滨海县中医院

神经外科

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  • 洗牙和拔牙不能同时进行,建议先洗牙后拔牙,如果同时进行,会出现伤口感染风险和患者不适。

    1.创口感染风险:洗牙和拔牙都会在口腔中造成创口,如果两个操作同时进行,可能会导致创口感染的风险增加。因为洗牙和拔牙器械的消毒要求不同,同时进行可能会因为器械消毒不完全而导致创口感染。

    2.患者不适:拔牙需要在麻醉后进行,同时进行洗牙可能会导致患者感到不适。因为拔牙后口腔内的创口会感到疼痛,如果同时进行洗牙,可能会加重患者的疼痛感,不利于伤口的愈合。为了确保患者的口腔健康和安全,建议先洗牙再拔牙比较好,这样可以减少口腔内的刺激和风险,提高治疗效果。

  • 左边手锁骨疼了一个月,手疼得抬不起来,99%都是肩袖撕裂。建议最好还是做磁共振,运动损伤其实做磁共振是更有用,因为CT看不到肌肉的情况。

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    牙齿拥挤是一种常见的牙齿排列畸形情况,可采用正畸治疗的方式,但需要结合牙齿拥挤的类型以及严重程度分析。

    1.乳牙列牙齿拥挤:现象较少见,一般不需要特殊处理。

    2.恒牙列牙齿拥挤:拥挤程度较轻,可以采用单纯的正畸治疗来排齐牙齿,一般需要1-2年的时间。如果拥挤程度较严重,需要通过拔牙后进行正畸治疗,拔牙后第2天就可以开始矫正,如果伤口不出血,甚至可以当天进行正畸。在拔牙后,可以根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。

    3.多生牙引起牙齿拥挤:牙齿拥挤是由多生牙所引起的,需要先拔除多生牙,然后再根据剩余牙齿的拥挤情况来决定是否需要进行正畸治疗。如果拔出多生牙后牙齿排列较为整齐,可暂不进行正畸治疗,牙齿可自行恢复。如果牙齿拥挤仍较为严重,则需进行正畸矫正,改善牙齿拥挤的情况。

    针对牙齿拥挤的治疗方法需要根据具体的牙齿情况和患者的需求进行综合考虑。在选择治疗方法时,需要认真听取医生的治疗建议,并配合医生的治疗方案进行治疗。

  • 艾拉光动力指的是氨基酮戊酸光动力疗法,又称ALA-PDT,它是一种药物和器械相结合的治疗手段。在1990年这种方法首先是用来治疗光线性角化病和基底细胞癌的,在1997年的时候开始用于治疗外阴生殖器和尿道的尖锐湿疣。该方法的治疗过程通常是先对患处局部做常规消毒,再敷上盐酸氨基酮戊酸约3小时,之后通过光动力对局部照射20到30分钟,结束治疗后对患处局部涂抹抗生素以防止感染。那么,临床上的患者做艾拉光动力治疗尖疣好吗,效果到底怎么样呢?

    由于目前光动力这种方法应用于治疗尖锐湿疣领域还没有大范围普及和推广,仍然有很大一部分患者对它的治疗方法和效果还存在很多疑虑。由于该方法治疗费用比较高,而有些患者又盲目地认为贵的就是好的,这其实是误区。只能说相比二氧化碳激光、电灼、手术等方法而言,光动力的痛苦稍微小一些,并非说无痛。因为根据做过光动力出现复发的患者描述,治疗起来还是比较疼痛的。当然,疼痛感因人而异,有的人耐受度比较差,就会认为很痛。而有的人耐受度比较强,觉得虽然有些疼,但能够承受。只有能够承受其疼痛的才能更好地坚持治疗,并不是所有人都适合做光动力。

    如果你的病情相对而言不算太严重,疣体不大,数量也不多,任何治疗方法都可以先尝试治疗看看,都会有一定效果,但不代表能够根除不复发。该病本身就具有复发率高的特征,一次不复发就治好的概率是比较低的。而对于自身经济条件不好的患者,也不适合该方法,毕竟花费高昂,也会对个人和家庭带来巨大的经济压力。所以,感染尖锐湿疣到底选择什么方法治疗,还是应该根据自己的情况而定。

  • 退行性关节病还是需要分期治疗。63岁右腿滑膜炎,半月板水肿变硬走多了又肿,是退行性骨关节病也是老年的骨关节病,老年骨关节病到了一定年龄以后,人的结构发生了老化,造成的关节出现老化性。退行性关节病也是要根据影像学检查来判断分期,如果对分期不了解,治疗是非常盲目。

