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青少年儿童心理科

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  • 随着新冠肺炎的出现和爆发,人们对传染病的发生、传播、诊断、预防、治疗越来越重视。

    传染病不像其他疾病,由于它本身的一些特性,让人们提起传染病,都很畏惧。

    传染病的流行过程,需要三个基本条件:传染源、传播途径、易感人群。

    传染源,可以是患者本人例如乙肝、艾滋病,也可以是动物,例如肾综合征出血热,传染源就是鼠类。

    传播途径的种类很多,消化道、呼吸道、血液传播、母婴垂直传播等。

    有的疾病只有一种传播途径,例如流感,主要是通过飞沫传播,有的疾病有多种传播途径,例如肾综合征出血热,可以通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴传播途径。

    易感人群,一般都是人。

    传染病的特征,分为基本特征和临床特征。

    基本特征,是几乎每个传染病都具有的特征,包括病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫等。

    临床特征,1 根据疾病发展阶段分为,潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症期。

    2 常见症状和体征:发热,发疹。

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    什么是白血病?

    白血病是一种血液系统癌症。血液由骨髓(位于骨骼中央)中产生的不同细胞构成。

    发生白血病时,骨髓会产生异常血细胞而非正常血细胞。这些异常血细胞会出现生长失控,进入血液并转移至身体各处。当骨髓产生异常的血细胞时,就无法产生机体所需的充足正常血细胞,从而引起一些症状。

    白血病有不同的类型。一些类型生长快速,其他类型生长缓慢。儿童中大多数的白血病都是快速生长型,称为急性白血病。急性白血病有两种类型。大多数发生白血病的儿童患的都是急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia, ALL ),部分为急性髓系白血病(acute myeloid leukemia, AML )。

    白血病的症状是什么?

    最常见的症状是:

    • 感觉非常疲劳和虚弱
    • 比平常更易出血
    • 比平常更易发热或出现感染
    • 骨骼疼痛,这可导致儿童跛行或不想走路
    • 淋巴结(豆形器官)肿大,您可在孩子的皮肤下方看见或摸到

    这些症状也可由白血病以外的疾病引起。但如果您的孩子有这些症状,应告知医生或护士。

    有针对白血病的检查吗?

    有。医生或护士会询问孩子的症状并进行体格检查。还会安排:

    • 血液检测
    • 骨髓活检–进行这项检查时,医生将采集极少量的骨髓样本。然后,另一名医生会在显微镜下观察该样本中是否有癌细胞。

    如何治疗儿童白血病?

    治疗取决于白血病类型:

    • 急性淋巴细胞白血病–可采用化疗,即用药物杀死白血病细胞。化疗药物有的通过静脉给药,有的口服给药,有的注入脑脊液。

    大多数患儿会在开始治疗后迅速获得缓解。这意味着医生在患者的血液和骨髓中不再会看到异常血细胞。然而,即使医生未看到任何异常细胞,患者体内仍有异常细胞。为杀死这些细胞并预防白血病复发,您的孩子需要完成治疗。许多儿童需要 2-3 年完成治疗。后续治疗强度较轻,患儿在此期间一般可上学和从事其他活动。

    • 急性髓系白血病–需静脉给药化疗,一般在骨髓移植(也称为“干细胞移植”)后进行,后者是指用供者骨髓细胞替换被放疗或化疗杀死的。这些供者细胞可有不同的来源,包括:
    • 与孩子有亲缘关系且血液相匹配的人
    • 与孩子无亲缘关系但血液相匹配的人
    • 相匹配的新生儿脐带血

    治疗后还会发生什么?

    治疗后,医生将时常对您的孩子进行检查以评估白血病是否复发。随访内容包括与医生交流、体格检查和血液检测。有时,医生还会进行骨髓活检。

    您也应关注孩子是否出现上文所述的症状。那些症状的出现可能表明白血病已经复发。如果您的孩子出现任何症状,请告知医生或护士。

    如果白血病复发该怎么办?

    可能需接受进一步治疗,包括化疗、放疗、免疫治疗(利用机体免疫系统杀死癌细胞)或骨髓移植。

    我还应做些什么?

