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  • 有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我,她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告,肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像,只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚,所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像,她说那家医院没有,我说如果在天津的话,可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远,可能不方便过来。

    她说当地医生看过片子,建议患者几个月之后再复查一下,她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好,从报告看,继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情,我随口一说不需要治疗,实际上并没有看到真实的片子,万一几个月后有问题的时候,家属就该说了,你不是说当时不需要治疗吗?怎么现在长大了呢?处于对患者负责任的角度,还是让我看到具体的片子为好。

  • 多发性神经炎是一种慢性的自身免疫性疾病,患者可能有运动障碍、视力问题、感觉异常、平衡和协调问题、语言和吞咽问题、精神和情绪问题等。

    1.运动障碍:多发性神经炎可能出现运动障碍,患者有肌无力、肌肉痉挛、运动协调性下降、肢体麻木或刺痛等不适症状。

    2.视力问题:多发性神经炎可能出现模糊视觉、双重视觉、视野缺损、眼球震颤等症状。

    3.感觉异常:多发性神经炎可能出现麻木、刺痛、针刺感或电击感等感觉异常。

    4.平衡和协调问题:多发性神经炎可能导致行走不稳、失去平衡、震颤或不协调的动作。

    5.语言和吞咽问题:多发性神经炎可能导致说话困难、发音不清、吞咽困难等症状。

    6.精神和情绪问题:多发性神经炎患者可能出现抑郁、焦虑、易怒、注意力不集中等精神和情绪问题。

    多发性神经炎的症状可以在不同时间出现、消失或恶化,因个体之间存在差异,所表现的症状也会不一样,出现不适及时就医治疗。

  • 接种新冠疫苗的禁忌症:
     
    1、对新冠疫苗中所含有活性成分、非活性成分以及生产工艺使用的物质过敏者,有严重疫苗接种过敏反应史(急性过敏性休克、呼吸困难、血管神经性水肿、荨麻疹等)或接种第一剂发生严重不良反应者。;
    2、患有严重慢性疾病,严重呼吸系统疾病、恶性肿瘤,药物控制不佳的高血压、糖尿病、心绞痛患者,严重肝肾疾病;
    3、在发热期、发病急性期和慢性病的急性发作期;
    4、患有血小板功能障碍或出血性疾病;
    5、严重的免疫缺陷疾病,患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病者,正在接受免疫抑制治疗者;
    6、惊厥、癫痫、脑病或精神疾病史或家族史。癫痫未得到有效控制,或其他进行性神经系统疾患的患者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征);

    7、有感染新冠病毒或既往感染新冠病毒者,暂时不宜接种;

    8、妊娠期等特殊人群;

    9、在一个月内注射过免疫球蛋白者;

    10、临床医师或接种工作人员认为不适合接种的情况。

     具体的有关禁忌和注意事项以疫苗说明书为准,接种新冠疫苗前,请向医务人员如实告知自己的相关信息,以便医生或接种工作人员确认是否适合接种新冠疫苗。

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    我们常说的高血压,不是由其他疾病引起,而本身就是一种病,称为原发性高血压,也叫高血压病,或者简称高血压。绝大部分高血压是原发性高血压。原发性高血压是一种多基因遗传病,是遗传基因与环境因素共同作用所引起的疾病。
           
    多基因遗传病是指多个基因与环境因素共同作用所引起的遗传性疾病,其遗传方式复杂,很难在一个家族中确定哪个是正常的,哪个是患病的。只有通过对大量患者进行研究后,才能确定遗传因素在多基因病发生中的作用。多基因病存在家族聚集现象,除与遗传因素相关外,一家人相似的生活习惯和环境因素影响也较大。
           
    研究发现,父母均患有高血压者,其子女今后患高血压的概率高达45%;父母一方是高血压患者,子女患高血压的概率是28%;而双亲血压正常者其子女患高血压的概率仅为3%。而高血压病患者的亲生子女和养子女生活环境虽一样,但亲生子女更易患高血压病。
           
