北京长安中西医结合医院

介入与放疗中心

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    替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,

    • 降压效果比较缓和不是特别快
    • 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
    • 经过肝脏代谢,对肝功会有一定的异常

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    概述:

    肝癌的患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、消瘦、乏力、黄疸等临床症状,所以说,对于肝癌的临床症状,认识上要全面。肝癌属于恶性肿瘤,一旦发生,会严重危害到患者的身体健康,因此,当患者出现上述临床症状时,建议患者及时到正规医院,进行积极的治疗才好。

     

    治疗建议:

    目前临床上,对于肝癌的治疗,采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在手术之前,一定要调整好患者的身体状态,要排除手术禁忌,以确保手术安全顺利进行,手术方式为肝癌切除术。手术当中,所有的操作要轻柔快速,避免产生过多的副损伤,这样有利于患者的快速康复,手术以后,要监测患者的生命体征,维持好患者的水、电解质平衡,还要给予患者抗感染、营养支持、止痛等治疗,要保护好患者的肝功能,要对患者的手术切口,进行换药处理,促进手术切口愈合。手术以后,有的患者还需要进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等,这样才有利于患者病情控制。

     

    饮食注意:

    建议肝癌的患者吃一些容易消化的食物,比如说,果汁、米粥、鱼汤、面条等;建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如说,菠萝、梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、茄子、油麦菜、胡萝卜、西红柿等;另外,建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶,患者的饮食一定要规律,不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,这样才有利于患者的身体健康。

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    破伤风,其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后,生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状,后病情发展,因背部肌群较为有力,痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗, 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

    破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤,由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤,尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

    破伤风潜伏期通常为 7~8 天,约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时,需尽快至医院注射破伤风疫苗。

  • 1、添加辅食不合理

    有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。

    2、喂食不注重婴幼儿的发育过程

    婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。

    3、母亲营养过剩

    妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

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    新生儿的肺部及支气管等都还没发育完善,容易受外界的刺激而产生病患,应坚持母乳喂养,注意气候与衣着,尽量不要去人群拥挤的地方。据了解,目前还没有什么有效的药物可以预防新生儿咳嗽的,再者,是药三分毒,过多的服药对新生儿的成长也不太妥。

    一、宝宝咳嗽不一定是病

    为了让宝宝止咳,父母常常再三恳求医生赶快开些好药止住咳嗽。然而,孩子用了许多价钱昂贵的药物,为什么症状并没有多少好转?这其中存在善意的误会—“医生看病一定要开药,咳嗽一定要吃止咳药”。

    从医学角度出发,咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3 岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽暂时停止,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。另外,小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,这是生理现象,只是清理晚上积存在呼吸道的黏液,父母不必担心。

    二、注意疾病引起的咳嗽

    但同时,宝宝的咳嗽症状还是应该引起父母足够的重视,因为它也是诸如感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的表现。但值得注意的是,不同疾病所导致的咳嗽声是有区别的,如果此时父母能懂得一些知识,就能立即了解疾病的轻重缓急,这对治疗是有帮助的。

    听音辨病

    • 普通感冒:咳嗽时带痰,不伴随气喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜;
    • 百日咳:猛烈而沙哑的阵咳——呼吸一次阵咳多达 25 下。孩子用力吸气的时候会发出尖锐的吼鸣声;
    • 哮喘:持续咳嗽并常常伴有喘鸣或气喘,咳嗽时间长达 10 天以上,晚上或是在运动后病情会加重,而且当孩子接触到花粉、冷空气、动物皮屑、粉尘或是烟雾的时候,咳嗽都会加重;
    • 流感:由喉部发出的、略显嘶哑的咳嗽,隔一段时间咳一下,有时候干咳,有时候带痰;
    • 细支气管炎:咳嗽时有痰或伴有气喘,呼吸短促、微弱,或是呼吸困难;
    • 反流性食道炎:孩子进食之后出现气喘及持续的沙哑的咳嗽;
    • 义膜性喉炎:表现为强烈的干咳,声音非常清晰,类似于海豹的吼叫声,通常发生在午夜。这种声音不同于你以前听到过的咳嗽声。

    三、其他情况引起的咳嗽

    • 如果孩子的咳嗽是突然发作,要警惕是不是呛了东西,鼓励他将异物咳出来。否则立即就诊,必须分秒必争。
    • 因为痰堵塞引起的咳嗽,就要帮助咳痰。具体做法:你坐下,让宝宝头朝下趴在你的膝上,宝宝头的下方放痰盂。然后用整个手掌有节奏地轻拍他的背部,不要太用力。利用拍击产生的震动,将气道深处的黏液向上排。同时鼓励孩子腹部用力,把痰咳出并吐到盆中。

