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  • 洗牙和拔牙不能同时进行,建议先洗牙后拔牙,如果同时进行,会出现伤口感染风险和患者不适。

    1.创口感染风险:洗牙和拔牙都会在口腔中造成创口,如果两个操作同时进行,可能会导致创口感染的风险增加。因为洗牙和拔牙器械的消毒要求不同,同时进行可能会因为器械消毒不完全而导致创口感染。

    2.患者不适:拔牙需要在麻醉后进行,同时进行洗牙可能会导致患者感到不适。因为拔牙后口腔内的创口会感到疼痛,如果同时进行洗牙,可能会加重患者的疼痛感,不利于伤口的愈合。为了确保患者的口腔健康和安全,建议先洗牙再拔牙比较好,这样可以减少口腔内的刺激和风险,提高治疗效果。

  • 稍作了解就能知道,引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒,该病毒是一种双链DNA裸病毒,迄今为止发现的病毒型号有200多种。其中,与生殖器及肛周部位感染有关的有40多种亚型。而与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11,根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》(2021年版)资料显示,确诊尖锐湿疣的病例中有90%~95%都是由于这两种病毒感染导致的。可能有的人就会问了,如果查出自己感染上了这两种病毒或者其他会引起尖锐湿疣的病毒型号,是否一定会长疣体呢?答案是不一定,具体原因让我们往下看。

    当引起尖锐湿疣的HPV病毒型号感染到人体的外阴生殖器或者肛周部位以后,其局部并不会马上出现皮损增生,从感染病毒到局部长出增生物截止,这段时间被称为“潜伏期”。潜伏期的尖锐湿疣患者不但局部没有症状,患者也不会有任何不适感,完全察觉不到异常。但潜伏期患者局部仍然有HPV病毒,并且具有传染性。这个潜伏期时间长短不一,因人而异。普遍来讲,时间短的大概在半个月,时间长的可以达到8个月,平均是3个月。也有医学观点认为,该病的潜伏期较长不会超过一年。从患者自身身体情况来讲,如果是机体免疫力比较低下,可能就比较快的长出疣体,相反地,免疫力强可能长期不长疣体,甚至有的人会出现多次复查后自行转阴的情况。所以说,即便是感染了HPV6、11等型号病毒,也不一定都会长出尖锐湿疣,需要长期门诊随访,观察患处情况而定。

    对于处于潜伏期的患者,暂时可以不必治疗,但需要严格禁止同房,并且让自己伴侣也去医院做下检查,看看有无病毒感染,以便引起重视和注意。

  • 低血容量性休克要立即就医、恢复血容量、控制出血、氧气供应、监测和支持等方式处理。

    1.立即就医:低血容量性休克是一种紧急情况,要拨打紧急电话或前往最近的急诊室,以便获得专业的医疗援助。

    2.恢复血容量:在医疗机构中,医生会评估休克的原因,并采取措施恢复血容量,会给患者输注液体,比如盐水、胶体溶液、红细胞悬液,以补充失血或脱水导致的血容量不足。

    3.控制出血:出血是低血容量性休克的原因,医生会采取措施控制出血源,包括压迫止血、止血药物(比如止血敏注射液、氨甲环酸针剂)、外科手术等。

    4.氧气供应:在休克早期阶段,医生会给予氧气支持,让组织和器官获得足够的氧气。

    5.监测和支持:在治疗过程中医生会密切监测患者的生命体征,比如血压、心率、尿量、呼吸等,提供支持性治疗,比如使用血管活性药物(多巴胺、多巴酚丁胺)来提高血压,以维持器官功能。

    低血容量性休克病情比较紧急,要由专业医生处理,以上药物遵医嘱去使用。

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    芦丁的副作用尚不明确,需遵医嘱使用。芦丁指的是芦丁片,主要成分为芦丁,属维生素P的一种,可促进维生素C在体内的蓄积。本药具有维持血管弹性、防止血细胞凝集、抗炎的功效,在临床上可用于治疗脆性增加引起的毛细血管出血症,也可用于高血压脑病、脑出血、视网膜出血。产后出血等病症的辅助治疗。本药的副作用与禁忌人群均尚不明确,对本药过敏的患者禁止使用此药。若符合本药的适应症,则可长期使用。患者如果需要使用此药物,应该到医院就诊,在医师的指导下使用,不可擅自用药,以保证自身安全。

