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中医乳腺科科普文章
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        失眠是指有合适的机会和环境下,依然对睡眠时间和质量感到不满足,并且影响日间社会功能的睡眠体验。       
     
        针对失眠的心理认知行为治疗是失眠治疗的重要组成部分,也是患者可自我使用的方法之一,有利于改善睡眠质量,重建睡眠信心,且无副作用。包括如下方法:
     
    1.良好睡眠习惯:睡前避免喝咖啡、浓茶,吸烟,避免刺激书刊、影片,适度锻炼,规律作息;
     
    2.放松疗法:肌肉放松、冥想、腹式呼吸训练;
     
    3.刺激控制疗法:有睡意才上床,卧床半小时不能入睡可离床进行简单活动,不在床上做与睡眠无关的事,恢复床与睡眠信号的联系;
     
    4.睡眠限制:减少卧床时间,提高实际睡眠时间在卧床时间的比重,午睡不超过半小时;
     
    5.认知治疗:不过分关注失眠本身,不要把所有不舒服归咎于失眠,不要过度强迫入睡意图,不要因为一晚没睡好就产生挫败感。 
     
        长期失眠需及时就医,在医师指导下辅助药物治疗。在病因治疗、心理认知行为治疗和睡眠健康教育的基础上,酌情给予催眠药物,主要用药原则包括:使用最低有效剂量、间断给药(每周2~4次)、短期用药(常规用药不超过3~4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

  • 耳聋患者为什么要戴助听器?

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

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  • #嗓子不舒服 #咽喉异物感 #北京协和医院李五一

  • 尖锐湿疣是一种在全球都比较流行的性传播疾病,在国外叫GenitalWarts,译文为生殖器疣。该病在我国也十分流行,在很多地区可以排到性传播疾病的第三位。它是由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染上了容易导致尖锐湿疣的人乳头瘤病毒(HPV)而引起的。或许有的人并不了解,其实该病不仅是可以发生在生殖器及肛门周围,它也可以发生在腔道内。比如,阴道、宫颈、尿道、肛管内等处。像一些男男同性关系者,他们的行为方式非常高危,如果伴侣一方患有尖锐湿疣或者携带HPV病毒,通过肛门性行为就非常容易把病毒带入到了肛内,导致肛内发生尖锐湿疣。那么,有的人会问了,如果怀疑感染的话,肛内有疣体有什么症状表现呢?

    不管是男性,还是女性,若是肛管里面被HPV病毒感染,并且导致了尖锐湿疣病变的发生。对于患者来说,他们也会有所异常。比如,肛内长了尖锐湿疣疣体以后,患者可能会感觉到里面长了东西,有异物感。另外,在平时大便的时候会伴随有出血或者大便形状变形的情况。出现这样的变化主要是因为肛内长了增生物,阻碍了排便。同时,疣体也容易破裂出血,也就可能大便带血。当然,这些异常情况仅作为我们初步排查肛内尖锐湿疣的辅助判断,不能作为诊断依据。要准确分辨肛内是否长了尖锐湿疣,这还得通过正规医院的相关检查来进行鉴别。

    在临床上,要检查肛内尖锐湿疣比较常见的方法主要有两种:指检和镜检。指检,指的是经验丰富的医生通过戴手套的手指伸进去触摸,以及观察是否带血等来作为判断依据。镜检,指的是通过肛门镜推进去,直观地查看里面病情,同时可取病理活组织检查,进一步明确诊断。该部位特殊,一旦确诊要及早治疗,并且选择温和的方法比较稳妥,避免痛苦太大,患者难以持续配合就医,中途放弃或更换方法,对患者自身也是一种折磨,也会造成较大的经济压力。

  • 【药师说药】Z疮急性发作外用药物不能快速缓解该怎么办呢?

  • 结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红

  •   近日,重庆天气寒冷,宝宝晚上睡觉爱踢被子,肚子容易着凉拉肚子。对此,专家表示,引起小儿腹泻的原因众多,有感染因素如病毒、细菌等,也有非感染因素如喂养不当、食物过敏、乳糖不耐受以及气候因素等。作为家长应正确认识小儿腹泻,避免防治走入误区。

      怎样才算腹泻

      有些家长一见孩子腹泻就很紧张,立即送到医院。其实,是否发生了腹泻,应从两个方面来衡量:一是大便的次数是否增加,二是大便的性状是否产生变化。如果只有一方面异常,通常并不认为是腹泻。

      小儿的大便通常是软便或者是糊状的,如果孩子的大便突然变得很稀甚至是水样大便,或出现一些黏液甚至脓血,这就是大便性状改变了。小儿通常一天大便次数在三次以内,如果超过三次,再加上性状改变,此时就要考虑可能是腹泻。不过,对于母乳喂养的孩子,虽然一天大便次数有4-5次,但如果孩子没发烧,大便的性状并没有明显的改变,食欲也很好,这种情况属生理性腹泻,家长也不需要太过担心。

      腹泻后如何补水才正确?

