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    破伤风,其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后,生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状,后病情发展,因背部肌群较为有力,痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗, 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

    破伤风梭菌广泛存在于自然环境中,尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤,由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤,尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

    破伤风潜伏期通常为 7~8 天,约 90%的患者在受伤后 2 周内发病,最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时,需尽快至医院注射破伤风疫苗。

  • 肩峰下撞击综合征( Subacromial impingement syndrome, SAIS ),是最常见的肩关节紊乱疾病,占所有主诉肩痛病变的 44%~65%,发病年龄多在 40~50 岁。SAIS 包括一系列的肩峰下间隙的病理变化,包括肩袖部分撕裂、肩袖肌腱病变、钙化性肌腱炎和肩峰下滑囊炎等可致肩峰下空间减小或肩峰下滑囊受刺激均可引起。SAIS 可导致臂外展后疼痛、 活动度减小,手臂力量和功能的丧失或减弱,结果可使肩关节正常运动功能的丧失。

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    上工治未病出自《素问·四气调神大论》,原文是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。

    在疾病的治疗过程中,除治疗疾病之外,还要预防疾病的发生,预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面,即未病先防和既病防变。

    未病先防是在疾病没有进展没有来临之前,通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

    既病防变,是已经出现疾病,在治疗过程中,还要注意防止疾病的进展,这是中医的特色,也是中医的优势。

  • 休息,一定要休息好,让大脑休息好了,才能正常的工作,就像电脑一样,时间一长就会卡,系统的反应速度就会降低,那是因为长时间没有休息的缘故啊,人的脑子也是一样的,只是不停的装东西,没有充足的睡眠缓冲一下那是不行的哇。

    成年人尽可能减少房事,因为房事会损耗精子的,而精子大部分是血液,那么精子里面又有 DNA,而 DNA 会携带基因,那么将脑部的好东西都带走了,记忆力就会慢慢的降低,所以请有房事的朋友们控制一下,给自己一个健康的生活,才能有相当好的记忆力。

  • 一、社会心理因素

    社会心理因素对心血管病的发生、发展有一定的影响。抑郁、焦虑可导致心血管事件的发生、发展,并导致冠心病患者死亡率增加。敌意或愤怒等 A 型行为也是心血管事件发生的影响因素。

    二、抑郁、焦虑现况

    2019 年全国精神障碍流行病学调查显示,焦虑终身患病率为 7.6%,抑郁终身患病率为 6.9%。然而,患者未就诊率较高,且至综合医院就诊的患者比例高于至精神专科医院就诊的。抑郁和心血管病的共患情况较多。研究提示精神压力可引起显著的一过性血压升高,其发生率占原发性高血压患者的 70%,社区高血压患者抑郁发生率为 21%,冠心病患者抑郁患病率为 18%~60%。心内科门诊患者焦虑的检出率为 8.7%,高血压患者伴焦虑症状的发生率为 25%~56%。综合医院患者焦虑、抑郁心理障碍共存检出率为 27.3%。可见,于综合医院就诊的患者抑郁、焦虑的患病率远高于一般人群。

  • 室性早搏是目前临床当中比较常见的一种心律失常,他是由于一些外因或者内因导致人体的心脏不规则跳动所出现的一种疾病,这种外因和内因可能包括心脏方面的疾病、或者说是一些离子紊乱、或者一些心脏外的一些疾病,甚至有些患者可能仅仅只是休息不好、劳累、压力增大等原因,都可能会导致室性早搏的出现。

    对于室性早搏的症状,很多时候可能只是心慌、心悸,大部分的病人可能会感觉心跳突然停了一下,或者会感觉心脏扑腾一下,很快就过去了,这种症状有可能是一天出现一次,也有可能会经常反复的出现,所以说对于室性早搏的这样一个症状的判断的,目前来说还是比较容易的。

  • 大多数考虑是有干眼症,眼部过敏等原因引起的。要积极的查找病因,避免诱发因素。

    若是干眼症引起的,可用生理盐水或人工泪液清洗眼部,能够缓解眼部症状。

    若是眼部过敏引起的,所以需要使用抗过敏的药物进行治疗。出门时要做好眼部防护,尽量佩戴墨镜,防止外界因素刺激眼部,导致症状加重。 

    眼肌痉挛症状,初期是结膜炎感染引起有关系,不积极治疗容易形成心理习惯,平时多补充营养,加强体育锻炼,改善体质,心态保持积极乐观面对,学会释放不良情绪,把注意力集中投入到日常生活中,转移注意力,有利于病情改善,没有特效疗法完全根治的,遵医嘱治疗即可。

  • 良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍的常见病因,也是泌尿外科常见病之一。

    BPH 临床主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻(BOO)和以下尿路症状(LUTS)为主的临床症状。

