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诊刮后3天肚子有点疼,感觉颜色血的颜色跟月经一样,这是正常的。 做完诊断性刮宫以后,子宫是会有一些轻微的收缩,会有点微痛。只要不是剧烈的疼痛,出血量也不是非常的多,就不用担心。平时注意卫生,注意休息,不要过早的进行性生活,可以正常进行其他的日常生活,也可以冲凉,开车也没有问题。
加速康复理论兴起于 20 世纪 90 年代初,其内涵为:将维护患者围术期病理生理的相对稳定作为出发点,采取一系列成熟的临床技术和手段,最大限度地减轻患者的应激反应和脏器功能障碍,降低相关并发症的发生,从而大大缩短患者完全康复所需的时间。这些综合措施包括:
加速康复理念最初由美国的 Krohn 医师应用于心脏外科搭桥手术中,后来得到 Engelman 等同行的推广。
1997 年,丹麦腹部外科医师 Henrik Kehlet 提出加速康复外科概念,随着加速康复外科理论的成熟,该理论逐步被推广应用于骨科、泌尿外科、妇科及普通外科中。
IsaacD等于 2005 年首先报道了加速康复在初次全膝关节置换术中的应用,通过术前、术中、术后一系列促进快速康复的措施,平均住院日从 10.5 天减少到 3.6 天;与对照组相比,关节功能无明显差异。经过 10 年的发展,加速康复理论在人工关节置换术中的应用逐渐被广大医师及患者所接受。国内的加速康复康复关节外科尚处于起步阶段。通过多学科协作、医护患的共同参与,不仅能减少住院时间,增加患者满意度,未来的日间关节置换术也必将成为现实。
当今社会,由于社会的开放性导致很多人都患上了尖锐湿疣疾病,通过治疗,一部分患者可以回归健康,但是还有一部分患者经过治疗以后不久就再次病发了,那么今天就为大家介绍一下都是哪些原因导致尖锐湿疣复发:
1.性伴侣未同时治疗、引发交叉感染。许多患者对性伴侣隐瞒病史,特别是夫妻之间,继续过性生活,使病菌传染给对方,造成反复交叉感染,使尖锐湿疣复发率高、久治难愈。
2.治疗方法不当、导致复发。这是最主要的尖锐湿疣复发的原因。目前大多数医院都采用激光、冷冻、电疗等,但是这些办法只能将表面的病灶去除,它无法杀灭细胞内和细胞核的病毒,无法消除亚临床感染,病毒还在体内,导致再次复发。
3.不规范治疗、影响疗效。不少病人被确诊患尖锐湿疣后,到医院治疗几次待症状暂时缓解或消失,患者便以为已治好而擅自停止治疗,但事隔不久症状又出现,这也是尖锐湿疣复发的原因。
4.其他原因引起:如病人免疫功能下降,尤其细胞免疫功能降低,病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答,搔抓或个人卫生不良引起自身接种等等都是尖锐湿疣复发的原因。
中医治疗是现在比较好的一种办法,可以由内而外的进行调理和控制患者的病情,药物一起配合治疗见效快疗效确切,也会让许多的患者治好后不会出现复发的情况,就可以得到一次性治好的效果了。
南京优嘉病毒疣医学研究所采用纯中药国家专利配方(专利号: 2011101665723)治疗尖锐湿疣。该专利配方由金蜥蜴、一见消、山甲、蜈蚣等几十种动植物、矿物药组成。通过清热解毒、疏肝燥湿、软坚散结、扶正祛邪等辩证施药,能完全将体内残余病毒排出体外,提高机体免疫功能,防止尖锐湿疣复发与恶变,从而达到标本兼治的目的。
南京优嘉病毒疣医学研究所(专利授权单位)——“2011101665723”号国家中药专利”,治好率高,理由如下:
1.大型 VSD
大型缺损,充血性心力衰竭经内科治疗无法控制的婴儿适宜早期手术治疗。对单纯的大型 VSD,一直接受的首选治疗为一期闭合。对多发 VSD、某些 VSD 合并主动脉缩窄、VSD 合并一组房室瓣骑跨的婴儿实施肺动脉环缩术。
严重肺动脉高压会引起肺血管病变,后者随年龄增长而加重,最终致命。已证实,年龄小时肺血管可重塑至正常状态。影响远期预后的关键因素是修补时的年龄。超声证实肺动脉压高的小婴儿应在三月龄内手术,早期修补将为手术治愈提供最佳机会,5 年后肺血管阻力正常。
