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  • 正确控制儿童癫痫疾病的方法有哪些?
    1、药物治疗
    专指西药的治疗。合理用药能满意地控制80例癫痫患者的发作,是目前主要的治疗方法。坚持正确的轨道、合理的用药标准、全剂量、全疗程,根据发作类型选择合适的药物。药物治疗是癫痫患者的治疗方法,对于难以用药物控制的难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,但手术治疗需要严格的手术适应症和清晰稳定的癫痫病灶。
    2、手术治疗
    当然,也有一些癫痫患者在长期服用抗癫痫药物后仍然无法控制癫痫发作。这种癫痫统称为尴尬癫痫。这种情况应考虑手术治疗,包括开颅手术和二维定向手术。这种方法也是许多病人愿意采用的外科治疗方法。它是在手术停止后切除诱发癫痫的脑组织,切除癫痫样区,有效防止癫痫发作。然而,手术治疗的成功必须基于对致病区域的准确确认,手术治疗必须在正确的轨道上的专业医院停止,以避免不恰当的手术和对患者的伤害。

  • 脑萎缩是一种影像学表现,指由于多种原因导致脑组织体积缩小、细胞数目减少。本病多发于50岁以上的人群,其中以老年人较为常见。

    脑萎缩的症状因萎缩部位不同而异,包括记忆力减退、思维迟钝、注意力不集中、情绪不稳定、行为异常等。在严重的情况下,患者可能会出现痴呆、昏迷等症状。

    脑萎缩的病因包括遗传、脑部疾病、神经系统疾病、感染、中毒、创伤等多种因素。其中,遗传因素在某些家族中较为常见,是导致脑萎缩的重要原因之一。

    治疗脑萎缩的方法包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。药物治疗主要是针对病因进行治疗,如抗抑郁药、抗精神病药等。物理治疗主要包括认知训练、运动疗法等,可以帮助患者改善认知功能和运动能力。康复训练主要是通过社交互动、生活技能训练等方式,帮助患者提高生活质量。

    预防脑萎缩的方法包括保持健康的生活方式,如健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。此外,积极治疗高血压、糖尿病等慢性疾病,以及定期进行体检和认知评估,也是预防脑萎缩的重要措施。

    脑萎缩是一种较为常见的神经系统疾病,对患者的生活质量和健康状况造成严重影响。了解脑萎缩的病因和症状,采取有效的治疗和预防措施,有助于减轻患者的痛苦和提高生活质量。

    老年癫痫是否会导致脑萎缩,这个问题涉及到许多复杂的因素。首先,我们需要了解癫痫和脑萎缩的发病机制和相互关系。

    癫痫是一种神经系统疾病,其症状包括频繁发作的抽搐和痉挛。这些症状通常是由大脑神经元的异常放电引起的。随着年龄的增长,老年人患癫痫的风险也逐渐增加。

    脑萎缩则是一种神经退行性疾病,其特征是脑组织的萎缩和神经元数量的减少。这种疾病的病因包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。

    那么,老年癫痫是否会导致脑萎缩呢?事实上,两者之间并没有直接的因果关系。但是,癫痫的长期频繁发作可能会对大脑造成一定的损害,进而影响到脑组织的结构和功能。这种损害可能加速大脑的衰老过程,从而增加患脑萎缩的风险。

    此外,一些治疗癫痫的药物也可能会对大脑造成一定的影响。长期服用这些药物可能会导致记忆力下降、智力减退等症状,这也会增加患脑萎缩的风险。

    因此,对于老年癫痫患者来说,及时诊断和治疗是非常重要的。同时,患者应该保持良好的生活习惯,如规律作息、健康饮食、适当锻炼等,以降低患脑萎缩的风险。

    总而言之,老年癫痫和脑萎缩是两种不同的疾病,但是它们之间存在一定的关联。对于老年癫痫患者来说,及时治疗和管理是非常重要的,以降低患脑萎缩的风险。

  • 自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

    脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估,如何启动抗血小板药物或抗凝血药物?是否避免抗血栓形成药物的治疗政策,会导致严重血管事件的净获益减少?磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险,对预后和二级预防治疗决策有影响,尤其是脑出血后的抗栓治疗策略,这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如,脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血,当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时,在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明,磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用,但对缺血性卒中无作用。

     

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    经皮肾镜取石术式直接从肾内取出大结石的手术。其优势是即使很大的结石也能通过单词手术取出。(图1a,1b)

    然而,与冲击波碎石术和输尿管镜检查术相比,经皮肾镜取石术的创伤更大,且患并发症的风险更高。经皮肾镜取石术最常见的并发症是出血和发热。

    我应在合适考虑做经皮肾镜取石术?