    您应遵循医生关于随诊和检查的所有指示,这点很重要。如果您的孩子在治疗中出现任何副作用或问题,您应告知医生,这点也很重要。

    白血病治疗意味着需要做许多选择,例如您的孩子应进行什么治疗及何时治疗。您应始终让医生和护士了解您对治疗的感受。任何时候当您的孩子面临一项治疗时,您都可以询问:

    • 该治疗的益处是什么?它可能有助于延长孩子的生命吗?它能减轻或预防症状吗?
    • 该治疗的缺点是什么?
    • 除了该治疗外还有其他选择吗?
    • 如果我的孩子不接受该治疗会发生什么?

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    1、内瘘患者穿刺点用无菌辅料覆盖,拔针时用专用硬棉球或纱球压迫穿刺部位,弹性绷带加压包扎止血,最好用手指按压穿刺点止血。按压的力量以既能止血又能保持穿刺点上下两端有波动或震颤,30 分钟后缓慢放松,两小时后取下纸球或纱球,止血贴继续覆盖在穿刺针眼处 12 小时后再取下。同时指导患者时刻观察有无出血发生,如有出血发生,穿刺部位立即用手指压迫止血,同时寻求医护帮助。

    2、指导患者穿刺处当天保持干燥,不要洗澡不要沾湿。

    3、回血后起床速度不能过快,先休息 10——20 分钟后再缓慢起床,如回血前伴有出汗低血压症状,及时通知医生,回血后应再测量,并观察患者的病情,注意排除其他原因导致的血压下降。待患者血压正常后才能起床离开如生活不能自理、老年患者离开时,医护人员给予帮助将患者搀扶或推床推至接待处交与患者家属。医护患共同努力保证透析结束后患者安全离开。

  • 接种前:

    • 好好休息,让身体保持在一个较好的生理状态,最好不要空腹接种;
    • 如果自己不清楚是否属于禁用人群接种时主动提供健康状况,近期服用的药物信息,接种点的医生会判断是否可以接种;
    • 新冠病毒疫苗接种部位为上臂三角肌,建议穿方便穿脱的宽松衣服;
    • 接种人员需携带身份证,佩戴好口罩前往。

    接种期间:

    • 全程佩戴口罩,按接种点标识有序排队,保持一米以上社交距离;
    • 如果接种部位有伤口,尽量避开伤口选择另一侧接种;
    • 个人物品不要放到接种台上。

    接种后:

    • 止血棉签投入医疗垃圾桶中;
    • 在接种点留观区观察 30 分钟,无不适症状后才可以离开接种点;
    • 出现不适,及时向现场医护人员反馈;
    • 接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生;
    • 如果出现持续发烧等现象,应及时就医并向接种单位报告;
    • 新冠病毒疫苗全程接种两剂次,间隔至少 28 天。
    • 按照接种点指引,按时接种第二针,如推迟者也应尽早补种。

  • 每个家庭的孩子,都可以说是家庭中每个人都在紧张对待的手掌上的明珠,但是如果此时孩子受到癫痫病的发作,可以说父母的心很不能接受。但是父母不必太担心焦虑。在许多情况下,尽管儿童癫痫的发病率相对较高,但相对预后也很好。

    大多数癫痫患儿经过专科和正规的治疗后,其康复情况相对较好。这时,一些父母看到孩子恢复得很好,不可避免地开始轻视并放松警惕。结果,孩子再次复发,所以想警告父母一些预防措施,希望对有帮助。

    1.按时按量服药

    对于小儿癫痫病,许多父母更担心如果治疗药物的副作用该怎么办?未经许可停止使用药物。这些行为是不希望的。通常,当选择在正规医院就诊时,将与医生进行沟通。医生将帮助孩子选择适当的药物。在服药期间,定期检查,定期监视孩子的近期情况,将控制药物的副作用降至很低。

    2.生病期间的药物治疗

    在治疗过程中,医生会多次告诉孩子要特别注意过热和感冒,以免因天气变化过多而复发。但是,如果孩子因天气而感冒或发烧,则需要服药。这时,药物药也是可以的。如果不能随意停药,建议及时与癫痫医师联系以选择合适的药物,因为某些感冒药和药物药不能同时使用,这需要特别注意。