  • 有一位家住天津八十二岁的女士在去年春天拍胸部CT,肺里面还没有问题,今年春天再做CT,发现了右下肺新长出来一个最大直径2cm的实性肺结节,里面还有个钙化点。三个月后,她进行了复查,发现这个肺结节比之前缩小了。前两天她再次复查了CT,发现和三个月前比,这个肺结节变化不大,没有进一步缩小。大家从她的片子,可以清楚的看到这个肺结节的变化过程。因为前两天的片子和三个月前的几乎一模一样,所以,我只给大家展示了最新的片子。这位女士的肺结节是良性还是恶性?需不需要做手术?她也向我提出了这样的问题,通过我仔细阅读她前后的片子,考虑她的肺结节像是个炎性假瘤,不考虑是恶性的,在随访过程中,这个肺结节缩小了,可以继续观察,不需要手术。
     
    通过这位女士的病例,我们可以知道,有些肺结节可以在一年时间内突然间长出来,还是实性的,这肯定会让大家比较紧张,但这其中有些肺结节不一定是恶性的,有可能是炎症性的,如果在随访过程中,这个肺结节逐渐增大,存在不好的表现,需要及时切除,如果逐渐缩小,考虑良性可能性大,就可以继续观察,不用开刀。

     


     

     
     
     
     
     
     
     

  • 腹股沟淋巴结炎指腹股沟区域淋巴结发生感染和炎症。

    腹股沟淋巴结炎一般是由细菌感染引起的,常见的细菌是链球菌和葡萄球菌,感染起源于下肢或盆腔的感染灶,比如皮肤感染、尿路感染、性传播感染等。腹股沟淋巴结炎会有腹股沟区域的肿胀和疼痛、淋巴结区域皮肤发红、伴有发热、乏力、全身不适等症状。腹股沟淋巴结炎根据细菌培养结果,使用适当的抗生素治疗感染,比如青霉素、头孢类药物。腹股沟的区域出现有明显的疼痛,可以用温热的湿敷物或热水袋缓解疼痛和肿胀,要避免过热,以免烫伤皮肤,较严重者遵医嘱用如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓解。

    腹股沟淋巴结炎的症状比较严重建议及时就医,以上药物遵医嘱使用。

  • 孩子发育迟缓,这5个方面明显落后同龄人,家长一定要及早发现!#健康2023 #医生 #儿童成长 #生长发育

  • @食管表浅癌内镜切除术后预防术后狭窄的建议是什么?

    推荐声明:有强烈证据推荐口服泼尼松治疗、黏膜下注射曲安西龙或同时口服泼尼松联合黏膜下注射曲安西龙来预防内镜切除术后狭窄。(共识率:85.2% [23/27],证据强度:C)。

     

    @对于临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者,食管切除术和根治性放化疗哪个更好?

    推荐声明:低级别证据推荐对临床分期为 I期(T1bN0M0)胸段食管癌患者进行食管切除术;同样低级别证据推荐对临床分期I期但希望保留食管的患者进行根治性同步放化疗,但需进行密切的随访和及时的挽救治疗。(共识率:92.3% [24/26],证据强度:C)。

     

    @对于浅表性食管癌内镜治疗发现pT1a-MM病变侵犯血管或发现pT1b-SM的病变,建议将哪种治疗方法作为补充——食管切除术或化放疗?

    推荐声明:有证据表明,对于经内镜治疗食管浅表癌后明确为pT1a-MM病变伴血管侵犯或证实为pT1b-SM病变的患者,建议将食管切除术或放化疗作为补充治疗方式;然而,目前还没有足够的证据证明哪一种更优。(共识率:89.3%[25/28];证据强度:C)。

     

    @对于Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,应该推荐手术为主还是根治性放化疗为主?

