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白内障科

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  • 醋酸泼尼松是一种合成的皮质类固醇药物,常用于治疗炎症、免疫反应和过敏等疾病。常见的副作用有免疫抑制、骨质疏松、高血压、代谢紊乱、消化系统疾病等。1.免疫抑制:长期使用醋酸泼尼松可以抑制免疫系统的功能,增加感染的风险,并且可能导致免疫系统对抗疾病的能力减弱。2.骨质疏松:长期或高剂量使用醋酸泼尼松可能导致骨质疏松,使骨骼变脆弱,增加骨折的风险。3.高血压:醋酸泼尼松可能导致血压升高,尤其是在长期或高剂量使用的情况下。4.代谢紊乱:长期使用醋酸泼尼松可能导致血糖升高,特别是对于已经存在糖尿病或糖尿病前期的人来说。还可能引起水钠潴留和体重增加。5.消化系统疾病:醋酸泼尼松可能引起胃溃疡、胃肠道出血、消化不良等消化系统问题。6.心血管问题:醋酸泼尼松可能增加心血管疾病的风险,如心脏病发作和中风。醋酸泼尼松还可能引起肌肉骨骼问题、皮肤问题、睡眠障碍、情绪变化等。需要注意的是,副作用的发生与使用醋酸泼尼松的剂量、疗程和个体差异有关。在使用醋酸泼尼松时,应遵循医生的指导,定期监测并报告任何不适或症状的变化。

  • 现在发现肺结节的人越来越多,大多数肺结节可以继续观察,不需要马上就手术。所谓的观察肺结节,是指按照医生嘱托的间隔,到医院做一个平扫CT。

     
    但大家对到大医院来复查,也有一定的担心,担心挂不上号,排队时间久,再找医生看结果又得来医院,得跑好几趟,浪费了时间和精力,增加了很多的交通成本。
     

    但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”,这点您了解吗?有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号,我给她安排好了复查的CT,她在手机里边交费后,选择自己方便的时间。到了预约好的时间,来我们医院复查,等结果出来之后,她在家通过手机联系到我,我登录系统,看到了她这次复查的结果,经过和之前在我们医院复查的片子进行比对,告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中,她只来我们医院一趟,并且和我没有见面,您觉得这样的复查方式靠谱吗?

     

     

     

     

  • 胃肠炎是指胃和肠道的炎症,表现包括腹泻与腹痛、恶心与呕吐、发热与寒战、虚弱与疲劳等。1.腹泻与腹痛:腹泻、腹痛是胃肠炎常见的症状,可能伴有腹部胀气,腹泻可能是水样或稀糊状,也可能是黏液或血液状。腹痛多位于上中腹部位,呈绞痛,非感染性急性胃肠炎患者进食数小时后,可能有脐周突发剧痛。2.恶心与呕吐:恶心、呕吐是胃肠炎另一个常见症状,患者可能会感到恶心,对食物失去兴趣,食欲不振,在感染性胃肠炎的情况下容易有呕吐的表现。3.发热与寒战:胃肠炎患者由于病毒或细菌感染,体内起防御作用的吞噬细胞识别并吞噬病原菌,产生内源性致热原,使机体的体温调定点上升,在机体体温上升的过程中就会产生发热、寒战的症状。4.虚弱和疲劳:由于腹泻、呕吐、食欲不振,等原因,胃肠炎患者常常有虚弱和疲劳感。这些症状可能因个体差异而有所不同,出现有以上不适症状也要及时就医和治疗。

  • 被猫咬了手肿起来了应及时就医,采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口:用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口,以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血:如果伤口出血,用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口,以控制出血。3.创面处理:用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上,然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口,以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象:密切观察伤口的情况,包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象,应及时就医,医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种:如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗,应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染,因此,如果伤口情况严重,或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状,建议尽快就医,医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

  • 肺结节到底是良恶性,有朋友说,那做个穿刺就可以判断出来了。确实,有一些医生,当然不包括我们肺外科医生,见到肺结节就安排穿刺,这种现象是对是错,有很多医生提出了不同的观点。
     
