辉县市妇幼保健院

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    最近收治一例肛周尖锐湿疣患者,发现了症状却又害怕看医生,自用偏方结果导致病情延误,手术治疗后肛周皮损较大,病情恢复周期变长。

     

     

     

    尖锐湿疣是什么?

    尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。

    尖锐湿疣通过什么传播?

    HPV感染者作为传染源,可通过性行为、母婴垂直传播和间接接触的方式传播本病。

    尖锐湿疣有哪些临床表现?

    一般表现是皮肤表面的乳头状、菜花状或者鸡冠状赘生物。多数情况下是没有感觉的,少数患者有瘙痒感、异物感、灼痛感或摩擦后出血的表现, 肛门、直肠、阴道及宫颈损害有疼痛、性交痛及接触性岀血,阴道、宫颈损害可有白带增多的表现。

    尖锐湿疣好发哪些部位?

    一般容易发生于生殖器、会阴部、肛周、直肠、泌尿道、口腔、喉咙等性接触部位,也有发生腋窝部位的。

    尖锐湿疣能治愈吗?

    虽然这种疾病传染性强,复发率也高,但通过正规、规律的治疗是能治愈的,且治愈效果良好,希望大家不要讳疾忌医,治疗的时候一定要去正规医院,积极配合医生治疗。

    尖锐湿疣怎样治疗?

    目前治疗方法有激光、电灼、手术、微波、药物、冷冻疗法等等,均有不同适应症。具体的个体治疗方案,需要到肛肠科、皮肤科、性病科就诊后根据医生的建议采取适宜治疗方案。

    虽然HPV的感染、复发几率很高,但是通过积极的预防和治疗是可以减少复发、感染机会的。

    1、注意个人卫生,尖锐湿疣患者的生活用品,特别是内衣裤、毛巾、浴巾、澡盆、马桶圈等应单独使用,并做好消毒处理,避免交叉感染。

    2、减少性伴侣数、使用避孕套,但应注意使用避孕套覆盖不到的那些区域(如阴囊、阴唇或肛周)也是有被感染的风险,所以夫妻或性伴侣另一方未感染HPV时,治疗期间应避免性行,避免交叉感染。夫妻或性伴侣另一方感染HPV时,夫妻或性伴侣应同时进行治疗。

    3、疫苗接种:目前已知二价疫苗可预防HPV 16、18型感染,四价疫苗可预防HPV6、11、16和18型感染,九价疫苗则可预防HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型感染,但均不能治疗已经感染的HPV和已经确诊的尖锐湿疣。女性可以接种任意一种HPV疫苗,而男性推荐接种四价或九价HPV疫苗,并可间接降低女性HPV感染风险。

    4、治疗后要定期复查,特别是治疗后3个月内,并按要求随访6-9个月。

    5、改变不良生活习惯,保持健康的生活方式,不吸烟、不酗酒,保持心身健康,增强机体抵抗力。

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    肾移植手术适应症由于慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性间质性肾炎,囊性肾病,高血压肾硬化等导致的终末期尿毒症患者。由于狼疮性肾炎,ANCA相关性肾炎等继发性肾病导致的终末期尿毒症患者,其原发病处于相对静止状态6个月以上。全身状况已获明显改善,近2周内无明显感染灶,无活动性结核病,无活动性溃疡病,无明显出凝血时间功能异常。年龄小于70岁。 
    手术禁忌症:
    全身情况极差,不能耐受手术者。有急性感染灶存在的患者。活动性结核病,未治愈的溃疡病患者。有活动性肝炎证据者,如黄疸、肝酶升高或HBV-DNA,HCV-RNA滴度升高。 临床症状未控制的精神疾病患者。恶性肿瘤治疗后无复发时间小于5年。严重缺血性心脏病或肺动脉高压。