    推荐声明:低级别证据推荐对Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者以外科手术为主要治疗方式。(共识率:100% [28/28],证据强度:C)。

     

    @对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,是推荐术前化疗还是术前放化疗?

    推荐声明:对于手术作为主要治疗手段的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者,高级别证据推荐术前采用多西他赛+顺铂+5-FU三联化疗方案。(共识率:84% [21/25],证据强度:A)

     

    @经历过术前新辅助治疗加手术的Ⅱ期或Ⅲ期食管癌患者是否还推荐术后辅助治疗?

    推荐声明:

    (1)对于接受术前放化疗联合根治性切除术后达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者,高级别证据推荐术后nivolumab治疗,无论组织学类型或 PD-L1表达水平如何。(共识率:81% [21/26],证据强度:A) 

    (2)对于接受术前化疗后行根治性切除手术,但未能达到病理完全缓解的II或III期食管癌患者,目前没有证据推荐术后nivolumab治疗。(共识率:92% [24/26],证据强度:D)

     

    @未接受手术的食管癌患者,经根治性放化疗后有残留或复发,是否建议进行挽救性手术?推荐声明:对于未接受手术的食管癌患者,低级别证据推荐对放化疗后的残留或复发病灶进行挽救性手术。(共识率:96.4% [27/28],证据强度:C)。

     

    @对于不能切除的IVA期食管癌推荐放化疗吗?

    推荐声明:仅仅有低级别证据推荐根治性化放疗来处理不能切除的IVA期食管癌。(共识率:100%[28/28];证据强度:C)。

     

    @根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者,是否建议巩固化疗?

    推荐声明:仅仅有低级别证据推荐对根治性化放疗后完全缓解的Ⅱ期、Ⅲ期或IVA期食管癌患者行巩固化疗。(共识率:96.4%[27/28];证据强度:C)。

    @对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如,侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者,根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除,是否建议手术切除?

    推荐声明:对于不可切除的局部晚期食管癌(cT4[例如,侵犯主动脉、气管、支气管] N0-3M0)患者,在根治性放化疗或诱导化疗后转化为可切除的,低级别证据推荐进行外科手术。(共识率:89.3%[25/28];证据强度:C)。

     

    @对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者,推荐什么一线治疗方案?

    推荐声明:

    ①   高级别证据推荐pembrolizumab +顺铂+5-FU疗法作为不能切除的晚期/复发食管癌患者的一线方案。(共识率:92.3%[24/26];证据强度:A)。

     

    ②高级别证据推荐nivolumab+顺铂+5-FU治疗或nivolumab+ipilimumab治疗作为不可切除、晚期/复发性食管癌的一线治疗,但应考虑患者的一般情况、肿瘤PD-L1表达水平(TPS)和治疗耐受性。(共识率:88.0%[22/25];证据强度:A)

     

    @对于不能手术切除的晚期/复发性食管癌患者,推荐什么二线治疗方案?

    推荐声明:

     

    无PD-1抗体治疗史的患者:

    a.       对于无PD-1治疗史的患者,高级别证据推荐使用nivolumab治疗鳞状细胞癌。(共识率:100%[25/25];证据强度:A)

    b.       对于无PD-1治疗史的患者,低级别证据推荐Pembrolizumab治疗CPS≥10或MSI-H或TMB-H的鳞状细胞癌。(共识率:96.2%[25/26];证据强度:B)

     

    无紫杉类治疗史的患者

    c.       对于无PD-1治疗史且没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:96.4%[27/28];证据强度:C)

    d.       对于有抗PD-1治疗史,但没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100%[28/28];证据强度:C)

     

    @对于不能切除的晚期/复发性食管癌患者,如果氟尿嘧啶+铂类作为一线治疗,抗PD-1抗体治疗作为二线治疗,三线治疗的推荐是什么?

