这里所指的心血管病，应该指的就是冠心病，我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的，高血压病，心律失常，心肌病，冠心病，甚至包括终末期的心衰都属于心血管病，这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病，早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状，早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛，尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显，休息三到五分钟之后，症状可能会缓解，有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常，所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

破伤风，其实是一种细菌感染症状。当破伤风梭菌由皮肤破损处进入人体后，生长繁殖会分泌毒素引起肌肉痉挛。早期会出现张嘴困难和牙关紧闭症状，后病情发展，因背部肌群较为有力，痉挛时身体会扭曲成弓。如不积极治疗， 影响呼吸系统时可导致窒息或呼吸衰竭而死亡。

破伤风梭菌广泛存在于自然环境中，尤其是在土壤里。生活中我们会经常受到各种外伤，由于各种类型和大小的创伤都可能被含破伤风梭菌的土壤或者物品污染。当皮肤受到损伤，尤其是含铁锈的伤口、伤口小而深的刺伤更容易出现破伤风。

破伤风潜伏期通常为 7～8 天，约 90%的患者在受伤后 2 周内发病，最短可在 24 小时内发病。所以在被含铁锈物品刺伤时、或出现较深的伤口时，需尽快至医院注射破伤风疫苗。

1、提倡母乳喂养，适当地添加辅食。

2、养成良好卫生习惯，如食前便后用肥皂洗手，奶瓶食具洗净煮沸后再使用，注意饮水卫生，不喝生水。生吃瓜果要洗净，采用防蝇罩，防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。

3、严格执行食品卫生法，对集体儿童单位做好饮食卫生。

4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。

5、疫苗预防。

除上述一般性措施外，预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗，刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗，对有效防治 RV 感染性腹泻，取得了伟大成绩。但是，疫苗的研制仍在继续，目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗，发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。

6、目前本病无有效的预防药物。

日常病情监测

接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者，应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查，并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等，应警惕治疗失败，及时就医。

药物注射治疗者，应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用，及时反馈。

接受手术治疗的患者，需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查，如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

进行保守手术有妊娠组织残留风险，故术后应遵医嘱及时复查。

预防

科学避孕，建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产，均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症，从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药，避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染，还能有效避孕。

及时治疗妇科疾病，如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

注意个人卫生，包括日常卫生和性卫生，每天清洁外阴，换洗内衣裤，限制性伴侣数量。

做好孕前检查。

保持良好的生活习惯，禁止吸烟、酗酒。

房性心律指的是由心房发出的节律，正常人的窦房结是在右心房内，所以窦房结发出的节律其实也算是一种房性心律，除了窦房结以外，心房当中的任何其它部位发出的节律都属于心律失常。

这种节律可能会出现房性早搏，这种早搏持续的时间比较长，由于心肌纤维化可能进一步会导致发生房性心动过速，有一些患者心肌纤维化比较明显，产生多个异位起搏点，就会产生临床当中比较常见的一种心律失常，叫做房颤。

房性心律又根据它产生了不同的心律失常，来评判它的危害性。

肝硬化是一种常见的慢性病，可由一种或多种原因长期或反复损害肝脏，肝脏进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，形成假小叶，逐渐导致肝硬化，可并发脾肿大、腹水、浮肿、黄疸、食道静脉曲张、出血、肝性昏迷等。对于肝硬化的患者不仅应积极治疗，同时也应注意饮食。

一、肝病患者饮食之“宜”

NO.1 海产品类

其含有丰富的对肝脏有利的卵磷脂，含有调节免疫，促进肝细胞修复的优质蛋白及营养成分，还有丰富的矿物质及微量元素。因此，肝硬化患者在饮食上选择鱼、海鲜、螃蟹等适量，并选择性的使用，对肝硬化的病情是有益的。

NO.2 奶类

适宜的饮用脱脂牛奶及酸奶，尤其是酸奶含有乳酸杆菌，对肠道里的腐败菌有抑制和杀灭的作用，经常饮用酸奶可以使肠道呈现酸性环境，进而减少氨的吸收及肠道细菌对蛋白质的分解作用，对肝脏的保护及肝昏迷的预防是很有益处的。