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    父母必看系列 

  • 腹股沟淋巴结炎指腹股沟区域淋巴结发生感染和炎症。

    腹股沟淋巴结炎一般是由细菌感染引起的,常见的细菌是链球菌和葡萄球菌,感染起源于下肢或盆腔的感染灶,比如皮肤感染、尿路感染、性传播感染等。腹股沟淋巴结炎会有腹股沟区域的肿胀和疼痛、淋巴结区域皮肤发红、伴有发热、乏力、全身不适等症状。腹股沟淋巴结炎根据细菌培养结果,使用适当的抗生素治疗感染,比如青霉素、头孢类药物。腹股沟的区域出现有明显的疼痛,可以用温热的湿敷物或热水袋缓解疼痛和肿胀,要避免过热,以免烫伤皮肤,较严重者遵医嘱用如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓解。

    腹股沟淋巴结炎的症状比较严重建议及时就医,以上药物遵医嘱使用。

  • 螨虫皮肤病一般是指临床上的螨皮炎,主要以对症治疗药物为主,如外用消炎止痒药,口服抗组胺药物等。在日常生活中,可通过注意个人防护、避免螨虫环境等进行预防。1.治疗:螨皮炎可导致局部皮肤出现红疹、瘙痒等不适,可在医生指导下,外用止痒剂进行缓解,如常用的1%酚或炉甘石洗剂,具有散热和止痒的作用;其次皮损广泛或严重瘙痒患者,可谨遵医嘱,外用激素药物如卤米松、糠酸莫米松乳膏等进行治疗,具有抗过敏、消炎的作用。对于继发感染的患者,可外涂抗生素制剂,如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等,具有杀菌和抑菌作用。如果瘙痒剧烈,可谨遵医嘱,口服西替利嗪片、氯雷他定片进行抗过敏和止痒治疗。2.预防方法:在日常生活中要注意做好个人防护,在工作时可以穿着长袖上衣,扎紧袖口和裤脚、佩戴手套等,可预先在皮肤暴露部位涂抹5%硫磺霜,可防止螨虫的入侵,还可杀灭螨虫。工作完后需及时更衣洗澡,更换的衣服清洗后放在太阳下暴晒消毒;其次要注意尽量避免接触谷物、草丛和树叶等。一旦出现螨虫皮肤需尽快到医院就诊和治疗,在治疗期间,要注意做好皮肤的清洁和卫生工作,避免搔抓皮肤和烫洗等刺激,以免加重病情。

  • 常见于药物引起循环血容量不足的情况下,如大剂量使用利尿剂、或与其它扩血管药物合用时。在心力衰竭患者,与利尿剂有关的氮质血症比较常见,治疗的方法包括适当减少利尿剂或ACEI的剂量,必要时适当扩容。
    在现代高血压治疗中,利尿剂占有重要的地位。但在绝大多数情况下,均推荐采用小剂量的噻嗪类,主要是氢氯噻嗪6.25~25mg/d,在这种剂量下较少引起电解质紊乱,很少引起明显的代谢异常。襻利尿剂仅用于高血压伴肾功能不全的患者。
    在心力衰竭治疗中,利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一。随着利尿剂作用的发挥,尿量的增加,应注意补充电解质,在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意。对于慢性心力衰竭,常与ACEI合用,对重度心力衰竭患者,目前还推荐使用小剂量的安体舒通,因此,应注意复查血钾,根据情况适当补钾。

  • 1、骨折一般术后(或骨折后)4-6周去除外固定

    2、术后(或骨折后)6周去除外固定后开始髋、膝关节康复锻炼

    3、4-6周后髋、膝关节功能锻炼,坐(或仰卧)位垂腿,坐于(躺于)床边,膝以下悬于床外,保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保持约10秒钟。髋关节锻炼在家长帮助下逐步屈曲髋关节。关节屈伸角度练习每日1-2次,可明显看出改善即可。避免反复屈伸、多次练习。如屈曲角度>2周无进展,则应高度重视,及时就医,避免关节粘连。

