孝义市人民医院

中医内分泌科

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董保华
董保华

行医10余年,不断积累经验,本科毕业于山西省中医学院,研究生毕业于成都中医药大学,专攻临床肾脏病学,2017年在北京大学第三医院进修1年。

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擅长擅长1.2型糖尿病,特殊类型糖尿病,妊娠糖尿病,糖尿病肾病,甲亢,甲减,垂体疾病等疾病的诊治。
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中医内分泌科问诊记录
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中医内分泌科科普文章
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  • 在全球,有超过4.22亿人患有糖尿病。我国最新指南指出,国内糖尿病患病率高达11.2%。虽然大家对“糖尿病”这个词很熟悉,但每个患者症状各不相同,其所涉及的病理生理机制也十分复杂,这对人们来说,是一种“既简单又复杂”的疾病。但是许多民众深信不疑的说法并不正确。

    糖尿病是因为我们体内胰岛素相对或绝对不足,或功能障碍,血糖利用障碍导致血糖升高的代谢疾病。我们先来简单看看糖尿病诊断标准:(1999年WHO)糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食、不明原因的体重下降)加随机血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L或葡萄糖负荷后2 小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者,需改日重复检查。2020版中国2型糖尿病防治指南增加糖化血红蛋白≥6.5%也作为一项诊断指标。
     
    糖尿病分型:1型、2型、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病。
     
    1型糖尿病大多源自某种自身免疫性疾病,患者自身的免疫系统攻击产生胰岛素的胰岛细胞,它发病通常比2型糖尿病早。2型糖尿病患者自身不能产生足够的胰岛素,或对胰岛素反应低下,或两种机制并存。值得注意的是,90%~95%糖尿病患者为2型糖尿病。顾名思义,妊娠期糖尿病发生在怀孕期间。怀孕期间,身体需要更多胰岛素,当身体不能产生足够胰岛素,就会发生妊娠糖尿病。虽然血糖在分娩后有可能恢复正常,但未来发生2型糖尿病的风险显著增加。
     
    了解这些后接下来我们来具体看看老百姓对糖尿病的饮食、运动和用药方面口口相传的固有观念中有哪些误区吧。
     

    饮食十大误区

    误区一:吃特别少的主食
    不少患者认为,主食越少吃越好,甚至连续数年把主食严格控制在每餐仅吃半两(煮熟的,30g以内),这会造成两种后果:
    一是由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要,导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。
     
    二是控制了主食量,但对坚果、零食、肉类、含糖高的水果等食物不加控制,使每日总热量远远超标,且脂肪摄入过多,如此易并发高脂血症和心血管疾病,使饮食控制失败。
     
    误区二:不甜就能随便吃
    部分患者错误地认为,糖尿病只是不该吃甜的食物,咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖,饥饿时可以用它们充饥,不需控制。其实,各种面包、饼干都是粮食做的,与米饭、馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖,导致血糖升高。因此,这类食品可以用来改善单调的口味,提高生活乐趣,但必须计算进总热量。
     
    误区三:吃多了加药就行
    一些患者感到饥饿时常忍不住吃多了,他们觉得,把原来的服药剂量加大就能把多吃的食物抵消。事实上,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰岛负担的同时,增加了低血糖及药物毒副作用发生的可能,非常不利于病情的控制。
     
    误区四:控制正餐,零食不限
    部分患者三餐控制比较理想,但由于饥饿或其他原因养成吃零食如花生、瓜子、休闲食品的习惯。其实这样也破坏了饮食控制。大多数零食均为含油脂量或热量较高的食品,随意食用会导致总热量超标。
     
    误区五:荤油不能吃,植物油多吃没事
    尽管植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但无论动物油、植物油,都是脂肪,都是高热量食物。如果不控制,就容易超过每日所规定的总热量。因此,植物油也不能随便吃。
     
    误区六:只吃粗粮不吃细粮
    粗粮含有较多的膳食纤维,有降糖、降脂、通大便的功效,对身体有益。但如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠负担,影响营养素的吸收,长此以往会造成营养不良。因此,无论吃什么食品,都应当适度。
     
