隆回县中医医院

普通内科

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王冬英
王冬英

从事妇产科专业十余年,现是主治医师。

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擅长擅长妇科疾病,如阴道炎,月经不调,异常出血等疾病的诊断和治疗。
普通内科患者评价
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普通内科问诊记录
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普通内科科普文章
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  • 判断小孩是否有脊柱侧弯其实可以通过小孩的长子坐姿观察。有个很简单的方法,首先让孩子只穿内衣或光膀子端正坐好或者站好,然后稍微观察一下两个肩膀是不是一样高、骨盆是不是一样齐,有没有一边高一边低。侧面看是不是两个后背一样高,如果两个后背是一样高则是正常的。往往小孩出现脊柱侧弯观察会出现很简单的征兆,从后面看,孩子肩膀可能一边高一边低,盆骨也可能是一边高一边低,显得一条腿长一条腿短。再从侧面观察后背,后背有一边高一边低。这些都是脊柱侧弯的表现。

  • 腹腔镜手术之后,多久排气要看腹腔镜做的手术类型。比如腹腔镜做的是跟消化道没有关系的手术,排气就很快,如果做的跟消化道相关的手术,排气就会慢一点。另外还要看病人的年龄,年龄越大可能恢复越慢;年龄越轻、病情越轻的,可能恢复越快。腹腔镜手术当然比传统的开腹切开手术,恢复要快。

  •  

                   (一)治疗原则

            由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。

    (二)控制目标

           首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。

    ①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。

    ②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;

    ③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;

    ④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;

    ⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。

    (三)治疗性生活方式改变

           血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。

    1    治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。

    2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。

     

     

     

     

  • 肺结节术后如果病理是肺癌,需要按照医生的嘱托定期复查。肺结节术后出现的一些不适,会不会是疾病复发了呢?

    有一位五十多岁的女士几个月前在我这里做的肺结节手术,手术恢复很顺利,昨晚她给我留言,说自己的切口会有丝丝拉拉的疼痛,担心是不是复发了?她的担心可能很多患者以及家属都有,就是切口有些疼痛不舒服就担心是不是出现了复发。

    我要对大家说的是,肺结节手术后切口有些不舒服,包括大家描述的丝丝拉拉疼痛,绝大多数和疾病复发没有什么关系,即使真的复发了切口也未必疼痛。现在都是微创胸腔镜手术切除肺结节,但再微创,胸壁上也会有个小切口,遇到刮风下雨或者变季的时候有些疼痛不舒服,或者有时不知道哪个姿势扭了一下切口里面有些跳着疼痛,也是有可能的,大家不要过度担心。

     

     

  • 陪孩子写作业,父母不做保姆陪读,不当监视器,做榜样就好

  • 中华民族有一个传统的美德,不要浪费粮食,粮食来之不易,所以吃剩下的饭菜,通常都会放冰箱里,留着第二天吃,这是一个非常普遍的现象。


    但是,近日有一位男子因为吃了冰箱里面存放时间超过20小时的剩饭,导致了自己食物中毒,我们是否应该对隔夜饭产生一些新的知识普及,这位男子被送入ICU,5天后才脱险,让我们非常震惊。


     

    剩饭剩菜,导致食物中毒


    这位先生储存剩饭剩菜的方式和年龄稍大的老人家有点相似,一顿没吃完,然后常温存放到晚上再放入冰箱,而普通年轻人的剩饭剩菜存放方式是,放凉了就放冰箱,如果忘了放冰箱,常温时间过长就会扔掉。


    这位先生把饭菜搁置到晚上才放进冰箱里面,然后第二天他加热当早餐吃,吃完以后就出现了不舒服的症状,半个小时后,随之而来的是呕吐,恶心,腹泻等等好像急性肠胃炎的症状,实际上他已经是食物中毒了。
     

    拖到下午3点,才送院


    到了下午的时候,他感觉到自己明显不妥,四肢无力,然后通知了家人过来帮助自己,家人赶到的时候,已经是意识模糊了,只能把他送去医院就诊,还好情况还有挽回的余地,生命最终还是脱险了,但是这件事情,也让大家深思,隔夜饭的问题还是应该重视。

     

     

    这位男子的诊断结果是:细菌性食物中毒,感染性休克,肝功能不全等等,特别是肝功能这一项,异常得非常厉害,超出正常值20多倍,非常危险。不过还好,经过救治以后,患者的情况得到了好转。

     

    罪魁祸首是什么?