    推荐声明:对于没有紫杉类治疗史的患者,低级别证据推荐紫杉醇治疗。(共识率:100% [28/28],证据强度:C)

     

    @是否推荐姑息性放疗用于治疗IVB期食管癌伴梗阻的患者?

    推荐声明:低级别证据推荐姑息性放疗用于IVB期食管癌伴梗阻的患者。(共识:100%[28/28];证据强度:C)

     

    参考:https://doi.org/10.1007/s10388-023-00993-2

    内镜监测

    对于食管癌放化疗后完全缓解的患者,应进行CT或内镜以监测复发。由于如果早期发现食管腔内复发可以通过挽救性治疗治愈,因此从生活质量(QOL)和预后的角度来看,内镜监测是非常重要的。

    即使根治性放化疗后达到完全缓解,原发性肿瘤的复发率仍然很高。达到完全缓解后的1个月进行一次内镜检查,第 1年内每2-3个月检查一次,随后每4-6个月检查一次,以及早发现食管原发灶的局部复发。即便没有达到完全缓解,治疗后定期内镜检查也很重要,这样可以早期发现残存病灶或复发灶,并通过内镜手段或手术进行挽救治疗。

     

    手术治疗

    颈段食管癌的手术治疗

    在颈段食管癌的治疗中,经常需要同时进行喉切除术;因此,通常选择术前化放疗或根治性化放化疗来保喉。喉保留手术虽然能够保留发声功能,但可能会增加误吸和肺炎的风险,因此在选择这种治疗方法时需要谨慎。发声功能的丧失而导致的QOL的降低在经历了联合喉切除术的患者中造成了严重的问题。到目前为止,接受手术治疗的颈段食管癌患者与接受根治性化放疗的颈段食管癌患者在治疗后的预后方面没有显著差异。在选择这些患者的适当治疗时,应适当考虑QOL等因素。

     

    胸段食管癌的手术治疗

    胸段食管癌通常伴有颈部、胸部和腹部区域的广泛淋巴结转移,需要进行三野淋巴结清扫术。除了传统的右开胸开腹手术,最近还引入了胸腔镜手术、腹腔镜手术、机器人辅助手术、纵隔镜手术和其他新的术式,尽管需要进一步的研究来确定它们的有效性和安全性。

     

    胃食管结合部癌的手术治疗

    对于食管胃结合部癌,特别是Nishi分类的腺癌或Siewert II型癌的治疗策略和外科手术,目前还没有一致的意见。日本食管协会-日本胃癌协会联合工作组根据前瞻性研究中淋巴结组的转移率,提出了根据食管侵犯长度来确定最佳淋巴结清扫范围和手术方法。

     

    围手术期管理及临床路径

    合适的围手术期管理以防止术后并发症是非常重要的。尽管许多机构已经引入了食管癌患者围手术期管理的临床路径,但在不同机构间有所不同,其有效性尚未确定。在欧美,快速康复外科手术(ERAS)已经作为一种新的围手术期管理方案引入许多外科手术,并且已经证明它可以减少食管切除术后的并发症,缩短住院时间。食管癌患者通常营养不良,ERAS指南指出营养评估和肠内营养可降低术后并发症的风险。许多机构都提供早期下床活动的术后康复方案,并且研究了术前康复降低术后并发症风险的可能性。

     

    化疗/放疗

    术前/术后辅助治疗

    晚期食管癌不能通过单纯手术来完全控制,目前经明确了新辅助/辅助治疗的有效性。根据早期JCOG9907研究的结果,术前顺铂+5-FU (CF方案)治疗是标准治疗;然而,近期的JCOG1109研究显示,与术前CF组相比,术前多西他赛+顺铂+5-FU (DCF)治疗组的生存期明显延长,术前DCF方案现在被认为是新的标准治疗选择。由于术前治疗会增加治疗相关毒性,因此应采取预防不良事件的措施,并谨慎选择合适的患者。