    误区七:少吃一顿就省一顿药
    有些患者为了控制好血糖,自作主张少吃一顿饭,特别是早餐,认为能省一顿药。其实,吃药不仅是为了对抗饮食导致的高血糖,还为了降低体内代谢和其他升高血糖的激素所致的高血糖。并且,不按时吃饭也容易诱发餐前低血糖而发生危险。另外,少吃这一顿,必然下一顿饭量增大,进而导致血糖控制不稳定。因此,按时、规律地用药和吃饭很重要。
     
    误区八:打上胰岛素就可以随便吃了
    有些患者因口服药控制血糖不佳而改用胰岛素治疗,认为有了胰岛素就"天下太平",不需再费神控制饮食了。其实,胰岛素治疗的目的是血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整。如果饮食不控制,血糖会更加不稳定。
    误区九:山楂等流传的降糖食疗方法都可以降糖,无须限制
     
    糖尿病饮食治疗的黄金法则告诉我们,所有饮食都要控制在总热量范围内。山楂对普通老年人有软化血管、抗凝的作用,但含有较高量的果糖,吃多了可能影响血糖控制。食疗偏方中的食品如果热量过高或脂肪量过高,也会影响血糖。因此,应慎重选用。
     

    运动误区

    误区一: 将做家务等同于运动
    做家务有时确实感觉“很累”,但做家务的“累”≠运动的能量消耗。
     
    从能量消耗来看,做家务属于身体局部重复性活动,是轻体力劳动,消耗的热量并不大
    日常家务劳动,比完全不活动虽然好一些,但对血糖的消耗较少,代替不了有广泛肌肉群参与的全身性运动锻炼。
     
    误区二:早上空腹时剧烈运动
    糖尿病患者本身血糖不稳定,早上空腹运动有可能发生低血糖或反应性高血糖,而且空腹运动容易产生饥饿感,增进食欲,使得一些糖尿病患者更难控制饮食,容易进餐过多,餐后血糖飙升失控、波动加大。
     
    误区三:运动强度过低或持续时间过短
    不足10分钟甚至5分钟运动强度过低或时间过短,脸不红、气不喘,3、5分钟就完事,容易能量消耗不充分,起不到降血糖的作用。
     
    资料表明,通常在运动最初10分钟内,消耗的主要是肝脏和肌肉里贮存的能量。10分钟之后到30分钟,才开始大量消耗血液中的糖。如果运动量不足,运动不到10分钟就停止了,那么消耗血糖少,就可能达不到运动降血糖的目的。
     
    误区四:运动强度过大或运动时间长,持续1-2小时以上
    糖尿病患者运动强度过大、时间过长,大汗淋漓、累到虚脱,持续1-2小时以上,可能会使能量消耗过大,可能血糖降幅过大,甚至触发低血糖。
     
    误区五:运动没有规律,三天打鱼、两天晒网
    运动不能持之以恒,想运动就运动,不想运动就不运动,或者仅在周末进行突击锻炼,运动周期没规律。不规律的运动仅有助于运动前一餐餐后血糖的控制,而对其它时间的血糖毫无作用,血糖控制也就达不到满意的效果。而规律运动则可以增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,有助于降低血糖,降低糖化血红蛋白。
     
    误区六:认为吃降糖药了,就不用运动了
    饮食控制、适当运动是2型糖尿病的基础干预措施,如果不改变不良的生活方式,即使暂时靠药物把血糖降下来,以后也能再升上去。
     
    与药物相比,运动降糖经济、安全、有效能改善胰岛素抵抗,还能减重、控重。不爱运动的糖尿病患者,血糖往往难以控制,药物剂量较大种类也较多
     
    误区七:运动方式、强度与自身病情、体质不匹配,注意运动保护
    运动一定要量力而行,尽量避免超过自身负荷能力、高强度运动,防止意外伤害。血糖控制不稳定、大于16.7mmol/L,出现合并视网膜病变、合并酮症、不稳定心绞痛时,应禁忌各项运动。同时要注意运动时的足部保护、预防低血糖等等。运动前最好有5分钟的准备活动,运动快结束时最好有持续5分钟的放松活动。
     

    用药误区

    误区一:降糖越快越好
    不少患者在刚被查出糖尿病时,恨不得一两天就把血糖降下来。许多患者往往擅自多药联合、超剂量服用,不但起不到应有的治疗作用,还会加重药物的副作用。血糖下降速度过快或过慢,对糖尿病患者都是不利的,既要使血糖长期控制在正常或接近正常范围,又要避免因血糖下降“过快、过急”而导致低血糖或其他严重事件。
     