    这场事件的罪魁祸首其实是细菌感染,然后导致了肠道菌群的混乱,其实这是夏天和秋天容易发生的一种肠道疾病,特别是老人家,以前节省惯了,剩饭剩菜不舍得丢,如果存放的方式不当,就会造成细菌,微生物滋生,下一顿吃的时候就会对自己的身体产生危害。


    所以,剩饭剩菜如果剩下不多,建议还是丢弃,如果剩下大量剩饭剩菜,就建议及时放冰箱,不要在常温下存放过久,这样能最大程度避免类似事件发生。

     

    剩饭剩菜,可以布施小蚂蚁


    其实,我们扔掉剩饭剩菜也并不是浪费,我们可以这样想,就当是布施给小蚂蚁就好了,我们这是善事,你看,一点点剩饭剩菜就可以布施那么多只小蚂蚁,这是多么大的一件事,也没有把剩饭,剩菜浪费了,因为小蚂蚁吃了呀,对吧?


    我们可以在蚂蚁穴边上倒上,然后蚂蚁们可以美美地吃一顿,我们也没有浪费粮食,而且也不会造成像这位男子这样的情况,何乐而不为?

  • 感染新冠后要对症处理。感染1-3天,症状都会比较缓解,反复发烧的也有,但是很少。广州这边大部分都是无症状的感染者,发烧的比较少。每个人症状不同,因为得的菌株不同,奥密克戎分很多菌株,不同的菌株致病率是不一样的。

  • 肾上腺结节是否需要处理要分析结节的功能。如果是有功能性的结节,需要尽快切掉,一般做肾上腺结节内分泌的检查,包括皮脂醇节律和醛固酮等等。如果肾上腺结节是没有功能的,可以进行观察,每年做个体检看一看,等到有功能就要进行切除。

  • 如果30岁以上的人,一过性发现转氨酶升高,或者体检发现转氨酶升高时,常规是要按慢性乙肝来进行相关的筛查。最常见的检查是乙型肝炎的病毒感染,即常规的乙肝两对半,乙肝两对半在最顶级的医院,它是可以初步判断,是否有乙肝病毒感染。在我国以前的教科书里,如果发现慢性肝脏的损害,或者肝功能损害70%,首先考虑的是慢性乙肝感染。

  • #打呼噜 #睡眠呼吸暂停综合征 #北京协和医院李五一

  • 我在家里感到不舒服,胸闷身体不适,于是我决定在线咨询医生。我向医生描述了我的症状,医生耐心地询问了我的情况,并提醒我要按照医嘱服药,不要自行停药。医生告诉我,我服用的药物已经超过8个小时,可能会加重副作用,建议我停药后会减轻,但如果出现严重症状需要立即就医。

    我向医生询问是否可以口服阿莫西林,医生根据我的病情提出了专业的建议。我也向医生描述了昨天输液的情况,医生详细询问了我的用药情况,并指出了药物重复使用的风险。医生建议我明天去医院让医生处理,不要自行处理用药问题。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生以友善的方式与我交流,为我提供了专业的建议。我对医生的专业素养和关心感到非常满意,我将按照医生的建议去医院就诊。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了自己的病情。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并详细了解了我的病情。他给予了我专业的建议,并开具了我需要的处方。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医生的细心和贴心。我对医生的服务非常满意,感谢他为我提供了专业的医疗建议。

  • 我最近因为一些身体不适,在网上进行了医学咨询。经过和医生的沟通,我对艾滋病的排除时间有了更清晰的认识。

    在6月14日有过一次带套性交后,我对自己的身体状况感到担忧,于是向医生咨询了关于艾滋病排除时间的问题。

    医生通过耐心的解释和专业的知识,让我明白了艾滋病排除时间的相关知识。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    经过与医生的交流,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也对艾滋病有了更深入的了解。我相信,在医生的指导下,我可以放心地过上健康快乐的生活。

  • 我是一个平时精力不够,眼镜特别困的患者。虽然去体检也没有贫血,甲功能也正常,但晚上睡眠质量不佳,经常突然惊醒,且白天眼睛会觉得干,困。在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和生活情况,医生耐心地询问了我的工作、婚姻状况、压力等情况,并给出了专业的建议。

    医生建议我需要调整心态,保持良好的睡眠质量,每天坚持锻炼,多食蔬菜水果,适当补充蛋白质。对于眼干症状,医生建议我去眼科检查一下,也可以找中医进行把脉等检查,适当的用中药调理是可以的。最后,医生提醒我主要是减轻压力,自我调节心态。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生描述了自己的情况。医生助理很快回复我,告诉我问诊已经开始,整个问诊过程会持续两天。主任的助手也很快联系了我,询问我的情况和需求。主任可能在忙医院的事情,但助手保证会第一时间回复我。