    今天一早,有一位肺结节患者在线上问诊平台给我留言,他肺部就有结节,之前曾经找我看过几次,我觉得感染性疾病可能性最大,他的肺结节比较紧贴着胸壁。他问我穿刺是确定炎症的最好方式吗?如果用了常规的方案,不能确定肺里面这个结节到底是哪种炎症,穿刺是可以选择的一种方案,但是对于就在胸膜边上的炎性肺结节,穿刺有可能会引起感染播散到胸腔造成脓胸。有些患者穿刺转天出现高烧剧烈胸疼,在照片子,胸腔里边有了脓胸。有医生同行说,我穿刺了很多,从来没有见过这个问题。那可能是因为您见的病例还没有那么多的原因。您会发现,在临床工作中见的病例越多的医生说话就越不肯定,跟您讲的可能性就越多,见的病例不多的医生反而说的很肯定,他还没有见过超越自己现在理解范畴的其他病例。

     

  • 诊断不孕症关键:通过男女双方全面检查找出不孕原因。

    1、男方检查:不孕夫妇第一步检查是精液常规。正常精液量2-6ml,平均3ml;PH7.0-7.8;室温中放置30分钟内液化;精子密度(20-200)x109/L; 精子活率>50%;正常形态精子占66%-88%。

     

    2、女方检查:

    (1)询问病史;(2)体格检查:(3)女性不孕特殊检查:1)卵巢功能检查:包括排卵检测和黄体功能检查。

    方法:B超检测卵泡发育及排卵;  基础体温测定、宫颈黏液检查、黄体 期子宫内膜活组织检查,
    方法:女性激素:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)测定等。
    测定孕酮-黄体中期进行,反映是否排卵和黄体功能。
    测定FSH等-在月经周期第2-3日进行,反映卵巢基础状态。

    2)输卵管通畅试验:

     
    方法:a.输卵管通液术-准确性差,诊断价值有限,宫腔镜下输卵管插管通液有诊断价值;
    b.子宫输卵管造影-明确输卵管异常部位,应用最广,诊断价值最高。碘油造影更准确;
    C.子宫超声造影:诊断宫腔占位敏感性较高,临床意义有争议。
    3)宫腔镜检查:了解宫腔内情况,能发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、内膜息肉、子宫畸形等与不孕有关的病理情况。
    4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者做。
    作用:a.了解盆腔情况;b.直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连;c.发现子宫内膜异位病灶;d.行输卵管通亚甲蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
    5)其他:a.性交后试验:不明原因的不孕夫妇选择在预测的排卵前进行。在性交后2-8小时内取阴道后穹窿液检查有无活动精子,验证性交是否成功,再取宫颈黏液观察,每高倍视野有20个活动精子为正常。临床意义有争议;b.磁共振成像对女性生殖道形态和畸形导致的不孕有较好的诊断价值。

  • 关于这个问题,书中明确写的是忌用含碘丰富食物和药物。
    那么我们反过来了解一下甲状腺的作用。
    甲状腺就好比是一个“工厂”,碘是合成甲状腺激素的“原材料”,这个“工厂”主要工作就是是合成和分泌出甲状腺激素,因为甲状腺激素对人体的生长发育和能量代谢至关重要。
    对于甲状腺良性肿瘤,术后服用“优甲乐”是为了维持人体对甲状腺激素的正常需要量和防止复发。对于恶性,一是维持需要量;二是抑制肿瘤生长。
    那么甲状腺全切后,这个“工厂”没有了,你给再多的“原料”,也生产不出来了。所以从这一点来说,完全不需要无碘饮食。
    但如果需要碘131-I治疗的,治疗前就需要严格禁止半个月。
    2018年《中国居民补碘指南》中,写到推荐18岁以上成人每日摄入量为120ug,最高 摄入600ug。注意这里写的是健康人员,甲状腺全切后碘不经过甲状腺加工了,由肾排出,虽然没有甲状腺术后高碘摄入可能发生的不良影响研究,但月满则亏,水满则溢,万事不能过之。所以建议还是少吃含碘丰富食物和药物。
    综合来说,只要适当,一切照旧。