    误区二:依赖降糖药,忽视非药物治疗
    糖尿病的治疗是一个综合治疗,饮食控制、运动锻炼和药物治疗缺一不可。只有在饮食控制和运动锻炼的配合下,降糖药才能发挥更好的降糖效果。治疗糖尿病,无论是否用药,饮食和运动不可少。
     
    误区三:害怕使用胰岛素
    很多患者血糖已经很高了,应该皮下注射胰岛素来控制血糖,有的患者就是不选择胰岛素来治疗,担心会产生依赖性,这种说法是错误的。对于1型糖尿病或者伴有一些并发症的患者,需要每天坚持应用胰岛素,不能随便停用。
     
    误区四:用药方法不对
    不同的药物有不同的服用方法,比如磺脲类药物应在饭前30分钟服用,糖苷酶抑制剂应在开始进餐时随饭嚼服,一些短效或预混胰岛素应在餐前注射。错误的使用药物,不仅会降低疗效,还会导致低血糖等不良后果。有些患者自己随意调节降糖药物的剂量,一旦发现空腹血糖升高就擅自加大药量,药量加大常会导致夜间低血糖,高龄患者甚至导致心脑血管事件的发生。
     
    误区五:频繁换药
    有些糖尿病患者服药没几天,见血糖不下降,即认为所服药物无效,急于换药。也有些糖尿病患者经药物控制后症状消失、血糖降至正常,就认为糖尿病治好了,擅自减少药量,甚至自行停药。频繁换药或擅自停药,不但不利于病情控制,还会对身体各个脏器带来更严重的影响。不要轻易认为某种药物无效。
     
    误区六:过分担心药物的副作用
    有的患者担心长期用药会损害肝、肾功能,由此常常擅自停药或减少剂量。对于肝肾功能正常的患者来说,只要不是长期过量服用还是比较安全的,高血糖所造成的严重后果要远远大于药物所致的副作用。
     
    但是肝肾功能不全的患者,由于药物排泄障碍,药物及其代谢产物在体内缓慢积聚而加重肝肾负担,延长了药物的作用时间,易导致肝肾功能恶化甚至低血糖昏迷。因此,需在医生的指导下选择对肝肾功能影响小的药物。
     
    误区七:不监测血糖
    糖尿病治疗中,自我管理是必不可少的一项。其中血糖的监测有助于了解病情控制情况及临床治疗效果,同时也可作为选择药物及调整药量的重要依据。有些患者只顾埋头服药,不定期监测血糖,往往延误病情,待到并发症出现时悔之晚矣。
     
    误区八:忽视个体化用药“人云亦云”
    有些患者喜欢相互交流用药经验,觉得血糖控制得好的患者用的药物,一定是好药,就随便跟风使用。其实糖尿病具有很强的差异性,不同个体之间其年龄、胖瘦、病理机制及伴随病情状况差异很大。 因此应根据个人的具体情况来选择用药,绝对不能“人云亦云”。
     
    误区九:迷信“根治”广告
    有些糖尿病患者盲目的相信一些所谓“根治”糖尿病的广告,以致延误了治疗时机,从而加重病情。迄今为止,尚未发现根治糖尿病的方法。此外,还有些患者在服用药物的同时服用了一些掺杂未知西药成分的保健品,常会误导医生的判断,甚至出现低血糖等意外情况。一定避免服用成分不明的保健食品。
     
    误区十:价格高的药就是好药
    所有降糖药都有不同的适应证,不存在哪种药好或坏的问题,只有哪一种降糖药更适合,不同的药适合不同的患者。便宜药同样可以治大病。总之,糖尿病患者用药时,一定要避免上述误区,做到正确服用降糖药,让降糖药发挥到最大的疗效,让血糖控制得更好。
  • 男性尿道口摸上去一排排锯齿状肉芽,这是一种比较常见的情况。有些人会误认为这是尖锐湿疣,但实际上不一定是,也有可能是其他的一些症状和表现。下面我们来详细了解一下。