    当您的结石很大(大于2厘米)、且尚未下降至输尿管,则应考虑做经皮肾镜取石术。如果出现下列情况,医生也会与您讨论将经皮肾镜取石术作为治疗方案:

        》您不不止一颗结石

        》您的结石非常坚硬

    经皮肾镜取石术是如何进行的?

    经皮肾镜取石手术在全身麻醉的状态下进行。当您处于麻醉状态时,医生用一根穿刺针经过您的皮肤刺入肾脏。医生讲穿刺通道逐步扩张,以便插入肾镜。根据结石的尺寸,要么将其完整取出,要么击碎成碎块。通常会放置双J支架管或经皮肾造瘘管,以确保将尿液从肾脏引流出来。

    何时不建议进行经皮肾镜取石术?

    经皮肾镜取石术是一项安全有效的手术,但由于是经过皮肤将结石取出,有一定禁忌症。如果您正在服用防止血液凝固的药物,应在手术前停服。然而,移植都很重要的一件事情是,跟医生讨论您的个人情况。此外,如果您怀孕了,或因您的体型难以通过经皮肾镜取石术进入肾脏怎不建议此手术。    

  • #腿疼 #腰疼腿疼 #骨科陈超 #传承中医文化 #硬核健康科普dou来说

  • 这个谚语来自古代,确实有一定道理:古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服,身体的体温调节系统会让人适应这种温度,也会让人在更冷的冬天好受一些。

    但是,少穿点衣服的作用很有限,更不会提高你对疾病的抵抗力。反而,季节交替的时候病原体很容易滋生,这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人,更不推荐在秋天“冻一冻”,否则容易引起血压升高,引发心梗、脑梗等严重后果。

  • 导语:急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌,预防脓毒症的发生,并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗生素。

    (1)病情较轻者:

    ①可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。

    ②常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次),半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日2次),头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如果尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。

    (2)严重感染伴全身中毒症状明显者:

    ①需要住院治疗,应该静脉给药。

    ②常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大,需慎用。

    ③经过上述治疗若好转,可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。

    ④治疗72小时无好转者,应按药敏结果更换敏感抗生素,疗程>2周。

    ⑤经上述治疗,仍有持续发热者,应注意肾盂肾炎并发症,如肾盂积脓,肾周脓肿,感染中毒症等。

    慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染,其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

     

  • 不是所有的肺结节都适合手术,有些肺结节虽然需要处理,但手术并不是最好的方式。比如患者身体条件耐受不了麻醉,那就没法手术了。或者这个肺结节虽然小,但考虑是恶性,经过系统全身检查,发现了其他部位有转移,这种情况也不适合手术。如果想正规积极的治疗,那下一步应该安排穿刺取病理。
     
    今天傍晚,有一位肺结节患者的女儿给我留言,问如果会穿刺取病理的话,是不是由我来给做?倒退若干年前,我自己的肺结节患者如果要做穿刺,都是我给做的。但最近几年,我们科室有专门穿刺肺结节的医生,每天一早,他就要下到我们科室所在的第三住院部负三层,在那里给大家进行肺结节的术前定位和穿刺取病理。现在我们医院对于肺结节穿刺,不光我们科室能做,其他有些科室也有专门的医生来做。
     
     

     

