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小儿骨科科普文章
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  • #呼吸困难 #咽喉狭窄 #气管狭窄 #北京协和医院李五一 #医学科普

  • #健康科普 #守护健康计划 #中医 #糖尿病

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      磺脲类药物的副作用:
    主要副作用为低血糖
     进餐延迟
          体力活动加剧
          药物剂量过大
    低血糖一般不严重,年老、肾功能差,长效
       制剂用量偏大,可发生严重低血糖,甚至死亡。
    某些药物可增加低血糖的发生:
    促使与白蛋白结合的SU分离出来:阿斯匹林、 
       贝特类降脂药。
    抑制SU由尿中排泄:丙磺舒、别嘌呤醇。
    延缓SU的代谢:酒精、H2受体拮抗剂、抗凝药。
    本身有致低血糖作用:酒精、阿斯匹林。
    Β受体阻滞剂掩盖低血糖的警觉症状并干扰低血糖时机体的升血糖反应。

     

  • #耳鼻喉赵宇 #耳前瘘管 #医学科普 @小助手

  •        痔疮是我们很多现代人的难言之隐,因此也有所谓的“十男九痔”、“十女十痔”之说,因为长期便秘、饮酒、辛辣饮食、怀孕等因素都容易诱发痔疮。痔疮的表现通常有两种类型,一种是便血,即大便时伴有鲜红色血,严重的病人会说“看到整个马桶里都是血”,十分害怕。另一种类型是脱垂,老是感觉大便或者劳累后肛门感觉“有一块肉掉出来”,轻者可在过一会儿自行缩回去,但下次大便时或者劳累时又掉出来,重者需要用手帮忙才能顶进去甚至根本无法回进去。让人坐立不安,十分痛苦。
           为了解决这个问题,病人们自行常用的办法是用“痔疮膏”、“痔疮栓”,或者加上口服药,但往往是用的那几天有点效果,但维持不了多久又是老样子,甚至压根儿就不起效果。这时候就需要考虑手术治疗了,但病人一听到痔疮手术,往往联想到的就是“痛”、“长伤口时间长”,在门诊我也会听到病人说“医生,我害怕手术,上次我一个亲戚/朋友在中医院做的手术,住院就住了一个多星期,足足痛了半个多月”。那么,有没有更好的办法减少疼痛、缩短住院时间呢?
    当然有!
           我们现在开展的PPH术(吻合器痔上粘膜环切术),就是一种疼痛轻,住院时间短(基本上手术第二天即可出院)的微创治疗方法。该手术是由意大利医生Longo发明,在本世纪初在国内开展,因其疼痛轻,术后很快出院等优点,在国内受到了大量患者的好评。其原理不是像传统手术那样的结扎、切除内外痔等方法,而是根据痔疮发生的肛垫下移学说,用特制的一次性手术器械(即吻合器),切除痔上方的一圈直肠组织(支配此处的神经是内脏神经,所以不像传统手术那样剧痛),使脱垂的肛垫悬吊上移,解决脱垂的症状,同时又切断了血管在直肠内的终末支,起到“断流”作用,解决了内痔引起的便血症状。手术当天在医院观察一天,基本上第二天就可以出院。该手术我们医院每年开展数百例,获得了很好的治疗效果。(下图是我们做的手术照片)

     

     

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  • #声音嘶哑 #声带麻痹 #北京协和医院李五一

  • 有结石的人一般能补钙,有结石的人适当的补充一些钙,并不会造成结石加重。

     
    结石疾病可能是体内的草酸钙过多无法正常排出体外造成的,在发生结石之后有时会造成腰部放射性疼痛的症状,还可能会引起尿痛等现象。如果结石的疾病并不是特别严重是可以正常补钙的,但是不建议通过药物补钙可以通过食物的方式补充,通过药物补钙,也有预防含钙的结石复发的作用,但是只适用于肠源性高草酸尿的患者,所以目前对于吸收性高钙尿症的患者,主张摄入低钙饮食,不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙,则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿,来进行区别对待。
     
    在日常生活当中可以多吃一些含钙高的植物类食物,多吃一些肉类或者是豆类的食品,可以适当喝一些牛奶或者是吃一些鸡蛋,促进身体钙的吸收。日常可以适当的喝一些温水,有助于起到冲洗尿道的作用,也有助于碎石排出体外。

