小中风，医学上称为“短暂性脑缺血发作”。因其发病时的症状不太严重，通常只有轻微的口齿不清、手脚麻木乏力、活动不利、视物模糊等表现，而且发作迅速，持续时间也很短暂，几小时甚至几分钟就能自行恢复。所以，很多人出现了小中风后，往往会轻视，觉得休息休息就好了，没有必要住院治疗。实际上，发生小中风后，如果不进行及时地检查和救治，很多患者会在一到几个星期内发生大中风，出现更严重的脑血管堵塞或破裂，随时可能面临偏瘫的危险。

急性胃黏膜病变是指胃黏膜发生炎症或损伤的疾病，注意事项包括控制应激和焦虑、饮食调整、避免用非甾体类抗炎药、遵医嘱治疗。

1.控制应激和焦虑：情绪压力和焦虑可能加重胃部症状。尝试放松技巧、瑜伽、深呼吸等方法来减轻应激和焦虑。

2.饮食调整：避免食用刺激性食物和饮料，比如辣椒、花椒、咖啡、浓茶、酒精等，选择清淡易消化的食物，比如米粥、面条、煮蔬菜和水果等。少食多餐，避免过度饱食，减轻胃的负担。吸烟和酗酒会刺激胃黏膜，延缓愈合过程，尽量戒烟和限制酒精摄入。

3.避免使用非甾体类抗炎药：非甾体类抗炎药，比如布洛芬、阿司匹林等，可能会加重胃黏膜病变，有必要使用这些药物，请遵医嘱使用。

4.遵医嘱治疗：按照医生的指导进行治疗和用药，常用抗酸药、胃黏膜保护剂等，比如碳酸氢钠、硫糖铝等，遵循医嘱的用药剂量和频率，不要随意更改或停止药物。

急性胃黏膜病变注意事项比较多，具体的可以去正规医院咨询医生了解，以上药物遵医嘱使用。

良好的睡眠状态是保持人体正常生活、工作学习状态的基础前提保障，在门诊上，我们经常能听到患者说自己失眠，那么具体问到您的失眠是什么表现呢？部分人并不能完全回答清楚或正确。关于失眠，我们描述为可以表现为“入睡困难”、“睡眠中间容易醒”、““”“醒后不易入睡”、“睡眠质量差，睡一晚和没睡一样”、“晚上不睡，白天精神也累”，同时伴随有多梦、焦躁、易怒、困乏、记忆力减退、头晕、头痛等等。

《黄帝内经》中有句话说：“阳主昼，阴主夜。故卫气之行，一夜一日五十周于身，昼日行于阳二十五周，周于五脏。夜行于阴二十五周，周于五藏。”它的意思呢指阳主动，阴主静，在夜间的时候我们的阳气潜藏，阴气偏盛，卫气属于阳，至夜则行于阴而得潜，得潜则人才能寐。书中又说：“黄帝曰：病不得卧者，何气使然？岐伯曰：卫气不得入于阴，常留于阳。留于阳则阳跷盛，不得入于阴则阴气盛，故目不瞑矣。”论述了人不得卧之实质，乃为阳盛而阴虚，卫不得入于阴，阳不入阴。我们引出了中医对于失眠病因病机论述的一个证型叫阴阳失交，阳不于阴，阴不潜阳，两者平衡状态被打破，所以出现了失眠。

那么我们为什么要说这个“阴阳”呢，随着社会的发展，生活节奏越来越快，我们的作息规律慢慢在改变，“熬夜”、“加班”、"晚上运动”等等，这些方式正在破坏着阴阳平衡状态，所以从现在开始给自己养成一个健康的生活习惯吧，使我们的阴阳保持中和状态，阴平阳秘，精神内守。

这个谚语来自古代，确实有一定道理：古人生活在一个没有空调、暖气和羽绒服的时代。在天气转凉的时候少穿点衣服，身体的体温调节系统会让人适应这种温度，也会让人在更冷的冬天好受一些。

但是，少穿点衣服的作用很有限，更不会提高你对疾病的抵抗力。反而，季节交替的时候病原体很容易滋生，这时候衣衫单薄地暴露在冷空气里可不是什么好选择。尤其是老年人和有慢性病的人，更不推荐在秋天“冻一冻”，否则容易引起血压升高，引发心梗、脑梗等严重后果。

导语：急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌，预防脓毒症的发生，并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80％为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

（1）病情较轻者：

①可在门诊口服药物治疗，疗程10～14天。

②常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次），半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日2次），头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90％可治愈。如果尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。

（2）严重感染伴全身中毒症状明显者：

①需要住院治疗，应该静脉给药。

②常用药物，如氨苄西林1.0～2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0～2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大，需慎用。

③经过上述治疗若好转，可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。

④治疗72小时无好转者，应按药敏结果更换敏感抗生素，疗程＞2周。

⑤经上述治疗，仍有持续发热者，应注意肾盂肾炎并发症，如肾盂积脓，肾周脓肿，感染中毒症等。

慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染，其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