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    红疹是指高出皮肤表面的红色丘形小粒,可见于蚊虫叮咬、湿疹、接触性皮炎等。需要根据不同的疾病,采用一般治疗、药物治疗等方法进行合理治疗。1.蚊虫叮咬:蚊虫叮咬后期分泌物可刺激血管外的皮肤产生炎症反应,引起局部皮肤出现红疹的症状。可谨遵医嘱,外涂复方薄荷脑软膏、炉甘石洗剂、地奈德乳膏等药物进行治疗,可以起到清凉、止痒和抗过敏的作用。2.湿疹:主要和身体各内外因素有关,可导致局部皮肤出现丘疹、丘疱疹等症状,所以也会出现红疹。可在医生指导下,外涂炉甘石洗剂、氢化可的松软膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行止痒、抗炎的治疗。如果瘙痒比较剧烈,皮损泛发,还可谨遵医嘱口服抗组胺药物进行抗过敏和止痒治疗,如常用的氯雷他定片、西替利嗪片等。3.接触性皮炎:是皮肤接触某些外源性的物质后,导致接触部位出现炎症性反应,表现为红斑、水肿、丘疹和水疱等。可谨遵医嘱,外用糖皮质激素药物进行缓解,如氢化可的松软膏、曲安奈德乳膏等。此外要注意及时脱离或避免接触刺激物以及过敏原,也可减轻症状。此外,荨麻疹、麻疹、幼儿急疹等,都可导致红疹的出现,需要尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行治疗。

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     主动脉夹层分型:最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

    1. DeBakey分型

    I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端,伸展到主动脉弓及降主动脉。

    II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,终止于无名动脉水平。

    Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端),可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程,其至髂动脉。

    2. Stanford分型

    根据破口位置分类,以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

    A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉,伴或不伴有降主动脉累及。

    B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

    Stanford分型临床应用相对更简单实用,Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

    Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为,StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主,若不处理,48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

  • 今天,我在网上进行了一次问诊,向医生咨询了长期便秘和大便干燥的问题。医生非常耐心地了解了我的病情,给了我很好的建议。他还询问了宝宝的年龄,并开具了适合的药方。我很满意这次的问诊,感觉受到了很好的关怀和支持。医生的专业素养和细心关怀让我对网上问诊有了更多的信心。

    服务结束后,我立即按照医生的建议预约了药品,一切都非常方便。我相信,在用药期间如果有任何不适,我也可以及时得到帮助。我很满意这次的问诊服务,感谢医生的耐心和专业。

  • 我家宝宝最近腹泻,我非常着急,于是我决定在互联网医院咨询专业医生。医生非常耐心地听取了我的宝宝的病情描述,然后给出了详细的建议和治疗方案。医生提醒我对于6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,还要注意不得开具特殊管理药品的处方。在问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,友善地回答了我的各种问题,并给予了专业的指导。医生还建议我在宝宝腹泻期间,可以换着吃益生菌,一直到大便正常后才停用。医生的耐心和专业让我感到非常安心,我会按照医生的建议认真治疗宝宝的病情。

  • 我16:05在网上问诊,主诉是孩子多动症和注意力不集中的问题,希望得到医生的建议。医生给我推荐了一本关于养育多动症孩子的书,还告诉我长沙有很多康复机构,但以小孩子为主。在与医生的交流中,我得知了很多关于多动症治疗和康复的信息,医生非常耐心地解答了我的问题。我对医生的专业知识和细心态度非常满意。

    由于医生较忙,我在等待医生回复时感到有些焦急,但最终医生还是给予了我满意的答复。在结束这次网上问诊后,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

  • 今天宝宝口臭,晚上睡觉翻来覆去,趴着睡觉,家长给他吃了药,但是不知道要吃多少。为了更好地了解宝宝的病情,家长进行了线上问诊。医生助理张晓医生在问诊开始时对家长进行了问诊说明,并详细了解了宝宝的病史、症状及治疗情况。张晓医生用友善的语言和耐心的态度与家长进行沟通,详细了解宝宝的病情。通过对话,张晓医生为宝宝制定了针对性的治疗方案,并给出了详细的用药建议。家长对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢,并对宝宝的治疗感到满意。

  • 我最近带着宝宝去了京东互联网医院做了线上问诊,咨询了一位非常专业的医生,对宝宝的情况给予了耐心的解答和建议。

    宝宝最近出现了一些不适,脖子上长出了一些红疹子,我很着急。医生询问了宝宝的饮食情况和日常情况,并给出了详细的建议。

    医生提醒我,宝宝的辅食喂养要逐渐增加,每天喂奶的时间间隔要适当延长,同时也给出了饮食搭配和喂奶方法的建议。

    宝宝在喝奶的时候经常感觉气不顺畅,医生也给出了缓解鼻塞的方法和建议,让我感到非常贴心。

    通过这次线上问诊,我对宝宝的情况有了更清晰的认识,医生的专业和耐心让我感到非常放心和满意,我会继续按照医生的建议进行调理和照顾宝宝的健康。

  • 我在家给闺女看病,她脸上一块白,不知道是什么原因引起的。于是我决定在互联网医院上进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    开始时,医生提醒了一些注意事项,包括医生需要完整查看病例后开始诊疗,为儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    随后,我描述了闺女的情况,医生非常耐心地阅读了我的描述,并询问了一些细节问题。医生给出了一些关于饮食和药膏的建议,并提醒我多注意给闺女补充一些营养物质。