NO.3 真菌类蔬菜

其属于天然菌类食品，日常中如蘑菇、香菇、黑木耳、金针菇、银耳等，其含有蛋白、多糖类、多种维生素、无机盐、硒元素等多种营养成分。肝硬化患者经常适量食用，可以提高机体的免疫力及抵抗力。

NO.4 吃易消化的蛋白质食品

肝硬化患者在挑选食物应该建立正确观念，可以少油脂，但是醣类的淀粉摄取不可缺少，但也不能过多。多吃一些容易消化的蛋白质食品，如深海鱼类、低脂牛奶、蛋白、豆腐等都是不错的选择。

二、肝病患者饮食之“忌”

NO.1 忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一，不可大意。

NO.2 忌酒

长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素 B 族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

NO.3 忌辛辣食物

肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。

NO.4 控制食盐的摄入量

肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者，每日吃盐不得超过 5 克；水肿严重者，盐的摄入量不得超过 1 克。

NO.5 忌食过多的蛋白质

肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重 2~3.5 克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过 0.5 克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

NO.6 忌食糖过多

人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。

脾肾两脏阳气虚衰，温煦、运化、固摄作用减弱测下利清谷，泄泻滑脱或五更泄泻;阳气虚，阴寒内盛，则畏寒肢冷，小腹冷痛，面色(白光)白。

肾阳虚，膀胱气化失司，则腰膝酸软，小便不利;阳气虚，水气泛滥，则面目肢体浮肿;舌淡胖，苔白滑，脉沉细，为阳虚阴盛之象。

禁忌辛辣食物

但是需要大家注意一点千万不可以服用辛辣食物，因为辛辣的东西会严重的刺激我们的胃部健康，会对胃部造成损坏，也不利于改善脾肾阳虚的问题，应该改善自己的饮食行为习惯。

室间隔缺损是目前临床当中比较常见的一种心血管疾病，还是一种先天性心脏病，它可能是由于内因和外因所导致的一种疾病。

内因包括遗传因素，外因可能包括细菌病毒的感染、或者说由于一些放射性的照射、或者由于母体长期吸烟饮酒等等、或者由于外界外界不良环境的影响。

室间隔缺损一般来说都是左向右分流也就是左心室的血液向右分流，这时候由于并不影响到左心室的动脉血液，所以说人体正常早期是不会出现发绀或者一些症状的，有可能仅仅只是会出现容易感冒，出现发育不良的症状。

随着病情的逐渐进展，右心室压力增加、右心室的负担增加，导致肺动脉高压，右心室压力大于左心室之后就会出现右向左的分流，这时候就会导致动脉血里面的血氧饱和度下降，患者就会出现发绀、出现呼吸困难、出现乏力、出现一些类似于呼吸系统的一些症状，实际上最主要还是心脏方面症状引起的。

（续前）

3. 兴奋试验

• (1 ) 促胰液素刺激试验

这是胃泌素瘤患者最有价值的刺激试验。

• (2 ) 钙激发试验

补钙后 80%的胃泌素瘤患者钙激发试验可见胃泌素释放增加，多数胃泌素瘤患者的胃泌素浓度可显著升高，达 400pg/L 以上。

• (3 ) 标准餐刺激试验

标准餐由 1 片面包、200 毫升牛奶、1 个煮鸡蛋、50 克奶酪(含脂肪 20 克、蛋白质 30 克、糖 25 克)组成。喂养前 15 分钟和 0 分钟采血一次，喂养后每隔 1 分钟采一次血，直到喂养后 90 分钟采血测定胃泌素的值。

心脏的支架和搭桥有什么不同，支架都是内科介入属于微创的手术，只需要在大腿或者手，插一条导管到升主动脉冠状动脉的开口，然后打造影剂，这就是冠脉造影冠脉造影，是诊断冠心病的金标准，同时如果发现冠脉狭窄达到了一定的程度，需要进行治疗，冠脉造影也可以同时进行，球囊扩张以及支架的植入，是内科介入的微创治疗冠心病的方法，也是最常用治疗冠心病的方法，心脏搭桥指的是开胸手术，创伤比较大。

