#打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

癫痫，也许在大家的认识里并不多见，但一旦看到一位抽搐倒地的癫痫发作患者，就应该不会忘记那个场景。其中很大一部分患者会因可怕的发作而慌乱就医，或治疗一段时间缓解后而放任了后续治疗，导致癫痫再次发展和进行性加重，严重影响了生活质量。

癫痫的治疗方法包含了药物治疗、外科手术治疗和饮食治疗等，只要接受正规治疗，大多数癫痫患者都能达到发作缓解，像正常人一样生活。

所以，若不幸得了癫痫，其万幸的方法就是：正规诊疗！

关于“去哪治疗”

癫痫是大脑神经元突发异常放电，从而导致脑功能短暂障碍的一种疾病，其发作类型也多种多样，常见的就是全身强直阵挛性发作，表现为意识突然丧失，继发阵挛性痉挛，伴有尖叫，面色青紫，口吐白沫等；也有失神发作，表现为意识丧失，可有肌痉挛等；还有单纯部分性发作、复杂部分性发作等，伴或不伴有意识丧失。

那么，如果出现这类的表现，我们建议患者及家属到正规医院进行诊疗，而不是听信坊间谣言或偏方。及早正确诊断，才能抓住治疗关键期，让身体尽快得到康复。

选择什么医院？

儿童可到儿童医院，或综合性医院也可。成人到综合性医院就诊。

选择什么科室？

神经内科。若确诊癫痫，该医院也有癫痫专科，则挂号癫痫专科就诊。

选择什么医生？

选择擅长癫痫诊治领域的医生，这样的医生经验丰富，能给到患者合适的治疗方案。

关于“吃药”

药物是治疗癫痫的基础及常见治疗方法，80%左右的患者都可以通过药物治疗达到长期癫痫发作缓解的目标。但是，药物治疗的启动和使用何种药物，个体情况均有不同。所以，癫痫患者要按照医生的医嘱来服用药物，中途不乱添加其他药物治疗。

有没有效果好、副作用小的药物？

没有。药物只有合适之说，这个药物对这个患者效果良好，未必对另一个患者就适用，适合自己的就是好的。

可以自行辅助中药治疗吗？

最好不要。有些所谓的中药偏方，极大概率添加了含有抗癫痫药物的西药成分，这样会与本身服用的癫痫药物产生重叠效果，不利于疾病治疗。如果想采用中医疗法，要到正规中医院请医生按照患者个体情况出具全面的诊疗方案。

线上购买抗癫痫药物靠谱吗？

选择正规线上购药平台就可。这里要提醒的是，进行线上购药，一定要确保自己服用的药品是医生指导并认可的，而不是自己随意调换药品来购买。

关于“复诊”

复诊是指患者治疗一段时间后，按照医生建议的时间到医院进行相关检查，以评估这段时间患者的治疗效果，再把自己这段时间治疗的相关感受告知医生，比如出现哪些不适，发生哪些问题等，医生会综合调整后续治疗方案。

复诊这是一个非常必要的过程，如果治疗效果好，是否需要减药；如果治疗效果不好，是否需要调整药物，都是通过复诊来进行的。

癫痫的治疗是一个长期的过程，在治疗期间，患者及家属都要耐心进行，不要急于求成，也不要看到一点好转就以为“治愈”而中断治疗。在癫痫的漫漫治疗路中，患者和家属要与医生站在同一条战线，耐心并坚定地走下去，取得“抗痫胜利”！

按照损伤的承程度也可以分为四型

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最近很多宝妈有疑问，为什么宝宝满月以后大便次数减少了？是便秘么？下面我来给大家科普一下吧。

  宝宝满月以后，随着消化能力的增强，宝宝对母乳的吸收利用程度也越高，至此，形成的食物残渣也就越少了，宝宝大便次数也就随之减少，有的2、3天一次，甚至有的4、5天一次。      

   到底怎么与便秘鉴别呢，首先，观察宝宝解大便时有没有很痛苦的表情或者是在憋劲，其次，注意观察宝宝大便性状，一般攒肚是黄色软便，量多，便秘则是干结细条状大便，量少。

   攒肚的宝宝一般建议顺时针按摩肚子，50-100次，一天大概2、3次，刺激肠蠕动。便秘的宝宝首先要寻找病因，母乳的宝妈记得饮食尽量清淡哦，推荐一种中成药，小儿七星茶或者口服益生菌比如妈咪爱，双歧杆菌三联活菌等。

作者：赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

奶嘴多长时间换一次，这是每个宝妈妈都要知道的事情，有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴，知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴，这样是不对的，宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西，所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换，才能给宝宝的健康得以保障。