    首先,我们来了解一下尖锐湿疣的症状。尖锐湿疣是一种常见的性病,通常表现为生殖器或肛门周围出现颗粒状或菜花状的疣状增生物。这些增生物通常是不疼痛或瘙痒的,部分人可能伴随有这些症状,有时还会出现出血。对比起来,男性尿道口的锯齿状肉芽并不都是尖锐湿疣。事实上,这种状况也可以被称为“尿道糜烂”。这并不是一种性病,而是由于生活方式和身体健康状况引起的状况。尿道糜烂的主要症状包括尿道口周围出现一排排锯齿状肉芽、灼热感、小便疼痛、尿频、尿急等。而导致尿道糜烂的原因有多种,如:性生活不卫生、过度使用抗生素、异物进入尿道等。值得一提的是,虽然尿道糜烂不是性病,但是在性行为中传播感染肆虐的滴虫病,也会导致类似的症状。而减少性交频率、使用保护工具、保持个人卫生等措施,则是预防这种情况发生的有效方法。还有几个需要注意的问题。首先,由于尿道糜烂和尖锐湿疣表现相似,一些人可能会错误地自我诊断或忽视相关状况。如果你发现自己有此类症状,应该立即咨询专业医生以获得确切诊断和治疗。同时,男性应该掌握一些正常男性尿道特征,以更好地判断自己身体状况。正常男性尿道口应该是粉红色,并且表现出一些不均匀的皱褶。如果发现尿道口表面不光滑,不应该混淆为病症,要进行诊断。

    总之,男性尿道口的锯齿状肉芽并不是一定是尖锐湿疣,可能是尿道糜烂的表现。尿道糜烂是多种原因引起的,性生活不卫生、使用药物不当等都有可能导致出现这种状况。保持个人卫生和正常的性生活习惯,是防止此类状况发生的有效方法。如果你发现自己有尿道口异常的症状,找专业医生进行诊断和治疗是更好的选择。

  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

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    1.等待观察和主动监测  

    (1)等待观察的指标:①晚期(M1)前列腺癌患者,仅限于个人强烈要求避免治疗伴随的不良反应,对于治疗伴随的危险和并发症的顾虑大于延长生存和改善生活质量的预期;②预期寿命<5年的患者,充分告知但拒绝接受积极治疗引起的不良反应;③临床T1b~T2b,分化良好(Gleason2~4)的前列腺癌,患者预期寿命>10年、经充分告知但拒绝接受积极治疗。  

    (2)主动监测的指征:①极低危患者,PSA<10 ng/ml时,Gleason评分≤6,阳性活检数≤3,每条穿刺标本的肿瘤≤50%的临床T1c~T2a前列腺癌;②临床T1a,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命>10年的较年轻患者,要密切随访PSA,TRUS和前列腺活检;③临床T1b~T2b,分化良好或中等的前列腺癌,预期寿命<10年的无症状患者。  

    2.外科治疗  

    外科治疗是前列腺癌重要的治疗方式,包括双侧睾丸切除术、根治性前列腺切除术(RP)和盆腔淋巴结清扫术。  

    (1)双侧睾丸切除术  

    双侧睾丸切除术是雄激素剥夺治疗(ADT)中外科去势的基本方法。尽管目前多以睾酮<50 μg/L(1.7 nmol/L)为前列腺癌去势标准,但双侧睾丸切除术后睾酮可以<15 μg/L。双侧睾丸切除术或被膜下睾丸切除术操作简单,几乎无并发症,可在局部麻醉下实施并在12小时内使睾酮达到去势水平;但此种手术无法逆转,且患者失去了间歇性内分泌治疗的机会。  

    (2)RP  

    RP需完整切除前列腺、双侧精囊,以及足够的外周组织以获得阴性切缘,目的是去除病灶同时保留尿控功能,尽可能地保留勃起功能。高龄不是RP的禁忌证,但患者预期生存时间应≥10年。随年龄的增长,尿失禁等并发症的发生风险相应增加,非前列腺癌相关的死亡也会增加。我国共识推荐:  