2.中等大小的 VSD
闭合风险较低,但肺血管病变的进展不易预测。因此 2 岁时由于某些因素仍有大量左向右分流(>2: 1)的患者应尽早手术。VSD 较大、肺高压和肺血管阻力增高的年长患者,手术治愈的可能性并不确定。实践中,建议在 Qp: Qs≥1.5 时闭合 VSD。肺动脉阻力≥10U/m2 的患者不适宜手术,阻力在 6-8U/m2 之间者必须非常谨慎的评估。
3.小到中等 VSD
肺血管阻力正常、小到中等的 VSD 有缩小的自然倾向,随后可能闭合。持续存在的小缺损通常不宜手术。是否闭合仍有争议,尤其是成年患者。但若发生了感染性心内膜炎,炎症治愈后缺损仍在,即便是小缺损也建议闭合。
面肌痉挛的鉴别诊断有一下几种:
口腔卫生状况不理想、鼻窦炎、扁桃体结石和消化道问题都可能引起口臭。
治疗口臭需要先找出导致口腔异味的原因,针对性进行治疗,就诊科室主要包括口腔科、耳鼻喉科和消化内科。
口腔清洁工作不到位,会导致牙菌斑、牙垢和牙结石大量出现,牙齿也会变黑,往往还伴有口腔异味,有时候还会出现龋齿。需要到口腔科就诊,根据实际情况进行治疗。
同时,也应该每天早晚刷牙,保持口腔清洁。吸烟也会带来口臭的问题,建议戒烟。
鼻窦炎、扁桃体结石等鼻咽部问题可以导致鼻咽部异味,也表现为口臭,应该到耳鼻喉科治疗。
如果平时有消化不良症状,应该到消化内科排查幽门螺旋杆菌感染,改善肠胃功能,根除幽门螺旋杆菌,可以缓解口臭。
缺血性卒中指脑血循环障碍病因导致脑血管堵塞或严重狭窄,使脑血流量灌注下降,进而缺血、缺氧导致脑血管供血区脑组织死亡。短暂性脑缺血发作(TIA)为脑循环障碍病因导致的突发、短暂(数分钟或数十分钟多见)的脑、脊髓或视网膜神经功能缺损,影像学无新的局灶性脑梗死病灶。
2020 年,一项关于替格瑞洛联合阿司匹林或阿司匹林单独治疗急性缺血性卒中或 TIA 的研究(THALES)结果公布在新英格兰医学杂志上。THALES 是一项国际多中心随机双盲临床试验。研究纳入轻型急性缺血性卒中或高危 TIA 的患者。患者在症状出现后 24 小时内以 1: 1 的比例被分配接受阿司匹林+替格瑞洛或安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。主要疗效结局是 30 天内卒中复发或死亡的复合事件。次要结果是首次发生的缺血性卒中和 30 天内的残疾发生率。共有 11016 名患者接受了随机化(替格瑞洛-阿司匹林组 5523 名和阿司匹林组 5493 名)分组。替格瑞洛-阿司匹林组 303 名患者(5.5%)和阿司匹林组 362 名患者(6.6%)发生主要结局事件(HR 0.83,95%CI0.71-0.96,P=0.02)。替格瑞洛-阿司匹林组 276 名患者(5.0%)和阿司匹林组 345 名患者(6.3%)发生缺血性卒中(HR 0.79,95%CI 0.68-0.93,P=0.004)。两组间的残疾发生率没有显著差异。替格瑞洛-阿司匹林组 28 名患者(0.5%)和阿司匹林组 7 名患者(0.1%)发生严重出血(P=0.001)。得出结论,在未接受静脉溶栓或血管内溶栓的轻中度急性非心源性缺血性卒中(NIHSS 评分≤5)或 TIA 患者中,替格瑞洛-阿司匹林组在 30 天内发生卒中和死亡的复合风险低于单独服用阿司匹林,但两组之间的残疾发生率没有显著差异,替格瑞洛的严重出血更频繁。
近期 Johnston 博士等人关于 THALES 试验的二次分析报告在欧洲卒中组织会议(ESOC)上发表,并于 9 月 3 日发表在 Stroke 上。
抗血小板药物和抗凝药物已被证实可以减少各种临床条件下的缺血性事件,包括特定人群的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。这种益处伴随着出血风险的增加。在 THALES 试验中,当加入阿司匹林后,与安慰剂相比,替格瑞洛可减少中风或死亡,但增加严重出血的风险。THALES 的主要疗效结果包括出血性卒中和死亡,事件也计入主要安全性结果。为了更清楚地评估替格瑞洛-阿司匹林治疗的益处和风险,研究者重新定义了疗效和安全性结果,使其具有排他性,并重新分析了 THALES 试验的结果。