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    贫血是血液科最为常见的疾病,当人体红细胞容量减少时就会出现贫血。它的病因也是多种多样,可能是饮食不当造成,也可能是骨髓造血不足引起,奕或者是红细胞在体内破坏过多或者慢性失血导致,总之,贫血的类型非常多,与多重疾病相关。

    一、那么该如何识别贫血的症状呢?

    贫血的症状与贫血的严重程度有关,轻度的贫血可能让你毫无察觉。贫血常见的常见如下:

    1.头痛

    2.眩晕

    3.全身疲乏无力

    4.眼睑结膜、嘴唇与全身皮肤苍白

    5.轻微运动则出汗多

    6.平时呼吸比较急促

    7.胸闷心悸

    贫血的症状比较多,是因为红细胞中的血红蛋白可以运输氧气到全身各个组织细胞中,当红细胞数量下降时,会使机体呈现缺氧的症状。

    二、常见的贫血原因有哪些呢?

    最为常见的就是缺铁性贫血,大多数是由于是饮食摄入铁不足导致,这种贫血可以通过改变饮食(多吃肉类、动物内脏等)或者补充铁剂来治疗。缺乏叶酸及维生素B12也会导致贫血,同样可以通过补充剂来治疗。还有的贫血是由于红细胞在体内破坏,称之为溶血性贫血。如果是骨髓的造血不足,也会导致贫血。有些女性病人因为月经过多或者其他妇科疾病导致长期的失血过多也容易造成贫血。

    贫血因病因不同,治疗方法同样多种多样,如果您有贫血的症状,请及时医,寻求医疗帮助,找出贫血的病因,对因治疗才是正确之举。

     

     

     

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    积尿可能是由泌尿系统感染、输尿管结石、尿道狭窄等原因导致,可能伴随不同症状,建议及早就医,根据原因给予针对性治疗,以免延误自身病情。

    1、泌尿系统感染:主要与病原体入侵感染有关,多见于急性膀胱炎、急性肾盂肾炎等,可刺激膀胱出口充血、水肿,可能造成局部梗阻,尿液排出受阻,从而导致尿液在膀胱内积存过多,可伴随尿急、尿痛等症状。一般可给予抗生素治疗,如头孢克洛、头孢丙烯等,炎症消退后尿液即可正常排出;

    2、输尿管结石:可能与饮食因素、喝水过少、环境因素等原因有关,若输尿管结石发生嵌顿,造成尿路梗阻,导致尿液排出不畅,在膀胱内积聚过多的尿液也可引起积尿,可伴随腹部疼痛、排尿困难症状,通常可选择输尿管镜激光碎石术治疗;

    3、尿道狭窄:反复的尿道炎刺激、前列腺电切术后可出现尿道狭窄,造成尿液排出受阻,膀胱中积聚过多的尿液从而形成类似现象。通常可给予头孢克洛、阿奇霉素等药物进行抗炎治疗,也可以通过手术将尿道扩张,促使排尿通畅;

    除了以上情况外,如果自身存在尿道肿瘤也可能会出现相应症状,尿道内肿瘤发病原因尚未明确,可能是尿道炎症、人乳头瘤病毒感染所致。若肿瘤体积比较大,造成尿道梗阻,导致尿液无法正常排出,也可形成积尿。通常行手术切除肿瘤,如经尿道电切除术、尿道部分切除术等。
     

  • 6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求,特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此,需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”,尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局,特别是身体生长和大脑发育。 

    那我们该如何添加辅食呢?