  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

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    学术文章44

  • 我是一个年轻的母亲,对孩子的健康总是格外关注。最近,我发现我的宝贝任博冉总是哭闹,特别是脖子不舒服的时候。我很着急,于是决定在网上寻求医生的建议。

    我很幸运地在一个医院的APP上预约到了一位医生,他很耐心地听我描述了孩子的症状,并提出了一些建议。他建议我尽快给孩子复查双侧锁骨正位片,并告诉我8字绷带不能松开,还要注意孩子尽量平卧。他还解释了孩子可能需要做CT检查的原因,让我对孩子的情况有了更清晰的了解。

    我对这位医生的耐心和专业给予了高度的评价。他的建议让我感到非常安心,我决定按照他的指导尽快带孩子去医院复查,以便及时了解孩子的病情。我对他的建议深表感谢,同时也对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的敬意。

  • 我一直觉得孩子的健康是最重要的事情,所以最近我在网上咨询了一位医生,希望能够得到一些关于孩子头部突出的建议。医生助理很快就与我联系,开始了问诊。医生询问了孩子头部突出的情况,我描述了头部摸起来比较硬,并且这种情况已经持续很长时间了。医生告诉我可能是睡觉睡的姿势不正确导致的,建议做个CT排除一下内部有没有问题。我表示同意,医生提醒我要注意孩子的躺姿,并且说到如果CT检查结果正常,可以考虑矫正头盔。我问及矫正头盔在哪里可以做,医生解释道这需要由医疗器械公司定制,最好是先排除疾病再考虑。医生还建议我去儿童医院的神经外科咨询,如果有条件的话可以选择上海的儿童医院。最后,医生强调了注意调整孩子的姿势,因为年龄越大越不容易纠正。我对医生的建议印象深刻,觉得医生非常细心和负责。

  • 在一个普通的工作日下午,我带着孩子前往互联网医院进行线上问诊。孩子最近出现了膝外翻的情况,我感到有些担心,于是决定咨询专业医生的意见。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状和病史,然后建议我们进行一些体格检查。在医生的指导下,我让孩子平卧在床上,并按照医生的要求做了相应动作。医生细心地观察着孩子的情况,给出了专业的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,孩子这个年龄段的膝外翻是正常现象,后期会逐渐改善。他还建议每天适量补钙,多晒太阳,定期测量孩子的情况。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议,感到放心许多。

    最后,我向医生表示感谢并结束了这次问诊。如果以后有任何疑问,我一定会再次咨询医生的意见。

  • 我带着孩子去京东互联网医院儿科进行线上问诊,医生助理告诉我,医生可能会辅助医生了解孩子的病情,方便医生更快的给孩子诊疗建议,让我感谢配合。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    我向医生描述了孩子在儿科医生检查后说有点O型腿的情况。孩子1岁半还不会走路,就去医院检查拍片,医生在人民医院做的康复,并且小朋友脚板有点平。我询问医生我们是否可以给孩子买矫正的穿戴。

    医生询问我父母是否有扁平足,并要求拍摄孩子双下肢并拢的照片。

    我向医生提出需要开具检验单的请求,但因为孩子睡觉了,我承诺明天早点拍照发给医生。

    医生解释说儿童足弓在这个年龄本身发育尚未完全,建议父母没有扁平足的话可以暂不干预,而且足部照片展示孩子的足背较高。我确认父母都没有扁平足,并再次询问医生孩子的腿型是否需要提前干预。

    医生建议暂不干预孩子的足部,同时指出孩子的腿型看起来还好,但要求我拍摄双下肢并拢的照片。

    医生还解释说,对于发育迟缓肌张力低的问题,需要咨询神经内科医生。

    最后,医生给出了专业的建议,我对医生的帮助表示感谢,服务结束。

    问诊也随之结束。

  • 我最近因为腿部不适,通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生通过在线平台了解到我的主诉,询问了我的病情细节,并给予了耐心的解答和建议。

    医生在询问了我的病情后,给出了专业的诊断和治疗方案。他详细询问了我的症状,包括疼痛的部位、持续时间等,通过沟通和了解,给出了胫骨结节骨软骨炎的诊断,并建议我休息和使用栓氯芬酸钠贴进行治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的耐心和细心。他不仅详细询问我的症状,还给予了我合理的治疗建议,并解释了药物的使用方法和注意事项。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和沟通能力留下了深刻的印象。我对京东互联网医院的服务也感到非常满意,感谢医生的专业指导和关心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为孩子的一次小意外,让我第一次体验到了互联网医院的便捷服务。