  • 1.蹲着干家务。临床上,女性膝关节疾病患者多于男性,就是因为生活中女性下蹲次数相对男性更多,比如蹲着洗衣服、择菜、擦地等。

    2.背单肩包。长期背单肩包会让肩膀酸痛,甚至一高一低。长期如此,脊柱还可能发生侧弯。

    3.窝在沙发里。半卧位时,腰椎缺乏足够支撑,久而久之可能导致肌肉劳损、脊柱侧弯,甚至诱发腰痛、颈椎病和腰椎间盘突出。

    4.低头玩手机。低头使用手机时,颈椎往往承受着更重的头部重量,同时肩颈过度紧绷,腰椎负担加大。

    5.趴着睡觉。这样不利于颈椎保持生理弧度,可能导致颈椎问题。

    6.跷二郎腿。如果总是跷二郎腿,骨盆和髋关节由于长期受压,容易酸疼,还易造成腰椎与胸椎压力分布不均,引起脊柱变形,诱发腰椎间盘突出。

  • 网上有一种说法,就是肺腺癌如果到了浸润型,那就没法根治了,只有在微浸润腺癌或者更早的原位癌阶段才可以达到根治,这种说法是正确的吗?
     
    有一位粉丝在我的一篇文章下面留言问了我这个问题,当然问这个问题的有很多人,不只是这一位朋友,我之前也给大家讲过相关的话题。首先说,有些浸润性肺腺癌是可以根治的,而有些就根治不了,二者的差别在哪儿?最主要看临床的分期。肺上长了结节也好,肿瘤也好,在治疗之前要进行系统的检查,其中的一个目的就是要进行精准的临床分期。早期、中期或者一部分局部晚期的肺癌患者来说,即便到了浸润性肺癌阶段也是有根治的机会,发现的越早,根治的概率就越高。如果比较晚了,那基本上就不能根治了。
     
    所以说,怎么样能够在早期发现肺癌,及时的进行手术切除,这才是获得根治效果的最关键的问题。
     
     

     

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

  • 先天性肛门闭锁是一种罕见的直肠肛门畸形,通常在胚胎发育早期形成。治疗方式主要包括手术治疗、饮食调理、心理护理等。

    1.手术治疗:一旦确诊,需要通过手术治疗来缓解症状。低位闭锁的患儿,可以先进行一期修复;高位和中位闭锁的患儿,必须先造瘘,根治手术可以在三个月以后再进行。目前临床上通常会采用会阴肛门成形术、结肠造瘘术等手术治疗。

    2.饮食调理:患儿饮食方面,术后早期可以给予流质食物,随着病情的恢复,再逐渐改为半流质食物。

    3.心理护理:患儿经历了长期的病痛折磨,可能会产生一些消极的情绪,家长要耐心地安抚患儿,帮助他/她树立信心,医护人员要尽可能详细地为患儿解释病情以及治疗方式,让患儿有充分的心理准备。

    对于先天性肛门闭锁的治疗,需要多方面的综合治疗方式。最重要的是,要尽早发现、尽早治疗,以提高治疗效果和减少对孩子的影响。

  • 婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱,以腹泻呕吐为主的综合症,以夏季秋季发病率最高,本病如果治疗得当效果良好,但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

     
    治疗的方法主要就是
     
    第一要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;
     
    第二就是注意孩子的腹部保暖,小儿腹部容易受凉,而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快,如腹泻再受凉,则肠蠕动更快,从而加重病情;。
     
    第三个就是药物治疗,针对不同的病因,选择合适的药物。有炎症的选用消炎药,没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择,一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主;
     
    第四个就是中医小儿推拿按摩了。

     

  •   在男性群体中,有不少人了解到尖锐湿疣这种疾病后会变得比较恐慌,特别是有过高危性接触的更是担心。在平时总会有意识地去查看自己的隐私部位情况,一旦发现长了小皮疹就害怕是这种病。在他们当中,绝大多数其实没有尖锐湿疣,而是正常的。比如,常见的男性珍珠疹、系带旁腺增生等。那么,珍珠疹和尖锐湿疣怎么区分,都有哪些注意的地方呢?