    而且,有高血压家族史者患高血压病的危险是无高血压家族史者的1.79倍,父母双亲均有高血压史者的高血压患病率为无家族史者的2倍。除了遗传因素外,生活习惯对高血压的影响也很大,有高血压家族史者,如果生活习惯健康而规律,那发生高血压的几率会大大下降;没有高血压家族史者,生活不健康且不规律,也容易发生高血压。

  • 除了免疫治疗,非免疫治疗也应同时使用,它适合对所有类型及阶段的狼疮肾炎。•
    1,羟氯喹只要无禁忌征都需用,可减少狼疮肾炎的进展与复发。每年需做一次眼底检查。
    2,都需控血压<130/80!(可参阅巳发相关短文:为什么降血压对保护肾及心、脑这么重要?慢性肾病患者如何正确地降压? 除了药物,还有哪些有助降压? 血压控制不下来怎么办?如何正确地知道自己血压是否正常? )
    3,都需用普利/沙坦类药以降低蛋白尿和心肾保护。其用法、注意事项等可参阅巳发相关短文: 慢性肾病患者使用沙坦或普利类降压药须注意哪些?用沙坦类或普利类降药时应注意什么?(续) )
    4,长期他汀。因狼疮肾炎会併发心血管征,故应长期他汀。(可参阅巳发相关短文: 慢性肾病要用他汀、阿斯匹林吗?)
    5,防治骨质疏松等激素副作用。定期查骨密度。服用钙片、维生素D。较重者,每周一片阿仑磷酸钠D3(同时加一片钙尔其D3)。(可参阅巳发相关短文: 激素有哪些副作用?能预防吗?)
    6,抗凝。如有高凝状态或抗心磷脂抗体综合征,需长期抗凝。有华法令(需监测INR)、阿斯匹林、氯吡格雷及新型抗凝剂如力伐沙班等。
    7,限盐、有水肿利尿剂。

  • 天气冷了,年轻人约会的口头禅也从“一起喝奶茶吗?” 变成了“一起吃火锅吗?” 可是,接二连三地吃火锅, 嗓子就可能出现“小状况”,那么,爱吃火锅的朋友们,如何避免咽炎的发作呢?

    首先,吃 火锅是一种偏燥的吃法,因为火锅的佐料——干姜、花椒、胡椒、小茴香都是温里药,用它们煮出来的汤底本就是温补燥烈的,再加上吃火锅时涮上的鸡肉、羊肉等都偏温,这就是“燥上加燥”。 而且火锅食材不仅要趁热吃,还得沾上蒜米辣椒才够味,如果太咸或者太辣,喝一杯冰啤酒又是另一个极端的快乐。殊不知,这“一烫一冰”加重了对黏膜的刺激,咽喉部黏膜脆弱,受刺激后容易充血、增厚,淋巴滤泡增生。这时,咽部就会感觉有异物感,在吞咽时会有疼痛的感觉。 持续吃火锅导致的突发急性咽炎有一个特点,病人可能感觉有鼻涕样的黏液附着在咽喉上壁,却咳不出来,又需要不停地清嗓,咽喉痛,吃东西、喝水的时候更痛。

    远离咽喉疾病,火锅应该怎么吃?

    1. 多吃蔬菜

    蔬菜多偏寒凉,不仅能消除油腻,补充人体维生素,还有清凉、解毒、去火的作用,所以吃火锅时不妨搭配冬瓜、菠菜、白菜、金针菇、蘑菇、莲藕、茭白、笋等利咽去腻的蔬菜。

    2.少吃辛辣食物
    吃太多的辛辣食物会使脾胃消化功能失调,内生燥热湿邪,引发咽喉炎、咽喉水肿等问题,所以在吃火锅时,辛辣刺激性食物一定要适可而止。
    3.太烫、太凉不要吃
    吃火锅时,从滚烫的火锅里捞出来的食物不宜马上入口,要让它凉一凉再吃。在吃火锅的同时也要远离冰镇饮品和冰淇淋,避免咽喉受到这种强烈的冷热刺激。
     火锅虽是很多人秋冬季聚餐的首选,但要把握好吃火锅的“度”。一般轻度的咽喉不舒服,很少会有病人跑到医院来看,绝大多数病人都是因拖延治疗,出现并发症后才想去就医。咽喉疾病可能引发鼻窦炎、气管炎、急性肾炎、风湿病等并发疾病,所以如果出现咽干、咽痛、咽部痒感、异物感、灼热感等咽部不适,必须及时就诊!