    事情发生在一个普通的下午,孩子在玩耍时不小心摔倒,导致锁骨骨折。我急忙带着孩子去了***互联网医院,进行了线上问诊。

    开始时,我有些担心,毕竟这是我第一次在网上咨询医生。但是在医生简洁明了的介绍下,我很快感到放心。医生非常耐心地听取了我的描述,并建议我为孩子使用八字绷带固定治疗,并详细说明了使用方法。

    在随后的沟通中,我向医生询问了一些疑惑,比如为什么使用固定带后骨折会断开,医生都给予了详细的解答,并建议我继续使用固定带。

    最后,医生还提醒我在固定带下面放置毛巾以增加压力。这些实用的建议让我深感医生的专业和细心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和贴心服务,对互联网医院的便捷性也有了全新的认识。我相信,在医生的指导下,孩子的锁骨骨折一定会尽快康复。

  • 我家的小孩子,手指肿了两个多月了,一直不消肿,也不疼不痒。一开始只是拇指肿,食指没那么肿,最近发现食指也肿得厉害了。我们一直以为是蚊虫叮咬,但是肿胀一直没有消退,所以最近去了医院检查。

    医生给我们做了超声检查,主要看局部软组织情况,但是并没有发现什么明显的问题。医生说这个情况还是蛮奇怪的,目前没有什么头绪。建议我们换家医院复查下超声,除了血管也照一下肿胀的地方。医生非常细心地询问了孩子的受伤情况,了解到孩子在爬山的时候摔了一下,于是建议我们去骨科做进一步检查。

    医生还给我们开了一种喜辽妥软膏,让我们尝试用一下。并且告诉我们,如果用药的效果不好,可以考虑做磁共振检查。医生的耐心和细心让我们感到非常安心,虽然目前还没有找到问题的根源,但是我们对医生的建议非常信任。

    总的来说,虽然我们还没有找到问题的解决方案,但是医生的专业和耐心让我们感到非常满意。我们决定遵照医生的建议去骨科检查,并尝试使用喜辽妥软膏。希望能够早日找到问题的原因,并采取有效的治疗措施。

  • 我家宝宝不到两个月的时候,被诊断出了髋关节脱位的问题,医生建议带连衣挽具,经过四个多月的治疗,宝宝的情况有所好转。然而最近复查时,医生发现左侧股骨骨骺较小,这让我很担心,于是我立刻联系了互联网医院的医生进行咨询。

    医生非常耐心地解释了宝宝目前的情况,并建议继续观察和复查,平时要注意保持合适的姿势,不需要戴支具,可以适当练习爬爬和站立。医生的专业建议让我放心了许多,我深深感受到了医生的耐心和关怀。

    我也询问了一些其他问题,比如宝宝的睡姿和上肢的情况,医生都给予了详细的解答和建议,让我对宝宝的情况有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我对宝宝的情况有了更清楚的了解,也知道了下一步的治疗方案。我对互联网医院的医生表示由衷的感谢。

  • 我家女孩子58个月,最近发现她的腿有点O型,我很着急。因为我自己也是O型腿,担心会遗传给她。于是我在网上咨询了医生,得知了一些关于膝关节过伸的情况。医生告诉我,对于膝关节过伸目前没有特殊干预方法,但可以使用支具治疗,效果大概在5成左右。医生建议我找当地的支具店购买支具,并到医院让医生帮忙装上去。我还询问了支具治疗的费用和对平时生活的影响,医生都给予了详细的解答。医生还告诉我,膝关节过伸是先天性的,导致这种情况的原因可能是韧带松弛。医生建议我尽早治疗,因为越早治疗越好。我提出了对治疗的担忧和疑问,医生都给予了耐心的回答。最后,医生还提醒我随访看,并表示如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

  • 13个月的男宝,不小心摔了,左大腿断了,现在固定好了在家静养,但骨头还没有接上,需要寻求专业医生的帮助。最近家里事情比较多,周末有时间去医院复查一下,希望能够得到正确的治疗方案。

    医生建议最好再来医院复查一下,因为按现在这个情况,可能会导致腿短缩,需要及时处理。医生给出了多种治疗方案,包括牵引治疗和微创手术等,希望能够帮助孩子尽快康复。

    患者对医生的建议表示感谢,并准备在周末前往医院复查。同时,患者也表达了对手术的担忧,包括全麻风险和孩子骨头脆弱的问题,希望医生能够给出更详细的解释和建议。

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