    ①符合适应证的患者可选择其他治疗方式,包括主动监测和放疗。  

    ②中、低危前列腺癌、预期寿命≥10年的患者可行RP。  

    ③术前有勃起功能、前列腺癌突出包膜风险较低的患者(T1c期、Gleason评分<7分和PSA<10 μg/L)实施保留性神经的手术。  

    ④中、高危前列腺癌患者,采用多参数MRI决定是否保留性神经。  

    ⑤高危局限性前列腺癌和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑥经高度选择的局部进展性前列腺癌cT3a、cT3b~T4N0或TxN1期和预期寿命>10年的患者,可行包括综合治疗在内的RP。  

    ⑦RP前不建议常规行新辅助内分泌治疗。对于局部进展、前列腺体积较大、手术难度较高的患者,新辅助内分泌治疗可以缩小前列腺体积,使肿瘤降期。  

    ⑧pN0期患者,无需新辅助内分泌治疗。  

    ⑨前列腺癌突破包膜(pT3期)、外科切缘阳性、精囊受侵、盆腔淋巴结转移(pN1期)的患者,建议行辅助放疗。  

    (3)盆腔淋巴结清扫术  

    淋巴结转移风险超过5%的患者应接受扩大淋巴结清扫术(eLND),清扫范围包括髂外动静脉、闭孔窝及髂内动脉周围的淋巴结组织。前列腺癌eLND和淋巴结转移患者,我国共识推荐:  

    ①低危前列腺癌患者不建议实施eLND。  

    ②如果术前评估淋巴结转移风险超过5%,建议对中危前列腺癌患者实施eLND。  

    ③建议对高危前列腺癌患者实施eLND。  

    ④不建议实施局限性盆腔淋巴结清扫术。  

    ⑤如果淋巴结转移阳性,对pN1期患者进行内分泌治疗,并辅助放疗。对eLND术后<2个淋巴结存在显微转移、PSA<0.1 μg/L且无淋巴结外转移的患者建议观察随访。

     

  • 打个哈欠下巴脱臼

    伸个懒腰把脖子扭了

    憋笑导致鼻动脉破裂

    ……

    当代年轻人年龄不大

    身体毛病却不少

    主打一个「脆皮」体质 

     

    但青春没有售价,住院不在当下

    健康的人先享受世界

    毕竟,露营、追剧、打卡、citywalk 

    ……

    那些我们人生中的

    幸福快乐和高光时刻

    都需要健康来托底!

     

    今天精选6款京东健康黑五好物

    为你的「硬核」人生加持健康原动力

    让我们告别「脆皮」

    开启肆意人生

    成长「血条」up up up!

     

    学习、加班到半夜

    眼神黯淡无光?

    捕捉藏在眼睛里的「多巴胺」

    明亮闪耀每一天

     

     

    工作压力大

    头发哗哗往下掉?

    告别「秃头」星人

    「生生」不息so easy~

     

     

    久坐打工人、外卖奶茶党

    一到周末就猛炫饭?

    拒绝做小「腹」婆

    促进肠消化,唤醒身体代谢的青春记忆

     

     

    假期约上三五好友出游

    奈何「脆皮体质」担心意外?

    无惧受伤,恣意自由

    随时随地用心修「肤」

     

     

    熬夜熬到心脏「砰砰」狂跳

    感觉身体被掏空?

    补充能量、增添动力

    好状态随时在线

     

  • 现在人们的保健意识不断提高,在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石,无症状,无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现,而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高,需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

     

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    #扁平足 #扁平足矫正 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

  • 椎动脉支架有个结石能做手术,但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石,有血尿,超过一公分输尿管结石或者肾结石,超过两厘米的梗阻有血尿,这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术,。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

  • 肝硬化也分轻重,意思就是肝硬化在早期和晚期的时候完全不一样。肝硬化如果是在很早期的时候,它对于肝功能或者人体的影响不是太恼火,即肝脏如果形成肝硬化后,保养得好、治疗得好、维持得好,肝硬化进展成终末期肝硬化的时间也会很长。比如有些人有肝硬化的病因,进展成肝硬化过后,从最早的早期肝硬化进展到终末期的肝硬化,可能需要几十年。但是如果不关注肝硬化的病因,也可能几年,比如2-3年,或者1-2年,就可以进展到终末期肝硬化。所以肝硬化是不可逆的,但是衰败的速度可能会延缓。

  • 近年来,尖锐湿疣发病率逐年上升,特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病(STD)。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一,优点的是去除疣体比较快,但缺点是容易复发,并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过,在治疗结束之后,如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

