孝义市人民医院

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  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,大部分肺磨玻璃结节需要观察,有小部分直接可以手术。在观察的肺磨玻璃结节里面,不是说都是良性的,而是有些是有恶性的可能,只不过刚开始的时候直径比较小或者需要先观察一下,然后再决定是不是手术,所以大家不要理解成让观察肯定就百分之百是良性的。
     
    有一位家住天津47岁的女士在线上问诊平台联系到我,把她的片子发给我看,她发现肺部有磨玻璃结节已经有一段时间了,现在到了该复查的时间,她说自己每次到了复查的时间都特别的害怕,总是一拖再拖。
     
    我看到了她之前的CT,她的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,现在到了该复查的时间,她的心情我是可以理解的。但总是拖着不敢面对也不是个事,希望这位女士还是要坚强起来,该复查的时候要按医生的嘱托定期来医院。

     

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

  • 牙肉肿了可能是牙周炎、牙槽脓肿、智齿冠周炎,根据不同情况选择局部治疗、药物治疗的方式来消肿,没有所谓消肿最快的方法。

    1.牙周炎:治疗方法包括龈上洁治和龈下刮治,以去除牙菌斑和牙结石,并进行局部冲洗和上药。同时,可以遵医嘱使用抗生素如阿莫西林胶囊、甲硝唑等辅助治疗。

    2.牙槽脓肿:可以进行开髓引流、切开排脓等,将脓液排出体外,同时使用抗生素进行抗感染治疗,在医生的建议下口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,用药5~7天消肿效果比较好。

    3.智齿冠周炎:以局部冲洗上药为主,常用药物有过氧化氢溶液和生理盐水,配合口服消炎药,遵医嘱口服阿莫西林胶囊和甲硝唑片,以消除肿胀。出现牙肉肿胀,不可盲目用药,由医生检查后遵医嘱选择合理的治疗方案,在治疗过程中应注意保持口腔卫生,避免吃硬食物和刺激性食物,以免加重病情。

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 造谣的人坏,相信的人蠢,你呢? #羊医生辟谣

  • 在我国传统文化中,乐观的好处早已通过“笑一笑,十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实,乐观可能具备多个方面的积极作用,包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外,越来越多的证据表明,高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

  • 我是一个平时走路肩膀容易缩着的患者,而且走路感觉脚有点撇,脚底不是完全踏地,这让我产生了心理问题。在京东互联网医院上向医生咨询后,医生非常细心地询问了我的症状和过去的情况。医生建议我检查脊柱侧弯和强直性脊柱炎,并进行了CT检查。经过医生细致的分析,发现我的骨盆稍有倾斜,同时骨盆和脊柱侧弯都不是很明显,长短腿差距也不大。医生给了我一些针对性的训练方案,建议我每天坚持靠墙站立和做臀桥锻炼,同时建议我到骨科进行进一步检查。医生的耐心和专业给我带来了很大的帮助,我对自己的状况有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。

  • 我在互联网医院上线问诊,医生对我的病情进行了认真的评估和建议,让我感到很放心。医生询问了我的伤情和症状,并针对我的情况给出了专业的建议。他耐心地解释了我的病情和治疗方法,让我对病情有了更清晰的了解。在医生的指导下,我对我的病情有了更深入的了解,也更加有信心克服疾病。

    医生还提醒了我一些关于病情的注意事项,让我对自己的身体有了更多的关注。他的细心和耐心让我感到很温暖,也对治疗充满了信心。总的来说,这次线上问诊给了我很好的体验,也让我更加相信医学科学的力量。

  • 我产后会阴二次撕裂,之前在医院重新缝针了,又因尿潴留去中医院针灸。妇产科医生给我开了复方黄柏液洗剂,让我有些担忧。于是我向互联网医院进行了在线咨询,询问该药如何使用。

    经过专业医生的指导,我了解到使用黄柏液洗剂时,每次在盆中倒入1/3瓶黄柏液,再加入温开水,清洗外阴即可。如果有会阴冲洗器,也可以倒入兑水瓶中,直接对会阴处进行冲洗。

    医生还耐心解答了我的疑问,告诉我每天清洗1-2次,根据我的下体卫生情况来定。此外,使用红外线灯照有助于伤口恢复,每天照两次,每次20分钟。

    在医生的建议下,我开始按照指导进行伤口护理,并且观察伤口情况。虽然经历了一些困扰,但医生的耐心指导让我对伤口愈合更加有信心。

  • 我在去年生完孩子之后,就一直感觉下体疼痛,有时候甚至不能正常行走。我去了当地的妇幼保健院,医生摸了摸后说我可能是耻骨分离,盆骨也不对称。她建议我按摩来治疗,但是我并没有按照她的建议去做。然而,近11个月过去了,症状依然没有改善。一些动作比如侧躺、站立单腿提裤子、跑步等都会让我感到疼痛。早上起床的时候更是感觉腿要撕裂开一样。我开始怀疑医生之前的诊断是否正确,因此我决定去拍片子确认一下。