    LUTS 包括储尿期症状、排尿期症状以及排尿后症状。

    任何下尿路包括膀胱、膀胱颈、前列腺、尿道外括约肌以及尿道中的一个或多个部分出现结构性或功能性的异常都会引起 LUTS,控制下尿路的神经通路(包括中枢和外周神经系统)的异常也会引起 LUTS。此外,部分心血管系统疾病、呼吸系统疾病及肾功能不全等也可引起 LUTS。

    因此,不能把老年男性的 LUTS 都归因为前列腺疾病,特别是 BPH。

    2014 版欧洲泌尿外科指南已将 BPH 的治疗包含在男性非神经源性 LUTS 的治疗部分中,强调 LUTS 的治疗不仅应重视对因治疗,同时也应重视对症治疗。

    良性前列腺增生的发病机制

    BPH 的具体发病机制尚未明确,目前临床上认为 BPH 的发生必须具备年龄的增长及有功能的睾丸两个重要条件。

    近年来的研究提示,炎症可能是 BPH 发病的风险因素之一。

    良性前列腺增生的诊断

    首先对患者进行初始评估(包括病史询问、体格检查、尿常规检査、血清 PSA 检查、前列腺超声检查及尿流率检查等),根据初始评估结果,对患者行进一步的检查,包括排尿日记、血肌酐化验、静脉尿路造影、尿道造影、尿动力学检查、尿道膀胱镜检査及上尿路超声检查等。

    注意:若 50 岁以上的男性患者以 LUTS 为主诉就诊,首先应考虑 BPH。

    良性前列腺增生的治疗

    BPH 治疗措施的选择应综合考虑患者 LUTS 程度、生活质量及耐受性等因素。

    目前临床治疗手段主要包括观察等待、药物治疗及外科治疗。

    观察等待

    包括患者教育、生活方式指导、合并用药指导及定期监测等,适用于轻度 LUTS(IPSS≤7)或者中度以上症状(IPSS≥8)但生活质量尚未受到明显影响的患者。

    药物治疗

    药物治疗是目前 BPH 治疗的主要方式。

    药物治疗的目的在于缓解患者 LUTS(短期目标),延缓疾病进展以及预防并发症的发生(长期目标)。

    目前临床常用药物包括α-受体阻滞剂(α1-受体阻滞剂适用于中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为头晕、头痛、乏力、困倦及体位性低血压等)、5α-还原酶抑制剂(适用于前列腺体积增大同时伴中-重度 LUTS 的 BPH 患者,其常见不良反应为勃起功能障碍及性欲低下等)、M 受体拮抗剂、植物制剂及中药等。

    (注意:不同作用机制的药物联合应用可能获得更好的临床疗效)

    外科治疗

    BPH 的外科治疗主要包括外科手术治疗、激光治疗及其他治疗方式。

    适应症:

    • 具有中-重度 LUTS 并已明显影响生活质量,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝药物治疗者;
    • 反复尿潴留;
    • 反复血尿,经药物治疗无效;
    • 反复泌尿系感染;
    • 膀胱结石;
    • 继发性上尿路积水;
    • 合并腹股沟疝、严重的痔疮或脱肛,临床判断不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果者。

    外科手术治疗:

    手术治疗主要包括经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺切开术(TUIP)及开放性前列腺摘除术等。

    目前 TURP 是 BPH 临床治疗的金标准。

    激光治疗:

    激光治疗的优势在于术中出血相对较少,无 TURS,尤其适用于有高危因素的患者,但各种激光的作用原理及其激发波长均不同,因此其各自的组织作用特性及手术效果也不同,目前临床用于治疗 BPH 的激光主要包括钬激光、KTP 激光(绿激光)及铥激光。

    其他:

    BPH 的其他治疗方式包括经尿道微波热疗(TUMT)、经尿道针刺消融术以及前列腺支架等。

    随访

    随访的目的是评估疾病进展、疗效,及时发现不良反应或并发症,并给予相应治疗。

    临床常见的随访手段包括 IPSS、直肠指诊、血清 PSA 测定及尿流率检查等。

  • 23. 建议将达泊西汀与 5 磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)联合使用,以改善勃起障碍合并射精失控(LCEE)患者的射精控力(较弱的推荐, 极低质量证据);

    24. 建议对单次治疗难治性患者联合应用达泊西汀和利多卡因/丙胺卡因喷剂(较弱的推荐,极低质量证据);

    25. 建议在 LCEE 的情况下先使用 PDE5i(强烈推荐, 极低质量证据);

    26. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌症时,建议可按需使用其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐,极低质量证据);

