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  • #耳鼻喉王林娥 #胆脂瘤 #医学科普 @小助手

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    一般情况下推荐的降压目标为<140/90mmHg,可耐受的情况下降至<130/80mmHg 的理 想血压水平。对于具体的卒中类型可确定个体化降压目标:
    1.小血管闭塞型:收缩<130mmHg。
    2.颅内大动脉狭窄所致脑梗塞,血压<140/90mmHg。
    3.合并糖尿病者,建议血压控制在 130/80mmHg 以内。
    4.双侧颈动脉狭窄>70%过度降压可能增加脑卒中风险。
    5.由低血流动力原因导致的脑卒中患者,过度或过快的降压可能影响脑供血。
     
    降压药物可选择钙拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂,均有预防脑梗塞复发的作用。

  • 你认为早睡早起健康吗

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    按照损伤的承程度也可以分为四型

  • 【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

     

    各位医生好:

     

    近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长,无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益,提升患者体验,现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明,希望各位老师执行:

     

     

    1、近期问题统一说明

     

    (1)腾讯接诊时效、回复时长:

     

    等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差, 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生,平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

     


     

    (2)开方问题: 

     

    腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能,在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求,医生可以发送文字形式的用药建议,没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

     

    参考话术为:根据您的情况建议服用XXX(药品通用名),服用方法为XXX(用法用量说明)。您可在线下药店自行进行购买。

     

    温馨提示:外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台,包括但不限于发送京东复诊二维码,话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信,电话等行为,均按照合规三级进行处罚(处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》)。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

     

    2、腾讯渠道通用接单规则

     

    (1)如何识别腾讯渠道的订单?

     

     


     
     

    如下页面所示,场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊,腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

     

    (2)订单不回复,系统会自动取消吗?

     

    订单长时间不回复会严重影响用户体验,用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中,

     

    非定向问诊:接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意,腾讯的问诊服务时长是3小时,建议您尽量完成3小时服务时长,否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款

     

    定向问诊:接诊后24小时不回复,系统自动拒诊。

     

    (3)问诊结束但未回复完,医生如何操作?

     

    医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后,如果患者的问题未解答完,患者会申请退款,近期也产生了较多投诉。针对此类情况, 需注意:即使问诊结束,医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕(但不可以发送京东复诊二维码哦)。

     

    (4)是否支持转诊?如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业,医生如何处理?

     

    腾讯渠道的订单暂时不支持转诊,医生可以根据患者主诉,建议患者应咨询的科室,必要情况下可引导患者取消订单,给与退费。 需注意:当患者问题与医生的专业不符的情况下,请在跟客户解释清楚后退诊,避免出现跨科室诊疗行为,否则平台给予合规二级处罚,全平台关闭服务15天。

     

                                                             

     京东健康互联网医院

                                                                      2023年6月

  • 后背疼痛难忍是什么情况
       

    图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者,近半年一直照顾高龄老母亲,近期老母亲摔倒,抱扶老母亲后出现背痛难忍,在外院拍片正常,口服药物效果不佳,连弯腰翻身都困难,这是个什么情况?
           
    问诊查体,考胸椎骨折,行胸椎核磁共振检查,“凶手”浮现,如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。
           
    为什么会骨折?考虑是骨质疏松征所致!有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

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    #咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

  • 结膜炎角膜炎傻傻分不清楚#北京同仁中医科杨红

  • 为什么中医说肝不好眼受累#肝主疏泄 #眼科

  • 我是一位乳腺癌患者,经过手术治疗后,我开始了线上问诊。在这个过程中,我了解到了京东互联网医院,我和医生进行了多次电话沟通,询问了关于化疗的建议。

    医生非常耐心地解答了我的疑惑,他们告诉我化疗是为了保证疗效,能够有效减少复发的风险。他们还详细解释了化疗的费用和治疗方案,让我对治疗过程有了更清晰的认识。

    医生在沟通中展现出了他们丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我感到非常安心和信任。他们还告诉我,乳腺癌的治愈率有80%,但也提醒我不能掉以轻心,现在就应该去做化疗,以预防复发的可能。

    通过和医生的交流,我感受到了他们的专业品质和关心,让我对治疗充满了信心和希望。

  • 我曾经在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了乳腺癌术后口服来曲唑的用药情况。医生非常友善并且专业,他详细询问了我的病情并给出了针对性的建议。在问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,给了我很大的安慰和支持。医生开具的处方也非常及时,并且考虑到了我需要长期服药的情况,给我开了足够的药量。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 3个月前,我产后出现了肉芽肿性乳腺炎,情况一直没有好转,于是我选择在互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,详细询问我的症状和病史,并给出了专业的建议。

    在医生的指导下,我了解到需要继续用药治疗,并且需要注意饮食,保持清淡。医生还详细解释了药物的使用方法和手术的费用情况,让我对治疗方案有了清晰的了解。

    在问诊过程中,医生对我的问题进行了细致的解答,让我感到非常放心。在医生的指导下,我对疾病有了更深的了解,也更加有信心克服疾病。

    通过这次线上问诊,我深切地感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。我相信,在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