    在问诊过程中,医生询问我需要几盒单硝酸异山梨脂缓释片,我回复需要15盒。医生耐心地询问了我的病情,得知我患有冠心病后,为我开具了处方,并提醒我按医嘱用药,并可以预约医生复诊。在医生的建议下,我提交了处方,并等待药师审核。审核通过后,我可以预约购药。整个问诊过程非常顺利,医生和助手们都很耐心地解答了我的问题,让我感到非常满意。

    问诊结束后,我收到了审核通过的消息,医生提醒我用药期间如有不适请及时就诊。整个服务结束后,我对医生和助手的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 在日常生活中,长期便秘是一种很常见的症状,但也给患者带来了很大的困扰。如何有效地处理这一问题,让患者能够享受到更好的生活质量,是每一位医生都需要关注的。

    对于这种情况,患者可以选择线上问诊或者互联网医院,通过与医生的沟通,得到专业的建议和治疗方案。在这个过程中,医生需要充分了解患者的病情,给予耐心的倾听和专业的建议。同时,医生需要根据患者的实际情况,制定个性化的治疗方案,并提供详细的用药说明和生活建议。

    通过线上问诊或互联网医院,患者可以更加方便地获取医疗资源,避免排队等待的时间和精力消耗。同时,医生也可以通过线上平台更好地管理患者的病情和用药情况,提供更加细致的服务。

    总的来说,线上问诊或互联网医院为患者提供了更便捷的医疗服务,也为医生提供了更广阔的发展空间。在这个过程中,医生的专业素养和耐心细致的品质将会得到更好的展现。

  • 最近感觉到胸口疼,让我有些不安。我在网上搜索了一些关于胸口疼痛的信息,发现可能是心脏问题,于是我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

    我开始了在线问诊,医生非常耐心地询问我的病情,并给予了我专业的建议。他建议我进行详细的检查,并开出了对症治疗的处方。在整个问诊过程中,医生非常细致地解答了我的问题,让我感到很安心。

    我按照医生的建议进行了用药,并且在用药期间出现了一些不适症状。我及时向医生咨询,他给予了我及时的指导,并提醒我要注意用药过程中的禁忌和注意事项。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的治疗建议,还在用药过程中给予了我及时的指导和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意,也感谢医生的耐心和细心。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,感谢他们的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。我向医生描述了咽部疼痛和下颌淋巴结炎的症状,医生告诉我这可能与扁桃体肿大有关,导致颌下淋巴结肿大。我询问了关于晚上睡觉感觉头晕的情况,医生告诉我如果使用药物治疗有不适的副作用,可以更换药物。医生还提醒我,如果没有皮疹、呼吸困难等不适,可能与疾病有关,需要抗感染治疗后观察淋巴结的变化。我还担心可能是癌症,医生耐心地解释说需要观察淋巴结持续增长、活动受限的情况,然后才考虑进一步检查。我询问了关于大便化验,医生建议如果大便增加,持续黑便,需要及时化验检查。医生还告诉我,没有黑便了就可以不急于化验。最后,医生建议做肿瘤标志物化验,以排除癌症的可能。问诊结束后,我对医生的专业和耐心表示感谢。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于餐后血糖偏高的问题。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的病情并为我提供了专业的建议。

    医生开具了处方并提醒我注意药品使用的禁忌和注意事项,还给了我一些建议,帮助我更好地管理我的健康状况。我在医生的指导下购买了药品,并按时按量使用。在用药期间,我遵循医生的建议,注意休息,规律作息,并适当饮水,避免食用刺激性食物。我还定期监测了肝肾功能,并动态观察病情变化。通过医生的指导,我的健康状况得到了有效管理,我对医生的服务非常满意。

    在结束问诊后,我感到非常满意并祝愿医生一切顺利。

  • 在8月底,***医生建议患者开始服用三九胃泰,之后患者的症状一直得到缓解。然而,最近患者停用了泌特三天后又出现了烧心和打嗝的症状。患者在描述自己的病情时非常清晰和详细,***医生也非常耐心地询问患者的用药情况和身体状况,这种良好的沟通让患者感到很受到重视。在了解了患者的用药情况和身体状况后,***医生给出了专业的建议,并提醒患者尊重医生的意见,同时也强调医生的回复仅为建议,如有需要仍需前往医院就诊。

    这次问诊虽然是在互联网医院进行的,但***医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。***医生的专业知识和耐心细致的品质,让患者在互联网医院也感受到了来自医生的关怀和专业治疗。

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