肾脏病贫血（即肾性贫血）是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素（EPO）的相对或者绝对不足导致的贫血，以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识（2014 修订版)》建议Hb （血红蛋白）靶目标≥11g/dL（110 g/L）。

慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的，但最主要的原因是肾小球硬化，小管萎缩和间质纤维化，导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少；此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳，富含铁和叶酸等食物进食减少，营养不良；外周血红细胞破坏增加，或红细胞寿命缩短；骨髓病变生成红细胞减少。

根据导致贫血的因素是否可以纠正，慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
1.易纠正的因素：铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素；
2.可纠正的因素：感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素；
3.不可纠正的因素：血红蛋白病（地中海贫血，镰状细胞贫血）、骨髓疾病等。

肌无力危害是一种严重的并发症，可能导致呼吸困难和严重的肌无力症状，肌无力危象可能会威胁生命安全。肌无力是一种自身免疫性疾病，影响神经肌肉接头的正常功能，免疫系统攻击和损害神经肌肉接头上的乙酰胆碱受体，导致肌肉无力和疲劳。

肌无力危害是其比较严重的并发症，肌无力患者用药物治疗控制病情，比如乙酰胆碱酯酶抑制剂，用药期间停止服药或药物剂量不足，会导致病情恶化并引发危象。感染、疾病或其他应激情况可能导致肌无力症状加重，进而引发肌无力危象。

肌无力危象可能使呼吸肌肉无力，导致呼吸困难和呼吸衰竭，这两种情况都是比较危重的，需要紧急医疗干预和监护，比如用监护设备、气管插管、机械通气等措施治疗，肌无力症状加重或出现呼吸困难等危象征兆，要及时就医去进行治疗，减少对生命安全的威胁。

现在人们的保健意识不断提高，在门诊经常遇到查体发现肝内胆管结石，无症状，无腹痛和发热。大可不必着急。查体往往是B超发现，而B超诊断肝内胆管结石的正确率不够高，需要做MRCP 核磁共振成像。因此不必大惊小怪。

 主动脉夹层分型：最常用的有DeBakcy分型及Stanford分型。

1. DeBakey分型

I型:撕裂内膜瓣起源于主动脉近端，伸展到主动脉弓及降主动脉。

II型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉，终止于无名动脉水平。

Ⅲ型:撕裂内膜瓣起自主动脉峡部(左侧锁骨下动脉开口远端)，可伸展至腹主动脉。根据累及范围又可分为2型: a型仅累及降主动脉胸段。b型累及主动脉全程，其至髂动脉。

2. Stanford分型

根据破口位置分类，以左锁骨下动脉为分界点分为两型。

A型:撕裂内膜瓣起源于升主动脉，伴或不伴有降主动脉累及。

B型:撕裂内膜瓣起于左锁骨下动脉以远的主动脉。

Stanford分型临床应用相对更简单实用，Stanford分型的A型相当于DeBakeyI、II 型;

Stanford分型的B型即DeBakeyⅢ型。一般认为，StanfordA型患者以急诊外科手术治疗为主，若不处理，48h 的病死率超过50%; StanfordB 型患者可采用内科或腔内支架隔绝术处理;当出现以下情况需急诊处理:主动脉夹层破裂、血流动力学不稳定、降主动脉直径> 6cm、胸腹主动脉灌注差、内脏器官缺血。

九个月宝宝头骨折头皮血肿，经历了漫长的治疗过程。最初，宝宝受伤后，家人急忙将其送往医院接受治疗。经过医生精心的诊断和治疗，宝宝的病情逐渐好转。在这段时间里，家人和医生的沟通非常顺畅，医生耐心地解答了家人的各种疑问，让他们感到非常安心。经过多次复查，医生确认宝宝的伤势已经好转，建议家人继续观察宝宝的情况，同时继续进行治疗。

在整个治疗过程中，医生的专业知识和耐心细心的态度让家人深感安心。他们不仅仔细观察宝宝的病情变化，还及时调整治疗方案，确保宝宝能够尽快恢复健康。最终，经过医生的精心治疗和家人的精心照料，宝宝成功康复，重新回到了活泼可爱的状态。

五个多月的宝宝出现了阴囊湿疹的症状，而这位专业的医生通过线上问诊为患者提供了非常及时和有效的治疗建议。

在问诊过程中，医生通过友善的沟通，耐心地倾听了患者的主诉，并给予了专业的诊断和治疗建议。医生提醒患者不需要抹药，只需保持干燥即可，还建议使用纯棉材质的尿布，避免使用尿不湿，晾两天，避免太热的环境。

这位医生的细心和耐心让患者感到非常安心，同时也展现了医生丰富的医疗知识和敏锐的诊断能力。通过线上问诊，患者得到了及时的医疗帮助，同时也为其他有类似问题的家长提供了宝贵的经验和建议。

我孩子腿有点弯曲，我有些担心。于***年*月*日晚上，我在家里给孩子拍了些照片，然后上了***互联网医院进行了在线咨询。

等待了一会儿，医生回复了我的消息，让我给孩子拍了些照片。我按照医生的要求照了相片，然后发送给了医生。

医生看了照片后，给出了专业的建议。他告诉我，孩子的腿有轻微的弯曲，需要佩戴夜用矫形支具。并且解释了这种情况的处理方法和恢复时间。

通过这次在线咨询，我感受到了医生的耐心、细心和专业。医生用友善的语言和我进行沟通，让我感到很放心。我对***互联网医院的服务印象非常好，我会继续关注孩子的情况，并按照医生的建议进行治疗。

