罗田县万密斋医院

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  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

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    自闭症,在医学上全称为孤独症谱系障碍,是一种先天性疾病,属于神经发育障碍性疾病,人们喜欢把一类人统称为星星的孩子,发病原因不完全明确,这些孩子在临床上有三大核心症状表现:
     
    1、社交障碍:这是孤独症的核心症状,主要表现为社会交往障碍,与别人目光交流的时候会回避目光,对于别人的呼唤缺少反应,缺乏与人交往的兴趣,难以理解别人的想法,不懂得社交规则,生活中不懂察言观色,而且也难以建立友谊;
     
    2、交流障碍:语言交流的障碍,语言的理解能力还有表达能力都会落后于同龄的孩子,同时还表现出非语言交流的障碍,比如在交流的时候动作、表情、姿势缺乏或比较少;
     
    3、兴趣范围狭窄和刻板行为:日常的行为常常表现出刻板重复,倾向于使用僵化刻板、墨守常规的方式来应付日常的生活。                                 
     
    目前尚没有药物能够治愈孤独症,孤独症主要通过结构化训练来 改善患儿的临床症状, 可通过社交活动、行为干预、任务分解、认知行为疗法、情景化教育训练等进行干预治疗。
     
    1、社交活动
    自闭症儿童的核心症状就是社交障碍,应与儿童多玩耍或沟通,多到户外活动,与他人互动交流,可适当缓解儿童社交障碍的症状。
     
    2、行为干预
    可训练儿童模仿,或进行手眼协调运动,以及在特定的场合、特定的训练场地,进行玩具和动作的协调训练,提高儿童对事物的兴趣,改善患儿症状。
     
    3、任务分解
    可给儿童分布任务,并把任务进行适当分解。儿童每完成一项,需给予正面的鼓励。过程中可适当给儿童进行提示,让儿童的行为从刻板的动作中得到缓解。
     
    4、感觉训练
    自闭症儿童普遍有感觉统合能力失调的情况,可适当让儿童进行平衡木、大龙球、荡秋千、动静运动结合等运动。
     
    5、语言训练
    可让儿童做语言康复操,进行口肌训练,并增加与儿童交流的时间,以提高自闭症儿童的语言表达,有助于建立良好社交关系,缓解儿童自闭的情况。
     
    6、地板时光疗法
    可坐在地板,上与儿童一起进行游戏,通过目光对视、捉迷藏、抛球训练等,增加彼此信任,产生亲密、愉快的感觉,以缓解儿童自闭的情况。
     
    儿童患有自闭症时,应多陪伴,多与儿童沟通交流,培养儿童兴趣,多进行鼓励,增强儿童的自信心。如症状严重应及时进行就诊,以免延误病情。

     

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

  • 踝关节置换大概需要多少钱呢?

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

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    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

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    #眼科医生张振顺

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,时间是17年8月,我向医生描述了自己的病情,包括心梗支架和每天服用的药物,医生非常细心地询问我的病史和症状变化,并给予了专业的建议。医生耐心地了解我的情况,给予了我很大的安慰和支持。在医生的指导下,我明白了自己疾病的情况,并且获得了合理的治疗方案。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种便捷的医疗方式为我解决了很多困扰,让我感受到了医生的专业和关怀。

  • 我是一名患者,最近在一个互联网医院进行了线上问诊。我主要是因为发现自己的舌边有齿痕重,感觉口气有点味道,虽然平时没有什么不舒服,但还是想了解一下情况。

    在问诊中,医生非常耐心地听取了我的描述,详细询问了我的身体状况和生活习惯。他给出了一些建议,包括多运动,少吃油腻食物,保证充足睡眠等。他还建议我继续调理,注意改善体质,可以适量运动,吃一些容易消化的食物。

    医生还提到了我有慢性非萎缩性胃炎的情况,建议我继续调理,少吃油腻食物,保持体重控制等。最后,医生确认了我可以吃之前购买的药物,同时提醒我如果有任何其他问题可以随时联系他。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和关心,让我感到很放心。希望我的身体能够逐渐改善,感谢医生的帮助和指导。

  • 我是一位患者,最近因为早泄的问题,在京东互联网医院进行了在线问诊。

    在问诊开始时,医生助理提醒我医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我配合配合。医生问诊持续了两天,很贴心。

    医生很快向我打招呼,问了我睡眠情况和大小便是否正常,我都一一回答了。医生还问到了我平时是否紧张,是否出汗多,一一询问了我的症状,还特别关心我是否手淫,这让我感觉医生很关心我的身体健康。

    在问诊结束时,医生给了我一些中药调理,并询问了我明天什么时候有时间,让我感到医生很用心。医生还给了我一张清楚的舌苔照片,非常细心。

    最后,医生为我开了中药处方并送到药师审核,让我一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生非常贴心和细心。

    总的来说,这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和细心关怀让我感到很放心。感谢医生的用心治疗和关怀。

    问诊已结束,服务已结束,我对这次问诊非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给了我很好的建议。

    我向医生咨询了自己9年的手淫问题,导致了阳痿、勃起不坚和早泄的情况。医生助理很贴心地提醒我,医生需要了解我的病情,以便更快地给我诊疗建议。

    问诊开始后,医生首先询问了我的睡眠情况和尿频情况,然后详细了解了我的症状,包括手心脚心是否烦热、大便情况、出汗情况等。经过详细的沟通,医生给出了初步的诊断,并为我调配了中药。