    Checkmate-577研究证明了术后nivolumab治疗的有效性,术后没有达到病理完全缓解的患者中,使用nivolumab 1年延长了无病生存期。但本研究招募的是接受术前放化疗的腺癌或鳞癌患者,这种治疗对接受术前化疗的患者是否有效尚不清楚,因为术前化疗是日本的标准治疗方法;因此,应仔细考虑风险获益比之后考虑是否接受术后nivolumab治疗。

     

    放化疗

    对于局部晚期食管癌,放化疗比单纯放疗能提供更长的生存期,被作为非手术治疗的标准治疗手段,根治性化放疗适用于临床0      期至IVA期的患者。JCOG0502研究表明, 临床 I期患者放化疗的结果不劣于手术。尚没有研究直接比较临床II期或III期患者放化疗和手术孰优孰劣。如果患者拒绝手术,放化疗是最重要选择。在考虑最合适的治疗策略时,选择合适的放射剂量、靶区和化疗方案是很重要的,同时也要考虑放化疗后残留和复发病灶的挽救治疗。

     

    单纯放疗

    根治性放疗推荐同步放化疗;当因并发症、高龄、一般状况不佳或其他原因等因素而无法应用化疗时,通常选择单纯放疗。此外,应避免不必要的延长放疗持续时间。

     

    食管癌根治术后随访/复发后的治疗

    食管癌根治术后随访的目的是(1)早期发现和治疗复发灶,(2)在完成治疗后提供系统性管理并评估改善短期至中长期的QOL,以及(3)早期发现和治疗多原发性癌。注意异时性多原发性食管癌和发生于其他器官的双原发癌是非常重要的。需要确定基于共识的随访系统并验证其有效性。

    食管癌根治术后复发患者的生存率很低。根据复发类型(淋巴结/局部复发、远处器官复发、胸膜和腹膜复发或混合复发)、复发是否在手术区域以及复发时患者的一般情况,治疗方法各不相同。在许多报告的病例中,早期发现和治疗可以使患者长期存活,这取决于复发病灶的数目和范围;然而,目前几乎没有高水平的证据证明手术或(化)放疗可以根治复发性食管癌。但经常使用这些手段来控制复发病灶进一步恶化或改善患者的QOL,很少有研究比较这些治疗手段与最佳支持治疗之间的有效性。

     

    姑息治疗

    应该为所有类型的癌症普遍提供姑息治疗,并且要求所有参与癌症治疗的医疗专业人员掌握姑息治疗的基本知识和技能。至于心理和精神方面,一些癌症患者出现焦虑和抑郁等精神症状,有必要将这类患者转诊给心理健康治疗专家。食管癌患者,出现吞咽困难、营养不良、咳嗽以及其他症状会降低QOL,因此即使在早期也应考虑提供特异性治疗以缓解这些症状并改善患者的QOL。

     

    内镜下支架植入

    不可治愈的食管癌的患者可能会由于食管梗阻或食管瘘形成而出现各种症状,从而导致QOL恶化。姑息性(化学)放疗、食管支架和其他治疗方法用于改善由食管梗阻或食管瘘引起的症状。

    姑息性放疗不良事件发生率较低,并且在缓解疼痛方面比支架置入术更有效,而支架置入术更快速地改善吞咽困难。从患者偏好或患者状况的角度来看需要快速改善吞咽困难时,食管支架将是最佳的治疗选择。

     

    在(化)放疗后出现癌性梗阻的不可治愈的食管癌患者中,食管支架是治疗选择之一。虽然放疗后食管支架置入会增加不良事件的风险,如出血、瘘和穿孔,但据报道,使用低张力的支架相对安全。除了食道支架术之外的另一个选择是建立营养通路,让病人可以转到家庭护理。经皮内镜胃造瘘术非常安全,与支架置入术相比,存活率更高。因严重梗阻而难以进行经皮内镜胃造口术的患者或者有腹部手术史的患者,可以进行开放式胃造瘘术或空肠造瘘术。

     

    主动脉支架植入

    对于局部晚期食管癌患者,主动脉支架植入术可能是一种挽救生命的选择。然而,大多数关于主动脉支架植入术的报道都是个案报道,主动脉支架植入术的有效性尚未确定。此外,到目前为止,只有几个病例报告显示了预防性主动脉支架植入术在侵犯主动脉食管癌根治术中的有效性,还需要进一步的研究来评估其有效性。