    最后,如果发现宝宝发生了咳嗽,父母应确保他不会着凉,否则很可能引起支气管炎。若在室内,关闭空调冷风或漏风的门;若在户外,找个避风的地方,或者可以用身体为孩子抵挡冷风。

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    患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。

    既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。

    长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。

    患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。

    一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。

    患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。

    以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。

  • 其实缺爱的本质是,人们缺乏对自己的爱和认可,所以渴望从外界寻求爱,以向自己证明,自己是好的,是值得被爱的。

    但缺爱者常见的几种性格特质,却一直在损耗着亲密关系。因为缺爱者不爱自己,所以他们也不懂如何去爱。他们的爱很容易失去界限感。

    低自尊

    缺爱很容易导致低自尊,而低自尊的人常常会发展出一些防御机制,来保护自己。

    他们要么选择回避,也就是不开始一段恋情,来避免被伤害的风险。又或者选择在感情中补偿自己,他们可能闪恋闪婚,也有可能以顺从和讨好,来留住对方。

    阿娇就一直被网友说是低自尊。她从小就被寄养在不同家庭里,很少得到父母的爱和关注。

    私房照事件后,她不止在一次采访中表示,自己想结婚,想生孩子,想找到尊重自己的人。但是她不忘补充说:“只要对方不介意我的过往,能包容我就行。”

    后来她和赖弘国闪恋闪婚,婚后对老公的各种花边新闻,都采取了包容的态度。她还在节目中说老公有情绪的时候,她不会发生冲突,她就会学着哄他,而这是她以前都不会的。

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    可见,阿娇为了维持爱,放下了身段和要求,她卑微地只想要找一个不介意她过往的伴侣,包容他的一切。

    但是不合适终究还是让这段婚姻画上了句号。前几天有媒体说阿娇在采访时说自己可能不会再考虑结婚了,大概是婚姻让她明白,婚姻不是避风港,她只有学会放过自己,才可能得到幸福。

    当一个人不会爱自己的时候,也很难学会爱上其他人。

    渴望无条件的爱

    很多人因为缺爱,所以无比渴望爱,但他们总在期盼无条件的爱,希望对方能全心全意,无时无刻关注和照顾他们。

    我有个好朋友毕业后经历了 4 段恋情,最后都以对方提出分手告终。在恋爱期间,她总是希望对方能第一时间回她消息,无论何时都要接她电话。

    她希望对方每晚都向她“报备”去了哪里。有时候男友不回她消息,她就会发很多消息,或者打很多电话给对方,直到对方回复她,安抚她。

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    她男友常常说她任性,但是她觉得,如果喜欢一个人,想要时时刻刻在一起,是很正常的想法,而对方越来越不耐烦,一定是因为不爱她了。

    但她没有意识到,她对爱的渴望太浓烈,已经完全侵犯了对方的私人空间,这样只会给对方带来困扰,而不是关心。

    有时缺爱的人也会想要在感情中找一个爸爸或妈妈型的人做伴侣,来补偿童年的缺失。他们想要在关系中变成孩子,被无微不至的关怀。

    但是,很少有伴侣能够承接住这样的期待,所以缺爱者很容易在感情中一次次受伤。

    缺乏安全感

    缺爱的人还很容易缺乏安全感,因为父母没有能够给他们稳定的情感支持。

    缺乏安全感的表现在于,他们会对伴侣缺乏足够的信任,所以常常不停地试探,以确认对方是爱自己的。他们非常害怕被忽略,或被抛弃,就像当时父母不关注自己一样。

    常常听到有一些在感情中很“作”的女生,她们会凌晨让男友帮她们去买零食,要求男人每天都要接她们下班,甚至动不动就以分手来威胁对方。

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    其实这些行为都是她们对另一半的“测试”,如果对方通过了,她们就可以确信对方的爱。但当她们感到不安的时候,又会用新的方式来测试对方,直到对方筋疲力尽。

    没有安全感的人也常常会讨好,或者是在感情中过度付出。他们相信,如果他们无微不至照顾对方,时刻考虑对方的感受,那么对方就没有理由离开自己。

    但他们越想要,往往也越得不到。他们所需要的安全感太多,足以让对方窒息。

  • (续前)

    3. 兴奋试验

    • (1 ) 促胰液素刺激试验

    这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

    • (2 ) 钙激发试验

    补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加,多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高,达 400pg/L 以上。

    • (3 ) 标准餐刺激试验

    标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次,喂养后每隔 1 分钟采一次血,直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

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    一、由于有耐药性,硝酸酯类药物不宜采用覆盖全天的给药方式,应尽可能保留 6~8 小时的空白期以防发生耐受。