入组条件:
将卒中事件分为缺血性、出血性或原因不明(原因不明按缺血性卒中分析),根据全球应用链激酶和组织型纤溶酶原激活剂治疗闭塞冠状动脉试验(GUSTO)的出血定义将出血事件分为严重、中度或轻度。最初的疗效终点是从随机分组到第一次 GUSTO 严重出血事件的时间。在第 30 天对残疾等级进行分类,以进一步限制那些导致残疾的次要事件的结果。患者在症状发生后 24 小时内随机接受替格瑞洛加阿司匹林或匹配安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。在目前的分析中,研究者将疗效结果(主要缺血事件)定义为缺血性卒中或非出血性死亡的组合,并将安全性结果(主要出血)定义为颅内出血或出血性死亡。净临床影响定义为这两个终点的结合。
在 11016 名患者中,替格瑞洛-阿司匹林组 294 名患者(5.3%)和阿司匹林组 359 名患者(6.5%)发生严重缺血事件(绝对风险降低 1.19%,95%CI 0.31-2.07%)。替格瑞洛-阿司匹林组 22 名患者(0.4%)和阿司匹林组 6 名患者(0.1%)发生大出血(绝对风险增加 0.29%,95%CI 0.10-0.48%)。净临床影响有利于替格瑞洛-阿司匹林(绝对风险降低 0.97%,95%CI 0.08-1.87%)。对亚组分析,结果是相似的。
对于轻中度缺血性脑卒中或高危 TIA 患者,替格瑞洛-阿司匹林治疗 30 天的缺血获益超过出血风险。在治疗 1000 例急性轻-中度缺血性卒中或 TIA 患者中,与单独服用阿司匹林相比,预计将避免 12 次重大缺血性事件,并产生 3 次重大出血。
目前,在我国针对缺血性卒中急性期的治疗方法包括:
参考文献:
京东健康互联网医院医学中心
内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。
作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
半数以上的 2 型糖尿病(T2DM)患者在疾病的早期无明显临床表现,糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗,有助于提高糖尿病及其并发症的防治效率。筛查对象为糖尿病高危人群。
成年高危人群包括:
儿童和青少年高危人群包括:
筛查方法为两点法,即空腹血糖+75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h 血糖。筛查结果正常者建议每 3 年筛查一次;筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。
治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。
颈椎病到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应证,让我们一起来解读一下专业书上所说的吧
(实用骨科学第四版第 1984~1985 页):
(l )适应证:
(2 )禁忌证:
相信大多数患颈椎病的朋友,肯定不会将手术治疗作为第一选择。其实医生也不例外,疾病分轻重,治疗方法均不相同,专业的脊柱外科医生都会让刚起病的患者先行正规非手术治疗。
正规非手术治疗包括:
如同适应证①③④,当经过一段时间(3~6 个月)保守治疗无效后,才考虑手术。这时已经证明了病情相对较重,如果不行手术,将造成神经和脊髓的不可逆损害。意思就是,如果再拖延下去,即使行手术治疗,也无法治愈已经严重受损的神经。如同禁忌证的第②③点,手术已没意义。至于适应证②就更不用说了,外伤等突发加重的,大多需手术治疗的。
所以还是那句话,治病总是因人而异。害怕手术,人之常情,畏疾忌医最终损害的还是自己的健康,何况现在还有微创手术呢!看病还是找正规专业的医生吧!