    医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,并给出了针对性的治疗方案。我非常感激医生的细心和专业。

    经过医生的调理,我对治疗前景充满信心。医生告诉我,如果在用药期间有任何不适,我可以随时联系医生,医生会给予及时的帮助。

    整个问诊过程非常顺利,感谢医生的专业指导和关怀,我相信在医生的治疗下,我会慢慢好起来的。

    如果你也有类似的问题,我建议你也来京东互联网医院在线问诊,一定能得到专业的帮助。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,对我的症状进行了详细的描述和询问。医生非常耐心地听我讲述了我的病情,然后提出了一些建议和注意事项。他给我提醒了一些医疗行为中需要注意的细节,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    在与医生的沟通过程中,我感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力。他非常细心地询问了我的病史,然后给出了诊疗建议。他强调了对我的病情需要面诊,因为我的病程比较长,又比较复杂,并且是首诊。

    在向医生描述我的症状时,他给予了充分的关注和建议。他告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,同时也提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次网上咨询,我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的了解。我对他的诊疗建议感到满意,同时也感受到了医生对患者隐私和个人信息的保护,以及对医疗行业的相关法规和道德规范的遵守。

  • 我最近一直在为阳痿早泄的困扰而苦恼,房事时间总是不到一分钟,让我感到很焦虑。因此,我决定通过线上问诊向医生求助。

    在问诊过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。他首先对我的病情进行了详细的了解,然后给出了针对性的诊疗方案。医生专业的态度让我感到很放心,我觉得自己终于找到了一个可以信赖的医生。

    医生为我开具了处方,他建议我服用中药颗粒剂型,这样可以更方便地服药。在医生的建议下,我决定先试着服用两周的药,然后再进行复诊。医生还温馨提示我在用药期间如有不适及时就诊,让我感到他对患者的关心和负责。

    在问诊结束后,我收到了处方并通过线上平台预约了药品。整个问诊过程非常便捷,让我感到十分满意。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对治疗阳痿早泄的希望更加充满信心。我相信在医生的指导下,我一定能够早日摆脱疾病的困扰。

  • 在一次线上问诊中,我向医生描述了自己的困扰,阳痿早泄的问题让我感到困扰不已。医生耐心地询问我的症状和生活习惯,给予了我专业的建议和治疗方案。医生助理也提醒我,医生会更好地了解我的病情,方便给出诊疗建议,让我感到很贴心。在问诊过程中,医生一直关心我的病情,给予我充分的支持和建议,让我感到很温暖。

    医生建议我进行尿液检查和B超检查,以更全面地了解我的病情,制定更合适的治疗方案。医生还为我开具了中药处方,并详细说明了用药方法和注意事项。医生的细心和专业让我对治疗充满信心,我相信自己很快就能恢复健康。

    在结束问诊时,医生提醒我要注意饮食,少吃生冷油腻的食物,并建议我多锻炼身体。我对这次线上问诊感到非常满意,医生的专业和耐心让我觉得很放心。我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就能康复。

  • 在一个晴朗的下午,***来到了***互联网医院进行线上问诊。她感到心慌心悸已经有三年时间了,而且还被诊断为肥厚性心肌病。她向医生咨询是否可以吃人参归脾丸。医生通过问诊了解了***的病情,并给出了专业的建议。***对医生的耐心和细心感到非常满意,感觉得到了很好的支持和指导。

    在结束问诊后,***按照医生的要求进行了药物预约和付款。她对医生的专业素养和亲切态度留下了深刻的印象。***相信通过医生的治疗和指导,自己的病情会有所好转,心情也变得更加乐观。

    通过***互联网医院的线上问诊,***感受到了医疗服务的便捷和高效,同时也体验到了医生的温暖和关怀,让她对未来的治疗充满了希望。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生求助,她的孩子中度抑郁已经5个月,服用西药后出现副作用,治疗效果不佳,孩子痛苦难受。患者请求苏教授帮助孩子,希望可以通过视频问诊获得中药调理方案,因为患者身处外地,无法前往医院就诊。

    苏教授细心倾听患者的主诉,给予耐心的建议和支持。他提醒患者关于医生查看病例和儿童处方的相关事项,并告知互联网医院的处方开具规定。

    在与患者的沟通中,苏教授强调医生的建议仅供参考,鼓励患者如有需要可发起复诊。最后,他与患者确认了线上面诊的预约方式,为孩子制定了个性化的治疗方案。

  • 在这个医学发达的时代,患者可以通过京东互联网医院进行线上问诊,不用出门就能得到专业的医疗建议。

    一天,一位患者在线上问诊时向医生描述了自己的症状,包括压力大、焦虑、睡眠不好、睡眠不足、气血弱、脾胃虚等。医生助理在一开始就提醒患者,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生向患者问好,并迅速向患者询问了相关症状,包括舌苔的情况、是否怕冷疲乏无力、大小便情况等,并针对患者的症状给出了专业的建议。患者也向医生请教了一些补品和茶饮的问题,医生细心地为患者解答,并建议患者可以适量食用阿胶膏类的补品。

    最后,医生和患者的问诊结束了,医生再次提醒患者服务已结束。通过这次线上问诊,患者得到了专业的医疗建议,并且感受到了医生的耐心和细心。

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