      是否孩子一出现腹泻症状就要立即到医院呢?如果小儿食欲还好,只是大便次数有所增加或者大便性状有所改变,没有发烧、呕吐等症状,这样的情况暂时不需上医院。如果家长自己无法判断孩子腹泻是轻症还是重症,还是及时去看医生比较安全。

      专家表示,一旦小儿出现了脱水的表现,则要立即到医院治疗。通常,判断孩子是否脱水可根据三个表现:一是孩子皮肤会比较干燥;二是孩子小便量减少;三是孩子哭闹,可是眼泪比较少甚至没有眼泪,那就表明孩子的脱水比较严重了,应立即送到医院治疗。

      医生一般会给孩子口服补液盐,这是一种治疗急性腹泻脱水的药物。很多家长喜欢在家里自己做补液盐,即在白开水中添加盐和糖来给孩子补水。这种的方法其实并不妥当,因为要掌握盐和糖的正确比例不容易,糖添加太多反而会使腹泻加重,如果盐分太多则会使身体流失更多水分,引致血液的高钠状态而导致惊厥,造成脑细胞的损伤。所以,专家建议家长直接去医院购买补液盐。

      泻后如何正确进食

      当孩子发生腹泻时,家长往往认为,要再限制孩子的饮食,尤其不能吃带油的食物。他们往往认为小孩子拉肚子后要吃清淡点,让胃肠道休息,不吃就不拉了,其实这是错误的。

      腹泻时应尽量避免那些生冷、刺激性食物,包括高糖、高脂等不易消化的食物,重要的是尽量保证孩子腹泻期间的营养,像瘦肉、鸡肉等还是可以吃,很多时候家长容易走极端,听医生说清淡就不给孩子吃一点“带油的荤腥”,其实完全没有这个必要。

      事实上,即使不吃不喝,肠道的肠液还是会分泌,而且饥饿状态下肠道的蠕动反而会更快,腹泻也并不会停止。另一方面,不吃东西小孩子的营养供给就不足,短时间内体重就会下降很多。所以,对于腹泻的孩子也强调继续饮食以满足身体需要。

      腹泻用抗生素对吗?

      不少家长会给腹泻的孩子用一些抗生素或益生菌类的药物,这样的做法不值得提倡。发生腹泻最好不要滥用抗生素治疗,应根据腹泻的病因适当选用。抗生素不但可以杀灭病原微生物,也会影响人体的正常菌群,若不当使用抗生素导致人体正常菌群失调,急性腹泻有可能因此转为慢性腹泻,治疗起来更困难。

      益生菌制剂的功能有两种,它可以治疗腹泻,也可以治疗便秘。因此,腹泻后是否使用益生菌制剂还是要听医生的。

  • 门诊病例:你的疤痕情况宜保守

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了乳腺增生的问题。医生非常耐心和细心地询问了我的病情和病史,并给出了专业的建议。

    医生先是提醒了我一些事项,包括医生查看病例后开始诊疗、为儿童开具处方时需要监护人陪同等,并严格遵守了相关规定和法规。

    在询问我的病情后,医生详细了解了我的情况,并询问了我做过的相关检查和用药情况。医生给出了针对性的建议,主张调整饮食、作息规律,并指导我如何正确使用药物来缓解症状。

    在结束问诊后,我对医生的服务非常满意,而且医生也提醒我,如果需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程让我感到非常舒心和放心。

  • 最近,我在网上看到了一个关于互联网医院的故事,觉得挺有意思的。一位患者在上海静安区,通过京东互联网医院进行了线上问诊。她描述了自己的主诉,外阴瘙痒已经持续了3个月,一开始用了妇炎平栓,后来又转用了善愈君,但效果并不理想。感到困扰的她决定尝试线上问诊。

    在问诊过程中,医生耐心倾听了患者的描述,并对病情进行了详细的询问。通过患者提供的检查结果,医生能够客观评价患者的病情,并为她制定了合适的治疗方案。医生还提醒患者注意一些用药事项,以及对性生活的暂时禁忌,让患者感到贴心和专业。

    在医生的建议下,患者得到了有效的治疗方案,并获得了药品的处方。通过京东互联网医院的便捷服务,患者成功预约了药品,并在用药期间得到了医生的追问服务。

    整个问诊过程中,医生充分展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,让患者感受到了温暖与关怀。互联网医院的便捷服务为患者提供了更加灵活和便利的就医方式,让患者在家就能获得专业的医疗建议和治疗方案。

  • 昨天晚上,我在亲喂孩子的时候不小心睡着了,导致乳房被压到了,乳头也因此出现了皲裂。随后,我感到乳房红肿,体温也开始升高,一直烧到了39度多。于是,我急忙前往当地的乳腺专科医院就诊。

    在医院,医生给我打了一针,并开了中药、阿莫西林以及贴剂。回到家后,我用手排奶,却排出了血和脓。

    面对这样的情况,我感到很焦虑,不知道接下来该怎么办才好。

  • 昨天上午,我在家里发现了一个问题,乳房突然变得肿痛起来,让我感到很不舒服。我试着挤了一下,结果挤出来的却是黄色的脓液,这让我很担心,难道是发炎了吗?