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    最为一个内镜医生,工作中经常会碰见一些意外的(其实工作中见得多了)的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查,我提前了解了一下情况,这个病人有长期饮酒史、吸烟史,平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记,结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜(便于及时准确发现消化道早癌),结合NBI功能,出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变,结合手中的放大胃镜反复观察,初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找,没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检,后来病理提示是个食管高级别瘤变(就是我们常说的食管早癌,只是在萌芽阶段就被检查出来了)。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院,行内镜下食管粘膜剥离术(ESD)。得到了彻底治愈。

    医生建议:

    1、在胃不舒服时候,要立即做胃镜检查,并要取活检;

    2、在吃药也不能缓解不适症状时,就务必通过肠胃镜找出原因;

    3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

    4、对于疑似病灶,取活检一定要凿洞取检,多点取检。

    5、对于病理医生建议:遇到疑似病例时。

  • 现在发现肺结节的人越来越多,大多数肺结节可以继续观察,不需要马上就手术。所谓的观察肺结节,是指按照医生嘱托的间隔,到医院做一个平扫CT。

     
    但大家对到大医院来复查,也有一定的担心,担心挂不上号,排队时间久,再找医生看结果又得来医院,得跑好几趟,浪费了时间和精力,增加了很多的交通成本。
     

    但有一种复查肺结节的方式叫做“无接触式复查”,这点您了解吗?有一位肺结节的女士在家里面用手机挂了我的号,我给她安排好了复查的CT,她在手机里边交费后,选择自己方便的时间。到了预约好的时间,来我们医院复查,等结果出来之后,她在家通过手机联系到我,我登录系统,看到了她这次复查的结果,经过和之前在我们医院复查的片子进行比对,告诉她后续处理的意见。在整个复查过程中,她只来我们医院一趟,并且和我没有见面,您觉得这样的复查方式靠谱吗?

     

     

     

     

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    风膜一般指风团,为荨麻疹症状,常用药物治疗,远离过敏原及做好生活护理。1.药物治疗:可以及时服用抗过敏药物,比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,也可以外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等缓解瘙痒症状。2.远离过敏原:一般是接触过敏原引起,可以留意生活中的过敏物,比如花粉、灰尘、柳絮等,及时远离。3.生活护理:尽量不挠抓患处,注意个人卫生及饮食清淡营养,如皮肤症状比较明显,可以适当冷敷帮助皮肤收缩,缓解瘙痒症状。如果发现皮肤出现风团疑似荨麻疹,应及时去正规医院就诊,谨遵医嘱用药。

  • 快过期的方便面一般是可以吃的,但要尽量少吃。方便面是常见的一种加工食品,有一定的保质期,但只要还在保质期里面,一般不会发生变质,是可以正常吃的,不过口感可能会有所变化。但吃方便面时也需要注意,如果外包中有破损,可能会使方便面受潮和变软,还可能出现微生物滋生,吃了之后就会对身体健康造成一定的影响,比如可能会导致细菌性肠炎,出现腹痛、腹泻等症状。而且方便面当中含有较多的添加剂,其中含的营养成分也比较少,平时要尽量少吃,以免对身体健康造成不良影响。建议平时健康饮食,尽量少吃加工食品,也要避免吃过期的食物。如果身体有不适症状,及时到医院就诊。

  • 我最近在网上看了一家互联网医院,得到了一位非常专业的医生的诊疗服务。我向医生咨询了精子活力低和阳痿的情况,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了详细的解答和建议。