    3.饮食注意事项

    患癫痫病的儿童可能会比成年人需要更多的营养。因此,重要的是要确保孩子的营养均衡,但要避免暴饮暴食,垃圾食品,生冷食品,碳酸饮料,咖啡,浓茶等。对于羊肉,海鲜等,尽量少吃。坚果对大脑发育有一定的好处,孩子们可以适量补充们。

    4.良好的生活习惯

    许多患有癫痫病的儿童可能没有特别好的记忆。这时,父母应注意不要对孩子施加过大的压力,要使孩子保持心情舒畅,注意安排好时间,避免癫痫发作。

    家长如何帮助癫痫患儿治好,在孩子生病期间,父母是孩子的支持和领路者,因此,请更加注意上述事项,为孩子的未来和明天共同努力!

  • (1 )真爱为先。

    • 主要习惯包括:
    • A.接受爱和付出爱的习惯;
    • B.自爱的习惯,包括:自尊、独立、健康、自我展示和自我推销等;
    • C.理解与尊重的习惯,包括:理解对方的需要,在理解中学会理解,尊重她人人格,尊重每个人的选择,尊重每个人的劳动成果;
    • D.宽容的习惯,包括:善于发现别人的优点,善于交朋友,等等。

    (2 )诚信为本。

    • 主要习惯包括:
    • A.遵守诺言、说话算数的习惯;
    • B.实事求是的习惯;
    • C.待人接物真诚的习惯;
    • D.守时的习惯,等等。

    (3 )责任为重。

    • 主要习惯包括:
    • A.自己的事自己做的习惯;
    • B.经常反省的习惯;
    • C.正确面对过失、勇于承担责任的习惯;
    • D.在家庭和学校中承担具体责任的习惯;
    • C.服务她人、有社会责任感的习惯,等等。

    (4 )乐观为强。

    • 主要习惯包括:
    • A.自信的习惯;
    • B.积极性选择的习惯,包括:心态平和、正确看待过去、现在和将来,正确对待奉献与享受;
    • C.自强的习惯;
    • D.自我接纳的习惯,包括:自我认识、自我欣赏和自我激励,等等。

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    已经吸烟的人群应该尽快戒烟,戒烟是有百利而无一害,不只是对自己有利,对家庭成员对周围的人,对朋友对家人都是有好处的,对健康是非常有意义的,吸烟有害身体健康吸烟是没有任何好处的。

  • 前几天有一女性朋友电话咨询我,说她查体发现有一个卵巢囊肿,医生给她开了一些中成消炎药,她非常希望通过药物消除卵巢囊肿,电话中流露出她的担心,犹豫及期望。通过她的咨询,我觉得值得在这里与大家说一说,卵巢囊肿的治疗,它是否可以通过药物治愈呢?

    卵巢囊肿从病因上说分为生理性和病理性两种,进一步解释说就是卵巢正常的功能变化产生的囊肿,叫生理性囊肿,它随着月经周期的变化而增大或者消失。还有就是卵巢细胞异常增生导致的肿物叫病理性的,不会随着月经周期变化而消失。说到这里,我们可以知道生理性的卵巢囊肿只需要定期复查,不用治疗,它就会自己消失。

    因此对于这种类型的囊肿服用药物其实没有意义。所以对于生理性的卵巢囊肿,需要记住大夫的叮嘱:等待,复查 B 超就行!3 个月复查超声时,结果提示卵巢囊肿消失了,那么你就可以心情轻松下来。那么病理性的囊肿可以用药物治疗吗?这其中的炎症性的囊肿,可以经过抗炎药物的使用使囊肿进一步变小,减轻症状,但一般不能完全消除。

    还有卵巢巧克力囊肿,可以用药物 GnRHa 在术前或者术后进行预处理和预防复发。因此我们说病理性的囊肿,我们用药可能缓解,但不可能完全消除。

    因此,病理性的卵巢囊肿一般要考虑手术治疗。提起手术,大家都非常恐惧,其实现在针对卵巢囊肿的治疗,腹腔镜手术已经成为一个可以做到微创,恢复快捷的常规治疗方式,成为病理性卵巢囊肿的首选治疗方法。

  • 视频简介

     

    作者:北京中医药大学东直门医院 主任医师 李海松

     