    最后,医生给出了一些关于饮食和生活习惯方面的建议,我对此感到非常满意。

    虽然医生的回复仅为建议,但我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的指导。这次线上问诊给予了我很大的帮助。

  • 在婴儿生长发育过程中,家长们常常会对宝宝的健康状况产生担忧。比如81天大的宝宝,有点大小眼,笑的时候嘴巴有一点歪。这到底是什么原因引起的呢?会对宝宝的健康造成影响吗?

    首先,我们要知道,宝宝的眼睛和嘴巴的歪斜可能并不是长时间往一边睡造成的。这种情况可能是因为宝宝的面部神经肌肉发育不均匀所致。这种情况在医学上被称为“歪嘴哭综合征”。在这种情况下,建议家长们密切观察宝宝的情况,尤其是在宝宝哭的时候是否有明显的歪斜。

    此外,宝宝眼睛不等大的情况也需要引起家长的重视。在宝宝的早期发育阶段,这种情况有可能是正常的,但也有可能是某种眼部疾病的表现。因此,建议家长们及时带宝宝到医院的小儿保健科进行专业的检查和诊断。

    总之,家长们在发现宝宝出现眼睛不等大、嘴巴歪斜等情况时,不必过分紧张,但也不可掉以轻心。及时就医,寻求专业的医生建议,是保障宝宝健康成长的重要举措。

  • 最近,我家孩子出现了一些眼睛问题,让我们非常担心。在疫情期间,我们都呆在家里,孩子频繁眨眼和翻白眼,即使滴了眼药水也没有好转。我们带她去医院看了眼科大夫,诊断为轻微的过敏性结膜炎,开了口服氯雷他定和过敏性结膜炎的眼药水,但效果不佳。我上网查资料,怀疑是抽动症,因为之前也有类似的情况。我上传了孩子的视频,希望主任能给出专业的意见。

    经过与主任助理的初步沟通,我得知孩子的病情需要主任来进行评估。我们耐心等待主任的回复,希望能够得到正确的诊断和治疗建议。孩子的病情让我们非常担心,希望主任能够给予关注和帮助。

    主任上线后,助理立即将我们的信息发给了主任。虽然焦急,但我们决定先观察孩子的病情,不给孩子太大的压力。主任给出了专业的意见,让我们感到非常安心。我们会按照主任的建议,耐心等待孩子病情的好转。

    在主任的指导下,我们决定暂时视而不见,观察一段时间。如果孩子的病情没有减轻,我们会考虑药物治疗。同时,我们也会尽量给孩子创造一个放松的环境,减少焦虑和紧张。

  • 我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生非常细心地询问了孩子脖子抽动的情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,孩子的抽动属于短暂性抽动,一般不需要药物处理,主要是放松为主,不能长时间玩游戏或刷视频,可以出去活动一下。医生在沟通中非常友善,给予了我很多支持和建议,让我感到很放心。最后,医生还为我开了一份处方并提供了用药建议,让我可以方便地预约药品。整个问诊过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我是一位怀着忐忑心情的妈妈,最近发现宝宝的喝奶量明显不够,有时候一天只能喝100ml,让我非常担心。虽然宝宝的精神状态看起来还不错,但是这个情况让我感到焦虑。我决定通过线上问诊向医生求助。

    在等待的过程中,我收到了医生的助理发来的消息,询问了宝宝的病情情况和需要咨询的主要问题。我简要地描述了宝宝的情况,包括喝奶量不足的问题,希望能尽快得到医生的建议。

    经过一番沟通后,医生给出了一些建议,包括观察宝宝的喂养情况,调整喂奶方式,同时建议口服益生菌来调节宝宝的胃肠功能。虽然我仍然有些担忧,但是医生的专业建议让我感到安心,我决定按照医生的建议来进行调整。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了宝贵的医生建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我相信在医生的指导下,宝宝的健康问题会得到有效的解决。

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