    医生提醒我注意生活习惯,避免穿紧身裤、经常蒸桑拿或泡温泉,戒除烟酒,饮食上避免过于辛辣刺激的食物,并保持良好的情绪。医生还详细解释了精子生成的周期和调理精子的治疗时间,并鼓励我要有耐心。

    在问诊过程中,医生给出了很多关于生活习惯和用药的建议,让我受益匪浅。我非常感谢这位医生,不仅在专业知识上给了我很多帮助,而且还用通俗易懂的语言解释了很多医学知识,让我受益匪浅。我对这家互联网医院的服务非常满意,感谢医生的耐心解答和专业建议。

  • 我最近发现龟头旁边长了一块肉,有点担心,于是我决定在网上找医生咨询一下。我在京东互联网医院进行了在线问诊,助理医生张晓很亲切地询问了我的病情情况,并要求我拍照上传,以便主任医生更快地给出诊疗建议。

    经过一番询问,助理医生张晓告诉我这种情况可能是尖锐湿疣,可能与我之前住过宾馆有关,建议我到皮肤性病科咨询一下。我有些犹豫,但张晓医生很耐心地解释了相关情况,并告诉我这种情况可以去医院做激光手术。

    最终,我决定挂号到皮肤性病科去咨询一下,因为我确实希望早日解决这个问题。整个问诊过程很顺利,助理医生张晓非常耐心地解答了我的问题,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 最近因为一些不好的经历,我有些担心自己的健康问题。不久前,我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了一位男科医生关于性病传播的问题。我向医生描述了我最近的一次性行为,担心是否会感染到性病。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。医生通过问诊了解了我的病情并给予了专业的建议和指导。他非常友善地与我沟通,解答了我所有的疑惑。医生告诉我,性病的传播途径有很多种,但是医生给予了我充分的安慰和建议,让我感到非常放心。

    在医生的建议下,我决定去当地的男科医院进行性病检查,以确保自己的健康。医生还提醒我要注意个人卫生和生活习惯,避免频繁手淫对身体造成的影响。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和责任心,也让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我对医生的建议和指导非常满意,也更加坚定了去医院检查的决心。

  • 今天我在网上问诊,因为最近感觉尿液有些异常,有点尿滴白,而且晚上开车3小时后,尿液变得异常刺痛,还有大便后下腹有坠胀感,我有点担心是前列腺炎,所以想确认一下情况,并且希望医生可以开一些药物给我缓解一下,谢谢。

    我很快得到了医生的回复,医生非常友善地向我介绍了自己的临床经验,并希望我能提供更多关于病情的描述,以便更准确地了解情况。医生对我的问题进行了详细的解答,让我感到很放心。

    在医生的建议下,我决定去医院做一些化验,以便更准确地确定病情。医生还给我提供了一些药物的建议,并告诉我可以就近去药房购买,非常贴心。

    整个问诊过程非常顺利,医生的回复给了我很大的帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我感受到了医生的专业和耐心。

    感谢医生的帮助,我会按照医生的建议去做进一步的检查,并严格按照医嘱用药,希望早日康复。

  • 我在一个互联网医院进行了线上问诊,咨询了早泄的问题。医生很专业,详细询问了我的病情,并给出了合理的治疗建议。他耐心倾听我的描述,并给予了很好的建议。医生给我开了药方,还告诉我要保持健康的生活方式和放松心情,同时还给出了一些健康指导。在整个问诊过程中,医生非常细心和专业,让我感到很满意。

    我对互联网医院的问诊体验非常满意,医生的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊有了更多的信心。我会按照医生的建议进行治疗,并且保持良好的生活习惯,相信我会很快康复。

  • 我在线上互联网医院咨询了一位男科医生,详细描述了患有慢性无菌性前列腺炎的症状和困扰。医生胡医生非常专业地询问了我的症状并给出了详细的分析和建议,让我感到很放心。他耐心地解答了我的疑问,并为我开具了药方。不仅如此,医生还给予了我全程的线上跟踪辅导,让我感到非常贴心和专业。通过医生的指导,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且收到了有效的治疗方案。在整个问诊过程中,医生都以友善的态度和专业的知识为我提供了最好的帮助。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。