    二、钾通道开放剂:目前临床应用尼可地尔,在增加冠状动脉血流量的同时不影响血压、心率及心脏传导系统,无耐药性,可长期应用。由于其作用机制与目前的抗心绞痛药物不同,当疗效不佳时可与之联用。禁用于心源性休克、伴左心衰竭、低血压和特异性体质的患者。常用剂量为 5 ~ 10 mg/ 次,每日 3 次。

    三、他汀类药物:可以显著降低 CASS 的发作频率并善血管内皮功能,应根据 CASS 的临床类型确定胆固醇的目标值或降低幅度,坚持长期应用,但尚无充分的循证医学证据。

    四、抗血小板治疗: CASS 患者均应接受抗血小板治疗,长期口服阿司匹林 100 mg/d,以防发生急性不良冠状动脉事件。

    五、 β受体阻滞剂:用于合并冠状动脉器质性狭窄或严重冠状动脉肌(myocardial bridge,MB),且临床主要表现为劳力性心绞痛的患者,若 CCB 和硝酸酯类药物疗效不佳时可以慎重联用高选择性 β 受体阻滞剂。对于冠状动脉无显著狭窄的 CASS 患者禁忌单独使用。

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    一、目前我国冠心病的治疗 AHA/ACC、ESC 以及中华医学会心血管病学分会和中国医师协会心血管内科医师分会的指南为依据,结合医师临床经验,呈现以西医西药治疗为主的模式。然而,冠心病危险因素较多,病理生理过程也与人体自身免疫密切相关,西药治疗靶点单一,对疾病很难进行全方位的干预,此时,以整体调节和辨证论治为特色的中医则在治疗方面表现出诸多优势。

    二、首先是中医中药的整体性优势,冠心病是冠状动脉供血不足引发的临床症候群,对冠心病的长期药物治疗需要综合考虑多方因素;其次是其综合性,中医诊断可与冠状动脉影像学、心肌酶分析、心电图结合,而中医治疗有中药、针灸等多种疗法;中医最大的特色是其动态性,中医证候分型随患者个体体质差异、疾病的不同病程、轻重缓急而不同,如心血瘀阻、痰浊闭阻、气阴两虚、心肾阳虚等随证治之。随着制药工艺的不断提高,大量经典中药方剂被制成便于携带及服用的中成药,为各种类型冠心病患者的辨证施治提供了可能。本章旨在介绍中医在冠心病治疗方面的分型以及与冠心病治疗相关的中成药物在现代生物医学和循证医学领域的研究成果,以期为广大医疗工作者提供参考依据。

  • 今天我通过***互联网医院进行了肺结节的线上问诊,医生***给我提供了非常专业的医疗咨询服务。在问诊过程中,医生***详细阅读了我的病情描述,并耐心地解答了我的各种疑问。医生***告诉我,肺部结节需要定期观察随访,并建议半年后可以到上海市肺科医院找***医生问诊,以便及时了解病情变化。在问诊结束时,医生***还询问了我的满意度,并表示对我的服务非常感谢。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生***的专业和耐心,他的细心关怀让我倍感温暖。我对***互联网医院的医疗服务印象非常深刻,感谢医生***的帮助,让我更加了解了肺部结节的情况,也为我的健康护航提供了重要的指引。

  • 我最近在网上查到了一家互联网医院,想着可以在家里就能得到专业的医疗咨询服务,于是我决定试试看。我向医生描述了我的病情,医生助理很快就回复我说医生需要了解我的病情,方便给出诊疗建议,我很配合地提供了详细的病情描述。

    问诊开始后,医生告诉我这次问诊可以持续2天,我觉得很贴心。医生很快回复我,说正在详细阅读我的病情描述,让我稍等一下。我感到很放心,知道自己的病情能得到专业的关注。

    我问医生这个病情是否需要立即手术,医生很负责任地要求我进行其他检查,以便进行病情评估。我告诉医生目前没有其他检查,医生告诉我恶性肿瘤的确诊需要活检,分期需要结合全身检查。

    我很着急地问医生是否可以立即在某医院进行手术,医生告诉我需要先明确分期才能确定治疗方案,还提醒我需要在某医院app上预约挂号,需要先在线上挂门诊号就诊。

    我问医生应该挂什么科,医生告诉我可以挂胃肠外科,并表示可以挂明天的号,但提醒我一般要预约,预约的时间有长有短。

  • 在与医生进行线上问诊时,患者询问了关于自己疾病的治疗方案和时间。医生耐心地解释了疾病的情况,并建议患者进行化疗。患者对化疗的方式产生了疑问,医生详细地解释了化疗的方式和周期,让患者对治疗方案有了更清晰的认识。医生对患者的问题回答及时、准确,给予了专业的建议,并让患者感受到了医生的关心和贴心。