  • 我上个月13号做完手术后,尿频的问题一直没有好转,做了多次检查都没有发现异常,让我感到非常苦恼。我尝试了针灸治疗,但效果并不明显,情况时好时坏,让我感到很困扰。于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊,希望能够得到更专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取我的主诉,详细询问我的病史和症状表现。医生给出了多种可能的诊断,并建议我进行进一步的检查和治疗。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心和放心。

    在医生的指导下,我进行了一系列的检查,最终确定了盆底肌松弛可能是导致尿频的原因。医生为我制定了针对性的康复计划,包括盆底肌锻炼和心理调理等方面的治疗措施。我开始按照医生的建议进行治疗,情况逐渐有所好转。

    通过在线问诊,我不仅得到了及时的诊断和治疗方案,还感受到了医生的关心和专业。我对京东互联网医院的服务和医生的品质给予了高度评价,感谢他们为我解决了困扰已久的健康问题。

  • 我是一名在互联网医院进行线上问诊的患者,最近因为肩膀疼痛和髋关节响而感到困扰。我向医生咨询了我的症状,医生用友善而专业的态度与我沟通,详细了解我的主诉并给予了耐心的解答。医生提醒我要先做核磁共振,评估一下盂唇关节的损伤程度。经过医生的建议,我对自己的症状有了更清晰的认识,对治疗方案也更加有信心。在整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,给我提供了专业的建议和支持。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于两腿发育不一致的问题。患者描述自己的情况,表示拍了片子发现两腿骨骼不一样,一个粗一个细,左腿比右腿短两厘米左右,上半身也有差异但不明显。患者表示走路时能明显感觉到左腿与右腿的不同,虽然并不疼痛,但是让他感到困扰。患者希望医生能给出建议。医生通过问诊了解到患者的症状,然后给出了详细的建议。医生首先解释了患者的情况,表示这种情况大部分是小时候就有了,而且并没有明显的症状,因此没有治疗的必要。医生建议患者可以通过一些训练方法来改善走路姿势,比如加强肌肉训练和进行拉伸动作,以及尝试在鞋子里加高来调整走路姿势。医生还建议患者在网上寻找相关训练方法,并且表示这种训练需要坚持一段时间才能见效。患者对医生的建议表示理解,并对训练方法进行了进一步询问。医生为患者解释了具体的训练方法,并表示这些方法可以让患者的走路姿势更加自然。患者对医生的建议表示感谢,并表示会尝试医生提出的训练方法。

  • 我来到了一家互联网医院进行线上问诊,医生非常专业,给了我很多建议。

    医生提醒我,需要完整查看病例后开始诊疗行为,特别是为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

    医生告诉我,我已经接诊,本次问诊可持续2天,让我放心。

    在问诊中,医生耐心地询问我的病情,给予我专业的治疗建议并鼓励我加油锻炼。他还详细解答了我的疑问,让我对治疗方案更加有信心。

    我很感激医生的专业和耐心,相信在他的帮助下,我的康复之路一定会越来越好。

  • 我最近肩膀疼痛,髋关节有响动,膝盖也有微痛,有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    接诊医生非常专业,他先提醒了我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童开具处方时的特殊注意事项进行了说明,让我感到他非常重视患者的安全和隐私。

    医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到很贴心,不用担心时间紧迫。

    在问诊过程中,我向医生提出了自己的病情,他非常耐心地听我诉说,并及时给予了专业的建议。他还为我看了片子,并给出了针对性的治疗方案,让我觉得非常放心。

    医生还告诉我,根据报告显示,我的盂唇损伤并不严重,可以采取保守治疗,但因为我喜欢运动,他建议我咨询骨科意见,这让我觉得他非常关注我的个人喜好和需求。

    最后,医生再次强调了他的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,可以前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务非常满意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于脚和小腿麻、臀部大腿挛缩无力的症状。医生非常耐心地询问了我的症状,然后给出了详细的诊断和治疗建议。

    医生首先提醒我要加强腰背肌锻炼,保持良好的姿势,不要久坐久站,并且建议我每半小时改变一次姿势。此外,医生还建议我在当地医院做一些理疗,并进行维生素D检查。医生还给出了一些锻炼建议,比如小燕子飞或者桥式运动,以及游泳等。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地询问我的症状并给出专业的治疗建议,让我感到非常满意。最后,我对医生的服务非常满意,决定在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

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