肺癌发生转移情况之后，到底可不可以做手术。现在对于有远处转移的M1， M1现在又分 M1A、M1B、M1C。对于 M1A 的患者，如果骨转移只有一个地方，其他地方是干净的，可以考虑先行做药物治疗，进行全身的肿瘤控制。同时针对骨转移病灶，进行定向的放疗。如果在做充分的治疗之后再去评估，患者的骨转移病灶已经完全的被控制了，或者完全的消失了，肿瘤也没有发生新的远处转移，控制是有效的稳定的。在解决了孤立的转移病灶前提下，是可以考虑去做根治性的手术。同时，也需要用全身药物的控制，使得全身的肿瘤得到有效的控制。解决了远处孤立转移病灶之后，再去评估是否可以做到根治性的切除，如果可以，就可以去做手术。但是对于有了两处或者两处以上的多发性的远处转移，肯定是不建议去做手术。

左边手锁骨疼了一个月，手疼得抬不起来，99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振，运动损伤其实做磁共振是更有用，因为CT看不到肌肉的情况。

人乳头瘤病毒即HPV病毒，很多女性朋友对它并不陌生。没错，它正是引起宫颈癌的元凶。然而，这种病毒迄今为止发现有200多种亚型，不同的病毒型号感染人体的不同部位，引起不同的疾病。比如，常见的有寻常疣、扁平疣、丝状疣、跖疣和尖锐湿疣等。在这些HPV病毒中，与尖锐湿疣关系密切相关的主要有两种，占据了临床案例中的90%~95%。这两种病毒型号就是HPV6、HPV11。那么，男性hpv6,11型阳性是什么意思，一定都会导致尖锐湿疣吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》得知，绝大多数人如果被HPV6、11型病毒感染，是容易发展成湿疣病变的。但并不是百分百，也有一些感染者可能感染病毒比较局限，再加上自身免疫力比较强。他们可能会出现长期不长尖锐湿疣的情况，并且经过多次门诊随访和复查发现，仍然没有发病，在数月乃至半年以后发现HPV病毒自行消失，转阴了。这种情况也是有发生的。所以，不管男性，还是女性，当发现有HPV6、11型号感染时，要引起重视。首先禁止同房，和伴侣一起到正规医院皮肤科检查，以免漏诊。其次，也要根据医生嘱咐适当给予一定的干预性处理。通常都是可以控制住的，不一定都会发病和长尖锐湿疣。

如果感染者已经局部长出了皮损增生，这种情况需要及时就医。多数医院皮肤科是采用激光、电灼、冷冻、手术等方法来治疗，普遍来说复发率比较高。

可能很多人并不是很了解，有些疾病本身就具有高复发的特征，像尖锐湿疣就是如此，相信很多感染过该病的患者都深有体会。有的人可能去了多家医院，尝试了各种方法，经历数次乃是十几次的复发，病情才得以控制，达到康复。那么，究竟为何尖锐湿疣容易复发，复发了怎么治疗比较妥当呢？

尖锐湿疣容易复发与引起它的病原体有关，很多人也都知道，导致湿疣病变的是人乳头瘤病毒，即HPV病毒。与尖锐湿疣密切相关的就是HPV6和HPV11，当然也有一些其他的皮肤黏膜低危型病毒，也都可能发生尖锐湿疣。该病毒具有隐蔽性强的特点，它侵犯的部位首先是人体的私密部位，如外阴生殖器和肛门周围。这些地方平时患者也不太在意，当感染病毒后也不会马上出现皮损症状，而有个潜伏期。这个潜伏期长短因人而异，有的人可能是2周，而有的人大概有8个月。等到潜伏期结束，局部才开始长出小丘疹、肉芽等症状，随着病情发展而形成典型的菜花状、鸡冠状、乳头状等赘生物。该病在潜伏期内虽然无症状，但携带HPV病毒就具有传染性，很容易通过性行为交叉感染伴侣。正是因为HPV病毒的隐蔽性，也造成了在治疗时好去除的是肉眼可见的疣体组织，而很难把大部分或全部的HPV病毒给清除干净，病毒残留，皮损就会反复长出来，尖锐湿疣也就是这样出现的复发。