    二十多岁的男人,容易出现前列腺炎;三十多岁的男人,容易出现不育症;

     

    四十岁的男人,容易出现性功能障碍;五十岁左右的男人,容易出现更年期综合征;六十岁左右的男人,容易出现前列腺增生症。

  • 我带着孩子来到一家互联网医院进行了线上问诊,因为孩子最近的行为有些让人担忧。从幼儿园开始,老师就反映过他的一些行为问题,比如中午午睡时踩着别的小朋友到处跑,影响其他小朋友,不好好排队等行为。而且最近在学校的表现也不太好,被选为体委后却没有表现出好的带头作用,还引起了同学们的不满。更让我担心的是,老师说他在日常学习中很自我,不喜欢的课就逃课,不喜欢的老师就排斥,甚至在上课时影响别人,比如拍拍这拍拍那的,还吐口水。而在家的时候,他只听妈妈的话,爸爸,爷爷奶奶根本不听。

    我和医生进行了详细的沟通,医生询问了孩子的成长背景和家庭情况。经过仔细评估后,医生给出了一些建议和解释。医生说,孩子的生长发育正常,但可能在适应学校生活和社交方面有一些困难,需要引导和教育。医生建议我们要尊重孩子的意见和选择,同时要在教育上进行适当的引导和培养良好的行为习惯。医生还提到了一些教育方法和资源,比如亲子成长八步法、应用行为分析与儿童行为管理等,可以帮助我们更好地理解孩子的行为,并进行有效的教育。

    在结束问诊后,我感到有些释怀,因为医生的专业建议给了我一些新的思路。我决定要努力调整自己的情绪,平和地对待孩子,同时学习更多关于儿童心理和行为管理的知识,帮助孩子顺利适应学校生活。我也感到很庆幸,因为在互联网医院上线问诊,让我更快地得到了专业的帮助和指导。

  • 我在一次线上问诊中遇到了一个非常负责任和专业的医生。在这次问诊中,我提到了我的主诉——阿立哌唑,抽动症,并希望医生给我开药。医生在查看我的病例后,非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议和治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生不仅给予了我充分的关注和支持,还提醒我关于6岁以下儿童用药的相关事项。医生非常注重细节,给予了我很多关于用药的温馨提示,并在处方审核通过后,还提供了便捷的预约药品服务。

    我非常感谢这位医生的专业和细心,他不仅在治疗方面给予了我最合适的建议,还在用药期间给予了我及时的关怀和支持。通过这次问诊,我深刻感受到了医生对患者的责任和关怀,让我对线上问诊有了更深的信任和依赖。

  • 在这个特殊的时期,我因为患病无法前往医院就诊,幸好有互联网医院这样的平台,可以通过图文问诊的方式与医生进行沟通交流。我在7月27日跳舞摔伤腰部,导致右小腿无力,之前在多家医院治疗,但症状一直未能好转。在京东互联网医院,我得到了专业医生的及时诊疗和指导,让我感受到了医生的耐心和细心,对病情的评估和治疗方案的指导都让我受益匪浅。

    医生在图文问诊中,通过详细询问我的病情,给出了合理的治疗建议,并及时为我开具了处方。在整个问诊过程中,医生给予了我专业的支持和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

    在这次图文问诊中,我深切感受到医生的专业知识和耐心细心的服务态度,让我对互联网医院的服务有了更多的信心和依赖。我相信,在医生的指导下,我的病情会有所好转,也希望疫情早日结束,大家都能健健康康。

  • 我在互联网医院与***医生进行了线上问诊,医生给予了我很专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生不仅对我的病情进行了全面的评估,还给予了我很多关于药物副作用和注意事项的建议。医生非常耐心地回答了我的各种疑问,并且给予了我很多关于孩子行为分析的建议,让我受益匪浅。

    我真的非常感激***医生对我的关心和支持,他的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动。我相信,在他的治疗下,我的病情一定会有所好转。我会按照医生的建议,认真服用药物,并且注意孩子的行为变化,及时观察和理解。

    感谢***医生给予我的专业建议和支持,我对线上问诊的体验非常满意。如需诊疗,我一定会前往医院就诊。再次感谢***医生!