    在问诊结束后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,同时提醒患者如需诊疗,请前往医院就诊。这体现了医生对患者的负责和专业素养,对患者的健康负责任。

  • 我是一位年轻的患者,最近发现自己腋下有肿块,于是在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的症状,要求我拍了一张照片给他看,并建议我做了CT平扫加增强和必要的穿刺活检。在我询问检查费用和治疗方案时,医生也都给予了详细的解答,让我感到很放心。虽然我依然有些担忧,但医生的耐心和专业让我对治疗充满了信心。

    最后,我决定前往医院就诊,希望能早日明确诊断,找到合适的治疗方案。这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关心,也让我对互联网医院的服务有了更多的信任和依赖。

  • 我是一名患有疾病的普通人,最近在网上找到了一家互联网医院,希望可以得到一些帮助。我上传了我的检查结果,等待着医生的诊断和建议。

    经过医生的细致检查和解释,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生用专业的知识和耐心的态度,让我感到安心和放心。

    在医生的建议下,我决定进行进一步的检查和治疗,希望能够早日康复,重拾健康的生活。

  • 我最近在京东互联网医院看到了一篇关于质子放疗的文章,对我目前的治疗情况有些疑惑,于是决定咨询医生。我是一名患有小细胞肺癌的患者,在中山大学附属肿瘤医院接受化疗治疗。我很担心接下来做放疗的话,是选择普通放疗还是质子放疗更好。我听说质子放疗的复发率会更低,这是真的吗?

    我和医生进行了详细的交流,医生给了我很多专业的建议。他解释了质子放疗和普通放疗的区别,让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生告诉我,质子放疗在局部复发率上确实有一定优势,但对于远处转移率并没有太大影响,因为小细胞肺癌的化疗非常重要。医生还详细介绍了免疫治疗的方式和药物,让我对治疗有了更多的选择。

    通过这次咨询,我对自己的治疗方案有了更清晰的认识,也更加信任医生的专业建议。我决定继续在中山大学附属肿瘤医院接受化疗,并在必要时考虑进行质子放疗或免疫治疗。感谢医生的耐心解答和专业指导。

  • 我在京东互联网医院进行了肺癌晚期的在线问诊,医生非常专业,给了我很多专业建议。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对患者的负责态度。医生详细询问了我的病情,并根据不同的分型告诉我生存期的不同情况,让我对疾病有了更清晰的了解。医生还耐心询问了我的化疗情况,并根据PDL1指标给予了建议,让我对治疗方案更有信心。最后,医生在结束问诊时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我感受到医生的专业和谨慎。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地和我沟通,听取了我的主诉。我向医生描述了指甲有花纹,手心发烫,尿液发黄,经常放屁等症状。医生提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,然后进行了系统性的询问和评估。医生建议我进行中医调理,并进行了一系列系统查体。在询问过程中,医生给予了我很多专业的建议,并且非常细心地询问了我的基础疾病情况。最后,医生提醒我继续每年系统查体,并祝我健康。

    整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我是一位患有肺结节的患者,最近在京东互联网医院接受了一次线上问诊,咨询了关于自己妈妈病情的医生。医生非常细心地询问了我的妈妈的病情,提出了专业的建议,并对妈妈目前的治疗方案进行了评估和指导。

    医生首先详细了解了我妈妈的病情描述,针对糖尿病和肺结节的情况,提出了合理的治疗方案。在沟通过程中,医生耐心地解答了我的疑惑,并给予了我很多支持和建议。

    医生对于妈妈的病情给出了很好的评价,提出了一些针对性的治疗建议,让我感到非常放心。在询问治疗方案的时候,医生也给予了很好的建议,让我更加明确了妈妈的治疗方向。

    总的来说,这次线上问诊让我对妈妈的病情有了更清晰的认识,也让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的认识。我非常感谢医生为我提供的医疗咨询服务,也对京东互联网医院的便捷和专业表示感谢。

  • 我是一位患有肺癌的患者,最近在网上咨询了一位医生,名字叫徐医生。徐医生非常专业,他首先提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。他非常耐心地阅读了我的病情描述,然后给出了专业的建议。他告诉我,根据胸部CT来看,可能是肺癌,并且已经是晚期了,没有手术的机会了。当我问到是否有必要去做PET-CT时,徐医生建议我可以去上海市肺科医院放疗中心进行进一步治疗。并且告诉我,靶向治疗可以减轻痛苦,对我来说意义很大。他还详细解释了肺癌晚期可能的并发症和治疗费用问题。最后,他提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。整个咨询过程非常详细和专业,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

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