    首先,注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位,平时尽量要保持其干燥,不穿紧身内裤、紧身裤等,避免摩擦刺激。对于女性来说,月经期间也要更加注意个人卫生。其次,增强免疫力。保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力,以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病,大部分是通过性接触传播的。所以,在治疗期间,一定要避免性接触,以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候,在进行同房行为时,也一定要使用保险套,减少感染相关疾病的风险。

    另外,务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一,有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此,在治疗结束后,我们应该定期复查,以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现,应及时进行治疗。

    总之,激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣,但复发率比较高,即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如,定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣,一定要及时就医,接受正确的治疗,不建议大家私下自行处理。

  • 我是一位16岁女孩的家长,在网上找到了一家互联网医院,希望能够为孩子的高血糖问题寻求专业的医疗建议。通过和医生的在线问诊,我了解到孩子的血糖偏高,但并不是糖尿病,医生建议通过控制饮食和运动,配合中药调理来改善症状。医生给出了详细的用药方案,还为孩子开具了中药处方,我通过互联网医院的便捷复诊服务,可以在家直接预约药品,非常方便快捷。这次的线上问诊体验让我感到很满意,医生的耐心细致和专业的诊疗建议给予了我很大的信心。

  • 我最近一伸腰或者用力的话就会有拉伸的疼痛感,特别疼。过一会就会减轻。有的时候是脖子、大腿、肩膀都会有这情况,都不敢用力了。我已经两个多月了,需要怎么办啊?

    医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!

    您好。

    脾肾功能亏虚,在秋天季节容易影响会有身体酸痛感。因为脾肾亏虚,脾在中医讲主身体肌肉,所以拉伸活动会有疼痛不适感。为了您服药更便捷,优先为您选择中药颗粒剂型。可以继续中药调理。

    问诊已开始,本次问诊可持续14天。已赠送您追问包,服务结束后您可继续追问5次。患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。随访计划卡片。随访计划卡片。

  • 最近,我感觉身体有些不适,于是决定在网上寻求医生的帮助。经过一番搜索,我选择了一家医院进行线上问诊。

    医生助理很快与我联系,告诉我医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生非常耐心地收集了我的病情信息,询问了我的饮食、睡眠、大便等情况,并检查了我的舌苔。我感到医生非常细心,对我的病情十分关注。

    在交流中,医生根据我的病情分析,指出了我肾功能只有尿酸偏高,有痛风过一次的经历,不是很疼的情况。医生安慰我,说不用过于担心,可以通过饮食控制尿酸。医生还为我开了一些药物,包括中药调理,并告诉我可以控制恢复的。我有些担心一辈子都要吃药控制尿酸,但医生表示不一定,还给我开了一些中药调理。虽然药材价格有些贵,但医生说这样效果会更好。整个问诊过程虽然有些不愉快,但我还是感到医生非常专业和贴心。

    最后,医生为我开好药后,问诊结束了。我对这次线上问诊还是比较满意的,感谢医生的耐心和专业。

  • 我最近在网上看到了一家医院的问诊服务,觉得很方便,就决定尝试一下。我有一个长期的健康问题,尿酸一直维持在很高的水平,虽然没有明显的症状,但我还是很担心。于是,我选择了京东互联网医院的内分泌专家进行在线咨询。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,并建议我进行一些必要的检查。医生还给我提供了详细的治疗方案,包括中药和西药两种选择。我对中药有些犹豫,但医生很详细地解释了中药的制作和服用方法,让我感到很安心。

    最后,医生为我开具了处方并提供了便捷的复诊服务。我非常满意这次的在线问诊体验,觉得自己得到了很好的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常专业和耐心。我主诉尿酸高,医生通过问诊了解到我的病情,给出了针对性的建议。医生询问了我的症状和生活习惯,还要求我上传舌苔照片,以便更准确地了解我的情况。在了解到我有心肝火旺和脾虚的情况后,医生给出了中药调理的方案,并选择了颗粒剂型的药品。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适及时就诊。医生非常贴心地告诉我,中药调理每个阶段用药是不同的,并安排了第四天复诊。整个问诊过程非常顺利,医生还赠送了追问包和便捷复诊卡片,让我感到非常贴心和放心。我很满意这次的问诊服务,感谢医生的专业和耐心!