     

    1、病因

    珍珠疹是一种正常的生理变异,而尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒(HPV)感染到隐私或肛周部位而引起的皮肤增生性损害疾病,属于性传播疾病的一种。

    2、症状

    珍珠疹是发生在青年男性的龟头,通常会沿着冠状沟呈大小一致、排列整齐的珍珠样小丘疹,而尖锐湿疣典型表现是在患处长出菜花状、鸡冠状、乳突状的赘生物,并且具有湿润柔软,边缘角化,触碰易出血的特征。

    3、检查

    珍珠疹做醋酸白试验呈阴性,皮肤镜下可见大小基本一致的白色透明的鹅卵石突起,中心有点状血管或逗号状血管。而尖锐湿疣一般做醋酸白试验呈阳性,HPV分型检测可查到相关的病毒阳性,做病理组织活检也可发现有鳞状上皮细胞疣状增生或挖空样细胞等结果。

    珍珠疹与尖锐湿疣的皮损特征有所不同,对于临床经验丰富的皮肤科医生来说,只要拍下局部症状图片,都可以帮助你鉴别诊断出来。如果就医方便的情况,也可以直接到正规医院皮肤科或者病毒疣研究所检查明确。另外,值得一提的是珍珠疹不是性病,没有危害,不需要做特殊处理。但是,尖锐湿疣是性病,传染性较强,也有危害,确诊后要禁止同房,及早和伴侣一起检查和治疗。

  • 最近我遇到了一些肛肠问题,痔疮犯了,内外痔,内痔伤口溃疡,肿痛难忍,夜里疼痛得无法入睡。我一直在使用马应龙痔疮膏,同时吃槐角槐,但效果并不明显。我的大便时硬时软,总感觉在肠子里但很难下,需要用力挤。还有腹胀气,气下不去的情况。这些症状让我很烦恼,希望能够得到医生的专业建议。

  • 我在网上咨询了一位中医肛肠科的医生,因为最近有一个很尴尬的问题,就是拉屎憋不住,忍都忍不住,会拉在裤子上。医生很细心地询问我的情况,他建议我做一些提肛运动,并且告诉我要保持大便成形状态,然后锻炼下肛门功能。他还开了一些药给我,让我口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌和补脾益肠丸,让我先吃一周。在询问药物的时候,他还特别关心了我正在服用的精神类药物,确保不会有不良反应。他还建议我去网上搜索提肛运动的方法,这样我就可以在家里进行锻炼了。在结束问诊的时候,医生还提醒我,如果情况没有好转,一定要去医院检查一下肛门松紧度。整个问诊过程中,医生都非常细心和耐心,让我感到很温暖和安心。

  • 我前两天痔疮犯了,出血比较严重,一上厕所都是喷血的状态,痔疮脱出,塞回去后还不流血。目前在用槐角丸,诺氯沙星胶囊,痔速宁,外用痔疮栓。我想问下目前怎么改善,要减少上厕所次数,少吃饭吗。现在在用熊胆痔疮栓,要换马应龙吗。我的经验是马应龙痔疮膏的止血效果稍好些。好的,谢谢。

  • 我最近肚脐周围总觉得不舒服,大便解不干净,而且肛门一直瘙痒,实在是受不了了。于是我决定在互联网医院进行问诊,方便快捷又不用出门。

    和医生助理聊了一下,她说医生可能需要了解我的病情,方便给出诊疗建议,我觉得这样的配合很好。

    问诊开始了,医生问了我这个情况多久了,我说有一个月了,然后医生又问大便情况,我描述了一下,医生告诉我这可能是肛窦炎引起的,让我注意肛门局部的卫生情况。

    医生建议我少吃辛辣刺激食物,穿宽松衣服,保持肛门局部干燥,同时保持排便通畅,这样症状会有所缓解。

    问诊结束后,我觉得医生很有耐心,给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也知道了该怎么做才能让自己感到舒服。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅,也让我对互联网医院有了更深的认识,以后有类似的情况我还会选择这种方式进行问诊。

  • 在一个晴朗的下午,***正在家中感到阴部附近发痒,不禁有些担忧。她发现附近长出了几颗小颗粒,情况有些不寻常,于是决定在线上问诊平台寻求帮助。

    与***交谈的医生非常耐心细致,询问了症状的详细情况,建议***挂号到医院的皮肤科进行现场检查。***有些不确定地询问医生该去哪家医院挂号,医生给出了详细的建议,让***感到安心。