我是一位年轻的妈妈，最近发生了一件让我非常焦虑的事情。我的九个月大的宝宝不小心摔倒了，结果头部受伤，出现了头骨折和头皮血肿的情况。这让我非常担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助和建议。

在和医生的沟通中，医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了孩子的情况。医生给我解释了孩子的病情，并且给予了专业的建议和治疗方案。医生的专业知识和细心让我感到非常放心，我对互联网医院的服务印象非常好。

在医生的指导下，我对孩子进行了及时的治疗，孩子的伤情得到了有效的控制。经过一段时间的观察和治疗，孩子的病情逐渐好转，我非常感激互联网医院的医生，他们的专业和耐心为我们解决了大问题。

我是一个15岁女孩的家长，最近发现她的膝关节出现了拼骨错位未完全回位现已发展有积液的情况，非常担心。由于家是外地的，所以很难到医院看诊，通过线上问诊的方式与医生沟通。医生助理提醒我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快地给您诊疗建议，感谢您的配合！

医生询问了孩子受伤的原因，并建议进行核磁共振评估。我反馈了孩子的症状，医生告知问诊已开始，本次问诊可持续2天。在与医生的交流中，我听到了医生对病情的客观评价和保守治疗方法的建议。

在医生的指导下，我和医生讨论了保守治疗和手术的选择，并表达了我希望尝试保守治疗的意愿。医生耐心地解答了我的疑问，并建议进行核磁共振、穿刺绑带加压等评估和治疗方法，帮助我更好地了解孩子的病情和治疗方案。

最终，我决定根据医生的建议，尝试保守治疗，并与医生商定了短期复查评估的计划。通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，对孩子的治疗和康复充满信心。

问诊结束后，我感到非常满意，对医生的建议和治疗方案充满信心。我期待着孩子的康复，同时也感谢医生给予的专业支持和建议。

昨天，我的两岁两个月的小孩走路姿势有些奇怪，右脚大拇指头翘起来，让我有些担心。我在***互联网医院进行了在线问诊，李主任给予了专业的建议。

李主任根据我的描述，认为可能是甲沟炎，但为了确诊，他详细询问了孩子的症状并提出了治疗方案。他耐心地告诉我，如果出现感染，可以使用络合碘进行外用，而络合碘也适合两岁多的小孩，并建议我可以在京东购买。

在结束问诊时，李主任再次强调了他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。

通过这次问诊，我深切感受到了李主任的耐心和细心，他的专业建议让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我更加信任***互联网医院的服务。

今天我带着孩子去了线上问诊，通过京东互联网医院找到了一位小儿骨科医生进行咨询。医生非常耐心地询问了孩子的病情，对于孩子拇指外翻的情况进行了详细的了解和评价。在沟通中，医生给予了我很多专业的建议和支持，让我感到非常安心和放心。

医生提醒我在开具处方时要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，并且不得开具特殊管理药品的处方，这让我感受到了医生对患者安全的高度重视。医生还建议我做个超声检查，以便更准确地判断孩子的病情。在结束问诊时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，如需要诊疗，应前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。对于孩子的健康问题，我感到非常安心和放心，也更加相信医生的专业建议和诊疗方案。

在互联网医院进行线上问诊时，我们的医生通过仔细查看患者的病例，对患者的病情进行了评估和建议。医生耐心地与患者沟通，详细了解患者的主诉，并给予了专业的诊断和治疗建议。

医生根据患者的侧位片和正位片，客观评价了患者的脊柱侧弯情况，并给出了专业的建议。医生建议患者在日常生活中注意形体姿势端正，多做吊单杠和游泳锻炼，同时定期复查脊柱侧弯情况，以及在孩子进入青春期后更要关注脊柱侧弯的变化。

对于患者孩子脊柱两侧肌肉厚度不一样的情况，医生也给出了针对性的建议，鼓励孩子进行游泳和舞蹈训练，以改善和平衡脊柱两侧肌肉的力量。

早上起来可能压着或者扭着左胳膊了，孩子的肘关节能屈伸吗？然后发现孩子的胳膊拿不起来了，垂着，可能是桡骨头脱位，需要到医院复位一下。孩子的胳膊能轻微的拿一些东西，也能弯曲，但是不太愿意动，可能是胳膊吃劲儿跟右胳膊不一样，需要到骨科复位一下。孩子翻身的时候好像还是不行，可能是左手一直压着或者抻着了。建议去骨科急诊看一下情况，如果状态改善了就观察一下，拍片子和报告都要发过来。

孩子的状态比昨天好多了，基本动作都能做了，也能拿东西了，也可以双手剥豆子了。现在玩的比较好，也不怎么因为那个胳膊闹了。建议先观察一下，如果状态持续改善，可能是自动复位了。