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近血糖一直不太稳定,所以想找一位专业的医生进行咨询。当天,我与医生进行了问诊,医生非常耐心地了解了我的病情,询问了我之前的用药情况以及血糖控制的情况。医生主动解释了我的病情和治疗方案,并建议我继续使用利拉鲁肽。我提出了对药物价格的疑问,医生也很贴心地给予了解释,并提出了中药调理的建议。最终,医生为我开具了处方,并告知了预约药品和便捷复诊的流程,非常贴心和周到。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我专业的治疗建议,还关心我的用药情况和疗效。这种贴心的服务让我感到很温暖,也增强了我对医生的信任和依赖。我相信,在京东互联网医院这样的平台上,能够得到专业、贴心的医疗服务,让患者能够更加放心地进行线上问诊。

  • 我最近感觉头晕,睡眠质量不好,记忆力也有些下降,实在是让人不舒服。于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    经过和医生的沟通,我得知了自己的病情原因,并且医生为我开具了中药颗粒剂型的处方。在医生的指导下,我按时服药,并感觉症状有所改善。医生还赠送了我追问包,让我在服务结束后还能有3次追问的机会,真是贴心。

    我有一些关于右腿麻木的问题向医生咨询,医生耐心地为我解答并给出了专业的建议。我感到非常放心,知道自己的健康问题得到了及时的关注和指导。

    在医生的建议下,我决定复查一下,以了解现在血管的具体情况,这让我对治疗方案更加有信心。我对京东互联网医院的专业服务和医生的耐心指导感到非常满意,我会继续关注我的健康状况,并积极配合医生的治疗方案。

  • 我四月份去医院做了全身检查,发现谷氨酰转移酶低,当时并没有太在意,直到最近才仔细看报告。我有些担心,于是在网上咨询了医生。

    医生很耐心地听我描述了情况,并提出了一些建议。他首先对我的生活方式进行了肯定,认为我已经有一个健康的生活方式,但也提醒我胆固醇的恢复可能需要时间。他还解释了胆固醇的代谢很复杂,和遗传也有关系。医生认为,坚持健康的生活方式,慢慢应该能让指标恢复正常。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清楚的认识。我会继续遵循医生的建议,相信自己很快就能恢复健康。

  • 我最近感觉身体有些不适,特别是最近发现血肌肝值偏高,心里有些担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和指导。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和饮食情况,并给出了详细的分析和建议。医生助理也很细心地辅助医生了解我的病情,让医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    我很幸运地得到了保定市第一中医院内分泌主任的张医生的咨询服务,他非常专业和友善。张医生详细询问了我的病情,并很快给出了诊疗建议,让我感到非常放心。

    在与医生的沟通中,我感受到了张医生的专业和耐心。他对我的病情进行了全面的评估,并为我制定了合适的治疗方案。同时,张医生也提醒我需要保持良好的饮食习惯,避免对身体造成不良影响。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的诊疗建议,也感受到了医生的关心和支持。我会按照医生的建议进行治疗,并严格控制饮食,相信自己很快就会恢复健康。谢谢医生和医护人员的辛苦付出!

  • 我最近因为一直感到脚部肿胀、疼痛,去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常迅速地给我安排了问诊,非常专业地询问了我的症状和主诉。在医生的指导下,我详细描述了我的症状,包括最近尿酸难以降到正常的情况。

    医生助理很贴心地提示我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我感到很舒心。问诊持续了14天,期间医生一直耐心地与我沟通,询问我的情况,并给予了专业的诊疗建议。

    在问诊中,医生关注了我的舌苔情况,详细询问了我的生活习惯和精神状态,给我一种非常亲近的感觉。医生给我开具了中药颗粒剂型的处方,并在处方详情中明确了服药方式和注意事项。

    医生还为我提供了便捷复诊卡片,让我在用药期间能够更方便地预约药品,并提醒了我用药期间如有不适要及时就诊。

    在医生的指导下,我了解到了关于痛风和尿酸问题的治疗过程,以及中药颗粒剂型的保存方式和疗程安排。医生的耐心细心让我感到非常的安心和放心。

    我对医生的服务非常满意,医生接诊速度快,服务专业且贴心。我对***互联网医院的线上问诊体验非常满意,感谢医生的关心和指导。

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