    27. 当 PE 患者对一线治疗不耐受且没有精神病禁忌时,经精神科医生会诊和心理测量确诊后,可建议每天使用氯米帕明或其他 SSRIs,即帕罗西汀或氟西汀(较弱的推荐, 极低质量证据);

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    牛蒡子在中药学中属于发散风热药,具有疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽,通便的功效,临床可用于治疗:

    1. 风热犯表或温病早期所导致的咳嗽,咳痰,咽喉肿痛等。
    2. 麻疹不出,风疹瘙痒。
    3. 热毒所致的各种肿痛如咽肿。
    4. 热秘。

    牛蒡子中含有木脂素(牛蒡苷、牛蒡醇等);脂肪酸(花生酸,硬脂酸);挥发油等多种成分。现代药理学证实,牛蒡子具有十分明显的抗肺炎双球菌的作用;具有抑制真菌生长的作用;具有调节体温的作用,具有降低尿蛋白排泄的作用,具有调节血糖的作用等。

  • 三天前晚上,我突然感到头晕想吐,胃里非常不舒服,这种感觉已经持续了三天。前一天晚上,我开始感到胃里不舒服,一直想吐,但我没有血压问题,饮食也没有异常,我以为是消化不良,于是吃了半盒健胃消食片和两顿牛黄上清片,但都没有起到效果。我感到非常不舒服,需要找医生帮助。

    今天我通过线上问诊咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了我的症状,他询问了我头晕的情况,我回答说是持续性的,并且感觉脑袋很沉,躺床上就没感觉了。医生还询问我有没有视物旋转感,我回答说在仰头时会有这种感觉。医生根据我的描述,初步判断我可能患有良性位置性眩晕,他还解释了这种疾病的病因和治疗方法。最后,医生建议我在吃了他给我开的药后如果症状没有缓解,需要去医院就诊,进行头颅CT排除颅内病变。

    总的来说,这次线上问诊让我感到很放心,医生的专业、耐心和细致让我对治疗充满信心。

  • 最近我遇到了一件让我很担心的事情,就是我不小心接触了猫的呕吐物,然后担心会不会传染狂犬病。我在网上搜索了一些资料,但是越查越害怕,所以我决定向医生求助。

    在和医生交流的过程中,我感受到了医生的耐心和细心,医生在听完我的描述后,给了我很专业的建议。医生告诉我,即使接触了猫的呕吐物,因为已经干燥了并且没有伤口,不会传染狂犬病的风险。医生还耐心地解答了我关于疫苗的有效期,以及如何消除恐狂心理等问题。

    通过和医生的交流,我对狂犬病有了更清晰的认识,并且得到了消除恐慌的建议。医生的专业知识和耐心沟通让我感到很安心,我对网上的恐慌也有了更清晰的认识。通过这次问诊,我对医生的专业素养和关心患者的态度有了更深的印象。

  • 今天我在网上咨询了一位医生,因为我最近手指头发黑,据说是糖尿病引起的病发症。县医院医生说可能会保不住手指头上那点要切了,我很担心。医生在问诊中给了我一些建议,让我对症治疗。

    医生告诉我需要控制好血糖,不要被污染引起感染,也不能被烫伤。我和医生进行了沟通,医生建议可以尝试中医活血化瘀,如果感染缺血坏死严重可能需要手术。我很担心手指可能保不住,医生告诉我如果保不住就得截肢。

    医生还建议我可以和当地医院商量试试中药,因为医生说现在还没有看到图片,没法说能不能保住手指。医生还告诉我需要注意碘伏消毒,避免破溃感染。我对医生的建议表示感谢,我觉得医生很细心耐心。

  • 我是一位来自广东广州市的患者,最近感觉喉咙发炎、发烧,身体很不舒服。经过一番思考,我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到及时的帮助和建议。

    在医生询问我的病情后,我详细描述了自己的症状,包括发烧、喉咙痛、咳嗽有黄痰等情况。医生非常耐心地听取我的描述,并给出了专业的建议和治疗方案。

    医生告诉我,我可能患有急性咽喉炎,建议我在家多喝热水,注意清淡饮食,同时加上化痰药物。医生还提醒我,如果症状没有明显缓解或加重,应尽快到正规医院就诊。

    通过线上问诊,我得到了及时有效的医疗建议,感觉非常满意和安心。医生的专业素养和耐心细致让我深受感动,我相信在医生的指导下,我会很快康复。

  • 今天下午,我在网上咨询了一位医生,询问了一些关于酒后驾驶的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并提醒我注意法律法规,以及酒后驾驶的危害性。医生给了我很多专业的建议,让我受益匪浅。

