广饶县人民医院

中医内分泌科

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中医内分泌科科普文章
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  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

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    怎么正确的剪指甲#扁平足 #甲沟炎

  • 六个半月宝宝咳嗽可以在医生的指导下进行一般治疗、对因治疗等,家长需要密切观察宝宝的精神状况,及时带宝宝到正规的医院就诊治疗。
     
    一、一般治疗:六个半月的宝宝咳嗽需要避免吸入刺激性气体,以免对气管、支气管等黏膜的刺激增加,如厨房油烟、工厂废气等。建议日常适当增加饮水量,注意保暖,保持室内空气流通
    等;
     
    二、对因治疗:
    1、上呼吸道感染:六个半月的宝宝呼吸道粘膜柔嫩,容易受到病毒或细菌的侵袭,此外宝宝呼吸道黏膜下血管丰富,在受到侵袭后容易产生大量炎性分泌物,对呼吸道局部产生持续刺激,从而出现咳嗽。需要遵医嘱给予利巴韦林颗粒、奥司他韦颗粒等药物治疗;
    2、支气管肺炎:由于六个半月的宝宝黏膜免疫力低下,气到短,感染很容易向下延伸,出现肺部感染,表现为频繁咳嗽。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物治疗;
    3、过敏性咳嗽:六个半月的宝宝接触过敏原可能会诱发过敏性咳嗽,表现为阵发性、刺激性干咳,可伴有咽喉部痒感或异物感。可以遵医嘱使用氯雷他定糖浆治疗。

  • 牙齿长黑渍多是由于不良的生活习惯或是龋洞、氟斑牙、牙齿发育不良等病理性因素导致的,通常可以通过洗牙或者牙齿美白进行治疗。

    1.不良的生活习惯:长期吸烟,烟草燃烧中挥发的焦油容易吸附在牙面形成烟斑。经常喝可乐、咖啡、茶等深色饮料时,黑色素会吸附在牙齿表面及邻面,产生褐色或黑色斑片。

    2.病理性因素:(1)龋洞:牙冠部形成龋洞后,如果不及时修补,积存的食物残渣软垢,可以在致龋性细菌的作用下,产生酸性物质,破坏牙体组织结构,促使龋洞扩展,形成黑色外观。(2)氟斑牙:患有严重的氟斑牙或四环素牙时,牙面会形成黑色斑片。(3)发育不良:若存在先天性牙齿发育不良,如釉质钙化不全,可造成釉质层比较粗糙,极易吸附食物中的黑色素,影响外观。

    如果想要改善牙齿黑渍的情况,建议上正规医院口腔科进行治疗。同时,注意保持口腔卫生,早晚刷牙饭后漱口,定期洗牙。

  • 有一位家住黑龙江的粉丝给我留言,她说老公今年3月份发现肺腺癌,现在已经做了手术治疗,目前是早期,属于高分化,基因检测有突变,没有远处转移。手术医生告诉不需要做任何后续治疗,定期复查就可以了。她经常看我的科普文章,想咨询我,如果肺癌术后不做任何后续治疗,不能复发和转移吧?三个月做低剂量胸部螺旋CT就能达到复查的要求吗?
     
    感谢这位粉丝朋友的关注和支持,肺癌术后是否需要辅助治疗?要根据病理分期来定,对于分期比较早的肺癌,术后是可以不需要任何辅助治疗的。定期复查是最为关键的,当然不是说复查肯定就会有问题,而是说假设有问题,能够在非常早的阶段发现并且加以处理,那样就会让治疗效果更加的满意。手术后用什么方式进行术后复查?是不是用低剂量螺旋CT?只查胸部就可以么?每个医生存在经验上的差异,胸部CT肯定是需要做的,很多医院里是没有低剂量螺旋CT的,一般都是体检中心才有低剂量螺旋CT,我建议还是到当地的医院去做复查,这样会比较好,不一定非要追求低剂量螺旋CT。
     
     

     

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

  • 在我国传统文化中,乐观的好处早已通过“笑一笑,十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实,乐观可能具备多个方面的积极作用,包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外,越来越多的证据表明,高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

