治疗方案。他的沟通能力非常出色，让我在整个治疗过程中都感受到了温暖和关怀。

今天晚上，***医生给了我一些很好的建议。我家宝宝一岁一个月，有7颗牙齿，但其中有4颗蛀牙。我非常着急，不知道该怎么做才能阻止牙齿恶化。***医生告诉我，可以在宝宝晚上喝奶后喂点清水喝或者家长跟宝贝擦拭一下牙齿，这样可以延缓牙齿进一步蛀。此外，***医生还建议我可以跟宝贝边刷牙边看动漫分散她注意力，还有她如果配合的话可以去口腔科把蛀牙补一下。其他牙齿还是大人帮忙刷牙预防龋。***医生还提醒我，等宝贝2-3岁时可以带宝贝去口腔科涂氟预防一下龋，现在只有大人帮忙刷牙预防龋。***医生还告诉我，白恶色龋病是早期表现矿化了，需要好好刷牙可以延缓牙齿进一步蛀。最后，***医生强调，刷牙是最好的办法，我可以尽量利用动漫等方式分散宝贝的注意力，帮助宝贝养成刷牙的好习惯。