    经过医生的建议,***决定前往附近的医院就医,寻求专业医生的帮助。通过线上问诊平台,***得到了及时的建议和指引,解决了自己的疑虑。

  • 晚上肛门瘙痒,影响睡眠,现已蔓延到会阴处,症状严重。一开始使用丁酸氢化可的松和硼酸溶液有些效果,但后来症状没有改善。目前在使用高锰酸钾洗,但效果不佳。患者大便正常,没有其他不适症状。

    通过京东互联网医院问诊,医生建议忌口酒精、辛辣食物,同时建议进行盆腔保健操,以缓解症状。医生还为患者开具了卤米松处方,希望能够有效缓解症状。患者将在用药期间密切关注症状变化,并在需要时进行复诊。

    在问诊中,医生助理和医生耐心了解患者的病情,给予了专业的诊疗建议。医生在评价患者的病情后,给出了合理的治疗方案,并细致解答了患者的问题。整个问诊过程中,医生和患者之间保持良好的沟通,为患者提供了专业、贴心的医疗服务。

  • 最近一周,孩子出现了屁股疼的症状,经过检查发现只是红肿,但昨天发现了一个小包。怀疑是肛周脓肿,而且孩子5年前曾经患过这种病。现在正在服用抗生素并进行坐浴,询问医生是否合适。

    经过和医生的沟通,医生给出了详细的治疗方案,并建议使用中药煎药外洗。医生还详细说明了药物的使用方法和注意事项,给予了患者很好的指导。

    患者对医生的专业建议表示感谢,同时也对医生的耐心和细心给予了肯定。虽然疫情严重,但医生仍然给予了患者很好的治疗建议,并为患者提供了便捷的抓药方式。

    这次线上问诊,让患者感受到了医生的专业和用心,也让患者对病情有了更清晰的认识,让患者对医生的治疗方案充满信心。

  • 我是一位患有肛门外翻的患者,最近在网上进行了医生问诊。我在京东互联网医院找到了一位中医肛肠科的医生,他非常专业,给了我很多宝贵的建议。

    医生在诊疗前提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    我和医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地听取了我的主诉,并且给予了我很多支持和建议。医生告诉我,我的病情需要手术治疗,因为保守治疗意义不大,而且痔疮如果不加以治疗,可能会伴随出血、疼痛等症状,甚至会越来越严重。

    虽然我觉得这个病情暂时不会影响我的生活,但医生告诉我,即使不影响生活,痔疮也会越来越重,所以还是建议尽早进行手术治疗,以免将来出现更严重的后果。

    医生的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对手术治疗有了更多的了解。我非常感谢这位医生,他的耐心和专业让我对就医这件事情更加放心。

  • 我最近发现自己肛门口有个凸起,感觉很硬很疼,不知道是什么。我尝试了一些方法,但都没有起到作用,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给出了专业的建议。医生告诉我,这个凸起很可能是肛周脓肿,并根据我的症状进行了详细的分析和解释。

    医生还提醒我,肛周脓肿未破溃时会非常疼痛,而破溃后疼痛会减轻,但可能会导致肛瘘的形成,需要及时治疗。医生为我开具了处方,并详细说明了用药方法和注意事项。

    通过互联网医院,我不仅得到了专业的诊断和治疗建议,还非常方便地完成了处方的审核和预约。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。

  • 昨天,我孩子出现了喷血的情况,我非常担心。我通过互联网医院向医生求诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生详细了解了孩子的症状,给出了合理的治疗方案,并提醒我在用药过程中需要注意的事项。医生的专业知识让我感到非常放心,我对孩子的病情也有了更清晰的了解。非常感谢医生的耐心和细心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。

    在医生的指导下,我更加了解了孩子的病情,也明白了如何进行正确的治疗。医生的专业素养和沟通能力让我觉得非常舒心,我对孩子的健康也更有信心了。我会按照医生的建议,好好照顾孩子,让他尽快康复。再次感谢医生的专业和耐心,让我在互联网医院的问诊过程中感受到了温暖和关怀。

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