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    1) 母乳喂养儿:继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转,或出现乳糖不耐受的可疑临床表现,如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒,粪便pH值小于5.5,粪还原糖试验阳性大于2+,尿半乳糖试验阳性,停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。
    2)  母乳+配方奶混合喂养儿:继续母乳喂养,配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件,停母乳,全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶,腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。
    3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿,改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。
    4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿,继续食用已经习惯的日常食物,如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果,且不应该添加新的辅食,如进食量少,可增加喂养餐次。
    5)  从患儿腹泻开始,要给口服足够的液体以防止脱水,腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。
     6)轻中度脱水应用口服补液盐(ml)=体重(kg)x(50-75),4小时内服完。

  • 脱离足底筋膜炎,你都做过哪些训练#足底筋膜炎 #骨科 #骨科医生 #医学科普 @抖音小助手

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为最近血糖一直不太稳定,所以想找一位专业的医生进行咨询。当天,我与医生进行了问诊,医生非常耐心地了解了我的病情,询问了我之前的用药情况以及血糖控制的情况。医生主动解释了我的病情和治疗方案,并建议我继续使用利拉鲁肽。我提出了对药物价格的疑问,医生也很贴心地给予了解释,并提出了中药调理的建议。最终,医生为我开具了处方,并告知了预约药品和便捷复诊的流程,非常贴心和周到。

    在整个问诊过程中,我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予了我专业的治疗建议,还关心我的用药情况和疗效。这种贴心的服务让我感到很温暖,也增强了我对医生的信任和依赖。我相信,在京东互联网医院这样的平台上,能够得到专业、贴心的医疗服务,让患者能够更加放心地进行线上问诊。

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,我发现他们提供了在线问诊服务。我当时正好感觉到头疼、心慌,还有胸口有点痛,感觉心跳有点快,于是我决定尝试一下这种新的就医方式。我进入了在线问诊的页面,看到了医生的提示,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,然后问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生很快开始了问诊,他非常友善地和我打招呼,然后询问了我的情况。我简单地描述了一下自己的症状,并且告诉了医生我之前服用的药物。医生很快给出了诊断,他建议我服用中药颗粒剂型,并告诉我需要加以清热效果更好些。

    在问诊的过程中,医生还提醒我不需要再服用某些药物,还建议我可以用西洋参、麦冬泡水喝。最后医生告诉我问诊已结束,服务也结束了。

  • 我最近身体不舒服,特别是甲状腺方面有些问题,于是我决定在网上找医生咨询一下。京东互联网医院的内分泌主任医生对我进行了问诊,他非常细心地了解了我的病情,还帮我分析了最新的甲功七项检查报告。医生告诉我,现在我的情况已经是甲减了,建议我调整甲亢药的剂量,并配合优甲乐一起服用。他还提醒我要勤查甲功,关注甲减的程度恢复情况。我感到非常感激医生的耐心和细心,他的专业建议给了我很大的帮助。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通,医生对我的病情进行了全面的评估,并提供了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,并给予了我充分的支持和建议。医生在问诊中对我的病情进行了全面的评估,给出了专业的诊疗建议,并为我开具了中药处方。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在互联网医院也能得到专业的医疗服务。

    在问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生还为我开具了检验单,让我可以及时进行相关检查,更全面地了解自己的身体状况。我对互联网医院的医疗服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉贫血、气血不足、气短、心悸、头晕乏力等症状。医生根据患者的描述,细心地了解病情,给予专业建议和治疗方案。医生助理在问诊开始时提醒患者,医生会根据助理的辅助了解更快地给出诊疗建议,患者配合并理解。

    医生与患者进行了详细的沟通,询问患者的感觉和症状变化,建议患者观察口唇颜色等细节。患者提到可能存在虚火,医生根据病情判断可能是贫血,建议患者服用中药颗粒剂型。患者询问具体药品选择,医生建议使用中成药,避免胃刺激。