面对反复多次复发的情况，患者自己要有所改变，不能说激光、电灼做了七八次，甚至十几次出现复发，仍然选择这样的方法继续治疗。因为即使继续，大概率还是会一直复发的。出现就治不好的时候，就要及时更换医院和方法，按疗程进行治疗，该病是完全可以根除的。

低血容量性休克要立即就医、恢复血容量、控制出血、氧气供应、监测和支持等方式处理。

1.立即就医：低血容量性休克是一种紧急情况，要拨打紧急电话或前往最近的急诊室，以便获得专业的医疗援助。

2.恢复血容量：在医疗机构中，医生会评估休克的原因，并采取措施恢复血容量，会给患者输注液体，比如盐水、胶体溶液、红细胞悬液，以补充失血或脱水导致的血容量不足。

3.控制出血：出血是低血容量性休克的原因，医生会采取措施控制出血源，包括压迫止血、止血药物（比如止血敏注射液、氨甲环酸针剂）、外科手术等。

4.氧气供应：在休克早期阶段，医生会给予氧气支持，让组织和器官获得足够的氧气。

5.监测和支持：在治疗过程中医生会密切监测患者的生命体征，比如血压、心率、尿量、呼吸等，提供支持性治疗，比如使用血管活性药物（多巴胺、多巴酚丁胺）来提高血压，以维持器官功能。

低血容量性休克病情比较紧急，要由专业医生处理，以上药物遵医嘱去使用。

退行性关节病还是需要分期治疗。63岁右腿滑膜炎，半月板水肿变硬走多了又肿，是退行性骨关节病也是老年的骨关节病，老年骨关节病到了一定年龄以后，人的结构发生了老化，造成的关节出现老化性。退行性关节病也是要根据影像学检查来判断分期，如果对分期不了解，治疗是非常盲目。

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海边黄昏 #风景记录官

最近我发现牙龈上长了个包，也不疼不痒，很奇怪。于是我决定在网上咨询医生，京东互联网医院的医生很快接诊了我。医生非常耐心地询问我的情况，然后给出了专业的建议。

医生告诉我，这种情况最可能是黏液囊肿，可能是吃了过硬过热食物刺激导致唾液腺阻塞，形成的。医生建议我不要舔、摸或碰这个包，也不要吃刺激性食物，一般两周内可以恢复。如果一个月不见好转，可能需要切除。

我还询问了医生关于舌头上长疙瘩的问题，医生告诉我，大多数情况都是舌乳头，不需要吃药，只需要注意保护口腔卫生。医生还建议我去口腔内科拍片查一下，排除根尖周脓肿。

问诊结束后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我对医生的服务很满意，准备在问诊记录中发起复诊。

今天中午，我在吃东西的时候不小心烫到了上颚到嗓子那里约4厘米长的地方，当时感觉非常疼痛。到了晚上，我发现伤口处开始化脓，并有发黑的血痕，咽口水时还感到疼痛。我非常担心这种情况，于是我决定在互联网医院寻求帮助。

经过医生的仔细询问和检查，医生告诉我需要去三甲医院口腔黏膜科处理这个问题。医生解释说，由于伤口处已经开始化脓，加上疼痛的症状，最好还是去医院寻求专业治疗，以免情况进一步恶化。医生还建议我使用氯己定漱口水含漱一周，每天三次，每次五分钟，以帮助消炎。

然而，我因为个人原因无法立刻前往医院就诊，医生听完我的解释后，仍然坚持建议我尽快去医院处理这个问题。医生还特别强调，不建议我使用开喉剑喷雾剂，因为消炎效果在外用药里更有用。

最后，医生为我开具了处方，我可以一键预约药品。在结束问诊后，我深深感受到了医生的专业和耐心，他的建议非常贴心和周到，让我感到非常安心和放心。

我在网上看到了一个关于牙齿矫正的信息，心里有些犹豫。我一直觉得自己的牙齿有点突出，不太满意，所以想做个改善。但是我不确定网上的隐形牙套方案是否适合我，于是我决定咨询医生的意见。

我向医生描述了我的问题，医生非常耐心地听我说，并给出了专业的建议。医生说我的牙齿可能是骨性突，需要做正颌手术才能解决。我对此有些担忧，但医生解释说没有拍片不是绝对确定，但是大概率是骨头突。