     

    参考:https://doi.org/10.1007/s10388-023-00994-1

  • 许多人在得病的时候,首先想到的往往是吃药、打针、手术等,但其实,随着人们对各种疾病的研究,发现一些行为治疗,其实比吃药打针更有效。下面,我来给大家介绍一些行为治疗的方法,如果你觉得有效,请关注我们并转发给更多人知道。

     

    温水坐浴:温水坐浴可以改善盆腔器官以及会阴部的血液循环、加快局部新陈代谢,所以对一些泌尿系统、妇科和肛肠疾病都有很好的效果,比如,这种方式可以明显减轻前列腺炎、盆腔炎和痔疮的症状。具体做法为每晚一次,40℃温水坐浴10分钟。

     

     

    提肛运动:多数中老年女性都多多少少有这样的困扰:咳嗽漏尿,甚至走路都漏尿,这种情况其实就是压力性尿失禁,是由盆底肌松弛引起的一种疾病。这种疾病并没有特别有效的药物治疗,比较好的一种方法就是提肛锻炼,这种方法往往有意想不到的效果。除此之外,这种动作对痔疮的效果也非常好,尤其推荐女性和痔疮患者学习。具体的做法即收缩肛门,开始时每次三到五秒,每组15次,每天三组,并逐渐增加时间和数量。

     

    控尿训练:相当数量的人群,尤其是女性,往往会有这样的情况:尿频、尿急,但反复检查也没有发现感染或其他情况,因此服用各种药物效果都不好,这时就推荐控尿训练,经过训练一般能明显减轻尿频症状。具体做法是每当有尿意,尽量多憋几秒钟,这样慢慢就能明显延长憋尿时间。

     

     

    规律排便:人到老年,往往胃肠道蠕动性变差,所以许多老年人会有便秘的困扰,通便药物或者效果不好,或者容易出现腹泻,因此让人难以接受。而每天排便,养成定时排便的习惯,可以减少大便在胃肠道的时间,因而粪便中的水分不会被吸收太多,也就不容易发生便秘了。

     

     

    其实,多喝水、健康饮食、规律作息等等,都属于行为治疗的方法,这些方法往往是医生反复交代,而大家最容易忽视的,然而这些行为疗法如果执行的好,往往会有出其不意的疗效。

  • 胸痛有很多种原因,包括心脏、大血管、肺以及消化道系统等问题,都会混杂在一起,导致病友有时候判断不清楚。如果症状比较典型,都会相对比较容易进行区分。胃食管反流主要是因为胃酸的分泌过多导致的,常常与饮食相关。更多发生在比如吃了刺激性的食物,常常会加重食管的反流。心脏是心肌缺血导致的胸痛,它是与供血、供氧和需氧之间失衡所造成的。因此如果是心脏的耗氧增加时,这种疼痛变得更加明显,变得更加重时,更加提示是由于心脏缺血所造成的。它与消化道系统的疼痛还是不一样,胃食管反流持续的时间会更长,普通的心绞痛一般都是在几分钟、十几分钟。如果出现疼痛之后,停下来休息就会缓解,同时如果怀疑是食管反流,还可以服用一些抑制胃酸分泌的药物进行改善。

  • 我是一个患者,最近在网上进行了肺部CT检查,结果显示有磨玻璃结节。我很担心,于是我在互联网医院咨询了一个医生。医生很耐心地听取了我的主诉,并建议我进行定期复查。他告诉我,这种情况通常可能是炎症,可以口服抗生素治疗1-2周,然后停药后三个月复查即可。医生还说可以用中药调理,炎症可以吸收。我很感谢医生的专业建议,他的耐心和细心让我感到很安心。