    1.从一种到多种 

    先试喂一种新食物,观察婴儿食后的反应,让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7~10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况,如有呕吐、腹泻等,应暂停喂哺,过些时间再从小量开始尝试。 

    2.从少量到适量 

    新添加的尝试食物,应从少量开始,逐渐增量。如添加蛋黄,从1/4个开始试喂,3~5天逐渐增加到1/3~1/2个,再1~2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。

     3.从稀到稠 

    同样一种食物,应先从较稀薄的形式喂起,逐渐加稠。如大米食品,从米汤逐渐到稀粥,到稠粥,再至软饭,根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。

     4.从细到粗 

    试喂固体食物时,应以细软的半固体食物开始,随着婴儿长出乳牙,咀嚼功能增强,食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙,咀嚼能力仍较差,故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。

    那应该添加什么辅食呢?

    辅食的种类 除主食(母乳、婴儿配方奶等)外。

     添加的食物可分为以下四类:①淀粉类食品:如米、面等粮食,主要补充能量;②蛋白质类食品:动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等,以及大豆、豆制品,提供优质蛋白质;③维生素及矿物质类食品:主要为蔬菜及水果;④补充能量的食品:油和糖,油以植物油为好。

    3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙,这时可添加泥糊状食物,如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥,母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉;最初可每天喂1~2次,每次2~3匙,以后逐渐增加。7~8个月时,可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋(蒸蛋羹)、肝泥、鱼泥、肉末等,也可混入粥中进食;每天喂3次,每餐从1/2碗逐渐增加到1碗,并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喂2杯配方奶。

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  • 我在网上看了看,发现自己眼睛不舒服的情况很可能是干眼症,但是我还是有些担心,于是我决定向医生咨询一下。

    我找到了一家互联网医院,通过文字与医生进行了沟通,医生非常耐心地询问了我的症状,并要求我提供了眼睛的照片。通过照片,医生给出了诊断和治疗建议,让我感到非常放心。

    医生告诉我,我的症状可能是因为眼睑有白色眼屎,导致眼睛感到涩和不舒服。医生给我开了一组眼药水和眼膏的处方,同时还告诉我注意事项,让我很是感动。

    我按照医生的建议,购买了药品并开始使用,眼睛的不适症状逐渐得到了缓解,感觉非常好。而且医生还提醒我要注意休息和不要过度用眼,让我对互联网医院的服务印象非常好。

    总的来说,通过互联网医院的问诊,我得到了及时、便捷、专业的医疗服务,让我对这种线上问诊的方式有了更多的信心。

  • 我在互联网医院进行了眼科问诊,医生非常耐心细致地询问我的病情,并给予了专业的建议。医生在查看我的病例后,提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在医生的建议下,我明白了需要持续监测眼压,并且得知了可以在互联网医院一键预约药品。医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位患者,最近发现自己眼部有血管瘤,心里有些担心,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。通过与医生的沟通,我得知了关于血管瘤的一些情况,医生不仅专业,而且耐心地回答了我的各种问题。医生告诉我,血管瘤可以观察,如果出现复视眼球突出明显,则需要考虑手术。手术的难度取决于医生的经验,而且任何手术都存在风险。医生建议我定期复查,如果症状加重,要及时就诊。

    医生还提醒我,平时要注意饮食和运动,但医生的建议仅供参考。我对医生的专业和耐心表示感激,感觉自己得到了很好的帮助。在结束问诊后,我感到很满意,准备按照医生的建议定期复查,保持良好的生活习惯。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,并且给出了详细的建议。我向医生咨询了关于先天性白内障的情况,他耐心地听取了我的描述,并给予了专业的建议。医生提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,并且告诉我针灸需要去中医院的眼科进行。

    医生详细了解了我的病情后,给我开具了一份详细的处方,我可以直接预约药品,用药期间如有不适可以及时线下就诊。我购买了药品后,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊流程非常顺利,医生给予了专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也为我提供了有效的治疗方案。非常感谢这位医生,让我在家就能得到专业的医疗建议。