很多宝宝是不食用母乳的，从出生就使用奶嘴吃奶粉，使用奶嘴的时间比较长，还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴，奶嘴容易破，这样的话宝妈妈一定要细心观察，如果奶嘴破了，或者使用时间长了，就要给宝宝换奶嘴的，千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴，这样对宝宝的健康不利，下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

奶嘴多久换一次 通常来说，奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品，与乳头非常接近，柔软，宝宝比较喜欢，它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味，容易被宝宝接受，而且不易老化，抗热，抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况，请及时更换奶嘴，以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴，如果有破损裂口或以下情况，就必须更换：

1. 奶嘴已被宝宝破坏。

2. 如果孩子吃的很费力，吃奶时间超过十五分钟以上，那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

3. 奶嘴变薄，这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是，用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状，如果没有弹回，就不该再用了。

4. 奶嘴发粘或膨胀，这也有可能是奶嘴老化造成的。

5. 奶嘴有裂缝、破损，万一碎片掉了，有可能让宝宝窒息。

6. 奶嘴变色，这可能说明奶嘴老化了。

7. 宝宝按月龄分，不同阶段用不同类型的奶嘴。

奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的，一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种，相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味，容易老化，更换的要勤一些，硅胶的奶嘴不易老化，没有味道，比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

今天中午，有一位其他科室的同事给我留言，说想咨询我一下，肺微小结节复查需要开什么项目呀？他说今年四月份体检发现了肺结节。

肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节，这类结节不论什么性质，不论是实性的还是磨玻璃性质的，都可以复查。有些指南建议，这样小的肺结节不需要随访，也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可，一般认为，这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节，不太放心的话，也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化，以后每年复查一次就可以了。

这么大的#扁桃体你见过吗？

经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

交通性鞘膜积液，又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，导致阴囊和积液时大时小。

我女儿11岁五个月，身高150，今年七月来例假，想问一下身高还会长多少？

今天我带着女儿在互联网医院进行了线上问诊，向匿名医生咨询了女儿的身高问题。医生非常耐心地询问了女儿的情况，并建议查一下骨龄，以确定女儿的生长情况。医生还解释了女儿来月经的意义，以及对身高的影响。医生的专业建议让我对女儿的身体状况有了更清晰的了解，也让我对医生的专业素养留下了深刻的印象。

医生还告诉我，如果想要继续了解女儿的生长情况，需要进行一些其他检查，让我觉得医生非常细心和负责。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好，这样的便捷和专业让我对互联网医院充满了信心。

我在上个月带着孩子去了互联网医院，因为孩子咳嗽有痰，我有点担心。经过一番等待，终于接诊了一个医生，他非常耐心地询问了孩子的年龄和症状，并要求我把之前的病例和相关检查单发给他。我按照医生的要求提供了孩子的情况和相关检查报告，医生看完后给出了诊断，建议我给孩子做雾化治疗，还详细说明了需要用的药物和用法。医生还建议说，在天气好的情况下可以带孩子出门晒晒太阳，但要避免着凉。我还问了一些关于药物是否需要继续喝的问题，医生都一一耐心回答了我的疑惑。最后，医生还提醒我，因为我是哺乳期，需要注意选用药物，最好遵医嘱使用。

整个问诊过程中，医生非常细心、耐心，给了我很多专业的建议和指导，让我对孩子的病情有了更清楚的了解，并且对治疗有了明确的方向。我觉得这次线上问诊非常有帮助，我在家就能得到专业的诊疗建议，而且医生的态度也非常好，让我感到很放心。

总的来说，这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的认识，而且体验也非常好。我对这种线上就医方式有了更多的信心，以后有需要还会选择这样的方式进行问诊。

我最近发现孩子有些异常，怀疑是儿童性早熟，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

经过专业医生的详细阅读病情描述和病例后，医生要求我上传化验检查，但是我遇到了上传图片的问题，医生很耐心地指导我解决。

在医生要求具体年龄、身高、体重后，我提供了相关信息。医生评价很专业，建议不用回复，并给出了针对性的建议。

经过本次问诊，我对孩子的病情有了更清晰的了解，感到十分满意。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

我最近因为嗓子咳嗽有痰的问题，在网上进行了一次问诊。我按照提醒事项，完整地描述了我的问题，并得到了医生的回复。医生非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。医生详细了解了我的情况，给出了针对性的治疗方案，并且提醒我一些需要注意的地方。在问诊的过程中，我感受到了医生的专业和细心。医生给我讲解了药方的用法，并且解答了我对孩子身体情况的疑惑。最后，医生还提醒我如果需要诊疗，最好前往医院就诊。

五天前，小孩开始流鼻涕，咳嗽，情况一直不见好转。作为一名经验丰富的医生，我知道这对家长来说是个头疼的问题。在互联网医院接诊患者时，我首先提醒患者需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，并在为6岁以下儿童开具处方时，确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。