    后来我再次咨询医生,询问这种症状严重吗,能提前干预治疗吗,医生告诉我,基本没有问题,可以用中药调理。我对医生的回答感到很满意,他的专业知识和良好沟通让我对疾病有了更清晰的了解。我还向医生询问了关于片子的情况,医生很热心地帮我看片子,并给出了建议。我真的很感激医生的帮助,他的细心和耐心让我感到很温暖。

    总的来说,我在互联网医院的问诊体验非常好,医生的专业素养和耐心细心让我对疾病有了更清晰的认识,我对治疗的方向也更加有信心。我相信,在医生的指导下,我的疾病一定会得到有效的控制和治疗。

  • 我是一位肺部结节患者,在京东互联网医院进行了CT检查后,发现了一些问题。我决定向医生咨询,希望能够得到专业的建议。

    经过医生的仔细观察和评估,他告诉我,这些结节可能是局部慢性炎症或者纤维增生结节,不像恶性的。他建议我半年后复查一下,没有特别需要处理的地方。

    在医生的建议下,我继续进行了咨询,医生也提到了结核的可能性,并建议我进行相关检查。我心里更加踏实了,感谢医生的耐心和细心。

    最终,医生的回复仅为建议,但他的专业知识和友善的态度让我感到非常满意。我决定在问诊记录中发起复诊,继续和医生保持联系。

    这次问诊结束了,但我对医生的专业素养和关心依然记忆犹新。

  • 我在互联网医院找到了一位胸外科的医生,向他咨询了关于肺腺癌病理报告解读及术后用药的问题。

    医生非常耐心地听我描述了我的病情,并根据我的病例给出了专业的建议。他详细解释了肺腺癌的分期情况,并提醒我需要定期复查。当我提出对药物副作用的担忧时,医生给予了很中肯的建议,让我感到很安心。

    通过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对接下来的治疗方案有了更明确的思路。我感到非常幸运能够得到这样专业的医疗服务。

  • 我在网上问诊了一位医生,因为最近感觉妈妈总是咳嗽,我很担心她的健康。医生很耐心地听取了我的主诉,并提醒我关于医院规定的一些事项。随后,医生查看了我提供的肺部片子,询问了相关情况,并给出了专业的建议。他告诉我,肺部结节并不一定就是肺癌,可能是其他疾病导致的,需要进一步检查确认。医生还详细解答了我的疑问,给我一些关于肺结核治疗的建议。在和医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心,让我对妈妈的健康问题有了更清晰的认识。最后,医生还提醒我,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。我对这次线上问诊感到非常满意,也更加放心了。

  • 我在21年因胃问题住院,做了胸部片子,发现肺部有6毫米高密度影。22年3月我做了胃息肉切除手术,同时做了CT检查,结果显示肺部有4毫米小结节,边缘不太清楚。10月3日我又复查了CT,结果显示磨玻璃结节大小大约4毫米,边缘欠清。我非常担心这种情况是否在进展中,是否存在危险。

    在我与医生的交流中,医生详细解释了我的情况,并且告诉我这种结节近90%是良性的,放心态,不用担心。医生还建议我半年查一次胸部CT平扫,若一年后结节缩小或消失,那就没事,若一年观察有增大与实性成份增加,有肿瘤征象,再做处理。医生非常细心耐心地为我解答了关于肺结节的问题,并且还帮我解决了肠胃不适和睡眠困难的问题,我感到非常感激。

    医生还提醒我不要过多依赖药物治疗,要加强活动与锻炼,调节心情来缓解症状。通过与医生的交流,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加放心和安心了。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常负责任地进行了详细的询问和评估。医生首先提醒我,医生需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医院的规范管理印象深刻。

    接诊后,医生非常友善地与我交流,详细解释我的病情和治疗方案。医生告诉我,我的双肺小结节和胸膜增厚属于偏实性结节,建议我可以进行临床随诊观察,这让我感到医生非常细心和负责。

    我对报告中的一些术语不太理解,医生耐心地进行了解释和解答。医生告诉我,根据报告上的描述,我的结节属于实性结节,需要定期复查,并建议我6-12个月后进行胸部薄层CT复查。医生的耐心解答让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还和我详细讨论了可能的疾病情况,包括肺结核、肺炎和肺癌等,并建议我定期复查,保持乐观心态。整个问诊过程,医生都非常耐心地回答了我的问题,给予了我很多支持和建议。我对医生的专业素养和负责任的态度非常满意。