我感到医生非常细心和专业，他对我的问题进行了客观评价，并给出了很中肯的建议。我决定听从医生的意见，去三甲医院正畸科进行进一步检查。

在这次问诊中，医生给了我很多专业的建议，让我对自己的问题有了更清晰的认识。我对此非常感激，也学到了很多医疗知识，希望我的经历可以帮助到其他有相似问题的人。

我是一名15岁的患者，最近发现自己面部出现了一些问题，下颌有些外凸，牙齿排列不齐。为了改善面容，我决定寻求医生的建议。

在京东互联网医院进行了在线问诊，医生耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的建议。医生告诉我，不一定需要做手术，矫正牙齿也可以改善面容。我感到很放心，知道自己的问题可以得到有效解决。

在医生的指导下，我决定找一个水平高的正畸科医生进行治疗。我对未来的治疗充满了希望，相信自己很快就能拥有更加完美的面容。

今天，我发现自己的牙齿好像有蛀牙的症状，但是一直没有去医院看，现在情况变得有点严重，牙齿甚至掉了一块。我不确定是否需要补牙，或者是否有其他治疗措施。

于是我选择了在互联网医院进行线上问诊。医生在完整查看了我的病例后，建议根据牙洞的龋坏大小，选择合适的充填方式进行治疗。一般能够补的牙齿会先进行补牙，如果无法补牙，就需要进行冠修复并配戴牙套。

我询问了治疗的费用，医生告诉我补牙大概需要三百多元，而冠修复则需要至少两次诊疗，每次间隔约一周。

通过和医生的沟通，我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识。在医生的建议下，我决定尽快进行治疗，以保持牙齿的健康。

我在互联网医院咨询了一位正畸科的医生，他非常耐心地听取了我的孩子牙齿咬合不上的情况，并给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，然后问询了孩子的年龄和病情，确认了本次问诊可持续2天。医生询问了孩子的牙齿情况，并建议我提供图片资料以便更好地了解情况。在了解到孩子有吐舌头的习惯后，医生给予了专业的解释和建议，提醒我要观察孩子的习惯，并在12岁左右再进行治疗。最后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心，他详细询问了孩子的病情，并给予了详细的建议。在整个问诊过程中，医生都非常友善地和我沟通，让我感到很放心。我对这次问诊非常满意，如果需要诊疗，我会考虑前往医院就诊。

在一次线上问诊中，一位患者咨询了关于孩子戴牙套后牙套扎嘴的问题。医生耐心倾听患者的描述，提出了不要购买口香糖，而是购买粘膜保护蜡的建议。医生还指导了患者在整牙期间需要使用的工具，包括正畸牙刷、牙间隙刷和水牙线等，并强调了正确使用的方法。患者对医生的建议表示感谢，并在问诊结束后对医生的服务给予了肯定。

医生的专业知识和耐心细致的态度让患者感到安心，医生的建议也帮助患者解决了困扰。在互联网医院的问诊中，医生的品质和专业水平起着至关重要的作用，为患者提供了及时、有效的医疗服务。

今天我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于牙齿深覆合的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，给了我很多有用的建议。医生首先通过我描述的症状，做出了初步的评估，并提出了两种可能的解决方案。一种是矫正牙齿，需要一万多块钱并且时间可能要两年；另一种是通过嘴唇手术来解决，需要几千块钱以上，但可能会比较快。医生还提醒我，具体的价格和手术方式要去整形科咨询。在整个问诊过程中，医生的沟通能力非常出色，让我感到很舒心。我对这次问诊非常满意，感谢医生的专业建议。

我在昨天晚上突然发现自己的牙齿有点不齐，于是在网上搜索了一下关于牙齿不齐的问题。在京东互联网医院上面找到了一位专业的医生，请他帮我看看牙齿的问题。医生非常耐心地询问了我的情况，然后建议我去正规的口腔医院进行矫正。他告诉我一般需要做活动矫治器来解决这个问题，并推荐了一些口腔医院，还建议我最好去三甲医院或者省市口腔医院。

我还向医生询问了一些关于活动矫正器的问题，比如是否可以取出来，大概费用是多少。医生都一一给予了详细的回答，让我感到很放心。最后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，最好还是前往医院就诊。

这次的线上问诊让我收获颇丰，医生的专业建议让我对牙齿矫正有了更清晰的了解。我觉得在网上问诊也可以得到很好的服务，只要找到合适的医生，一样可以得到专业的建议。