  • 在一次线上问诊中,患者描述了自己眼球周围出现透明膜的情况,医生通过询问和分析得出了可能是过敏性结膜炎的结论,并给予了相应的治疗建议。患者在医生的指导下购买了药物并开始治疗,同时也接受了冷敷治疗。医生在整个问诊过程中展现了专业、耐心和细心的品质,给患者带来了安心和信任。

  • 在一次线上问诊中,患者提到自己的左眼白内障问题,医生耐心地与患者沟通,详细解释了白内障手术的必要性和安全性。医生专业的知识和友善的态度让患者感到放心,最终患者接受了手术治疗的建议。医生提醒患者手术后可能需要配镜,让患者有了更清晰的认识。通过这次问诊,患者对白内障手术有了更深入的了解,感谢医生的耐心解答。

  • 在这个特殊时期,我们选择了线上问诊,为的是更方便更快捷地获取医生的建议和指导。通过和医生的交流,我对白内障的情况有了更清晰的了解。医生在接诊时非常耐心,首先提醒了我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项,让我感受到了医生对患者隐私和个人信息的尊重。在医生的建议下,我对白内障的严重性有了更清晰的认识,医生也提醒了我关于手术治疗的必要性,这让我对自己的病情有了更准确的判断。在询问关于核酸检测的问题时,医生也给予了详细的解答,并提醒我需要遵循相关政策,让我感受到了医生对于医疗规定的严谨和负责。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生给予了我专业的建议和支持,让我对自己的病情有了更清晰的认识。同时,医生的耐心和细心也让我感受到了对患者的关怀和关注。我相信,在医生的指导下,我会更好地面对自己的疾病,走向康复之路。

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,可以进行线上问诊。我很方便地就能和医生进行交流,不用亲自前往医院,真是太方便了。

    我和医生进行了问诊,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。医生看到我的照片,提醒我在稍微暗点的房间拍照,以便更清楚地诊断我的病情。

    最后,医生给我开了左氧氟沙星眼水进行治疗,每天四次。我对医生的服务非常满意,感觉自己得到了很好的治疗建议。

    经过这次线上问诊,我对互联网医院的服务有了更深的了解,也更加信任这种便捷的医疗方式。

  • 在一个晴朗的周末,我决定趁着休息时间进行一次线上问诊,解决我多年以来的眼部问题。我打开了手机,进入了京东互联网医院的平台,开始了我的医疗之旅。

    我很快被一位医生接诊,医生很细心地询问我的病情,并告知我本次问诊可持续2天。我向医生描述了我的症状,他询问了我小时候的情况,并提出了一些关于视力受影响的问题。通过交流,医生对我的病情有了更清晰的了解,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的情况只能通过手术解决,需要进行双眼重睑+提上睑肌缩短术。对于手术后的恢复情况,医生也进行了详细的解释,让我对整个过程有了更清晰的认识。最后,医生还提到了手术的费用和医保报销情况,让我对整个治疗过程有了更清晰的认识。

    在结束前,医生再次强调术后恢复因人而异,一般3个月左右就明显消肿,看不太出来了。最后,医生还给我推荐了北京最好的整形医院,让我对整个治疗过程更有信心。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗的整个过程有了更清晰的了解。医生的专业、耐心和细心让我对整个治疗过程更有信心,我对未来的治疗充满了期待。

  • 今天是复诊的日子,我又来到了互联网医院进行线上问诊。医生***是一位非常负责任的医生,每次都会详细查看我的病例,给我专业的建议和治疗方案。这次我的主诉是白内障,***医生耐心地听取我的描述,然后给出了详细的诊疗方案。

    ***医生告诉我需要继续使用三种药物,每天各使用两次,持续一周。我有些犹豫,不确定该如何调整用药频率,***医生又一次耐心地解答了我的疑问。经过一番沟通,我终于明白了用药的正确方式。

    在结束问诊时,***医生再次提醒我,医生的建议仅供参考,如果有任何不适或疑问,应及时复诊或前往医院就诊。我对***医生的服务感到非常满意,准备在问诊记录中发起复诊。

    这次的问诊结束了,我感到非常满意,***医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务更加信赖。

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