  • 我是一名患有肺腺癌的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。在与医生的交流中,我得到了专业的解读和建议。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细询问了我的病史和手术情况。他准确地评估了我的病情,并为我解读了术后病理报告。医生告诉我,我的肺腺癌属于IA2期,是最早期的肿瘤,手术切除后已经完全好了,没有必要继续服用埃克替尼靶向药物。他还解释了关于“肿物刺激部分脏层胸膜致其增厚”的问题,并告诉我这不属于危险因素,可以停止药物治疗。

    在交流过程中,医生向我耐心解释了肺腺癌的分期情况,以及术后的恢复和治疗方案。他对我的疑惑进行了详细的解答,并给予了专业的意见。医生的言辞温和,让我感到非常舒心和放心。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

    总的来说,通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加明确了接下来的治疗方向。我对医生的诊疗服务非常满意,感到十分安心和放心。

  • 我是一位患有肺结节磨玻璃结节的患者,最近感觉咳嗽越来越严重,咽喉也感到疼痛,于是在京东互联网医院寻求了医生的咨询。刚开始医生助理提醒我可能需要协助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,然后医生开始了问诊,询问了我的症状及持续时间、治疗情况、用药情况等,并提醒我尽可能把疑惑的问题一次性写出来,避免无效交流。我也将上个月的体检报告发送给了医生,希望得到专业的建议。

    我描述了自己的身体状况,包括咳嗽一周了,喉咙咳痛,没有黄痰,感觉有痰咳不出,并且吃了消炎药和顺尔宁,稍微有点效果。医生询问了肺不张会有什么后果,并建议我做个PET CT检查。在医生的建议下,我决定听从医生的指导去医院复诊,同时约好了支气管镜检查。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生不仅给出了治疗建议,还解答了我的疑惑,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,医生祝愿我身体健康,生活愉快,让我感到非常温暖。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,医生专业的诊疗建议和细心的关怀让我对疾病有了更深入的了解,也让我更加信任医生的专业能力。

  • 最近,我发现自己的身体出现了一些异常,感到有些担忧。于是,我决定在网上咨询医生,希望能够得到一些专业的建议和指导。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院,这是一个非常方便的在线医疗平台,可以让我在家就能和医生进行沟通。

    我在问诊平台上描述了我的症状和疑虑,很快收到了医生的回复。医生非常耐心地询问了我的情况,并给了我一些针对性的建议。他们告诉我,这可能需要进行手术,但在手术之前还需要做一些必要的检查,比如PET-CT、肺功能等。同时,医生还给我解释了手术的方式和可能的影响,让我感到非常安心。

    在和医生的交流中,我发现他们非常专业和细心,不仅提供了治疗方案,还给予了我很多心理上的支持。他们告诉我,即使需要手术,也不用过于担心,因为早期的预后很好,这让我更加坚定了治疗的信心。

    在和医生的交流中,我还得知了一些关于医院和手术方式的信息,这让我对治疗的选择更加有信心。医生告诉我,虽然医院很重要,但具体的医生也非常关键,因为不是每个医生都是顶尖的。

    最后,医生还告诉我,如果我决定住院治疗的话,可能需要等待一段时间,但他们会尽量安排最合适的时间。经过这次网上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗的方向有了更明确的计划。

    在接下来的日子里,我会按照医生的建议,进行进一步的检查和治疗。我相信,在医生的专业指导下,我一定能够顺利度过这段不安的时期,重获健康。

  • 我在互联网医院咨询了一位医生,对方非常专业,给了我很多建议。在咨询过程中,医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,还告诉我为6岁以下儿童开具处方需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生很细心地询问了我的病情,然后给出了治疗建议。我对医生的专业程度非常满意,他甚至在结束服务后还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个咨询过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象非常好。

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