    4、关节肿胀会持续整个康复过程,肿胀不随角度和活动量增加而增加即属正常。直至角度和肌力都基本恢复正常后,才会逐渐消肿和健腿接近。活动度锻炼后可适当冰敷15分钟左右,以利于镇痛消肿。肿胀突然增加时应调整练习,减少活动量,必要时及时复诊。以上功能锻炼,请在取得医护人员允许后,再开始锻炼。请循序渐进,切忌求多求快。

    5、每天除需要进行髋、膝关节功能锻炼外需要练习股四头肌等长收缩,即进行大腿绷紧练习,躺(或坐)于床上,大腿放松,缓慢、用力、在没有疼痛或只有轻微疼痛的限度之内,尽最大角度的勾脚尖(向上勾脚,使脚尖朝向自己),之后再向下踩,使脚尖向下,全范围的活动踝关节。注意要在最大位置保持10秒左右。每次练300-400下,每天3-4次,以防长期不负重肌肉萎缩。

    6、康复锻炼禁忌骨折及其周围揉、捏、热敷,这些操作极易引起骨化性肌炎的形成。

    7、骨折未愈合前禁止下地负重。

  • 我最近因为颈椎不舒服去了***互联网医院进行了线上问诊。我在病例上传后,医生仔细查看了我的病例并与我进行了沟通。

    医生非常耐心地询问了我的症状,他听取了我的主诉并给予了专业的建议。他准确评估了我的病情,给我解释了病情的严重程度,同时也告诉了我治疗的方案。

    在与医生的交流中,我感受到了他的专业和细心。他对我的病情进行了深入的分析,给予了我充分的关怀和支持。

    最终,医生建议我进行手术治疗,解决颈椎狭窄和椎间盘突出的问题。他详细地解释了手术的内容和后续注意事项,让我对手术有了更清晰的认识。

    在整个诊疗过程中,医生给予了我充分的理解和支持,让我对手术充满信心。我决定在家人的陪伴下,接受这次手术治疗。

  • 我最近因为右腿微麻的症状咨询了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并建议我进行详细的评估。在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和细心,他询问了我的病史和做过的检查,然后给出了详细的建议。在医生的指导下,我了解到了关于三维CT评估和门诊预约的相关信息,同时也了解到了一些需要注意的事项。在结束这次问诊后,我感到非常满意,对医生的建议和专业素养充满信心。

  • 我是一名亲人患有脑出血的患者,经过朋友的介绍,我选择了在线问诊。在京东互联网医院上,我接受了一位医生的问诊服务。医生在开始诊疗之前,提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    经过医生的全面查看和评估,我得知了关于脑出血的一些治疗方案和风险因素。医生专业地解释了动脉瘤破裂后可能出现的情况,并对假阴性结果进行了解释。在我提出的关于等待和高压氧治疗的问题时,医生都给予了耐心和专业的回答。医生还建议我等待一个月后再做造影,以便血块被吸收。

    在结束问诊后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程让我感受到了医生的专业和耐心,让我对亲人的治疗充满了信心。

  • 我找过***主任,主任让暂时保守一个月前,最近这段时间每天下午手脚发麻。我对象的血压每天都测6遍,一直在高压105到125之间,低压在60到75之间。头晕头痛症状明显时血压一般高于120,低于105时也明显。我想问问还要继续保守吗?

    我对象近一周出现了左侧手麻脚麻的症状,从下午开始,持续几个小时,到晚上睡觉前缓解。他每天都感到头晕,累了精力比较集中干完一件事会头疼。

    他一直没吃降压药,就只吃叶酸,维生素,他汀。他汀停了一周,肝损害了,想换成5毫克的。我对象感觉症状比一个月之前加重了,想知道该怎么办。

    主任说可以先吃上拜阿司匹林看看,看CTA代偿可以,缺血不明显,不应该有明显症状。主任还建议查焦虑抑郁症指数,说可能是心理原因,建议先吃上阿司匹林看看效果。

    此次问诊已完成。后续就医资料请继续在病案卡中补充、更新。谢谢!