最近，我感到自己的胳肢窝有些疼痛，甚至有压痛的感觉。于是我选择了线上问诊，与医生进行了沟通。医生非常细心地询问了我的症状和情况，还提醒我需要保护患者的隐私和个人信息。在医生的指导下，我提供了最近的彩超报告，医生对病情进行了客观评价，并建议我进行调理。医生的沟通能力非常好，友善地与我交流，并给予了专业的建议。我非常感谢医生的耐心和细心品质，关注我的细节并给予关心。最终，医生为我开出了合适的调理药物，并建议我在药房购买金黄散进行外敷。整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务非常满意。

医生的回复仅为建议，我发起了复诊，并准备按照医生的建议进行调理。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。感谢医生的专业建议和服务，我对线上问诊的体验非常满意。

我在一个普通的周末下午，打开了手机上的互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。这是我第一次尝试这种新颖的医疗方式，心中不免有些紧张和好奇。

在等待的过程中，我看到了医生的提醒事项，这让我感到医生的专业程度和责任感。我知道自己选择了一个值得信赖的医疗平台。

医生很快出现在屏幕上，友善地打招呼并告诉我本次问诊可持续2天。他询问了我的近期检查情况，我上传了彩超图供他查看。

医生看完后告诉我，4a提示有恶性可能，建议手术切除活检。我有些担忧，但医生的专业建议让我感到安心。

在沟通中，医生始终耐心细致地解答我的问题，让我对即将到来的手术有了更清晰的认识。他的专业和细心让我觉得自己处在安全的手中。

最后，医生再次确认了手术建议，并询问是否还有其他医药问题需要咨询。我感激地向他表达了我的感谢。

我发现了一个乳腺疙瘩，大小大约3.4厘米，感到非常担心。于是我决定通过线上问诊寻求医生的建议。经过医生详细的询问和解释，我对疾病有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更多的了解。医生用耐心和细心的态度，让我对手术的过程和恢复情况有了更明确的了解，给予了我更多的信心。通过此次线上问诊，我对疾病和治疗有了更深入的了解，同时也更加信任医生的专业能力。

我是一位乳腺4a加钙化的患者，最近在网上找到了一个医生进行线上问诊。医生助理很快就开始了问诊流程，询问我是否方便上传报告。通过医生的耐心询问，我向医生透露了我的病情，包括乳腺B超的检查情况以及医生一直叫观察但病情逐渐加重的情况。医生建议我进行穿刺，并表示中药调理可以同时进行。在问诊中，医生还询问了我的乳房胀痛、刺痛等情况，并给出了相关的建议。我也询问了医生关于乳腺结节与情绪的关系，医生给出了详细的解答。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心与细心，他们不仅关注我的病情细节，还给予了专业的建议和支持。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心地面对治疗过程。

近日，广州市发生了一起关于乳腺增生的线上问诊案例。一位患者通过互联网医院向医生咨询了关于奶奶乳腺增生的情况。患者描述奶奶在服用乳宁片治疗乳腺增生半年后，症状仍未有明显好转。医生在仔细了解病情后，给出了专业的建议和指导。

在问诊中，医生向患者确认了奶奶的用药情况，并询问了奶奶的其他不适情况。在患者的描述中，奶奶服用乳宁片后症状有所缓解，但仍时不时感到疼痛。医生耐心地解释了乳腺增生的特点和治疗方法，提醒患者更多关注奶奶的心理状态，并给予了更多的支持和关怀。

在医生的建议下，患者得知乳腺增生是一种容易复发的疾病，对于奶奶的治疗需要更多的心理调节和关怀。医生建议奶奶在症状缓解后可以适当停药，但要警惕疾病的复发。对于药品的用量和忌口，医生也给出了详细的解释和建议。