患者详细描述了小孩的症状，我立即开始与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。在与患者的互动中，我耐心细心地询问了小孩的症状，并给出了相应的治疗建议，包括用药和注意事项。

在接下来的对话中，我根据患者描述的症状，给出了针对性的治疗方案，并建议患者做雾化治疗或使用中药。在患者询问是否可以换成克林霉素颗粒时，我及时回复了患者的问题，并继续关注患者的病情。

最终，通过沟通和交流，我成功帮助患者解决了小孩的健康问题，患者对我的服务表示满意，并赠送了追问包。在结束本次问诊后，我提醒患者医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次经历，我深刻体会到作为医生需要具备丰富的医疗知识和良好的沟通能力，更需要关心和尊重患者的意见和选择。我将继续努力学习和提升自己，为患者提供更好的医疗服务。

我在一家互联网医院咨询了关于遗传代谢病的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。在沟通中，医生表现得非常友善，让我感到很舒心。医生建议我定期复查血液指标，并提到了可能的遗传代谢方面的问题。最后，医生给我开了一份检验单，并再次强调了不需要吃药的建议。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象非常好。

在一个清晨，一位小孩子的家长通过互联网医院进行了在线问诊，询问了孩子肺炎住院时发现的甲状腺结节的情况。医生王继旺耐心地询问了孩子的症状和做过的检查，发现孩子没有特殊症状，建议进行甲状腺功能检查。在接下来的问诊中，医生详细解释了结节的情况，表示恶变可能性不大，但需要定期复查。最终，孩子的甲状腺功能检查结果正常，医生建议孩子注意饮食和睡眠，避免辛辣刺激食物。

这次在线问诊过程中，医生展现出专业的医疗知识和耐心细致的品质，为患者提供了有效的咨询服务，让患者对自己的健康问题有了更清晰的认识。

我最近带着孩子做了一次线上问诊，因为疫情的原因，我们没办法去医院，只好选择了这种方式。在开始诊疗之前，医生提醒我必须完整查看孩子的病例，然后开始诊疗行为。医生非常细心地询问了孩子的情况，他问了我孩子吃的药物和最近的体重情况。我告诉他孩子在8月17号吃的优甲乐，每天45微克，然后在9月3号体重是4.25千克，出生时体重是3.1千克。我还提供了9月2号抽血检验的报告给医生。医生很耐心地询问了孩子母亲的甲减情况和用药情况，经过询问我得知孩子母亲从17年开始吃的药，每天100微克，孩子是母乳喂养。医生关心地询问了我孩子母亲吃的100微克对孩子有影响吗，我很感动医生对孩子的关心。医生稍等后告诉我需要调整孩子的药物剂量，减量到优甲乐35mg，2/3 片。整个过程中，医生给我一种专业和贴心的感觉，我对他的诊疗方案非常信任。

我是一位年轻的妈妈，最近发现宝宝在发育方面有些异常，于是在网上寻找了帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位小儿内分泌科的医生，开始了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的宝宝的症状，并建议我们做进一步的检查，尤其是检查戊二酸血症的可能性。我有些担心，但医生的专业态度和详细解释让我感到安心。

医生指导我们需要全家三口一起进行基因检测，以排除可能的遗传因素。虽然费用有些高昂，但为了宝宝的健康，我愿意付出一切。

通过医生的指导，我明白了戊二酸血症的治疗方式，也知道了哪些医院、科室比较适合我们。感谢医生的耐心和专业，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满信心。

最近，我带着女儿去了***互联网医院做了一个线上问诊。因为女儿出现了性早熟的症状，我非常担心，所以决定寻求专业医生的帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了女儿的年龄和症状，还要求我提供之前在医院做的检查单。我告诉医生，女儿出生于2013年9月6日，最近在鹰潭妇幼保健院做了检查，结果显示是性早熟。现在女儿身高134体重31公斤，我非常担心她的健康。

医生听完我的描述后，非常细心地告诉我，目前性早熟的治疗已经纳入医保报销范围，但报销比例有限。治疗方案和费用都得到了详细的解释，让我感到非常的安心和放心。

在与医生的沟通中，我得知目前的治疗方案是一个月一针的抑制药物，同时配合每天打生长激素。医生告诉我，如果女儿只打抑制针可以观察三个月看看长势如何，如果长势不好再选择打生长激素也可以。医生还告诉我，不用过于在意饮食，短周期的激素催起来的不需要特别忌口，这些细致入微的建议让我感到非常感激。

最后，医生还提醒我，可以了解一些商业保险可以报销生长激素的信息，让我觉得医生非常关心患者的经济负担。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心，我决定带女儿去儿童医院做激发试验，因为我相信医生的治疗方案会对女儿有很好的效果。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和关怀，我对女儿的治疗充满信心，非常感谢***互联网医院的医生。