    我测了焦虑抑郁量表,都是轻度。主任,已经测了,焦虑和抑郁都是轻度。

  • 我是一位57岁的女性,患有尿毒症透析已经五年时间。最近的检查结果显示她同时患有脑膜瘤,这让我非常担心。我在京医通公众号上咨询了一位医生,医生非常耐心地给了我建议并安排了问诊。医生在询问了详细情况后,建议我妈妈定期复查磁共振,因为根据提供的资料照片不够清晰,不好判断肿瘤性质。医生还提醒我妈妈要到北京面诊,因为肿瘤附近有静脉受压可能引起脑水肿,需要排除恶性肿瘤的可能性。此外,医生还告诉我关于肾功能问题需要请麻醉科进行术前评估,判断能否耐受全麻手术。医生还详细告诉我怎样能挂上她的号,让我感到非常贴心。问诊结束后,医生再次提醒我,她的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的专业素养和耐心的态度非常满意,感到非常感激。

  • 最近,我发现自己头痛的厉害,去了***互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地与我沟通,询问了我的病情和病史,并提醒我在问诊前完整查看病例,为了保证儿童的安全,为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴。我对医生的严谨和负责的态度感到很满意。

    在问诊中,医生让我带来了最新的磁共振、内分泌检查和病理报告,以便根据我的病情决定是否需要住院治疗。医生还提醒我要携带电解质检查报告,以便更全面地了解我的病情。

    在结束问诊后,医生还给我制定了随访计划卡片,让我感到医生对我的关注和医护工作的细致程度。

    我感谢医生的耐心和关心,决定按照医生的建议再次预约线上问诊,以便医生更方便地了解我的病情。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业素养和关怀,让我对线上问诊有了更多的信心。

  • 在某个晴朗的下午,一个患者通过互联网医院向神经外科医生咨询,他描述了自己脑溢血后卧床一年半的情况。神经外科医生张正雄带着丰富的医疗知识,耐心地倾听患者的主诉,并给出了专业的建议。医生提醒患者需谨慎对待病情,同时也给予了患者很多支持和关心。

    在交流中,医生对患者的病情进行了客观评估,并为他提供了最合适的治疗方案。在医生的建议下,患者开始考虑去医院检查肾功能,并尝试使用利尿剂等药物治疗。医生也提醒患者关于农保报销的问题,给予了相关建议。

    在交流中,医生一直以友善的方式与患者交流,不仅关注患者的身体状况,也关心患者的经济压力和心理状态。最终,医生给患者推荐了一些药物,并建议患者在家挂点甘露醇,以缓解患者的症状。患者对医生的建议表示感谢,医生也给予了患者鼓励和支持。

  • 晚上休息不好,入睡困难是吗?

    应该是咨询你科吧

    白天精神疲惫吗?

    有点

    刘医生;你这样我怎么跟你聊?半天吧回

    不回

    如果影响到白天的生活,工作了,晚上可以用一些药物改善睡眠

    怎么用?什么药?

    等到心焦

    这个软件提醒做的不好

    可以用思诺思

    药店有买吗?

    什么病因?

    太多了,神经衰弱,精神焦虑,等等

    服务已结束

  • 我在网上找到了一家互联网医院,于***开始了线上问诊。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。然后,医生告诉我已接诊,本次问诊可持续2天。

    我将所有的资料给了主任,开始描述我的主诉。我感到头晕头痛,左侧手脚间歇性发麻,不确定是否需要做手术。医生告诉我根据片子显示双侧脑血管病变明显,特别是右侧大脑中动脉闭塞,基本符合烟雾病诊断特点,已经发生脑血流灌注减低,表明手术指征明确,建议手术治疗。医生还告诉我,目前治疗这种病效果较好的方法是脑血管搭桥加多因素贴敷联合血管重建手术,绝大多数病人恢复很好。我问主任,这样的话是不是越早手术越好,主任告诉我中国医科大学航空总医院地址,然后我又问主任,这个手术以后后遗症多吗,一个月之前北京医院的张东主任说暂时保守,但是那个时候没有手脚发麻的症状,只有头晕头痛,现在有了,是不是那个时候就应该做手术了,然后我又问主任这个费用大概多少钱。最后,我感谢主任的建议,医生告诉我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在互联网医院咨询了一位神经外科医生,因为最近头部核磁共振显示颞部硬膜下增宽,有些担心,医生态度非常友好,仔细听取我的主诉,并要求我提供最近一年的头部CT片。我们进行了详细的沟通,医生耐心解答我的问题,并给予了合理的建议。通过医生的指导,我对自己的情况有了更清晰的认识,并获得了专业的安慰和帮助。

    经过医生的解释,我了解到颞部硬膜下增宽可能是一种先天性的蛛网膜囊肿,医生建议我进行一年后的复查观察。我对医生的专业素养和耐心给予了肯定,同时也对互联网医院的便捷和高效表示感谢。通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的建议,感到非常满意和放心。

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