最后，患者对医生的建议表示感谢，医生也再次强调了自己的建议仅为参考，对患者的治疗仍需要更多的关注和谨慎。这起线上问诊案例充分展现了医生的专业素养和耐心细心的品质，为患者提供了更多的关怀和支持。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，咨询了孕期内分泌科药物问题。医生非常细心地询问我的情况，耐心听取了我的主诉，并对我的病情进行了详细的了解。医生在询问了我的用药情况后，细致地解释了我的检查报告单，给予了专业的建议。在我提出对药物用量的疑问时，医生也耐心地进行了解释和解答，让我对治疗方案有了更清晰的认识。医生提醒我定期复查，保持良好的心态，给予了我很大的安慰。

整个问诊过程中，我感受到了医生的专业和细心，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我对治疗充满了信心。

我最近有点担心，因为我的乳腺最近出现了一些异常情况。36岁的我，最近发现乳腺里有一些黄色的奶水，虽然不是很多，但是感觉胀痛难忍。于是我决定在网上咨询一下医生。

我与医生进行了一次线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，询问了一些相关情况。医生告诉我，这种情况可能是由于泌乳素增高引起的，建议我服用一些药物来缓解这种症状。

我有些担心药物会引起泌乳素增高，但医生解释说这种情况并不常见，而且这种颜色的乳汁通常不会是恶性肿瘤的表现。医生还告诉我，如果症状没有好转，可以考虑到医院做进一步的检查。

在医生的建议下，我决定先尝试一下医生开的药物，如果症状有所缓解，就可以不用进一步检查了。医生还提醒我，不要每天都挤奶，一周检查一次就好，这让我感到非常贴心。

虽然我所在的地方疫情封城，但医生还是安慰我说半个月没问题。我感到非常感激医生的耐心和细心，让我对自己的症状更有信心了。

我带着12岁的女儿去了***互联网医院做了一次线上问诊。

女儿最近出现了一些身体不适的症状，月经量少且不规律，早上起床时头晕眼花，甚至出现眼前发黑的情况。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并提出了一些问题，比如女儿第一次来月经的时间，以及最近是否有去医院检查过等。

通过详细的描述和询问，医生初步判断出女儿可能存在阳虚体质，建议我们尽快去儿童医院的内分泌科进行系统检查。

在整个问诊过程中，医生非常细心地关注着女儿的情况，甚至提醒我及时给女儿吹干头发，因为湿着头发对身体也不好。

最后，医生还为女儿配了中药，并告诉我要注意女儿的饮食和调理。

我是一位年轻的妈妈，最近遇到了一个让我非常头疼的问题。我的宝宝喝奶的时候老是把我的乳头咬破，疼得我几乎忍不住哭出声来。这几天我特意去了***互联网医院进行了线上问诊，得到了一位中医乳腺科的医生的帮助。

医生非常耐心地听我讲述了整个情况，并且详细询问了宝宝的喂养情况。他告诉我，这样的情况会导致乳头破损，容易引起感染，建议我停止亲喂，用奶瓶喂宝宝。他还为我制定了详细的用药方案，并嘱咐我要保持乳头的清洁和休息。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了治疗。他还特别强调了使用药物的方法和频率，让我感受到了他的细心和专业。经过一周的治疗，我的乳头情况明显好转，疼痛感也减轻了很多。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。感谢这位匿名的中医乳腺科医生，让我在家就能得到这么专业的医疗指导。

我是一位乳腺增生和乳房结节患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情，对我的主诉进行了详细的了解，并给予了专业的建议和治疗方案。在这次问诊中，我感受到了医生的耐心和细心，他给予了我很大的支持和安慰。

医生建议我进行中药调理，他详细解释了药物的用法和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下，我已经开始了中药治疗，期待症状能够得到好转。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都非常及时，让我感到很放心。在医生的帮助下，我对乳腺增生和乳房结节有了更深入的了解，并且对治疗充满信心。

我非常感谢医生在这次问诊中所给予的帮助和支持，希望我的症状能够得到有效的缓解。同时，我也会按照医生的建议积极配合治疗，期待早日康复。