    在咨询过程中,医生还提醒我要注意个人隐私和法律规定,让我对医生的专业素养和责任感印象深刻。最后,医生还友善地提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊,让我感受到医生的关心和责任心。

  • 我之前打台球不小心把手皮蹭了点但是没出血,然后我看那里有打台球带的手套所以我就带了后面又感觉那个手套可能不是很干净会不会感染艾滋。

    我很担心,于是我选择了在线问诊,与医生进行沟通。医生很耐心地解答了我的问题,告诉我关于艾滋病的传播途径和概率。虽然医生说概率很小,但我还是想做个检查,于是医生建议我去医院做HIV项目的检测。

    我按照医生的建议去了医院,做了相应的检查。虽然结果还没有出来,但我感觉放心了很多。医生告诉我,不要过分担心,疾病是不认人的,也不会认年龄。年龄大小并不影响疾病的传播。

  • 我在网上看到一个叫***互联网医院的平台,可以在线咨询医生,觉得挺方便的。有一天,我感觉肚子疼,拉肚子一直没好。我决定在***互联网医院上找医生问问,看看有没有什么建议。

    我进入了***互联网医院的平台,接诊的医生很快回复了我,提醒我需要完整查看病例后开始诊疗。医生很细心地询问我的病情,我觉得很贴心。医生告诉我,一般不建议口服万古霉素,建议口服蒙脱石散加抗生素,头孢类的。医生还建议我多喝点含糖水,不要虚脱了。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    这次在***互联网医院上的问诊体验让我感到很满意,医生用心倾听我的主诉,并给出了专业的建议。我觉得这种在线问诊的方式很方便,以后有需要还会再来。

  • 我是一位患者,刚刚手指被划伤了,我很担心是否需要打破伤风。于是我在网上找到了一个医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,并告诉我这种伤口不需要打破伤风针,只需要清洗消毒就可以了。医生还给了我一些建议,让我不要担心,这种伤口很常见,不需要过于紧张。我非常感谢医生的耐心解答,让我放心了许多。

    在问诊的过程中,医生非常细心地了解我的伤情,给予了我很多专业的建议,让我受益匪浅。我深深感受到医生的耐心和细心,让我在网上问诊也能感受到专业的医疗服务。

    这次的线上问诊经历让我对互联网医院的服务印象非常深刻,医生的专业素养和耐心沟通让我感到非常满意。我会把这次的经历分享给身边的朋友和家人,让更多的人受益于互联网医院的优质服务。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为孩子患上了变异性哮喘,特别着急。我在***互联网医院开的处方,但是对药物的使用方法一窍不通。今天在重庆南岸区的家里,孩子开始咳嗽得比较厉害,我拿出了医生开的药,却不知道如何使用。当时在医院护士没有认真地解释清楚,而且态度也不太好。

    我联系了医生,医生耐心地教我如何使用药物,甚至通过视频和我交流,确保孩子能够正确使用药物。医生不厌其烦地解释每一个细节,让我觉得很贴心。最后,医生还叮嘱我在用药后给孩子清水漱口,让我感到医生是非常负责任的。

    通过医生的指导,我学会了正确使用药物的方法,孩子也能够得到及时的治疗。这次线上问诊经历让我深刻感受到医生的专业素养和细心关怀,让我对***互联网医院的服务印象非常深刻。

  • 我是一位患有一些健康问题的患者,在家中翻看了一份化验单,发现了一些让我困惑的指标。我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和指导。

    在问诊过程中,我遇到了一位非常专业的医生。医生首先提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常重视患者的安全和健康。

    医生在问诊过程中非常细心地倾听我的主诉,并详细了解了我的问题。他给予了我足够的时间和空间来描述我的症状,让我感到非常舒心。在接诊后,医生告诉我本次问诊可以持续2天,这让我感到非常贴心和专业。

    在医生评价我的化验单时,我发现了一些高指标,产生了一些担忧。但是医生非常耐心地解释给我听,并告诉我这些高指标只是高了一点点,不用过于担心。他告诉我相关的指标都正常,并建议我放心,这让我感到非常放心和安心。

    在问诊过程中,医生还非常细致地和我沟通,他告诉我一些检查结果是正常的,还给了我一些建议。他还提醒我需要观察和复查一些指标,这让我感到医生非常关注我的健康,并给予了我专业的建议。

    最后,医生给了我一些关于药品的建议,他告诉我一些指标量有点低,并建议我社区加强打一针乙肝疫苗。他还强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。这让我感到医生非常负责,他不仅关注我的健康,还为我提供了专业的建议。

    通过这次互联网医院的线上问诊,我深深感受到了医生的专业和贴心。他的细心、耐心和关怀让我感到非常满意和安心。我对互联网医院的印象非常好,也对医生的专业素养非常满意。

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