  • 我最近遇到了一些男科健康问题,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我开始与医生助理进行沟通,他很友善地向我解释了问诊流程,并感谢我对医生的配合。问诊已经开始,我被告知这次问诊可以持续两天。

    接着,我遇到了医生朱义昭,他是一位有着十多年泌尿外科-男科经验的专业医生。我向他描述了我的主诉,即感觉做爱时间很短,几下就射了。医生告诉我,早泄的诊断标准一般是低于三分钟,而且久不排精会诱发前列腺炎和继发早泄。他还指出,早泄多因神经兴奋过度,需要辨证施治。

    医生询问了我的用药和检查情况,但我都没有做过。他建议我发个舌头照片给他看看,以便更好地辨证。医生为我开具了处方,建议我一周性生活不超过2次,并给出了详细的用药指导。我有一些疑虑,询问医生关于药物的副作用和治疗效果,医生都一一进行了解答。

    在接下来的沟通中,我还向医生咨询了关于妻子阴道炎的问题,医生耐心地给出了建议,并提醒我不要乱用抗生素。最后,医生还提醒我,在用药期间如有不适要及时就诊。

    通过这次线上问诊,我得到了专业的建议和治疗方案,医生的耐心和细心让我感到十分满意。我决定遵医嘱用药,并提前预约医生复诊。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,以后有医疗问题还会继续选择这种方式进行咨询。

  • 在一个晴朗的下午,一位患者发现自己的龟头上长了一个小水泡,心生焦虑不安。他毅然决定前往互联网医院进行线上问诊,寻求医生的帮助和建议。

    经过医生助理的介绍和问诊事项的确认,医生宋卫儒副主任出现在屏幕上,与患者进行了详细的沟通。患者描述了自己的症状,医生耐心地询问了过敏史和既往病史,并要求患者上传病历资料。在沟通中,医生展现出了丰富的男科临床经验和专业知识。

    医生观察到患者描述的水泡情况,询问了疼痛瘙痒的情况,并给出了不同可能病因的解释。最终,医生建议患者使用阿昔洛韦乳膏进行涂抹,并告知其可以直接购买到。

    在整个问诊过程中,医生展现出了专业、耐心和细心的品质,为患者提供了准确的诊疗建议。患者感到安心和满意,对医生的专业素养和服务态度赞不绝口。

  • 我是一名来自安徽马鞍山市的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。我主要是想获取金戈的处方,于是我与医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,我对此表示理解并配合。

    问诊开始后,医生询问了我的过敏史和既往病史,我如实回答了医生的问题。医生在了解了我的病情后,为我开具了处方,并提醒我速效药不建议长期服用,还告诉我如果长期服用可能会有不良反应。

    我向医生表示我只需要两盒,不需要长期使用,并且我没有过敏史。医生在了解了我的需求后,为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可以提前预约医生复诊。医生还为我送达了处方审核通过的消息,让我可以一键预约药品。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常满意。

    问诊结束后,我得到了需要的处方并预约了药品,整个服务非常贴心便捷。

  • 在今天的线上问诊中,患者向医生咨询了自己的健康问题。患者表示自己的勃起硬度有所下降,希望购买两盒5m1克的他达那非。医生助理耐心地向患者解释,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    患者再次向医生表达了自己的需求:“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”医生在询问患者是否有药物过敏史、肝肾功能不全、严重的心脏病、高血压、糖尿病等病史后,确认了患者的需求,并告知患者药物的作用和注意事项。在医生的建议下,患者确认了自己的需求,并表示自己以前有过类似的购买经历,并对药物的效果进行了描述。

    医生耐心地向患者解释,他达拉非是西药,辅助勃起,但是改变不了身体出现的虚损症状。最终,医生为患者开具了处方,并提醒患者遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。患者得到了自己想要的药品,并对医生表示感谢。

    整个问诊过程中,医生和医生助理都展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了贴心的服务和支持。

    处方审核通过后,患者可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊正式结束。

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