    我赶紧通过互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问我的情况,并建议我去医院做彩超检查,以确诊问题所在。医生告诉我,这可能是非哺乳期乳腺炎,是一种会反复发作的疾病,需要及时治疗。

    我对医生的专业建议感到非常满意,我会尽快去医院做进一步检查,并按医生的建议进行治疗。感谢医生的耐心和专业,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近遇到了一个让我非常头疼的问题。我的宝宝喝奶的时候老是把我的乳头咬破,疼得我几乎忍不住哭出声来。这几天我特意去了***互联网医院进行了线上问诊,得到了一位中医乳腺科的医生的帮助。

    医生非常耐心地听我讲述了整个情况,并且详细询问了宝宝的喂养情况。他告诉我,这样的情况会导致乳头破损,容易引起感染,建议我停止亲喂,用奶瓶喂宝宝。他还为我制定了详细的用药方案,并嘱咐我要保持乳头的清洁和休息。

    在医生的指导下,我按照他的建议进行了治疗。他还特别强调了使用药物的方法和频率,让我感受到了他的细心和专业。经过一周的治疗,我的乳头情况明显好转,疼痛感也减轻了很多。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。感谢这位匿名的中医乳腺科医生,让我在家就能得到这么专业的医疗指导。

  • 近日,广州市发生了一起关于乳腺增生的线上问诊案例。一位患者通过互联网医院向医生咨询了关于奶奶乳腺增生的情况。患者描述奶奶在服用乳宁片治疗乳腺增生半年后,症状仍未有明显好转。医生在仔细了解病情后,给出了专业的建议和指导。

    在问诊中,医生向患者确认了奶奶的用药情况,并询问了奶奶的其他不适情况。在患者的描述中,奶奶服用乳宁片后症状有所缓解,但仍时不时感到疼痛。医生耐心地解释了乳腺增生的特点和治疗方法,提醒患者更多关注奶奶的心理状态,并给予了更多的支持和关怀。

    在医生的建议下,患者得知乳腺增生是一种容易复发的疾病,对于奶奶的治疗需要更多的心理调节和关怀。医生建议奶奶在症状缓解后可以适当停药,但要警惕疾病的复发。对于药品的用量和忌口,医生也给出了详细的解释和建议。

    最后,患者对医生的建议表示感谢,医生也再次强调了自己的建议仅为参考,对患者的治疗仍需要更多的关注和谨慎。这起线上问诊案例充分展现了医生的专业素养和耐心细心的品质,为患者提供了更多的关怀和支持。

  • 我在京东互联网医院咨询了一位中医乳腺科的医生,向他描述了我的身体状况,包括排便情况、眼干涩、乳房疼痛等。医生非常耐心地询问了我的症状细节,并给出了专业的建议。他建议我拍摄舌苔照片,并对排便频率、眼干涩和乳房疼痛进行了评估。医生友善地告诉我,大便一天两三次是正常的排病反应,并询问了大便的干燥程度。在了解我对药品剂型的需求后,医生为我优先选择了中药颗粒剂型,并告知我可以预约药品。在我提出药品价格较上次有所上涨的疑问时,医生细心地解释了可能的原因,并建议我自行购买枸杞子。医生还热心地告诉我煮枸杞子的方法,并在了解到我排卵期出血的情况后给予了合适的建议。我感到非常满意,这次线上问诊非常顺利。

  • 我在网上搜索了一家医院,选择了一位中医乳腺科医生进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情,听完我的主诉后,医生提醒我需要查看病例后才能开始诊疗。

    经过医生的详细询问和观察,医生给出了专业的诊断意见,提醒我需要做彩超和查一下泌乳素、甲状腺功能,以排除其他疾病。医生还耐心地解释了我的病情和治疗方案,建议我在医院进行进一步的检查。

    我对是否需要手术和中医西医治疗方式产生了疑问,医生继续为我解答并给出了合理的建议。最后,医生开了一些消炎药给我,并告诉我可以在京东搜索她的名字进行咨询,为我的健康保驾护。

    这次线上问诊非常顺利,医生的专业、细心、耐心给了我很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也增加了对医生的信任。

    服务已结束,医生的回复仅为建议,我觉得这次线上问诊非常有效,以后有需要还会选择这种方式进行咨询。

    医生服务非常专业,值得表扬。

  • 我是一个上海静安区的患者,最近因为月经不调的问题,在京东互联网医院咨询了一位中医乳腺科的医生。医生非常耐心地向我询问了详细的症状和病史,包括月经的周期、颜色、量,产后的情况等等。医生在沟通中展现出了她丰富的医疗知识和良好的沟通能力,她的询问和建议让我感到非常放心和舒心。

    医生给我提供了一些中药调理的建议,并解释了其中药的作用和注意事项。她还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,非常贴心。最后,医生还赠送了追问包,让我在用药期间可以随时向她咨询。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,非常感谢医生的帮助。

  • 我是一位来自陕西西安市的患者,最近在例假前发现右乳会涨、变硬并且疼痛,但例假到来后情况有所好转。我曾在2014年被诊断出乳腺纤维瘤,但一周前的复查发现出现了多个结节。我平时习惯熬夜,也没有进行过治疗,现在不知道该如何处理这个情况,我是否需要紧急处理呢?

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