  • 昨晚,我被孩子撞到了一侧乳房,非常疼。母乳断奶后9个月,我摸到乳房里面有个硬块,衣服摩擦压到都会很痛。我赶紧在***互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的情况,并给予了专业的建议。他告诉我这可能是软组织损伤导致的疼痛,类似于脚踢在哪儿被撞的感觉。医生建议我先观察,因为可能是注意力集中于乳房,加上疼痛挤压,才发现的。

    我非常感谢医生的耐心和专业。他的建议让我放心了许多。我会继续观察情况,并根据医生的建议进行后续处理。

  • 在孕晚期发现右侧腋窝下长了疙瘩,右胸做过纤维瘤手术,并且现在里面有个三厘米纤维瘤,现在产后三天未哺乳,胸部胀痛,想问一下能不能哺乳,会不会容易堵奶,引起乳腺炎,腋窝下的疙瘩会不会压迫乳管。

    医生始终保持着耐心和细心的品质,倾听患者的主诉并给出专业建议。医生提醒患者,要保持良好居住环境以及避免剧烈情绪波动,养成正确的哺乳方法,定期哺乳,避免宝宝的踢,避免食用催奶食物,猪蹄汤、排骨之类的下奶食物,易造成奶水太稠,导致积奶。

    医生建议患者可以每次喂奶前温敷2-3分钟,轻轻按摩乳房,多次更换哺乳姿势来改善淤积情况,哺乳后可稍微冷敷。同时,医生也明确告知患者,彩超不能判断是纤维瘤还是结节,必须取出来送病理化验才能确诊。

    在整个问诊过程中,医生始终敏锐地关注患者的细节,给予专业的建议和指导,展现了医生的专业素养和细心关怀。

  • 我最近去了一家互联网医院,在那里进行了乳腺B超检查,希望能够找到一位专业的医生帮我看看报告。我和医生助理进行了一次问诊,医生助理非常耐心地向我解释了整个流程,并且告诉我问诊会持续2天,让我有足够的时间得到医生的建议。

    在问诊开始后不久,我向医生钟大夫提出了我的主要问题,希望他能帮我看看乳腺彩超报告。钟大夫非常细心地听取了我的描述,并告诉我结节的情况。他建议我进行手术治疗,并且告诉我手术的时间安排,还帮我解答了手术前后的一些疑惑。我感到非常安心,因为他给予了我很多专业的建议和支持。

    几天后,我拿着最新的报告再次找到了钟医生,希望他能够帮我确认一下结果。他再次非常耐心地听取了我的描述,并且告诉我超声只能评估,不能确诊,要确诊就需要进行穿刺活检或者切除活检。他的专业和耐心让我感到非常感激。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。通过与医生的沟通,我了解到自己患有双乳增生。医生非常耐心地解释了疾病的性质,让我对病情有了更清晰的了解。医生还详细介绍了乳腺增生的治疗和注意事项,让我感到很安心。

    医生助理也很贴心地提醒我,医生需要了解我的病情才能给出更准确的诊疗建议。这让我感到他们非常重视每一位患者,愿意花时间了解我们的需求。

    总的来说,这次线上问诊让我收获满满。医生的专业知识和耐心细致的态度让我对互联网医院的印象大大提升,我会继续选择线上问诊来解决我的健康问题。

  • 我最近乳房按压有点疼痛,于是在京东互联网医院上找到了一位乳腺外科的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,然后建议我做一次乳房彩超检查。

    医生在沟通中非常友善,详细解释了病情可能的原因,并给出了一些建议,比如避免辛辣刺激性食物,不要熬夜,注意休息等。最后,医生还特别提醒我,如果有任何其他问题,可以随时通过京东或京东健康搜索医生的名字找到他进行复诊。

    整个咨询过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质给了我很大的安心感。我对这次的医疗咨询服务非常满意,感谢医生的帮助!

  • 我最近在左边乳房下方一碰就感到疼痛,每次来大姨妈也会感到不适。浑身颈椎肩膀都疼痛,这种疼痛已经持续了很长时间。我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。

    在问诊的过程中,助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况,并建议我做乳腺彩超以明确诊断。接诊医生非常耐心地解释了我的病情,并为我开具了处方,还给出了详细的用药建议。

    通过线上问诊,我得到了及时有效的医疗建议和药物治疗方案,让我感到非常满意。我也会按照医生的建议进行治疗,并在用药期间注意调整生活方式,提高生活质量。

  • 我是一位居住在郑州市的患者,最近因为乳房疼痛的问题咨询了一位乳腺外科医生。医生非常耐心地听取了我的主诉,详细询问了我的病史和生活习惯,然后给予了专业的建议。

    医生首先建议我尽快去做一个乳房彩超检查,以排除乳腺疾病。同时,他也提醒我要避免熬夜、注意休息,避免辛辣刺激性食物,保持心情愉快。医生还询问了我的药物过敏史和其他慢性病史,并给出了相应的药物建议。

    在对话中,医生非常细心地询问我的病情细节,并给予了很多生活上的建议,让我感到非常温暖和贴心。最后,医生还提醒我可以在京东互联网医院搜索他的名字进行便捷复诊,感觉真的很方便。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对自己的病情有了更清晰的认识。非常感谢这位医生的耐心解答和专业建议。

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