    最终,医生为患者开具了处方,提醒患者遵医嘱用药,并可预约复诊。患者理解医生建议,服药后感觉有所改善,本次问诊顺利结束,服务也圆满结束。

  • 我四月份去医院做了全身检查,发现谷氨酰转移酶低,当时并没有太在意,直到最近才仔细看报告。我有些担心,于是在网上咨询了医生。

    医生很耐心地听我描述了情况,并提出了一些建议。他首先对我的生活方式进行了肯定,认为我已经有一个健康的生活方式,但也提醒我胆固醇的恢复可能需要时间。他还解释了胆固醇的代谢很复杂,和遗传也有关系。医生认为,坚持健康的生活方式,慢慢应该能让指标恢复正常。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更清楚的认识。我会继续遵循医生的建议,相信自己很快就能恢复健康。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位中医内分泌科的医生,因为最近体重增加,肚子变得很大,而且还查出了脂肪肝和尿蛋白高的情况。在和医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他不仅仔细听取了我的主诉,还给予了我专业的建议。

    医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,我觉得这样的配合很重要。问诊开始后,医生给了我2天的持续问诊时间,让我觉得很贴心。

    在问诊过程中,医生不仅关注了我的症状,还向我解释了诊断结果和治疗方案。他提到了我的肥胖和脂肪肝问题,建议我控制体重,注意饮食,并且给我开了一些缓解症状的药品。他还提到了我的尿蛋白高的问题,给我开了一些中药颗粒剂型的药品,方便我服药。

    在整个问诊过程中,医生一直给予我很多关心和支持,他不仅关注我的病情,还提醒我要注意饮食,保持良好的生活习惯。最后,问诊结束后,医生还提醒我,如果用药期间有任何不适,要及时线下就诊。

    通过这次问诊,我感受到了医生的专业和耐心,他不仅给了我治疗方案,还给了我很多关心和支持。我会继续服药并调整饮食,相信自己很快就会康复。

  • 我最近感觉身体有些不适,尤其是血糖方面的问题,于是我决定在网上咨询一下。我进入了一家互联网医院的平台,医生助理很快就和我联系上了,他告诉我医生可能会需要我提供一些病情信息,这样医生可以更快地给出诊疗建议。我等待了一会儿,医生开始了问诊,他告诉我这次问诊会持续两天。

    不久后,内分泌主任张英泽医生来和我打招呼,他非常友善地询问我病情,感谢他的配合。我向医生描述了我的病情,说我患有糖尿病,希望可以通过中药调理来缓解。医生询问了我的血糖水平,并要求我上传舌苔。我告诉医生我的一些症状,比如口干、阴囊潮湿等,医生也询问了我一些生活习惯和情绪压力。

    经过详细的询问和观察,医生给出了诊断,认为我属于脾虚湿热的情况,导致血糖偏高。他建议可以通过中药调理来治疗。我询问能否去医院找他开药,医生表示可以。问诊结束后,我对医生的专业和耐心表示感谢。

    这次线上问诊让我对糖尿病有了更清晰的认识,也对中医治疗有了更多的信心。

  • 我是一位产后4个月的妈妈,最近发现自己的血糖又出现了异常,产后3天左右,我的血糖曾经恢复正常,但现在餐后血糖却高达8.8。我对此感到非常困惑和焦虑,于是我选择了在线问诊,希望能够得到医生的专业建议和支持。

    在问诊过程中,医生通过详细的询问和分析,帮助我了解了妊娠期糖尿病的特点和治疗方法,他耐心地解答了我的疑惑,并为我制定了合理的饮食和运动计划。医生还建议我进行一些必要的检查,以便更全面地了解我的身体状况,并给予针对性的治疗。

    通过与医生的沟通,我对自己的疾病有了更清晰的认识,也更加明确了未来的治疗方向。在医生的指导下,我将积极调整自己的生活方式,控制饮食,保持良好的心态,相信自己很快就能够恢复健康。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生助理很快联系上了我,告诉我问诊已开始,可以持续2天,让我感到很方便。医生很快跟我打招呼,询问我的病情。我向医生提到我的trab数值小于0.8,医生询问我是否脖子有不舒服的情况,我回答说脖子没有明显的不舒服,只是有支气管炎。医生判断可能是甲亢期,暂时不需要特殊处理。我又问及关于碘131试验是否会导致甲减,医生建议我可以不做,因为慢慢会好转。我很感谢医生的回复,最后医生告诉我摄碘试验是没什么关系的,并结束了服务。

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