  • 最近,我孩子的情况出现了一些变化,让我感到非常担心。这几个月来,我一直带孩子去***互联网医院看病,医生李主任给开了阿立派唑和拉莫三嗪来调节孩子的认知社会功能。孩子的情况好转了很多,开始上班了,但最近却出现了一些问题。孩子在上班的过程中似乎遇到了一些压力,导致早餐和午餐吃不下,晚上却能正常进食。因为玩手机被老板看到,孩子不能再上班了,感到孤单和害怕,情绪变得很低落,甚至摔手机。她的饮食和睡眠也受到了影响,回到了三个月前的状态。

    我非常担心孩子的情况,所以我想咨询一下李主任,是否可以调整药物剂量来改善孩子的状况。我希望孩子能够尽快摆脱困境,重新恢复正常的生活状态。

  • 我是一个年轻的上班族,最近工作压力大,总是失眠焦虑,心情低落。曾经尝试过各种方法,包括药物治疗和rtms,但效果都不明显。最近听说了互联网医院可以在线咨询医生,于是决定尝试一下。

    在与医生的在线咨询中,医生非常耐心地询问我的病情和治疗历史,给予了我很多专业的建议和治疗方案。医生不仅给我解释了西药和rtms的治疗原理,还告诉我需要持续治疗的重要性。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。

    通过这次在线咨询,我对失眠焦虑的治疗有了更清晰的认识,也对互联网医院的便利性和专业性有了更深的体会。相信在医生的指导下,我的病情会有所改善,心情也会逐渐好转。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通和咨询。医生非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的描述给出了专业的建议和治疗方案。医生提醒我需要注意患者的隐私和个人信息,并且遵守医疗行业的相关法规和道德规范。我很感激医生对我的细心关怀和专业指导。

    在与医生的沟通中,我了解到需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。医生建议我可以在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,感到非常安心和放心。

    在医生的指导下,我对药物进行了调整,并且得到了医生的专业建议。我对医生的品质和专业素养非常满意,感到非常感谢。

  • 我家孩子无法正常上学,一去学校就会发作,这让我十分担心。我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业的帮助。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,医生详细询问了孩子的情况,并针对性地给出了建议和治疗方案。医生提醒我需要在给孩子开具处方时确认有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生对患者的关怀和负责。

    随后,医生通过量表评定和答题完成卡片,客观评估了孩子的病情,并给出了合理的治疗方案。在医生的建议下,我意识到孩子需要学会放松心情,医生的建议让我感到很受启发。

    虽然因疫情医院封控管理,医生停诊了,但医生给予了随访计划,并提醒我医生的回复仅为建议,如需要诊疗,应前往医院就诊。在医生的专业指导和关心下,我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和人性关怀,我对互联网医院的印象也更加深刻。

  • 我是一位正在经历心境障碍的患者,在这个特殊的时期,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的医生建议和治疗方案。通过与医生的沟通,我感受到了医生的耐心和细心,医生详细地询问了我的症状和病情,给予了我充分的关注和支持。在诊疗过程中,医生充分遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了我的隐私和个人信息,让我感到非常放心。

    在医生的专业指导下,我得到了合适的治疗方案和药品处方,医生给予了我充分的关怀和支持,让我感到很受鼓舞。通过互联网医院的便捷复诊服务,我可以方便地预约药品并进行及时的复诊,感觉非常贴心和便利。

    在整个诊疗过程中,医生的专业素养和良好沟通能力给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院的服务充满了信心和期待。我相信在医生的指导下,我一定能够顺利度过心境障碍的困扰,重拾健康和快乐。

  • 最近,我在京东互联网医院在线咨询了一位医生,得到了非常专业的帮助。医生在诊疗过程中展现出了医者仁心、耐心和细心的品质,让我深受感动。我遇到的问题得到了及时的解答和建议,让我对线上医疗有了更加深刻的认识和信任。

    医生的专业知识和良好沟通能力让我感到非常安心,他们能够客观评价我的病情并给出最合适的治疗方案。在这次线上问诊中,医生还提醒了我一些重要的事项,让我对医疗行为有了更清晰的认识。总的来说,我非常感谢这位医生,他的帮助让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也让我对互联网医院有了更多的信任。

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