饿的快,不吃就难受
我有一个3岁的孩子,最近发现患有精索鞘膜积液,经过多方了解得知京东互联网医院可以进行线上问诊。在问诊过程中,医生非常耐心地了解了孩子的病情并给出了专业的诊疗建议。医生建议需要手术治疗,费用大约一万左右。医生还详细解答了手术后的护理和复发情况,让我对治疗方案有了更清晰的认识。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,让我对孩子的治疗更加有信心。
我在京东互联网医院咨询了一位小儿泌尿科的医生,我家孩子皮肤总是瘙痒,挠得都流血了。医生很耐心地询问了我的孩子的症状和病史,并建议我尽量详细地描述孩子的问题。医生告诉我,为了提升沟通质量,要尽量详尽地描述孩子的问题。医生接诊后,询问了孩子的症状并告诉我本次问诊可持续2天。我描述了孩子的症状后,医生询问了孩子的症状,我回答了孩子的症状。医生告诉我可以涂抹除湿止痒洗液,并建议我可以穿棉质的尿不湿及时更换。我问医生这个药应该怎么用,医生告诉我可以涂抹一天两次,并告诉我要用5~7天。医生和我说,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。问诊结束后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。
在过去的一个月里,我的孩子出现了膀胱输尿管反流、双肾积水、尿不尽等症状,让我非常担心。经过多方求医无果,我决定尝试线上问诊,寻求专业医生的建议。
经过与医生的沟通,医生建议进行膀胱尿道造影检查,以更清晰地了解孩子的病情。然而,在当地医院并未找到相应的检查单,让我感到焦虑不安。
医生建议我周五来门诊复诊,为孩子安排进一步的检查和治疗。尽管我在当天无法挂到号,但医生耐心地指导我如何加号,让我感到很温暖。
孩子的病情始终让我心急如焚,但医生的专业建议和细心关怀让我感到安心和希望。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。
我带着宝宝在家里发现了一个小问题,宝宝三个月大,最近发现他的小鸡鸡有点肿了。我有点着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快就接诊了我,他非常耐心地听我描述了宝宝的情况,并给出了专业的建议。
医生告诉我,这种情况非常轻,是正常的生理现象,属于生理性包茎。他建议我使用康复新液来泡小鸡,每天几次,每次几分钟。他还详细解释了宝宝正常小鸡鸡的样子,让我更加放心。
医生非常细心地回答了我的问题,让我感到很温暖。我对互联网医院的服务很满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业建议。
今天我带着宝宝到互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于宝宝睾丸深的问题。在医生的指导下,我对宝宝的情况有了更清楚的了解,并且得到了专业的建议和支持。
医生非常耐心地倾听我的描述,通过问诊和沟通,他详细了解了宝宝的情况,并提出了一些建议。他告诉我,只要睾丸在阴囊内,深或者不对称都是正常的,只要不是缩到上面去就是正常的,让我放心。在医生的指导下,我对宝宝的健康有了更深入的了解。
这次线上问诊经历让我感到很满意,医生的专业素养和耐心细致的服务让我对互联网医院的服务印象深刻,我会继续信任并选择线上问诊服务。
我家小朋友曾在***医院做手术,出院时医生说八岁复查。最近他说小鸡鸡有点痛,想问张医生哪天门诊,挂张医生的号让他看看。
张医生详细询问小朋友症状,建议当地做睾丸B超和尿常规检查,复查结果再决定下一步治疗方案。
小朋友的睾丸疼痛可能需要进一步检查,但目前情况暂时不用过于担心。下个月周四下午是张医生的门诊,我们打算再去复诊。
我带着宝宝在网上找了一家互联网医院进行了问诊,时间是近期。当我进入诊室后,医生提醒我关于医生查看病例和开具处方的事项。医生很快开始了问诊,我描述了宝宝尿的尿有点橘色的情况。医生非常耐心地询问了宝宝最近的情况,并给出了专业的建议。我非常感激医生的耐心和专业,医生告诉我宝宝可能是尿酸盐结晶,建议多喝水,并且让我过几天再复查一下尿常规。此外,我还询问了关于宝宝喝水量和睡觉情况的问题,医生也都给出了详细的解答。最终,我对医生的服务感到非常满意,我觉得这次线上问诊真的很方便,而且医生的专业素养让我对宝宝的病情更加放心了。
我女儿14年被诊断出膀胱外翻,经过手术治疗后,输尿管返流仍然存在,尿控情况一直不佳。近期与医生进行了在线问诊,医生建议预约专病门诊进行进一步检查评估,可能需要住院治疗。虽然医生不在医院,但仍然非常负责地帮我安排了预约事宜,让我感到很放心。希望女儿能尽快得到专业的治疗,恢复健康。
在这次问诊过程中,医生给予了及时的建议和指导,让我对女儿的病情有了更清晰的认识。医生的专业知识和耐心细致的态度让我印象深刻,让我感受到了医生对患者的关怀和责任心。
我在网上问诊了一位医生,因为最近包皮翻开就流血,不知道是手指甲划到了还是其他原因。医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常耐心地询问我的情况,并建议我使用红霉素软膏进行治疗,还告诉我不用担心尿尿会影响软膏的作用。最后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果满意可以发起复诊,但如需诊疗,还是需要前往医院就诊。
今天小明家的孩子有一个包皮问题,经常感觉痒,于是他在互联网医院进行了在线问诊。医生很耐心地询问了孩子的情况,并告诉小明,如果孩子没有经常感染的话,可以等到七八岁再考虑是否需要切包皮。医生建议小明可以使用康复新液浸泡小鸡来缓解痒感,一天三次,每次五到十分钟。小明对医生的建议感到满意,感谢医生的耐心解答。
医生还提醒小明,包茎并不一定都需要手术,有一部分孩子可以自愈。最后,医生表示对于小明的病情只是给出建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。小明在问诊结束后感到很满意,准备考虑复诊。
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